Trental - kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vabanemisvormid (tabletid 100 mg ja 400 mg, süstid 5 ml ampullides) ravimid vereringehäirete raviks täiskasvanutel, lastel ja rasedusel

Selles artiklis saate lugeda ravimi Trental kasutamise juhiseid. Esitatakse saidikülastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaateid ja spetsialistide arstide arvamusi Trentali kasutamise kohta nende praktikas. Suur taotlus aktiivselt lisada oma ülevaateid ravimi kohta: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei teatanud. Trentali analoogid saadaolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutatakse vereringehäirete ja troofiliste häirete raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Trental on veresooni laiendav ravim, mis parandab mikrotsirkulatsiooni, angioprotektor, ksantiini derivaat. Trental parandab vere reoloogilisi omadusi (voolavust), mõjutades erütrotsüütide patoloogiliselt muutunud deformeeritavust, pärssides trombotsüütide agregatsiooni ja vähendades vere suurenenud viskoossust. Parandab mikrotsirkulatsiooni kahjustatud vereringe piirkondades.

Pentoksüfülliini (ravimi Trental toimeaine) toimemehhanism on seotud fosfodiesteraasi pärssimisega ja cAMP akumuleerumisega veresoonte ja vererakkude silelihaste rakkudes.

Pakkudes nõrka müotroopset veresooni laiendavat toimet, vähendab pentoksüfülliin mõnevõrra süsteemset vaskulaarset resistentsust ja laiendab veidi pärgarterit.

Ravi Trentaliga parandab ajuveresoonkonna õnnetuse sümptomeid.

Perifeersete arterite oklusiivsete kahjustuste ravi edukus (näiteks katkendlik klaudikatsioon) väljendub kõndimiskauguse pikendamises, vasikalihastes esinevate öiste krampide kaotamises ja valu kadumisel puhkeolekus.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub pentoksüfülliin seedetraktist peaaegu täielikult. Pärast peaaegu täielikku imendumist metaboliseerub pentoksüfülliin. Enam kui 90% eritub neerude kaudu konjugeerimata vees lahustuvate metaboliitide kujul.

Näidustused

  • aterosklerootilise geneetilise perifeerse vereringe häired (näiteks vahelduv klaudikatsioon), diabeetiline angiopaatia, troofilised häired (näiteks jalgade haavandid, gangreen);
  • tserebraalse vereringe häired (aju ateroskleroosi tagajärjed, näiteks halvenenud keskendumisvõime, pearinglus, mäluhäired), isheemilised ja insuldijärgsed seisundid;
  • külmumine;
  • posttrombootiline sündroom;
  • vereringe häired võrkkestas ja kooris;
  • otoskleroos, degeneratiivsed muutused sisekõrva vaskulaarse patoloogia ja kuulmislanguse taustal.

Väljalaskevormid

100 mg tabletid.

400 mg tabletid (Trental 400).

Kontsentraat infusioonilahuse valmistamiseks (süste ampullides), 5 ml.

Kasutamis- ja annustamisjuhised

Annus määratakse individuaalselt vastavalt patsiendi omadustele..

Ravimit manustatakse suu kaudu annuses 100 mg (1 tablett) 3 korda päevas, millele järgneb annuse järkjärguline suurendamine 200 mg-ni 2-3 korda päevas. Maksimaalne ühekordne annus on 400 mg. Maksimaalne ööpäevane annus on 1200 mg. Tabletid tuleb neelata tervelt söögi ajal või kohe pärast rohke veega.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel (CC alla 30 ml / min) tuleb annust vähendada 1-2 tabletini päevas.

Raske maksakahjustusega patsientidel tuleb annust vähendada, võttes arvesse ravimi individuaalset taluvust.

Madala vererõhuga patsientidel, samuti neil, kellel on risk vererõhu võimaliku languse tõttu (raskekujulise pärgarteri haigusega või hemodünaamiliselt olulise ajuveresoonte stenoosiga patsientidel), võib ravi alustada väikeste annustega, sellistel juhtudel tuleb annust järk-järgult suurendada.

Annuse ja manustamisrežiimi määrab vereringehäirete tõsidus, samuti võetakse arvesse ravimi individuaalset taluvust ja patsiendi omadusi.

Ravimit manustatakse intravenoosselt infusioonina 2 korda päevas, hommikul ja pärastlõunal. Üksikannus (1 infusioon) on 200 mg pentoksifülliini (2 ampulli 5 ml) või 300 mg pentoksifülliini (3 ampulli 5 ml) 250 ml või 500 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses või Ringeri lahuses..

Ühilduvust teiste infusioonilahustega tuleks katsetada eraldi; kasutada saab ainult selgeid lahendusi. 100 mg annus tuleb manustada vähemalt 60 minuti jooksul. Sõltuvalt kaasnevatest haigusseisunditest (südamepuudulikkus) võib osutuda vajalikuks vähendada süstitud kogust. Sellistel juhtudel on kontrollitud infusiooni jaoks soovitatav kasutada spetsiaalset infusiooni..

Pärast igapäevast infusiooni võib välja kirjutada veel 2 tabletti Trental 400. Kui 2 infusiooni lahutatakse pikema intervalliga, võib ühe täiendavalt ette nähtud kahest Trental 400 tableti võtta varem (umbes keskpäeval)..

