Kõhukinnisus vastsündinud lapsel: millised on põhjused ja mida teha, et last aidata

Varem või hiljem seisavad peaaegu kõik pered silmitsi lapse kõhukinnisuse probleemiga. See võib juhtuda rinnaga toitmise ja kunstliku söötmisega, üks kuu pärast sündi või aasta hiljem. Vanematele mõeldud veebisaitidel on palju nõuandeid, kuidas vastsündinutel kõhukinnisusega toime tulla. Kuid kas kõik Interneti-ressursid on tõhusad ja ohutud??

Selgitame välja, mis on kõhukinnisus, miks see tekib ja kuidas last aidata.

Kuidas mõista, et lapsel on kõhukinnisus

Hiline või raskendatud roojamist nimetatakse kõhukinnisuseks. See muudab väljaheite raskemaks, mis võib tühjendamise ajal ebamugavusi tekitada. Kõhukinnisus vastsündinul on tõepoolest levinud probleem, kuid oluline on arvestada individuaalsete omadustega. Näiteks kui üks beebi plekitab kuus mähkmeid päevas ja teine ​​vaevalt paar, siis pole see tingimata rikkumine. Imikute väljaheite sagedus varieerub sõltuvalt vanusest ja toitumisest.

Keskmiselt on vastsündinutel roojamist neli või enam korda päevas. Esimene väljaheide pärast sündi, mida nimetatakse mekooniumiks, on tume ja kõva. See moodustub isegi emakas. Siis hakkab laps toitma rinnapiimast (või piimasegust) ning väljaheide muutub heledamaks ja õhemaks, see võib tunduda hernesupi või sinepina.

Kuni ühe aasta vanune tervislik laps tühjendab rinnapiima toites soolestikku kaks kuni neli korda päevas; kunstlikul söötmisel on väljaheide harvem. Kuna rinnapiimal, eriti ternespiimal, on kerge lahtistav toime, võib esimestel kuudel imikutel roojamise sagedus langeda kokku söötmise sagedusega. Kuid kui laps värvib mähkmeid harvemini, ei tähenda see, et ta oleks kõhukinnisus. Peaasi on regulaarsus.

Pediaatrilisest seisukohast on lapse kõhukinnisuse tunnusteks normaalse koguse vältel roojamise puudumine kaks või kolm päeva, samuti raskused või valu roojamise ajal. Kuid selliseid sümptomeid on lihtsam tuvastada vanematel lastel, kes võivad öelda, et neil on valu ja nad on pöörane väljaõpe.

Vastsündinud laps ei suuda selgitada, mis teda muretseb, ja ema tuleb juhinduda muudest märkidest. Kuidas öelda, kas lapsel on kõhukinnisus:

  • väljaheide puudub (või ilmub harvemini kui tavaliselt);
  • väljaheited on tihedamad ja kuivemad, võivad tekkida vereribad;
  • laps on mures, nutab, magab halvasti;
  • soolestiku liikumisel muutub laps punaseks ja surub;
  • pärast söötmist nutab laps ja surub jalad kõhule;
  • laps muretseb mähkmete vahetamise ja nahaga tegelemise pärast (kui pärak on kõhukinnisuse tagajärjel pragunenud).

Miks lapsel on kõhukinnisus: vastsündinu väljaheitehäirete põhjused

95% juhtudest on lastel kõhukinnisuse põhjused funktsionaalsed. See tähendab, et probleemid on põhjustatud söömishäiretest või psühhogeensetest teguritest ja lähevad sageli omaette. Tavaliselt ilmneb lastel funktsionaalne kõhukinnisus kolmel eluetapil:

  • täiendava toidu lisamisel dieedile ja üleminekul tahkele toidule;
  • potitreeningu ajal;
  • tõsise stressiga (lasteaeda või kooli sissepääs).

Soolestiku korralikult tühjenemiseks on olulised kaks komponenti - väljaheidete konsistents ja sooleseina sünkroonsed kokkutõmbed. Vastsündinud lapsel õpivad sooled lihtsalt oma tööd õigesti tegema, seetõttu leidub asünkroonseid liigutusi ehk soolestiku atooniat peaaegu kõigil. Enamasti põhjustavad seda närviregulatsiooni häired, neid võib esile kutsuda hirm või stress..

Väljaheidete tihedus sõltub otseselt toitumisest ja seedimisest. Niisiis, vajalik kogus kiudaineid ja vett peaks koos toiduga kaasas olema. Lisaks vajate piisavas koguses seedeensüüme ja soolestiku mikroorganisme. Pudelitoitega vastsündinutel võib kõhukinnisus olla põhjustatud valesti valitud või valesti lahjendatud valemitest. Imikute kõhukinnisus on rinnapiima lahtistavate omaduste tõttu vähem levinud.

Soolefloora tasakaalutus on tihedalt seotud ka kõhukinnisusega. Imiku mikrofloora moodustub sünnist alates toitumise ja keskkonnaga suhtlemise mõjul. Kasulikud mikroorganismid osalevad toidu seedimisel ja toitainete imendumisel ning aitavad ka immuunsust arendada.

Hiline kinnitus rinnale, segudega söötmine - kõik see võib rikkuda mikrofloora moodustumise looduslikku mehhanismi. Düsbioos võib tekkida pärast eelnevaid nakkusi ja antibiootikumiravi. Mikroobide tasakaalustamatus võib põhjustada mitmesuguseid väljaheitehäireid, kõhulahtisust ja kõhukinnisust, kuid kõhukinnisus ise ja selle ravi võivad düsbioosi süvendada.

Mõnikord võib imiku kõhukinnisuse põhjustada meditsiiniline seisund. Sellist kõhukinnisust nimetatakse orgaaniliseks ja see esineb 5% -l lastest. Sellised juhtumid võivad vajada erikohtlemist või kiiret abi. Siin on vaid mõned tõenäolised põhjused:

  • Hirschsprungi tõbi on käärsoole toonuse kaasasündinud häire: sooleseinad tõmbuvad halvasti kokku ja fekaalid stagneeruvad;
  • muud kaasasündinud väärarengud ja anatoomilised tunnused (näiteks spina bifida, kõhupiirkonna anomaaliad, päraku väärarengud või dolichosigma);
  • elektrolüütide metabolismi rikkumine (suurenenud kaltsiumi või madal kaaliumi sisaldus) - mõjutab närviimpulsside ja lihaste kontraktsioonide ülekandmist;
  • toiduallergia ja talumatus (allergia lehmapiimavalkude suhtes, tsöliaakia);
  • hüpotüreoidism;
  • mürgitus toksiinidega (näiteks plii) või ravimitega (D-vitamiin, opiaadid).

Kahjuks võib algstaadiumis olla keeruline eristada, kas tegemist on funktsionaalse kõhukinnisuse või orgaanilise kõhukinnisusega. Emale võib anda murettekitavate sümptomite loetelu. Seega tuleb laps arstile näidata, kui:

  • ühe kuni kahe päeva jooksul pärast sündi mekoonium ei lahku;
  • laps on nõrk, unine, isupuudus;
  • beebil on kehv kaalutõus või, vastupidi, kaalulangus;
  • väljaheites on verd;
  • lapsel on kõrge palavik, oksendamine.

Mida teha, kui lapsel on kõhukinnisus: võtke kiiresti meetmeid

Kõhukinnisuse ravi sõltub põhjusest. Orgaaniline kõhukinnisus, aga ka raske funktsionaalne kõhukinnisus, nõuab arsti osalemist ja kodusest ravist ei piisa. Tõsise dehüdratsiooni või mürgistuse korral võib professionaalse abi puudumine olla ohtlik, nii et ärge viivitage haigla külastamisega!

Kui aga kõhukinnisus on kerge, saab ema sellega kodus hakkama. Imiku kõhukinnisuse abistamine võib jagada kolmeks etapiks:

  • toitumise muutus;
  • mõju närvisüsteemile;
  • spetsiaalsete vahendite kasutamine.

Toitumine

Toitumise muutused mõjutavad peamiselt pudelitoidulisi imikuid ja vanemaid lapsi. Võib-olla pole valem kompositsioonile sobiv või valesti, liiga paks, lahjendatud. On mõistlik proovida hüpoallergeenseid piimasegusid, mis ei sisalda laktoosi, gluteeni ega lehmapiimavalke. Vanemate laste jaoks lisage dieedile rohkem lihtsaid vedelikke, samuti suhkruvabu köögivilja- ja puuviljamahlu. Suureks abiks on viljalihaga pirni-, ploomi- ja õunamahlad. Võimalik, et laps sööb liiga palju piima, juustu, mune või pole piisavalt kiudaineid.