Kui kliiniliste seisundite tõttu on intravenoosne infusioon võimalik ainult üks kord päevas, võib pärast seda lisaks välja kirjutada 3 tabletti Trental 400 (2 tabletti keskpäeval ja 1 tablett õhtul)..

Trentali pikaajaline intravenoosne infusioon 24 tunni jooksul on näidustatud raskematel juhtudel, eriti tugeva puhkevalu korral, gangreeni või troofiliste haavanditega patsientidel (Fontaine'i andmetel 3-4 staadiumit)..

Trentali annus parenteraalseks manustamiseks 24 tunni jooksul ei tohiks reeglina ületada 1200 mg, samas kui individuaalset annust saab arvutada järgmise valemi abil: 0,6 mg 1 kg keha kohta tunnis. Sel viisil arvutatud ravimi ööpäevane annus on 70 mg kehakaaluga patsiendi korral 1000 mg ja 80 kg kehakaaluga patsiendi korral 1150 mg..

Kõrvalmõju

  • peavalu;
  • pearinglus;
  • ärevus;
  • unehäired;
  • krambid;
  • aseptiline meningiit;
  • näo naha hüperemia;
  • näo ja rindkere punetus;
  • turse;
  • küünte suurenenud haprus;
  • isutus;
  • soole atoonia;
  • rõhu ja täiskõhu tunne maos;
  • iiveldus, oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • tahhükardia;
  • arütmia;
  • südamevalu;
  • vererõhu langus;
  • leukopeenia, trombotsütopeenia, pantsütopeenia;
  • verejooks naha veresoontest, limaskestadest, maost, sooltest;
  • nägemispuue;
  • sügelus;
  • naha hüperemia;
  • nõgestõbi;
  • angioödeem;
  • anafülaktiline šokk.

Vastunäidustused

  • massiline verejooks;
  • ulatuslikud hemorraagia võrkkestas;
  • hemorraagia ajus;
  • äge müokardiinfarkt;
  • porfüüria;
  • vanus kuni 18 aastat;
  • Rasedus;
  • laktatsiooniperiood (imetamine);
  • ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes;
  • ülitundlikkus teiste metüülksantiinide suhtes.

Intravenoosseks manustamiseks (valikuline) - rütmihäired, pärgarterite või peaajuarterite raske ateroskleroos, kontrollimatu arteriaalne hüpotensioon.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Kasutamine lastel

Trental on vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele ja noorukitele (efektiivsus ja kasutamise ohutus pole tõestatud).

erijuhised

Ravi peab kontrollima vererõhk..

Suhkurtõvega patsientidel, kes võtavad hüpoglükeemilisi aineid, võib ravimi suurtes annustes manustamine põhjustada rasket hüpoglükeemiat (vajalik on annuse kohandamine).

Antikoagulantidega samaaegsel manustamisel on vaja hoolikalt jälgida vere hüübimissüsteemi näitajaid.

Hiljuti operatsioonil käinud patsientidel on vajalik hemoglobiini ja hematokriti taseme süstemaatiline jälgimine, madala ja ebastabiilse vererõhu korral tuleb manustatud annust vähendada..

Eakatel võib osutuda vajalikuks annuse vähendamine (suurem biosaadavus ja vähenenud eliminatsiooni kiirus).

Suitsetamine võib vähendada ravimi terapeutilist efektiivsust.

Kasutamine pediaatrias

Trentali ohutus ja efektiivsus lastel pole hästi teada..

Ravimite koostoime

Pentoksüfülliin on võimeline tugevdama vererõhku alandavate ravimite (AKE inhibiitorid, nitraadid) toimet.

Trental võib tugevdada vere hüübimissüsteemi mõjutavate ravimite (kaudsed ja otsesed antikoagulandid, trombolüütikumid), antibiootikumide (sh tsefalosporiinid) toimet.

Tsimetidiin suurendab pentoksifülliini plasmakontsentratsiooni (kõrvaltoimete oht).

Koosmanustamine teiste ksantiinidega võib põhjustada liigset närvilist elevust.

Võimalik, et Trentali võtmise ajal võib tugevneda insuliini või suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete hüpoglükeemiline toime (suurenenud hüpoglükeemia oht). Kui on vaja kombineeritud ravi, on vajalik patsiendi seisundi range jälgimine.

Mõnedel patsientidel võib pentoksüfülliini ja teofülliini samaaegne manustamine põhjustada teofülliini kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas. See võib põhjustada teofülliiniga seotud kõrvaltoimete suurenemist või suurenemist.

Ravimi Trental analoogid

Toimeaine struktuurianaloogid:

  • Agapurin;
  • Agapuriini retard;
  • Arbiflex;
  • Vasoniit;
  • Pentamon;
  • Pentüliin;
  • Pentylin forte;
  • Pentohexal;
  • Pentoksüfülliin;
  • Penomer;
  • Radomiin;
  • Ralofect;
  • Trenpental;
  • Flexital.

Trental ® (Trental ®) kasutusjuhendid

Müügiloa hoidja:

Kontaktisikud päringute jaoks:

Annustamisvorm

reg. №: P N014229 / 02 alates 02.06.08 - tähtajatult ümberregistreerimise kuupäev: 30.11.15
Trental ®

Ravimi Trental ® vabastamisvorm, pakend ja koostis

Infusioonilahuse kontsentraat on peaaegu läbipaistev, värvitu.

1 ml
pentoksüfülliin20 mg

Abiained: naatriumkloriid - 7 mg, vesi d / i - kuni 1 ml.

5 ml - läbipaistvast klaasist (I tüüp) ampullid purunemispunktiga (5) - kontuuriga plastkatte pakendid ilma katteta (1) - papppakendid.

farmakoloogiline toime

Trental® vähendab vere viskoossust ja parandab vere reoloogilisi omadusi (voolavust), parandades erütrotsüütide kahjustatud deformeeritavust, vähendades trombotsüütide ja erütrotsüütide agregatsiooni, vähendades fibrinogeeni kontsentratsiooni, vähendades leukotsüütide aktiivsust ja vähendades leukotsüütide adhesiooni veresoonte endoteelile..

Trental ®i toimeaine - pentoksifülliin - on ksantiini derivaat. Selle toimemehhanism on seotud fosfodiesteraasi pärssimisega ja cAMP akumuleerumisega veresoonte silelihaste rakkudes ja vererakkudes..

Tagades nõrga müotroopse vasodilataatori efekti, vähendab pentoksüfülliin mõnevõrra süsteemset vaskulaarset resistentsust ja laiendab veidi koronaararendusi.

Pentoksüfülliinil on nõrk positiivne südame inotroopne toime.

Parandab mikrotsirkulatsiooni kahjustatud vereringe piirkondades.

Ravi Trental ® -iga parandab ajuveresoonkonna õnnetuste sümptomeid.

Perifeersete arterite oklusiivsete haiguste korral põhjustab Trental ®'i kasutamine kõndimiskauguse suurenemist, vasikalihastes esinevate öiste krampide kaotamist ja valu kadumist puhkeolekus.

Farmakokineetika

Pentoksüfülliinil on suur Vd (168 L pärast 30-minutist 200 mg infusiooni) ja kõrge kliirens umbes 4500-5100 ml / min. Pentoksüfülliin ja selle metaboliidid ei seondu vereplasma valkudega.

Pentoksüfülliin metaboliseerub ulatuslikult erütrotsüütides ja maksas. Peamise aktiivse metaboliidi 1- (5-hüdroksüheksüül) -3,7-dimetüülksantiin (metaboliit I) kontsentratsioon vereplasmas on kaks korda suurem kui algse pentoksifülliini kontsentratsioon. Metaboliit I on pöörduvas biokeemilises redoksi tasakaalus pentoksüfülliiniga. Seetõttu peetakse pentoksüfülliini ja metaboliiti I koos aktiivseks ühikuks. Selle tulemusel on toimeaine kättesaadavus palju suurem.

Pentoksüfülliin metaboliseerub kehas täielikult.

Pärast intravenoosset manustamist on Ttooli 2/2 pentoksüfülliini 1,6 tundi. Enam kui 90% eritub neerude kaudu konjugeerimata vees lahustuvate metaboliitide kujul.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel aeglustub metaboliitide eritumine.

Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel pikeneb pentoksüfülliini T 1/2 ja selle absoluutne biosaadavus suureneb.

Näidustused ravimist Trental ®

  • perifeersete arterite oklusiiv haigus, mis on pärit aterosklerootilisest või diabeetilisest päritolust (nt katkendlik klaudikatsioon, diabeetiline angiopaatia);
  • troofilised häired (näiteks jalgade troofilised haavandid, gangreen);
  • tserebraalse vereringe häired (aju ateroskleroosi tagajärjed, näiteks halvenenud keskendumisvõime, pearinglus, mäluhäired), isheemilised ja insuldijärgsed seisundid;
  • vereringe häired silma võrkkestas ja kooris;
  • otoskleroos, degeneratiivsed muutused sisekõrva vaskulaarse patoloogia ja kuulmislanguse taustal.
Avage RHK-10 koodide loend
RHK-10 koodMärge
F07Isiku- ja käitumishäired haiguse, ajukahjustuse või talitlushäirete tõttu
G45Mööduvad ajutised ajuisheemilised rünnakud [rünnakud] ja nendega seotud sündroomid
H31,1Kooride degeneratsioon
H34Võrkkesta veresoonte oklusioonid
H35,0Taustne retinopaatia ja võrkkesta vaskulaarsed muutused
H36,0Diabeetiline retinopaatia
H80Otoskleroos
H93,0Degeneratiivsed ja vaskulaarsed kõrvahaigused
I63Aju infarkt
I67.2Aju ateroskleroos
I69Ajuveresoonkonna haiguste tagajärjed
I73.0Raynaud 'sündroom
I73.1Thromboangiitis obliterans [Bergeri tõbi]
I73.8Muud täpsustatud perifeersete veresoonte haigused
I73,9Täpsustamata perifeersete veresoonte haigus (katkendlik klaudikatsioon)
I79.2Perifeerne angiopaatia mujal klassifitseeritud haiguste korral (sh diabeetiline angiopaatia)
I83.2Alajäsemete veenilaiendid koos haavandite ja põletikuga
L89Decubital haavand ja rõhuala
L98.4Mujal klassifitseerimata krooniline nahahaavand
R02Gangreen, mujal klassifitseerimata

Annustamisskeem

Annuse ja manustamisviisi määravad vereringehäirete raskusaste, samuti Trental ®'i individuaalse taluvuse põhjal..

Annuse määrab arst vastavalt patsiendi individuaalsetele omadustele..