Stressi vähendamine

Ka kõhukinnisust võib esile kutsuda tugev stress või närvipinge. Seetõttu on sellistel hetkedel väga oluline, et ema poleks närviline ega raskendaks lapse ärevust. Rünnaku ajal tuleb last rahustada, kaisutada, silitada: soojus ja kombatav kontakt vähendavad ärevust. Samal eesmärgil võite kasutada sooja vanni. Ennetamiseks on soovitav anda beebile rahulik ja turvaline õhkkond, ilma karmide helide ja karjeteta. Lisaks on soovitatav säilitada ruumis pidev mugav temperatuur, jälgida une ja söötmise režiimi..

Spetsiaalsed ravimid

Kui dieedi muutmine ja režiimi kohandamine ei aita, siis tuleb apteegi kord. Kõigepealt peate pärasoole vabastama fekaalidest. Sel eesmärgil saate väikelastel kasutada glütseriini küünlaid. Seejärel lisatakse ravile väljaheitepehmendaja, näiteks laktuloos. Selliste ravimite määramine ja annustamine tuleb kokku leppida raviarstiga. Sissevõtmise eesmärk on saavutada vähemalt üks pehme väljaheide päevas. Kui soovitud efekt saavutatakse, tühistatakse lahtistav ravim järk-järgult..

Ärahoidmine

Lisaks kõhukinnisuse ravimisele on oluline ära hoida selle kordumist. Kõigepealt on vaja kindlaks teha lapse toitumis- ja psühho-emotsionaalne režiim. Lisaks tasub seedehäirete perioodil toetada lapse soolestiku mikrofloorat. Mikroobse floora tasakaalu taastamiseks kasutatakse probiootikume - kasulikke mikroorganisme ja prebiootikume - aineid, mis aitavad kasulikel bakteritel kasvada ja paljuneda.

Mõned kõige levinumad ja uuritud probiootikumid on laktobatsillid ja bifidobakterid, eriti Lactobacillus rhamnosus ja Bifidobacterium longum. Neid võib leida rinnapiimas. Koos aitavad need bakterid toitu seedida, pärsivad haigusi põhjustavate bakterite paljunemist soolestikus ja tugevdavad väikese organismi kaitsevõimet. Lisaks parandab Bifidobacterium longum soolestiku motoorikat, mis aitab loomulikult kõhukinnisuse vastu. Probiootikumi võib anda nii kõhukinnisuse kui ka taastumise jaoks..

Kokkuvõtteks tuleb öelda, et kui lapsel hakkab kõhukinnisus, nõuab vanematelt palju kannatlikkust. See puudutab ennekõike beebi toitumise ja psühho-emotsionaalse režiimi kehtestamist. Järgmine oluline samm on pöörane treenimine ja siin on oluline arvestada keha loomuliku füsioloogilise küpsusega. Keskmiselt jõuavad beebi närvi- ja lihased nõutavale arengutasemele alles 18–24 kuuga ning varasem konfliktitreening süvendab olukorda vaid. Kuid kui tegutsete hoolikalt ja ettevaatlikult, võttes arvesse seedesüsteemi loomulikke arengu mehhanisme ja toetades neid, aitab see tulevikus vältida paljusid probleeme..

  • 1 Deborah M. Consolini. Laste kõhukinnisus [elektrooniline ressurss]. - Juurdepääsurežiim:
    https://www.msdmanuals.com/ru/home/child-hild-so-health-problems/symptoms-baby--children/constipation-children. -
    Pealkiri ekraanilt.
  • 2 Kamalova A.A., Shakirova A.R. Funktsionaalne kõhukinnisus väikelastel:
    diagnostika ja teraapia praktikas [elektrooniline ressurss] / Vene perinatoloogia ja laste bülletään.
    - 2016. - Nr 4. - Juurdepääsurežiim: https://www.ped-perinatology.ru/jour/article/viewFile/362/391. - pealkiri ekraanilt.

Probiootikumide ja prebiootikumide võtmine ei takista lapsel lastearsti nägemist, eriti kui kõhukinnisus kestab kauem kui kolm päeva. Sel juhul on vaja hoida sõrme pulsil, et mitte jätta muret tekitavaid sümptomeid: kontrollige kehatemperatuuri hommikul ja õhtul, jälgige, kas gag-refleks on suurenenud. Tavaliselt tühistatakse kõhukinnisuse ajal täiendavad toidud, antakse lapsele piisavas koguses vedelikku ja perioodiliselt teevad nad peopesa ringikujuliste liikumistega kõhu kerget massaaži päripäeva. Uurige lastearstilt, kuidas õigesti süstalt või klistiiri panna: millises mahus keedetud vett või teatud temperatuuri spetsiaalset vahendit kasutada.

Kuidas kõhukinnisusega last kiiresti aidata

Kõhukinnisus on äärmiselt ebameeldiv, kuid levinud probleem, mis võib ilmneda igas vanuses, sealhulgas vastsündinutel ja eelkooliealistel lastel. Seetõttu peaks iga ema teadma, kuidas kõhukinnisusega last aidata. Kui laps kannatab pikka aega kõhukinnisuse käes, on vajalik arsti konsultatsioon. Selle nähtuse põhjuseks on mitmesugused põhjused, seetõttu peate enne mis tahes meetmete võtmist lähemalt uurima lapse seisundit..

Imikute kõhukinnisus põhjustab ärevust ja nutmist

Kõhukinnisuse nähud imikul

Roojamise sagedus sõltub ennekõike beebi vanusest. Näiteks imetamise ajal peetakse 5-8 roojamist üsna normaalseks. Kunstliku söötmise korral peaksid beebid poksima vähemalt kolm korda päevas. Lapse kõhukinnisusest saate rääkida ainult siis, kui beebil pole terve päeva jooksul roojamist. Vanemad peavad tähelepanu pöörama ka väljaheite konsistentsile ja värvile. Need peaksid olema mushkollast värvi..

Kõhukinnisuse peamised nähud on järgmised:

  • laps ei saa tualetti minna rohkem kui päev;
  • isutus;
  • koolikud;
  • palpeerimisel on kõht kõva, pingeline;
  • väljaheited on kõvad, kuulikujulised, neil on selgelt väljendunud lõhn;
  • suurenenud gaasi moodustumine;
  • ärevus;
  • unehäired;
  • tühjendamisel koputab laps jalgadega, nutab;
  • mõnikord võib väljaheites näha vereringet.

Märge. Ülaltoodud sümptomid näitavad lapse kõhukinnisuse arengut, tuleb neid koos kaaluda. Ainult spetsialist saab kindlaks teha, kas need on tõendid mõne patoloogia kohta või tekivad seedeorganite töös füsioloogilised muutused.

Võimlemine beebile on suurepärane lahendus kõhukinnisuse leevendamiseks

Lapseea kõhukinnisuse tüübid

Kursuse olemuse järgi on kõhukinnisus jagatud ägedaks ja krooniliseks. Kui lapsel on raskusi tühjenemisega rohkem kui kolm kuud, muutub tema kõhukinnisus krooniliseks, kui vähem, peetakse seda ägedaks.

Võttes arvesse haiguse etioloogiat, eristatakse järgmisi kõhukinnisuse tüüpe:

  • Toiduga. See on kõige levinum tüüp, nende põhjus on hüpovitaminoos, dehüdratsioon või ebatervislik toitumine..
  • Orgaaniline. Tekivad seedeelundkonna kaasasündinud anomaaliate tagajärjel (armid ja neoplasmid pärasoole piirkonnas).
  • Joobeseisund. Arenenud mürgituse, sealhulgas ravimite tõttu.
  • Diskineetiline. Tekib soole hüpotensiooni taustal, see tähendab nõrga või kahjustatud soolemotoorika taustal.
  • Konditsioneeritud refleks. Nende arengu põhjuseks on stress, hirm psühholoogilise mahasurumise järele, sealhulgas hemorroidide ja pärakulõhede järele..