Trental® soovitatav annus on 100–600 mg, lahjendatud 250 ml või 500 ml 0,9% naatriumkloriidi või Ringeri lahuses, 1–2 korda päevas..

Ühilduvust teiste infusioonilahustega tuleb katsetada eraldi; kasutada saab ainult selgeid lahendusi.

100 mg Trental ®'i tuleb manustada vähemalt 60 minutit.

Lisaks infusioonravile võite suukaudseks manustamiseks välja kirjutada ka ravimi Trental ®. Samal ajal ei tohiks Trental®'i ööpäevane koguannus (intravenoosne infusioon + suukaudne manustamine) ületada 1200 mg.

Sõltuvalt kaasnevatest haigusseisunditest (nt krooniline südamepuudulikkus) võib olla vajalik infusiooni mahtu vähendada. Sellistel juhtudel on kontrollitud infusiooni jaoks soovitatav kasutada spetsiaalset infusiooni..

Raskematel juhtudel, eriti gangreeni või troofiliste haavanditega (III-IV etapp vastavalt Fontaine'i klassifikatsioonile) tugeva valu korral puhkeolekus, on näidustatud Trental®i pikaajaline intravenoosne infusioon annuses 1200 mg 24 tunni jooksul. Selle annuse võib jagada kahe 600 mg infusioonilahuse korral, millest igaüks peaks kestma vähemalt 6 tundi. Sel juhul võib individuaalse annuse arvutada järgmise valemi abil: 0,6 mg pentoksüfülliini 1 kg kehakaalu kohta tunnis. Sel viisil arvutatud ööpäevane annus on 1000 mg pentoksifülliini 70 kg kaaluva patsiendi kohta ja 1150 mg pentoksifülliini 80 kg kaaluva patsiendi jaoks.

Hooldusravi korral lähevad nad üle ravimi Trental ® sissevõtmisele.

Neerupuudulikkusega (CC alla 30 ml / min) patsientidel on vaja annust vähendada 30-50%, mis sõltub Trental ® -i ravimi individuaalsest taluvusest patsiendi poolt..

Raske maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel on vajalik annuse vähendamine, võttes arvesse individuaalset taluvust.

Ravi võib alustada väikeste annustega nii madala vererõhuga patsientidel kui ka patsientidel, kellel on risk vererõhu võimaliku languse tõttu (patsiendid, kellel on raske südame isheemiatõbi või hemodünaamiliselt oluline aju stenoos). Nendel juhtudel saab annust suurendada ainult järk-järgult..

Kõrvalmõju

Allpool on toodud kõrvaltoimed, mida on täheldatud kliinilistes uuringutes ja ravimi turuletulekujärgsel kasutamisel (esinemissagedus teadmata).

Närvisüsteemist: peavalu, pearinglus, aseptiline meningiit, krambid.

Vaimsed häired: agitatsioon, unehäired, ärevus.

Kardiovaskulaarsüsteemi küljest: tahhükardia, arütmia, vererõhu langus, stenokardia, vere "kuumahood" nahale, verejooks (sh verejooks naha anumatest, limaskestadest, maost, sooltest).

Seedesüsteemist: kserostoomia (suukuivus), isutus, soolestiku atoonia, survetunne ja täiskõhutunne maos, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus, hüpersalivatsioon (suurenenud süljeeritus).

Maksast ja sapiteest: intrahepaatiline kolestaas, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, suurenenud ALP aktiivsus.

Hematopoeetilisest süsteemist: leukopeenia / neutropeenia, trombotsütopeenia, pantsütopeenia, hüpofibrinogeneemia.

Vaateorgani küljelt: nägemiskahjustus, skotoom.

Naha ja nahaaluste kudede sügelus, nahalööve, erüteem (naha punetus), urtikaaria, suurenenud rabedate küünte teke, tursed.

Immuunsussüsteemist: anafülaktilised / anafülaktoidsed reaktsioonid, angioödeem, anafülaktiline šokk, bronhospasm.

Kasutamise vastunäidustused

  • massiline verejooks (suurenenud verejooksu oht);
  • ulatuslik hemorraagia silma võrkkestas (suurenenud verejooksu oht);
  • hemorraagia ajus;
  • äge müokardiinfarkt;
  • rasedus (ebapiisavad andmed);
  • imetamise periood (ebapiisavad andmed);
  • vanus kuni 18 aastat;
  • ülitundlikkus pentoksüfülliini, teiste metüülksantiinide või ravimi mis tahes abiaine suhtes.