Kõhumassaaž võib taastada soolefunktsiooni

Kõhukinnisuse põhjused imikul

Alla ühe aasta vanustel imikutel on tualettruumi mineku raskused seotud järgmiste teguritega:

  • kõhukinnisuse esinemine imetaval emal;
  • ebapiisav vee kogus imiku toidus;
  • ebaõige pöörane väljaõpe;
  • närvivapustus;
  • Hirschsprungi tõbi;
  • vanemate tähelepanu puudumine;
  • düsbioos, provotseeritud antibiootikumide võtmisega;
  • beebi ebaõige toitumine;
  • pärasoole anomaaliad (päraku praod, hemorroidid);
  • ainevahetushäired;
  • päraku atresia;
  • alatoitumus;
  • dehüdratsioon;
  • mähkme dermatiit pärakus;
  • toitva ema poolt toitumise mittejärgimine;
  • täiendava toidu sissetoomine puru dieeti;
  • mõnede patoloogiate olemasolu (poliomüeliit, hüpotüreoidism, rahhiit);
  • kunstliku söötmise valemi valesti valitud koostis;
  • seedesüsteemi kaasasündinud anomaaliad;
  • laktaasi puudus.

12-kuustel lastel võib kõhukinnisus tekkida muudel põhjustel:

  • rasvumine;
  • liigne häbelikkus (laps ei taha lasteaias ja teistes rahvarohketes kohtades end tühjendada);
  • stress;
  • ehmatus;
  • tasakaalustamata toitumine (jahu toodete liigne tarbimine, rasvased toidud);
  • teatud tüüpi ravimite võtmine;
  • hüpodünaamia;
  • liigne füüsiline ja vaimne stress;
  • helmintiaarsed sissetungid;
  • seedetrakti patoloogia (gastriit, enteriit, pankreatiit).

Kõhukinnisusega täheldatakse mõnikord kehatemperatuuri tõusu

Esmaabi kõhukinnisuse korral

Kuidas aidata kõhukinnisusega last aidata, on kõigi noorte vanemate jaoks kiireloomuline küsimus. Kõhukinnisuse kõrvaldamiseks soovitavad pediaatrid teha järgmist:

  • kandke maole sooja mähe;
  • tehke massaaž (sooja käega pehmete liigutustega, liikudes seda päripäeva mööda lapse kõhtu) ja harjutage "jalgratast";
  • pange lapsele glütseriini küünlad;
  • andke lahtisteid (neid tuleks kasutada ainult vastavalt arsti juhistele).

Arst tuleb kutsuda, kui lapsel on järgmised sümptomid:

  • söögiisu vähenemine;
  • söömisest keeldumine;
  • puhitus;
  • tugev kõhuvalu;
  • sagedane oksendamine;
  • vere lisandid fekaalides;
  • lapse väljaheited ja uriin on tumedat värvi, terava jama lõhnaga.

Kui konservatiivsed meetodid kõhukinnisuse kõrvaldamiseks pole aidanud, võite proovida ravimeid, mis ärritavad soolestiku sulgurlihaseid. Üldiselt on seda ebasoovitav teha, kuid kui beebil on halb, pole muud väljapääsu. Traditsioonilised ravitsejad soovitavad sellistel juhtudel tükk kartulit või beebiseepi. Viimane võib põhjustada põletusi, seetõttu peate selle kasutamisel olema eriti ettevaatlik..

Kui käepärast pole lahtistavaid suposiite, võite proovida lapse päraku "kõdistada" vatitupsuga. Enne kasutamist määritakse see taimeõli või beebikreemiga, seejärel sisestatakse õrnalt vatitups sisse ja keritakse kergelt. Pärast selliseid toiminguid peaks lapsel olema soole refleks. Mikrolaxi mikro klistiiri kasutamisel saadakse hea tulemus. Seda saab osta igas apteegis.

Kuidas kõhukinnisusest kiiresti lahti saada

Imikute kõhukinnisuse märkide kõrvaldamiseks võite kasutada traditsioonilise meditsiini retsepte või ravimeid.

Rahvapärased abinõud kodus

Kõhukinnisuse ravi alternatiivmeditsiiniga on saadaval ainult siis, kui probleem on ebaregulaarne või uus. Siis aitavad traditsioonilise meditsiini abimeetodid vähendada ravimteraapia negatiivset mõju..

Kõhukinnisuse vastu võitlemise tõhus vahend on nisuidu putru. Kaks supilusikatäit toorainet jahvatatakse jahu, valatakse seejärel 1 klaasi keeva veega, infundeeritakse 5-10 minutit. Parem on anda lapsele selline puder hommikul. Sellesse ei pea lisama suhkrut ega soola.

Soole motoorika stimuleerimiseks võib kasutada steriliseeritud taimeõli (oliiv, päevalill). Saate seda ise kodus valmistada või apteegis osta. Ravimit antakse lapsele üks kord päevas, 1 tl enne sööki.

Kõhukinnisuse korral aitavad keedetud peet või porgand palju. Keedetud köögiviljad riivitakse peeneks või tükeldatakse saumikseriga ja maitsestatakse seejärel taimeõliga. Nõusse saate lisada veidi hapukoort ja ploome. Parem on anda ravim lapsele õhtul, nii et hommikuks on väljaheide normaliseeritud..

Imikute kõhukinnisuse ravimid

Lastearstid teavad, mida anda lapsele kõhukinnisusest. Nad soovitavad kasutada kerge, õrna lahtistava toimega ravimeid. Selliste vahenditena saate kasutada:

Lisaks võib roojamise raskuste vastu võitlemiseks kasutada mikroklüstereid, gaasitorusid või klassikalisi vahtreid. Kõhukinnisusega beebi klistiiride hulk sõltub tema vanusest. Kuni 2 kuud ei tohiks pirni vee kogus ületada 15 ml, kuni 6 kuud - 30 ml, kuni 15 kuud - 60 ml.

Lisaks võib ringkonna lastearst patsiendile välja kirjutada ravimeid, mis normaliseerivad soole mikrofloorat, nimelt:

  • Primadophilis on probiootiline, bioaktiivne toidulisand. Tõhusalt pärsib patogeense mikrofloora paljunemist soolestikus.
  • Acipol - sisaldab laktobatsilli, kõrvaldab kiiresti kõhukinnisuse põhjuse, normaliseerib soolestiku tööd.
  • Bifidumbacterin on laia toimespektriga ravim. Laste raviks kasutatakse seda ravimküünalde kujul. Seda abinõu võib välja kirjutada isegi vastsündinutele..

Kaasaegsel farmaatsiaturul pakutakse ostjatele laia valikut ravimeid, mis on ette nähtud kõhukinnisusest imikutele. Kõige tõhusamad abinõud kõhukinnisuse vastu võitlemisel on rektaalsed ravimküünlad:

  • Glütseriini küünlad. Ravimi toimeaine on trihüdraat alkohol - glütserool. Ravimil on kerge lahtistav toime. Glütseriini ravimküünlad stimuleerivad soolestiku liikuvust, vedeldavad väljaheiteid ja hõlbustavad nende eemaldamist. Soolefunktsiooni normaliseerimiseks võetakse ravimküünlaid nädala jooksul. Tuleb meeles pidada, et selliste ravimite pikaajalise kasutamise korral võivad kõrvaltoimed ilmneda allergia, kõhulahtisuse ja soolesulguse kujul..
  • Astelpaju küünlad. Need aitavad vabastada lapse kannatustest. Ravimi bioaktiivsed ained ümbritsevad soolestiku seinu, aitavad valutult vabaneda tahkest väljaheitest. Lisaks on nendel ravimküünaldel antimikroobne, viirusevastane, põletikuvastane ja haavade paranemise toime..
  • Gaasi moodustavad ravimküünlad. Neis valmististes on peamine bioaktiivne ühend naatriumvesinikkarbonaat. See aine moodustab süsinikdioksiidi, stimuleerides limaskesta retseptoreid, väljaheited on sõna otseses mõttes "välja lükatud". Kõige tavalisemad on Calciolax ja Ferrolax. Nendel ravimitel pole praktiliselt vastunäidustusi, nii et neid saab kasutada isegi varases eas..
  • Küünlad papaveriiniga. Ravimi toimeaine kõrvaldab silelihaste spasmid, mis soodustab väljaheidete eritumist. Selliseid küünlaid saavad lapsed kasutada alates 6. elukuust.