Ravimit tuleb ettevaatusega kasutada raskete südame rütmihäiretega patsientidel (arütmia süvenemise oht); arteriaalne hüpotensioon (vererõhu edasise alanemise oht, vt lõik "Annustamisskeem"); kõrge vererõhu languse oht (sealhulgas raskekujulise pärgarteri haigusega või ajuveresoonte hemodünaamiliselt olulise stenoosiga); krooniline südamepuudulikkus; neerufunktsiooni kahjustus (CC alla 30 ml / min) (kumuleerumisoht ja suurenenud kõrvaltoimete oht); tõsised maksafunktsiooni häired (kumuleerumisoht ja suurenenud kõrvaltoimete oht, vt lõik "Annustamisskeem"); pärast hiljuti kirurgilisi sekkumisi; suurenenud veritsusriskiga (näiteks vere hüübimissüsteemi häiretega (raskema verejooksu oht), vt jaotist "Ravimite koostoimed"); samaaegsel kasutamisel antikoagulantidega (sealhulgas kaudsete antikoagulantidega [K-vitamiini antagonistid], vt jaotist "Ravimite koostoimed"); samaaegne kasutamine trombotsüütide agregatsiooni inhibiitoritega (klopidogreel, eptifibatiid, tirofibaan, epoprostenool, iloprost, abtsiksimab, anagreliid, MSPVA-d (va COX-2 selektiivsed inhibiitorid), atsetüülsalitsüülhape, tiklopidiin, dipüridamool); samaaegne kasutamine suukaudseks manustamiseks mõeldud hüpoglükeemiliste ainetega ja insuliin (vt jaotist "Ravimite koostoimed"); samaaegne kasutamine tsiprofloksatsiiniga (vt jaotist "Ravimite koostoimed"); samaaegne kasutamine teofülliiniga (vt jaotist "Ravimite koostoimed").

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravimit ei soovitata raseduse ajal kasutada. ebapiisavad andmed.

Pentoksüfülliin eritub väikestes kogustes rinnapiima. Vajadusel peaks ravimi kasutamine imetamise ajal lõpetama imetamise (pidades silmas kasutamise kogemuse puudumist).

Taotlus maksafunktsiooni rikkumiste jaoks

Neerufunktsiooni kahjustuse taotlus

Kasutamine lastel

Kasutamine eakatel patsientidel

erijuhised

Ravi peab kontrollima vererõhk..

Suhkurtõvega patsientidel, kes võtavad hüpoglükeemilisi aineid, võib suurte annuste määramine põhjustada rasket hüpoglükeemiat (võib olla vajalik hüpoglükeemiliste ainete annuste korrigeerimine ja glükeemiline kontroll).

Ravimi Trental ® väljakirjutamisel koos antikoagulantidega tuleb jälgida vere hüübivuse parameetreid..

Patsientidel, kellele on hiljuti tehtud operatsioon, on vaja regulaarselt jälgida hemoglobiini ja hematokriti taset.

Madala ja ebastabiilse vererõhuga patsiendid peavad Trental ®'i annust vähendama.

Eakatel patsientidel võib olla vajalik pentoksifülliini annuse vähendamine (suurem biosaadavus ja vähenenud eliminatsiooni kiirus)..

Pentoksüfülliini lahuse ühilduvust infusioonilahusega tuleb kontrollida igal üksikjuhul eraldi..

Intravenoossete infusioonide läbiviimisel peab patsient olema lamavas asendis.

Suitsetamine võib vähendada ravimi terapeutilist efektiivsust.

Kasutamine pediaatrias

Pentoksüfülliini ohutus ja efektiivsus lastel pole hästi teada..

Mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismide kasutamise võimele

Arvestades võimalikke kõrvaltoimeid (nt pearinglus), tuleb autojuhtimisel ja potentsiaalselt ohtlikes tegevustes osalemisel olla ettevaatlik.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid: nõrkus, higistamine, iiveldus, tsüanoos, pearinglus, vererõhu langus, tahhükardia, minestamine, unisus või agitatsioon, arütmia, hüpertermia, arefleksia, teadvusekaotus, toonilised-kloonilised krambid, seedetrakti verejooksu (oksendamise) tunnused nagu kohvipaks..

Ravi on sümptomaatiline: erilist tähelepanu tuleb pöörata vererõhu ja hingamisfunktsiooni hoidmisele. Krambihooge ravitakse diasepaamiga.

Kui ilmnevad esimesed üleannustamise nähud, peatatakse ravim kohe. Tagab pea ja ülakeha madalama asendi.

Ravimite koostoime

Pentoksüfülliin suurendab arteriaalse hüpotensiooni riski, kui seda kasutatakse samaaegselt antihüpertensiivsete ravimitega (näiteks AKE inhibiitorid) või muude ravimitega, millel võib olla antihüpertensiivne toime (näiteks nitraadid)..

Pentoksüfülliin võib tugevdada vere hüübimissüsteemi mõjutavate ravimite (otsesed ja kaudsed antikoagulandid, trombolüütikumid, antibiootikumid nagu tsefalosporiinid) toimet. Pentoksüfülliini ja kaudsete antikoagulantide (K-vitamiini antagonistid) kombineeritud kasutamisel turustamisjärgsetes uuringutes täheldati suurenenud antikoagulantide toimet (verejooksu oht). Seetõttu on pentoksüfülliini võtmise alguses või selle annuse muutmisel soovitatav seda ravimikombinatsiooni kasutavatel patsientidel kontrollida antikoagulandi toime tugevust, näiteks regulaarselt jälgida MHO-d..

Tsimetidiin suurendab pentoksifülliini ja aktiivse metaboliidi I plasmakontsentratsiooni (kõrvaltoimete oht).

Koosmanustamine teiste ksantiinidega võib põhjustada liigset närvilist elevust.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud insuliini või hüpoglükeemiliste ainete hüpoglükeemilist toimet saab tugevdada samaaegselt pentoksüfülliini kasutamisega (suurenenud hüpoglükeemia oht). Selliste patsientide seisundit on vaja rangelt jälgida, sealhulgas regulaarselt kontrollida glükeemiat.