Nõukogu. Kui pärast mitut trikki ei andnud küünlad soovitud efekti, on hädavajalik pöörduda spetsialisti poole.

Võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid

Sage beebi kõhukinnisus võib põhjustada tõsiste tüsistuste teket:

  • Väljaheidete stagnatsioon põhjustab kogu organismi joobeseisundit. Valgu ainete lagunemise käigus eraldub tohutul hulgal ammoniaaki. Kogunev kehas põhjustab see lapse väsimust, ärrituvust ja unehäireid. Pideva joobeseisundi tõttu väheneb vaimne aktiivsus, arenevad allergilised reaktsioonid, halveneb mälu ja tähelepanu kontsentratsioon. Närvisüsteem kannatab, ainevahetus on häiritud.
  • Regulaarne kõhukinnisus võib põhjustada pärasoole prolapsi.
  • Valulikud roojamised põhjustavad protsessi hirmude teket.
  • Roojamise probleemide tõttu on lapsel pärasooles praod, väljaheite pinnal vereribad.

Tähtis! Lastel esineva kõhukinnisuse tagajärjed võivad olla kõige hirmutavamad: alates iseenda roojamise võimatusest (ilma klistiirita või lahtistiteta) kuni kõhukinnisuse tagajärgede äärmusliku vormini - koprrees, mis on beebi puude võimalik põhjus.

Kõhukinnisusest alates vastsündinute istutamine on kõige parem varajases eas

Kõhukinnisuse ennetamine vastsündinutel

Igasugust probleemi on palju lihtsam ennetada kui ravida. Kõhukinnisuse vältimiseks vastsündinutel peate järgima järgmisi soovitusi:

  • kehtestage lapsele õige toitumine;
  • tagada lapsele normaalne joomise režiim;
  • ema peaks GV perioodil tarbima vähemalt 2 liitrit vett päevas;
  • 5 minutiga enne lapse toitmist peate panema lapse kõhule;
  • regulaarselt tehke lapsega võimlemist;
  • kaitsta last stressi mõjude eest;
  • vältida beebi ülekuumenemist;
  • kui lapsel on probleeme, on vaja näidata lastearst.

Kui lapsel tuvastatakse kõhukinnisus, peavad vanemad võtma viivitamatult meetmeid probleemi lahendamiseks, et nende armastatud laps ei halveneks. Mida saab lapsele kõhukinnisusest enne arsti saabumist anda, saate teada oma kohalikult lastearstilt.

Kõhukinnisus imikul - mida teha?


Lapse esimesel eluaastal kannatab kõhukinnisuse all peaaegu iga 5 või 4 last, nagu paljud vanemad ja arstid usuvad. Kui pärasooles on väljaheidete stagnatsioon, on nende väljumine keeruline, laps irvitab ja surub, kuid tühjenemist ei toimu - vanemad on mures ja mõnikord ei tea, mida teha lapse kõhukinnisusega?

Selles artiklis räägime imikute kõhukinnisuse võimalikest põhjustest, imikute raske, viivitusega, süstemaatiliselt ebapiisava roojamise probleemi lahendamise võimalustest..

Kõige levinumad, imikute kõhukinnisuse kõige levinumad põhjused on: imiku kehasse siseneva vee puudus, ema piima puudus, beebi dieedi järsk muutus (üleminek rinnaga toitmiselt kunstlikule toitmisele, ema toitumise muutmine, täiendavate toitude tutvustamine) ja tõsisemad, näiteks allergilised seedesüsteemi reaktsioonid, arenguhäired või häired ja muud haigused.

Mida peetakse kõhukinnisuseks vastsündinul, alla 1-aastasel lapsel?

Et teha kindlaks, kas lapsel on kõhukinnisus või on tegemist vaid individuaalse iseärasusega, on olemas kriteeriumid, mille järgi saate klassifitseerida imiku väljaheite muutused:

  • Väljaheite sagedus - väljaheite viivitust 1-2 päeva võib pidada kõhukinnisuseks, kui see on süstemaatiline ja laps on roojamise ajal ärev, ulakas, nutab, surub, irvitab
  • Väljaheite konsistents - alltoodud tabelist tuleks kõhukinnisuseks pidada ainult 1. ja 2. tüüpi (ülejäänud normi variandid 3-6). Kui väljaheide on pontsakas (lamba väljaheited), liiga tihe ja kõva, pontsakas väljaheide isegi vorsti kujul - seda tuleks tõlgendada ka kõhukinnisusena.
  • Kui lapsel ilmneb soolestiku liikumise ajal ärevus, irvitamine või tal on ilmseid raskusi, ei ole see alati kõhukinnisuse märk..

Suurendamiseks klõpsake pildil

Imikute kõhukinnisuse määramiseks tuleks kaaluda mitme teguri kombinatsiooni. Kui lapsel on 1-2 tüüpi väljaheite konsistents, siis poksib ta 1-2 päeva hilinemisega, nutt ja irvitamine on aga kõhukinnisus.

Kui last tühjendatakse iga päev, kuid üks kord, on fekaalide konsistents normi piires, kuid laps uriseb, surub, siis see ei tähenda, et ta peaks panema klistiiri, glütseriini ravimküünlaid, et kõhukinnisusega muul mittelooduslikul viisil hakkama saada.

Roojamise ajal irvitavad enamus beebid tugevalt, suruvad, keerutavad jalgu, neil on muid väljaheidete väljatõmbamise raskuse tunnuseid - see on laste jaoks normaalne esimesel eluaastal. Imikutel moodustuvad soolefunktsioonid alles ja imikud ei suuda endiselt soolestiku tööd õigesti kontrollida, nii et pingutavad roojamise katsed võivad olla normi variandid. Kui lapsel on normaalne isu, näeb ta välja terve, roojab harva, kuid väljaheide on normaalne ja käitub rahutult ainult roojamise ajal - ärge muretsege liiga palju.

Kõigil muudel juhtudel, kui esinevad ärevus roojamise ja harvaesineva tühjenemise ajal, tuleks kõigepealt välistada provotseerivad tegurid, näiteks ravimite võtmine, allergilised reaktsioonid, imetava ema toitumisharjumuste muutmine või lapsele täiendavate toitude lisamine, mis võib soodustada kõhukinnisust beebil. Mida teha, kui teie lapsel on probleeme igapäevase roojamisega? Tõsisemate patoloogiate välistamiseks peaksid vanemad kindlasti pöörduma arsti poole düsbioosi, allergiate või muude seedehäirete diagnoosimiseks.

Võimalikud kõhukinnisuse põhjused väikelastel

Lapsed, kellel on episoodilisi kõhukinnisuse juhtumeid, mida ei põhjusta mingid haigused, näevad alati terved, arenevad õigesti, saavad kaalus juurde ja soolestiku muutuse põhjused võivad olla piisavalt lihtsad:

  • Kui laps poksib harva, võib-olla on tal vedelikupuudus, kehtib see eriti pudelist toidetavate imikute kohta. Olukorra muutmiseks andke lapsele kindlasti vett juua. Tuntud lastearst Komarovsky soovitab imikute kõhukinnisuse korral tungivalt anda lastele vett isegi rinnaga toitmise ajal, arvestades kuiva õhku kuumutatud ruumides ja suve kuumust..
  • Imetava ema ebaõige toitumine, mis seisneb jahu-pagaritoodete, riisi, rikkalike paksude puljongide, rafineeritud toitude, lihatoodete pooltoodete ja muude toodete kuritarvitamises, mis kutsuvad esile kõhukinnisuse nii täiskasvanutel kui ka lastel. Ja kasutage ka rauaga piimasegude söötmiseks.
  • Mõned emalt või lapselt võetavad ravimid on antibiootikumid, spasmolüütikumid, MSPVA-d, krambivastased ained, rauapreparaadid, lihaslõõgastid, antidepressandid, vismutipreparaadid jne..
  • Piima puudumine emal võib põhjustada ummikuid ka imikul..
  • Täiendavate toitude sissetoomine normaliseerib tavaliselt soolestikku, kuid seda ei juhtu alati, mõnikord võivad uued toidud, vastupidi, kõhukinnisuse tekkele kaasa aidata. Iga värskelt turule toodud toote puhul tuleks analüüsida beebi reaktsiooni (vaadake, kuidas imikule täiendavaid toite õigesti tutvustada).

Harvadel juhtudel, kui lapse väljaheide jääb pehmeks, kuid laps on unine, apaatiline, arenguga mahajäänud, on tal iga kord roojamise raskusi, samas on kindlasti ka muid haigusnähte, mille üheks sümptomiks võib olla kõhukinnisus imikul või vastsündinul:

  • Pärilik eelsoodumus, kaasasündinud haigused (kasvajad, megakolon), soolestiku arenguhäired (soole divertikulaar, käärsoole dubleerimine, päraku atresia), suhkurtõbi, neerupealiste puudulikkus, Hirschsprungi tõbi.
  • Seedesüsteemi häired - kõhunääre (ensüümivaegus), sapiteede düskineesia, kõverdatud sapipõis, maksahaigus.

Kõhukinnisusega imiku ravi

  • Lastearsti läbivaatus
  • Sage rinnaga toitmise ajal
  • Vee lisamine tehislikule inimesele ühe söötmise korral jagatuna päevas (söötmise vahel)
  • Andke üle kuue kuu vanustele lastele õunu ja köögivilju (vaadake, kuidas tutvustada lapsele täiendavaid toite)
  • Pärast aastast last tuleb suppi sööta (vt lapse toitumist pärast aastat kuni 1,5 aastat)

Kuidas ravida kõhukinnisust imikul?

Alustuseks tuleks välistada kõige ilmsemad ja hõlpsasti kõrvaldatavad võimalikud põhjused - see on ema toitumise kohandamine, joomise režiimi järgimine, kuumutatud perioodil on võimalik kasutada niisutajat, asendada piimasegu teisega või muuta täiendavate toitude olemust. Kui see ei anna tulemust, peaksite läbi viima endokrinoloogi, gastroenteroloogi, neuroloogi põhjaliku diagnoosi, välistama tõsised patoloogiad ja haigused. Kui leitakse mingeid rikkumisi, peate võtma arvesse kõiki arstide soovitusi ja ravima kõhukinnisust põhjustavat põhihaigust.

Ärge kiirustage vaenlaste, eriti lahtistite kasutamist (välja arvatud laktuloos, imikutele ei saa kasutada ühtegi lahtistavat ainet), need nõrgendavad soolestiku tühjendamise looduslikku refleksi, vähendavad toitainete imendumist, põhjustavad kaaliumi, mikroelementide, vitamiinide, valkude kadu ja vähendavad ka lihastoonust sooled. Enne imiku kõhukinnisuse ravimist peate esmalt proovima aidata last muul kahjutul, looduslikul viisil, peate andma lapsele aega enesetreeninguks:

  • Asetage laps sagedamini kõhule.
  • Kõhumassaaž - väga hea on teha kõhumassaaži, millele järgneb lapse kõhule keeramine. Selleks tuleks teha ringikujulisi liigutusi päripäeva või võimlemist - suruda jalad kõhule või teha jalgrattaga liikumine. Mõnikord aitab see lihtsalt sooja mähe kõhule kanda või kui ema paneb lapse kõhule. Soe keha või mähe mõjub lapsele lõõgastavalt, rahustab närvisüsteemi ja stimuleerib soolestiku liikuvust..
  • Sel ajal kui laps lükkab, võite ka jalad kõhule suruda. Kui treeningu ajal väljub väike väljaheide, jätkake treenimist või massaaži, oodake, laske lapsel probleemiga iseseisvalt hakkama saada.
  • 6-8 kuu pärast saab kõhukinnisuse probleemi lahendada, lisades ploomide, aprikoosi-, õuna-, virsikupüree püree kujul täiendavaid toite, aga ka nendest puuviljadest värskelt pressitud (kuid tugevalt lahjendatud) mahlu, kompotti või kuivatatud puuviljade keetmist. Peaksite alustama 1-2 teelusikatäit, vastavalt tulemusele määrake optimaalne annus.

Kui armastate oma last, andke talle natuke rohkem aega, ärge ostke oma lapsele poest ostetud mahlu ja kartulipüree, tehke seda ise, laps ei vaja seda üldse palju. Paljud sõltumatud eksperdid on juba pikka aega paljastanud tootjaid, kes väidavad, et need on tervislikud joogid ja püreed. Sellistest mahladest pole kasu, pealegi on need sageli imikutele tugevaimad allergeenid, eriti Agusha sarja mahlad. Parem on võtta värske õun, pirn, ploom, virsik, porgand ja pigistada neist ise mahl välja (lahjendada veega) või teha kartulipüree segisti või mikroveski abil.

Soole düsbioos

Mõne eksperdi arvates on düsbioos väljamõeldud diagnoos ravimite raviks kasumlikumaks turustamiseks või soole düsbioosi määramise laborite pidamiseks.

Kuid väga sageli normaliseeruvad lastel ebiootikumide, prebiootikumide, probiootikumide, väljaheide ja düsbioosi sümptomid, imikute kõhukinnisus ja kõhulahtisus. Niisiis, kui gastroenteroloog näeb kõhukinnisuse probleemi soole mikrofloora rikkumises, on soovitatav selliseid vahendeid kasutada (vt kogu probiootikumide loendit, Linexi analooge).

Ravimid ja muud kõhukinnisuse hädaolukorras kõrvaldamise meetodid esimesel eluaastal lastel

Väikelaste kõhukinnisuse vastane võitlus peaks olema suunatud selle ilmnemise põhjuse kõrvaldamisele ja mitte sisenemisele mehaanilise abi süsteemi, mingisuguse võitlusega sümptomi, mis tahes haiguse ilmingute või seedehäirete vastu. Väljaheite püsimine kauem kui ööpäevas koos ärevuse ja beebi nutmisega peaks olema põhjus kohaliku arsti kutsumiseks. Mida peaksid lapsevanemad kõhukinnisusega tegema, kuidas vanemad tühjaks saamist hõlbustada? Enne kõhukinnisuse põhjuse uurimist ja tuvastamist on hädaolukorras vastuvõetavad järgmised tühjendamise stimuleerimise meetodid:

Päraku ärritus

Seda saab teha, lihtsalt silitades nahka päraku ümber. Seda saate teha ka vaseliiniga eelnevalt määritud gaasi väljalasketoru otsaga. Sellise mehaanilise ärrituse teine ​​viis on järgmine manipuleerimine - sisestage õrnalt pärakusse glütseriiniga määritud vatitups ja keerake seda pisut. Meie vanaemade ja vanaemade kasutatud meetodite hulgas, kui muid vahendeid ja meetodeid polnud, on õhukese seebitüki õrn sisestamine lapse pärakusse. Värsked uuringud ja arstide tähelepanekud väidavad siiski, et ei saa kasutada seepi ega mikroklüsterite seebilahuseid ega ka lastele (eriti imikutele) mõeldud soola (hüpertoonilisi) mikroklüstereid..

Glütseriini küünlad või Microlax

Ehkki kõigist kõhukinnisuse suposiitidest peetakse glütseriini suposiite kõige ohutumaks ja need on näidustatud väikestele lastele, ei soovita enamik pediaatrite neid imikutele kasutada. Nende kasutamine on õigustatud ainult hädaolukorras, kui muudel vahenditel pole mõju, ja alles pärast arstiga konsulteerimist. Glütseriini või Glycelaxiga suposiidid võivad põhjustada sügelust, nahapõletust, allergilisi reaktsioone lapsel.

Tuleb meeles pidada, et te ei saa panna rohkem kui 1 küünalt päevas, kui tund pärast glütseriiniga küünalt pole efekti, peate helistama arstile. Peate ostma ainult lastele mõeldud glütseriiniküünlad või kasutama 1/4 täiskasvanud küünlast, lõigates selle pikisuunas. Pärast glütseriini suposiiti võib lapsel olla mitu rikkalikku väljaheidet..

Mikrolampi vastsündinutele peetakse üheks kaasaegseks kohaliku toimega lahtistavaks ravimiks - see on valmis viskoosne lahendus manustamiseks mikroklüsterina. Selle ravimi juhised näitavad, et seda saab kasutada vastsündinutele ja imikutele, samal ajal kui lahust tuleks süstida ainult poole pikkusega, otsas on märk..