Mõnedel patsientidel täheldatakse pentoksüfülliini ja teofülliini samaaegsel kasutamisel teofülliini kontsentratsiooni suurenemist veres. Tulevikus võib see põhjustada teofülliiniga seotud kõrvaltoimete suurenemist või suurenemist.

Mõnedel patsientidel täheldatakse pentoksüfülliini ja tsiprofloksatsiini samaaegsel kasutamisel pentoksifülliini kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas. Tulevikus võib see põhjustada selle kombinatsiooni kasutamisega seotud kõrvaltoimete suurenemist või suurenemist..

Pentoksüfülliini samaaegsel kasutamisel vereliistakute agregatsiooni inhibiitoritega (klopidogreel, eptifibatiid, tirofibaan, epoprostenool, iloprost, abtsiksimab, anagreliid, MSPVA-d [va COX-2 selektiivsed inhibiitorid]) võivad atsetüülsalitsüülhape suurendada vereringe potentsiaali,... Seetõttu tuleb pentoksüfülliini kasutada ettevaatusega koos ülaltoodud trombotsüütide agregatsiooni inhibiitoritega (vt lõik "Ettevaatlikult").

Ravimi Trental ® ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, valguse eest kaitstult, temperatuuril 8–25 ° C.

Trental

Trental on veresooni laiendav aine, mis parandab vere reoloogilisi omadusi (voolavust), mõjutades erütrotsüütide patoloogiliselt muutunud deformeeritavust, pärssides trombotsüütide agregatsiooni ja vähendades vere suurenenud viskoossust. Trental parandab mikrotsirkulatsiooni kahjustatud vereringe piirkondades.
Toimeainena sisaldab Trental ksantiini derivaati - pentoksüfülliini. Selle toimemehhanism on seotud fosfodiesteraasi pärssimisega ja cAMP akumuleerumisega veresoonte silelihaste ja vererakkude rakkudes..
Pakkudes nõrka müotroopset veresooni laiendavat toimet, vähendab pentoksüfülliin mõnevõrra perifeersete veresoonte üldist resistentsust ja laiendab veidi veresoonte veresooni.
Ravi Trentaliga parandab ajuveresoonkonna õnnetuste sümptomeid.
Perifeersete arterite oklusiivsete kahjustuste ravi edukus (näiteks katkendlik klaudikatsioon) väljendub kõndimiskauguse pikendamises, vasikalihastes esinevate öiste krampide kaotamises ja valu kadumisel puhkeolekus.
Farmakokineetika
Pentoksüfülliin metaboliseerub ulatuslikult erütrotsüütides ja maksas. Kõige kuulsamate metaboliitide hulgas moodustatakse lõhustumisel metaboliit-1 (M-I; hüdroksüpentoksüfülliin) ja põhiaine oksüdeerumise tõttu metaboliit-4 (M-IV) ja metaboliit-5 (M-V; karboksüpentoksüfülliin). M-I omab sama farmakoloogilist aktiivsust kui pentoksüfülliin. Üle 90% aktsepteeritud pentoksüfülliini annusest eritub neerude kaudu ja 3-4% roojaga.
Pärast 100 mg intravenoosset manustamist oli pentoksüfülliini poolväärtusaeg umbes 1,1 tundi. Raske maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel on pentoksifülliini poolväärtusaeg pikem. Pentoksüfülliinil on suur jaotusruum (168 l pärast 30-minutist 200 mg infusiooni) ja kõrge kliirens umbes 4500-5100 ml / min. Pentoksüfülliin ja selle metaboliidid ei seondu vereplasma valkudega. Neerufunktsiooni tõsise kahjustuse korral aeglustub metaboliitide eritumine.

Näidustused:
Trentali kasutamise näidustused on järgmised:
- Aterosklerootilise geneesi perifeerse vereringe häired (sealhulgas "vahelduv" claudikatsioon, diabeetiline angiopaatia), troofilised häired (sh jala troofilised haavandid, gangreen), külmakahjustused, posttrombootiline sündroom jne..
- Tserebraalse vereringe häired (aju ateroskleroosi tagajärjed: halvenenud keskendumisvõime, pearinglus, mäluhäired), isheemilised ja insuldijärgsed seisundid.
- Vereringehäired võrkkestas ja koroidis, otoskleroos, degeneratiivsed muutused sisekõrva veresoonte patoloogia taustal ja kuulmislangus.

Kasutusviis:
Annuse ja manustamisviisi määravad vereringehäirete raskusaste, samuti ravimi individuaalne taluvus.
Annuse määrab arst vastavalt patsiendi individuaalsetele omadustele..
Tavaline annus on kaks intravenoosset infusiooni päevas (hommikul ja pärastlõunal), millest igaüks sisaldab 200 mg pentoksifülliini (2 ampulli 5 ml) või 300 mg pentoksifülliini (3 ampulli 5 ml) 250 ml või 500 ml 0,9% lahusega. naatriumkloriid või Ringeri lahus.
Ühilduvust teiste infusioonilahustega tuleb katsetada eraldi; kasutada saab ainult selgeid lahendusi.