Enemas ja microclysters

Seda peetakse ka ebaloomulikuks viisiks tühjenemise esilekutsumiseks ja seda tuleks vältida, eriti klistiiri süstemaatilist manustamist. Enne selle meetodi kasuks otsustamist peate konsulteerima ka oma lastearstiga. Imikute kõhukinnisuse klistiiri korral kasutatakse toatemperatuuril vett - vastsündinutele 30 ml. ja kuni 120 ml. alla ühe aasta vanustele lastele. Sellise klistiiri tegemiseks määritakse pirni ots koore või vaseliiniga, laps pannakse tünnidesse ja süstitakse ettevaatlikult vett sooltesse..

Laktuloos

Seda populaarset prebiootikumi võib arst soovitada soole düsbioosi esinemise korral või kõhukinnisuse ennetamiseks. Täna on see kõige ohutum vahend, mida saab kasutada imikute kõhukinnisuse korral. Laktuloos (Normase 200 rubla, Lactulose Stada, Prelax 150-200 rubla, Portalaki siirup 300 rubla, Goodluck 220 rubla, Romfalak, Duphalac 300-400 rubla, Lactulose Poly, Livolyuk-PB) on kerge lahtistav aine, millest sõltuvust pole. soolestikku ja pikaajalise kasutamise korral on see võimeline taastama häiritud soole mikrofloora.

Kõhukinnisus lapsel. Mida teha laste ja täiskasvanute kõhukinnisusega

Kõhukinnisus on pikaajaline (rohkem kui 48 tundi) väljaheidete peetus soolestikus. Kuid viivituse kestus ise on suhteline, kuna paljudel juhtudel ei tulene see mitte mingist patoloogilisest seisundist, vaid elu ja toitumisrežiimi iseärasustest..

Valdavalt taimsete toitude söömisel ilmneb väljaheide 2–3 korda päevas, lihatoidu domineerimise korral muutub see aga harvemaks. Liikumise piiramine, paastumine, valimatud roojamised (erinevatel kellaaegadel) võivad pikendada roojamise vaheaegu.

Foto - fotopank Lori

Kõhukinnisuse diagnoosimine

Kõhukinnisus jaguneb tavaliselt orgaaniliseks ja funktsionaalseks. Orgaanilist kõhukinnisust seostatakse tavaliselt mehaaniliste takistustega - soole valendiku ahenemine kasvaja, armi, adhesioonide, samuti soolestiku arengu kõrvalekallete tõttu. Selline kõhukinnisus nõuab sageli kirurgilist korrektsiooni..

Kuid soole funktsionaalsete häiretega seotud kõhukinnisus on tavalisem. Funktsionaalne kõhukinnisus jaguneb järgmisteks osadeks:

1. Toitumuslik kõhukinnisus - ilmneb inimestel, kes söövad pikka aega toitu, mis ei sisalda taimekiudu (madala räbu). Üks kõhukinnisust soodustavatest toitudest võib teadlaste sõnul olla piim.

2. Hüpokineetiline kõhukinnisus - põhjustatud liikumisvaegusest.

3. Refleksne kõhukinnisus - põhjustatud valusast elundist tingitud refleksi mõjust soolestiku motoorsele aktiivsusele (sapipõie põletik - koletsüstiit; munasarjade põletik - adnexiit, eesnäärme põletik - prostatiit ja DR)

4. Neurogeenne kõhukinnisus - esineb kesknärvisüsteemi funktsionaalsete või orgaaniliste haigustega (vaimne stress, konfliktsituatsioonid, pikaajaline vaimne depressioon, mitmesugused hirmud jne; ajukasvajad, entsefaliit). Üsna sageli ilmneb neurogeenne kõhukinnisus roojamisrefleksi teadliku mahasurumise tõttu, mis on tingitud elu- ja töötingimustest (hommikune kiirustamine, töö erinevates vahetustes, tualettpuudus või ebasanitaarsed tingimused tualetis, autojuhi, müügimehe töö jne)..

5. Endokriinsed kõhukinnisused - hüpofüüsi, kilpnäärme, munasarjade funktsiooni langusega.

6. Mürgine kõhukinnisus - ilmneb mõnede krooniliste ametimürgistuste (plii, elavhõbe, tallium), suitsetajate nikotiinimürgituse, suure tanniinisisaldusega toidu kuritarvitamise korral..

7. Meditsiiniline kõhukinnisus - võivad olla põhjustatud teatud ravimitest, näiteks morfiin ja selle derivaadid (kodeiin), rahustid, rahustid. Lahtistite, raua, kaltsiumi ja antatsiidide kuritarvitamine põhjustab ka kõhukinnisust.

8. Põletikuline kõhukinnisus - ilmneb peensoole ja peensoole põletikuliste haiguste tõttu. Peaaegu iga viies kroonilise enterokoliidiga (peamiselt peensoole kahjustusega) patsient põeb neid ja iga teine ​​- koliiti (jämesoole kahjustus).

Muutused kehas kroonilise kõhukinnisusega

Fekaalide liikumise aeglustumine soolestikus põhjustab esiteks valkude imendumise halvenemist, põhjustades ammoniaagi kontsentratsiooni olulist suurenemist veres (ammoniaak moodustub siis, kui käärsoole toidujäägid lagunevad bakterite lagunemise tõttu). Suurenenud ammoniaagi sisaldus muudab rakkudevahelise keskkonna happe-aluse tasakaalu, mõjutab negatiivselt rakumembraanide läbilaskvust, on kesknärvisüsteemile toksiline (seetõttu on unetuse, ärrituvuse, närvilisuse sagedased kaebused).

Lagunemise ajal moodustunud ained vähendavad märkimisväärselt maksa võõrutusvõimet, mille tagajärjel ammoniaagi sisaldus kehas kasvab jätkuvalt. Maksa kahjustused on võimalikud. Nii et soole tühjenemise rütmi pideva aeglustumisega kuni 2 korda nädalas ja harvemini, leitakse reaktiivset hepatiiti 92% -l patsientidest.

Kroonilise kõhukinnisusega patsientidel ilmnevad olulised muutused immuunsüsteemis, mis on seotud jämesoole barjäärifunktsiooni rikkumisega, mis on tingitud samaaegsetest limaskesta põletikulistest muutustest, jämesoole mikrofloora düsbioosist, kroonilisest joobeseisundist..

Kroonilise kõhukinnisuse komplikatsioonid

Pikaajaline kõhukinnisus võib põhjustada soolestiku mitmesuguseid muutusi - hemorroidide tekkimist ja ägenemist, proktiidi ilmnemist jne. Kõhukinnisust võib komplitseerida sekundaarse koliidi, sapiteede haiguste, enteriidi, hepatiidi teke. Fekaalsed kivid võivad põhjustada soolesulgust.

Sellega seoses võivad murettekitavad sümptomid olla:

  • halb enesetunne;
  • kehakaalu langus;
  • hiljutine kõhukinnisus inimestel, kellel on üle 50-aastane normaalne roojamine;
  • veri väljaheites.

Peamine soolestiku tühjenemist määrav tegur on selle motoorse funktsiooni seisund. Kõhukinnisuse korral eristatakse motoorseid häireid hüpermotiilsuse ülekaaluga, see tähendab motoorse funktsiooni suurenemisega - spastiline kõhukinnisus - ja hüpomotoorse ülekaaluga, see tähendab soolestiku motoorse funktsiooni langusega, - atoniline kõhukinnisus. Erinevused nende vahel on esitatud tabelis..

Atoonilise ja spastilise kõhukinnisuse eristavad tunnused

SümptomidAtoniline kõhukinnisusSpastiline kõhukinnisus
1. Rooja olemusRohke, kaunistatud, vorstitaoline. Sageli on algne osa väga tihe, suurema läbimõõduga; lõplik - poolvormitudKujult nagu lamba väljaheited (killustatud väljaheide)
2. Roojamise aktSee viiakse läbi suurte raskustega, väga valusalt. Anaalkanali limaskesta rebenemise tõttu võivad fekaalide pinnale tekkida värske vere triibudMitte liiga valus, kuid pärast roojamise tegu võib tekkida tunne, et soolestik on puudulik

Kõhukinnisuse ravi

Kõhukinnisuse ravimine on keeruline teema. Orgaanilise kõhukinnisusega on vajalik nende põhjuse kirurgiline eemaldamine. Funktsionaalse kõhukinnisuse korral viiakse teraapia läbi, võttes arvesse soole liikumishäirete (düskineesia) olemust.