100 mg pentoksifülliini tuleb manustada vähemalt 60 minuti jooksul. Sõltuvalt kaasnevatest haigustest (südamepuudulikkus) võib osutuda vajalikuks vähendada süstitud kogust. Sellistel juhtudel on kontrollitud infusiooni jaoks soovitatav kasutada spetsiaalset infusiooni..
Pärast igapäevast infusiooni võib välja kirjutada veel 2 tabletti Trental 400. Kui neid kahte infusiooni lahutatakse pikema intervalliga, võib ühe Trental 400 ettenähtud täiendavatest kahest tabletist võtta varem (umbes keskpäeval)..
Kui kliiniliste seisundite tõttu on intravenoosne infusioon võimalik ainult üks kord päevas, võib pärast seda lisaks välja kirjutada 3 tabletti Trental 400 (2 tabletti keskpäeval ja 1 õhtul)..
Trentali pikaajaline intravenoosne infusioon 24 tunni jooksul on näidustatud raskematel juhtudel, eriti neil, kellel on tugev valu rahuolekus, gangreeni või troofiliste haavanditega (III-IV staadium Fontaine'i andmetel)..
Parenteraalselt 24 tunni jooksul manustatud Trentali annus ei tohiks reeglina ületada 1200 mg pentoksifülliini, samas kui individuaalset annust saab arvutada järgmise valemi abil: 0,6 mg pentoksüfülliini 1 kg kehakaalu kohta tunnis. Sel viisil arvutatud ööpäevane annus on 1000 mg pentoksifülliini 70 kg kaaluva patsiendi kohta ja 1150 mg pentoksifülliini 80 kg kaaluva patsiendi jaoks.
Neerupuudulikkusega (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min) patsientidel on vaja vähendada annust 30% -50%, mis sõltub ravimi individuaalsest taluvusest patsientide suhtes.
Raske maksafunktsiooni häirega patsientidel on vajalik annuse vähendamine, võttes arvesse individuaalset taluvust.
Madala vererõhuga patsientidel, samuti patsientidel, kellel on oht rõhu võimaliku languse tõttu (raskekujulise pärgarteri haigusega või hemodünaamiliselt olulise ajuveresoonte stenoosiga), võib ravi alustada väikestes annustes. Nendel juhtudel saab annust suurendada ainult järk-järgult..

Kõrvalmõjud:
Kui Trentalit kasutatakse suurtes annustes või suure infusioonikiirusega, võivad mõnikord tekkida järgmised kõrvaltoimed:
närvisüsteemist: peavalu, pearinglus, ärevus, unehäired, krambid;
naha ja nahaaluse rasva osa: näonaha hüperemia, näo ja rindkere ülaosa vere "kuumahood", tursed, küünte suurenenud haprus;
seedesüsteemist: kserostoomia, isutus, soolestiku atoonia;
südame-veresoonkonna süsteemist: tahhükardia, arütmia, kardialgia, stenokardia progresseerumine, vererõhu langus;
hemostaatilisest süsteemist ja vereloomeorganitest: leukopeenia, trombotsütopeenia, pantsütopeenia, verejooks naha anumatest, limaskestadest, maost, sooltest, hüpofibrinogeneemia;
meeltest: halvenenud nägemine, kipitus;
allergilised reaktsioonid: sügelus, naha punetus, urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline šokk.
Aseptilise meningiidi, intrahepaatilise kolestaasi ja "maksa" transaminaaside, aluselise fosfataasi suurenenud aktiivsuse juhtumid on väga haruldased..

Vastunäidustused:
Ravimi Trental kasutamise vastunäidustused on: ülitundlikkus pentoksüfülliini, teiste metüülksantiinide või ravimi mõne koostisosa suhtes; massiline verejooks; ulatuslikud hemorraagia võrkkestas; hemorraagia ajus; äge müokardiinfarkt; rasked rütmihäired; pärgarteri või ajuarterite rasked aterosklerootilised kahjustused; kontrollimatu arteriaalne hüpotensioon; vanus kuni 18 aastat; rasedus, imetamise periood.
Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on: arteriaalne hüpotensioon (vererõhu languse oht), krooniline südamepuudulikkus, neerufunktsiooni kahjustus (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min) (akumuleerumisoht ja suurenenud kõrvaltoimete oht), raske maksafunktsiooni häire ( akumuleerumisoht ja suurenenud kõrvaltoimete oht), suurenenud kalduvus veritsemisele, sealhulgas antikoagulantide kasutamise tagajärjel või vere hüübimissüsteemi häirete korral (raskema verejooksu oht) pärast hiljutist operatsiooni

Rasedus:
Trentali võtmine raseduse ajal on vastunäidustatud.

Koostoimed teiste ravimitega:
Pentoksüfülliin on võimeline tugevdama vererõhku alandavate ravimite (AKE inhibiitorid, nitraadid) toimet.
Pentoksüfülliin võib tugevdada vere hüübimissüsteemi mõjutavate ravimite (kaudsed ja otsesed antikoagulandid, trombolüütikumid), antibiootikumide (sealhulgas tsefalosporiinide) toimet.
Tsimetidiin suurendab pentoksifülliini plasmakontsentratsiooni (kõrvaltoimete oht).
Koosmanustamine teiste ksantiinidega võib põhjustada liigset närvilist elevust.
Pentoksüfülliiniga võib tugevdada insuliini või suukaudsete diabeedivastaste ravimite glükoosisisaldust vähendavat toimet (suurenenud hüpoglükeemia oht).

Selliste patsientide jälgimine on vajalik.
Mõnedel patsientidel võib pentoksüfülliini ja teofülliini samaaegne manustamine põhjustada teofülliini taseme tõusu. See võib põhjustada teofülliiniga seotud kõrvaltoimete suurenemist või suurenemist.