Kõhukinnisuse ravi, võttes arvesse soole düskineesia olemust

Fenoolftaleiin, Rechen, astelpajupreparaadid, senna, vaseliin

tegevusAtoniline kõhukinnisusSpastiline kõhukinnisus
1. DieetSuures koguses taimseid kiudaineid sisaldavate toitude (köögiviljad, puuviljad) tarbimise suurendamine. Eriti näidatakse peet, ploome, porganditPeaks säästma: keedetud liha ja kala, köögivilja- ja puuviljapüree. Soovitav on regulaarselt võtta jogurtit ja muid kääritatud piimatooteid
2. VeeprotseduuridÜmmargune dušš, mille temperatuur on 32-34 o СOkaspuu vannid temperatuuril 36-39 ° C
3. RavimidPapaveriin, no-shpa, bellataminool
4. HarjutusSoole stimuleerimiseks (vt allpool terapeutiliste harjutuste kompleksi)Suurenenud soolemotoorika vähendamiseks (vt allpool terapeutiliste harjutuste kompleksi)
5. KõhumassaažVastavalt stimuleerivale meetodileLõõgastav tehnika

Lahtistid

Kõhukinnisuse ravis kasutatakse laialdaselt lahtisteid, mille toime on peamiselt seotud refleksi mõjuga soolemotiilsusele, põhjustades selle tühjenemise kiirenemist..

Toimemehhanismi kohaselt jagunevad peamised lahtistid kolme rühma:

1) ained, mis põhjustavad soole limaskesta retseptorite keemilist ärritust; nende hulka kuuluvad antratseenderivaate sisaldavad taimsed preparaadid (rabarberijuure, astelpaju koore, jaanipuuviljade, senna lehtede, saburi), kastoorõli, aga ka mõned sünteetilised ühendid (fenoolftaleiin, isafeniin jne);

2) vahendid, mis põhjustavad soolestiku mahu suurenemist ja lahjendamist. Nende hulka kuuluvad soolased lahtistid (naatriumsulfaat, Karlovy Vary sool jne), merevetikad jne.

3) ained, mis aitavad väljaheiteid pehmendada ja hõlbustavad nende liikumist soolestiku kaudu (vedel parafiin; mandli-, oliivi- ja muud taimeõlid).

Lokaliseerimise järgi eristatakse tegevusi:

1) soolestiku kõiki osi mõjutavad ravimid (soolalahtistid);

2) peamiselt peensoole tõukavat toimet mõjutavad ravimid (riitsinus, oliivi- ja muud taimeõlid, samuti vedel parafiin);

3) ravimid, mis mõjutavad peamiselt jämesoole motoorset aktiivsust, antraglükosiide sisaldavaid ravimtaimi - rabarberijuur, astelpaju koor, senna leht jne, samuti fenoolftaleiin, isafeniin ja mõned muud sünteetilised ravimid).

Vastavalt toime tugevusele jagunevad lahtistid järgmisteks osadeks:

1) lahtistid, mis põhjustavad normaalsele lähedale väljaheiteid (kafiol, laminariid, väävel, vedel parafiin, põletatud magneesium jne)

2) mushhi või lahtist väljaheidet põhjustavad lahtistid (rabarberi-, astelpaju-, senna-, lahtistava tee, fenoolftaleiini, isafeniini, kastoorõli jt tooted);

3) igav, põhjustades soolte vägivaldset peristaltikat lahtise väljaheitega (soolalahtistid).

Ägeda ja kroonilise kõhukinnisuse korral on ette nähtud lahtistid ja lahtistid. Püsivad lahtistid ei ole näidustatud kroonilise kõhukinnisuse korral; neid kasutatakse ägeda kõhukinnisuse korral ja juhtudel, kui on vaja kiiret roojamist.

Lahtistide kõrvaltoimed

1. Nendega harjumine ja sellest tulenevalt annuste suurendamine.

2. Lahtistite toimel muutub soole limaskest ja selle pahaloomuline teisenemine on võimalik.

3. Lahtistide pikaajaline kasutamine põhjustab elektrolüütide kadu.

4. Need võivad põhjustada allergilist reaktsiooni ja soodustada soolestiku motoorse aktiivsuse suurenemist.

Kiire paranemise saavutamiseks ja võimalike tüsistuste vältimiseks tuleb kõhukinnisuse ravi läbi viia arsti järelevalve all, ainult ta võib välja kirjutada lahtisteid.

Kõhukinnisuse ennetamine

1. On vaja saavutada igapäevane roojamine ja veenduda, et väljaheide on korrapärane. Selleks ei tohiks kunagi ignoreerida tungil roojamist..

2. Võtke hommikul aega. Tühja kõhuga võtke aeglaselt lonks klaasitäit keedetud vett toatemperatuuril, tehke mõned lihtsad harjutused (kõhukelme ja tuharalihaste lihaste pingutamine ja lõdvestamine; kõhu hingamine; selili lamamine, jalgrattasõitu jäljendavate jalgade liigutuste teostamine), masseerige kõhtu päripäeva.

3. Lisage dieeti kindlasti taimeõli, täisteraleib, tatrapuder, hirss, pärl oder ja kaerahelbed, keedetud ja toored köögiviljad, mahlad, kliid. Päevas peaks olema vähemalt neli söögikorda ja eelistatavalt alati samal ajal.

4. Õppige stressiga toime tulema, ärge "elage" probleemide kallal. Sellele aitab kaasa autogeenne treenimine (vt allpool) või jalutuskäik enne voodit..

5. Juhtige aktiivset eluviisi, liikuge rohkem.

Taimne ravim kõhukinnisuse korral

Kõhukinnisuse raviks ja ennetamiseks kasutatakse järgmisi ravimtaimede kollektsioone:

1. astelpaju (koor) - 60,0;

lagrits (juur) - 20,0;

aniis (puuvili) - 10,0;

apteegitill (puuvili) - 10,0.

Puljong võetakse 1 / 2-3 / 4 klaasi hommikul ja öösel.

2. astelpaju (koor) - 20,0;

must kibuvits (lilled) - 20,0;

apteegitill (puuvili) - 20,0;

aniis (puuvili) - 10,0.

Infusioon võetakse pärast lõunat ja õhtusööki, 1 klaas.

3. must kibuvits (lilled) - 50,0;

josteri lahtistav - 50,0.

Võtke 1 klaas puljongit 2 korda päevas pärast sööki hommikul ja õhtul.

4. astelpaju oleoid (koor) - 50,0;

raudrohi (rohi) - 15,0;

nõges (lehed) - 35,0.

Infusioon võetakse lahtistava ravimina öösel 1/2 - 3/4 tassi.

5. astelpaju oleiid (koor) - 30,0;

holly cassia (lehed) - 30,0;

lahtistav joster (puuvili) - 20,0;

tavaline aniis (puuviljad) - 10,0; lagrits alasti (juur) - 10,0.

Infusioon võetakse lahtistava ravimina öösel 1/2 - 3/4 tassi.

Sa peaksid seda teadma

Puhastav klistiir on päraku kaudu jämesoole suure koguse vee sisseviimine, mõnikord glütseriini, taimeõli või seebilahuse lisamisega, et käärsoole vedeldada ja eemaldada. Keskmiselt võtab täiskasvanu ühe liitri (750 ml-st 2 liitrini) vett, imikutele - 30–150 ml, ühe aasta kuni 5-aastase - 150–300 ml, 6–14-aastase - 300–500 ml.... Vee sisseviimiseks kasutatakse pirnikujulist õhupalli, mille peale pannakse kummist ots, või Esmarchi kruusi. Mida kõrgemale te kruusi statiivile riputate (0,5-1-1,5 m), seda kõrgem on süstitava vedeliku rõhk. Vedeliku tarbimise kiirust reguleerib kraan. Lisaks vee mehaanilisele mõjule aitab süstitud vedeliku temperatuur kaasa ka peristaltika tugevnemisele. Atonilise kõhukinnisuse korral võib vee temperatuur olla 20 ° või isegi 12 ° C, spastilise kõhukinnisuse korral on soovitatav kasutada lõõgastavaid spasme sooja ja kuuma kliimaga, mille veetemperatuur on 40–42 ° C. Klistiiri mõju suurendamiseks lahustage seep vees (supilusikatäis pesupesemisseebi või beebi seepi) või lisage 2–3 supilusikatäit vaseliini või taimeõli ja loksutage. Kummeli keetmise klistiir (1 supilusikatäis kuivatatud kummeliõisi 1 klaasis vees) viitab ka puhastavale klistiirile, sellel on nõrk kokkutõmbav toime soole limaskestale ja seda kasutatakse kõhupuhituse korral.

Vajaliku koostise ja temperatuuriga vesi või vedelik valatakse Esmarchi kruusi ja kraani avades täitke torud sellega, tõrjudes õhu välja. Seejärel kraan suletakse ja kruus riputatakse statiivile 75 cm voodi kohal..

Patsient peaks lamama voodi serval, vasakul küljel, painutades põlvi ja viies need kõhtu, et kõhupressi lõdvestada. Selle alla asetatakse õliriie, mille vaba ots lastakse valamusse juhuks, kui patsient ei saa vett. (Kui teete endale klistiiri, on parim asend küünarnukitel ja põlvedel.)

Klistiiri otsa määritakse vaseliiniga, tuharad levitatakse vasaku käega ja ots pannakse parempoolsete pöördeliigutustega 1–12 cm võrra sisse. Esimene 3–4 cm pikkune ots sisestatakse naba poole, seejärel paralleelselt nääridega.

Pärast otsa sisestamist avage kraan, tõstke kruusi 40-50 cm võrra ja süstige vedelikku, tõstes kruusi järk-järgult.

Kui vesi ei voola, peate selle otsa asukohta veidi muutma, tõmmates selle välja 1-2 cm, või suurendama rõhku, tõstes kruusi kõrgemale. Kui see ei aita, peate otsa eemaldama, taastama selle läbipaistvuse veevooluga ja panema uuesti. Infusiooni lõpus eemaldatakse ots ettevaatlikult.

Kõne patsiendi põhjas tuleb edasi lükata 5-10 minutit.

Lapsed peaksid vedelikku süstima aeglaselt, ilma suurema surveta ja pärast otsa eemaldamist pigistage tuharad mõneks minutiks, aidates lapsel edasi lükata tungimist tühjendada. Pärast protseduuri pestakse ja keedetakse käsiinstrument.

Traditsioonilise meditsiini retseptid kõhukinnisuse korral

1,20 g hakitud astelpaju koort valage klaasi keeva veega, keetke 15-20 minutit. Võtke öösel 1/2 tassi puljongit.

2. Võtke viinamarju ja viinamarjamahla 3 korda päevas ühe klaasi kohta: hommikul tühja kõhuga, tund enne lõunat ja õhtul.

3. Enne magamaminekut segage klaas keefirit (180 g) põhjalikult taimeõliga (10 g) ja sööge aeglaselt, väikeste portsjonitena (teelusikatäis)..

4. Hommikul lahustage supilusikatäis mett klaasi külmas vees (toatemperatuuril) ja jooge väikeste lonksudena tühja kõhuga (kui koliiti ja koletsüstiiti pole).

5. 150 g agaavimahla (aaloe) segada 300 g meega. Hoida külmas. Võtke 1 supilusikatäis 2 korda päevas (hommikul tühja kõhuga ja öösel) veega.

6. Spastilise kõhukinnisuse jaoks kasutatakse värske kartuli mahla 1/4 - 1 klaasi võrra.

7. Hapukapsas soolvees on lahtistav toime. Joo 1/2 tassi sooja lahust.

8. Õhtul ploomi marjad pestakse ja valatakse kuuma veega või keeva veega. Hommikul joovad nad infusiooni, söövad marju.

9. Imikutele võib lahtistava vahendina pärakusse sisestada väikese seebiriba.

Idamaise meditsiini soovitused

1. Masseerige käte väikeste sõrmede lihaseid (meestele - kõigepealt parem, siis vasak; naistele - vastupidi), kuni need on täielikult lõdvestunud..

2. Haakige väikesed sõrmed rinna ette ja sirutage need vastassuunas.

Nõelravi

Soovitud efekti saavutamiseks tuleks päevas läbi viia vähemalt 2 nädala jooksul 2-3 massaažiseanssi. Nõelravi perioodil ei ole soovitatav võtta lahtisteid..

Spasmiline kõhukinnisus. Massaaž viiakse läbi rahustava toimemehhanismi abil 3–5 minutit joonisel 8 näidatud punktides.

Atoniline kõhukinnisus. Massaaž viiakse läbi toonimismeetodi abil 1 / 2-1 minuti jooksul joonisel 9 näidatud punktides.

Isemassaaž

Kõhukinnisuse korral on laskuvas soolestikus naba kohal või all sageli näha pinges lihaseid. Sellel alal 3 minuti jooksul vajutage kolme sõrmega (indeks, keskmine ja rõngas). Korrake rõhku 5-6 korda, liigutades iga kord nahka allapoole ja keskpunkti poole. Seejärel joo klaas sooja vett. Tehke seda igal hommikul tühja kõhuga.

Füsioteraapia

Ligikaudne spastilise kõhukinnisuse harjutuste komplekt (joonis 10)

1. I. lk. - seistes, käed vööl, jalad õla laiusega.

Kallutage keha paremale, siis vasakule. Korda mõlemal küljel 4-5 korda. Keskmine tempo. Vaba hingamine.

2. I. lk. - ka. Tehke kehaga ümmargused pöörded maksimaalse liikumisulatusega ühes või teises suunas. Korda mõlemal küljel 3-4 korda. Keskmine tempo. Vaba hingamine.

3. I. lk. - seistes, käed vööl, jalad koos. Tehke 6-8 varba kükki. Hoidke selg sirge.

Keskmine tempo. Ärge hoidke hinge kinni.

4. I. lk. - lamades selili, käed piki keha, jalad koos. Tõstke üks või teine ​​jalg, põlves painutatud, oma rinnale. Korda 3–6 korda vaheldumisi kummagi jalaga. Tempo on aeglane. Vaba hingamine.

5. I. lk. - lamades selili, käed piki keha, jalad põlveliigestes kõverdatud. Sissehingamisel jaotage põlved nii kaugele kui võimalik, välja hingates naaske SP-le. Korda 4–6 korda. Keskmine tempo.

6. I. lk. - lamades selili, käed küünarnukites painutatud, jalad - põlveliigestes. Sissehingamisel tõstke vaagen, toetudes oma peale, abaluudele, küünarnukkidele ja jalgadele. Väljahingamisel pöörduge tagasi I.P. Korda 4–6 korda. Keskmine tempo.

7. I. lk. - seisab neljakesi. Sissehingamisel tõstke vaheldumisi sirget jalga tagasi ja üles. Väljahingamisel pöörduge tagasi I.P. Korda 3-4 korda iga jalaga keskmise tempoga.

Atonilise kõhukinnisuse ligikaudne harjutuste komplekt (joonis 11)

1. I. lk. - istub põrandal ja puhkab käed selja taga põrandal. Väljahingamisel tõstke sirged jalad üles. Sissehingamisel pöörduge tagasi I.P. Korda 5-10 korda. Keskmine tempo.

2. I. lk. - ka. Sissehingamise ajal tõstke oma vaagen üles, toetudes peopesadele ja jalgadele, väljahingamisel aga tagasi SP-le. Korda 4–8 korda.

3. I. lk. - lamades põrandal, käed piki keha, jalad sirged. Tõstke jalad üles ja painutage põlve- ja puusaliigeste kohale. Simuleerige rattasõitu 1-2 minutit. Keskmine tempo. Ärge hoidke hinge kinni.

4. I. lk. - ka. Hingamisel liikuge istuvasse asendisse ilma käsi kasutamata. Inspiratsioonil - naaske I.p..

Korda 3–8 korda. Keskmine tempo.

5. I. lk. - ka. Väljahingamisel tõstke sirged jalad üles (tõusunurk mitte rohkem kui 45 °). Sissehingamisel pöörduge tagasi I.P. Korda 6-10 korda. Keskmine tempo.

6. Olles teinud abaluudele ("kask") aluse, teostage ümbritsevad liigutused jalgadega ("käärid"). Korda 4–6 korda. Tempo on aeglane. Ärge hoidke hinge kinni.

7. Lamades põrandal, käed piki keha, jalad sirged. Samal ajal tõstke sirged jalad ja keha üles, sirutades käed külgedele. Hoidke seda positsiooni 5-7 sekundit. Seejärel pöörduge tagasi i.p. Korda 3–7 korda.