Üleannustamine:
Trentali üleannustamise sümptomid: nõrkus, higistamine, iiveldus, tsüanoos, pearinglus, vererõhu langus, tahhükardia, minestamine, uimasus või agitatsioon, arütmia, hüpertermia, arefleksia, teadvusekaotus, toonilised-kloonilised krambid, seedetrakti verejooksu tunnused (oksendamine) kohvipaks).
Ravi on sümptomaatiline: erilist tähelepanu tuleb pöörata vererõhu ja hingamisfunktsiooni säilitamisele. Krambihooge ravitakse diasepaamiga.
Kui ilmnevad esimesed üleannustamise nähud, peatatakse ravim kohe. Tagab pea ja ülakeha madalama asendi.

Ladustamistingimused:
Hoida pimedas, temperatuuril 8–25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Väljalaske vorm:
Trental - kontsentraat infusioonilahuse valmistamiseks 20 mg / ml.
5 ml läbipaistva värvitu klaasi (I tüüp) ampullides, purunemiskohaga.
5 ampulli katteta plastikust blisterribas (kaubaalusel).
1 kaubaalune koos kasutusjuhendiga pappkarbis.

Koostis:
1 ml Trentali lahust sisaldab toimeainet: pentoksifülliin - 20,00 mg.
Abiained: naatriumkloriid, süstevesi.

Lisaks:
Ravi tuleb jälgida vererõhu suhtes.
Hüpoglükeemilisi aineid tarvitavatel diabeedihaigetel võib suurte annuste manustamine põhjustada rasket hüpoglükeemiat (annuse kohandamine on vajalik).
Antikoagulantidega samaaegsel manustamisel on vaja hoolikalt jälgida vere hüübimissüsteemi näitajaid.
Hiljuti operatsiooni saanud patsientidel on vajalik hemoglobiini ja hematokriti taseme süstemaatiline jälgimine.
Madala ja ebastabiilse vererõhu korral tuleb manustatud annust vähendada.
Eakatel võib osutuda vajalikuks annuse vähendamine (suurem biosaadavus ja vähenenud eliminatsiooni kiirus).
Pentoksüfülliini ohutus ja efektiivsus lastel pole hästi teada..
Suitsetamine võib vähendada ravimi terapeutilist efektiivsust. Pentoksüfülliini lahuse ühilduvust infusioonilahusega tuleb kontrollida igal üksikjuhul eraldi..
Intravenoossete infusioonide tegemisel peab patsient olema lamavas asendis.

Trentali analoogid

Trental on India ravim perifeerse ja ajuvereringe parandamiseks. Sisaldab pentoksifülliini, saadaval erineva annuse ja süstega tablettidena. Seda kasutatakse pikka aega, kursuse hind pole kõigile patsientidele kättesaadav. Artikkel sisaldab vastust küsimusele, kuidas Trentali asendada. Analoogi valik tuleb arstiga kokku leppida, kuna retseptiravimid.

farmakoloogiline toime

Ravim Trental kuulub veresooni laiendavate ainete, sealhulgas pentoksüfülliini rühma. Pakub järgmisi toiminguid:

  • vere viskoossuse vähenemine, selle voolavuse paranemine;
  • leukotsüütide adhesiooni vähenemine veresoonte seintele, trombotsüütide ja erütrotsüütide adhesioon;
  • pärgarterite kerge lõdvestumine ja laienemine;
  • südamelihase kontraktiilsuse nõrk paranemine;
  • ajuvereringe parandamine ja sümptomite raskuse vähendamine (parem aju Trentali jaoks, kui annus on 400 mg);
  • valu kadumine puhkeolekus, öiste krampide kaotamine ja vasika lihaste vähenemine, kõndimiskauguse pikenemine perifeerse vereringesüsteemi patoloogiate korral.

Patsientide sagedane küsimus on Trentali vere vedeldamine või mitte. Jah, see vähendab vere viskoossust ja parandab verevoolu veenide ja arterite kaudu. Verejooksu ja kõrvaltoimete ärahoidmiseks koos sarnase toimega antikoagulantidega on vajalik vere hüübimisnäitajate regulaarne jälgimine.

Trentali kasutamise näidustused

Ravim parandab perifeerset ja tserebraalset vereringet, vedeldab verd, laiendab pärgarterit. Seda kasutatakse järgmiste haiguste raviks:

  1. jala või käe arterite ummistus või ahenemine ateroskleroosi, diabeedi tõttu;
  2. gangreen, troofilised haavandid ja muud kudede toitumishäired;
  3. isheemiaga patsiendi kompleksne ravi ja pärast insuldi;
  4. aju vereringe kahjustus, mis väljendub tähelepanu kontsentratsiooni vähenemises, mäluhäiretes, pearingluses;
  5. peaaju ateroskleroosi kompleksravi;
  6. nägemisorgani vereringehäired;
  7. kuulmislangus, sisekõrva patoloogia, muud degeneratiivsed muutused.

Trental - kasutusjuhendid

Ravim on saadaval süstena, mis süstitakse intravenoosselt infusiooni teel koos naatriumkloriidi või Ringeri lahusega. Kui küsitakse, kuidas Trentalit tilgutada - kiiresti või aeglaselt, sisaldab juhis vastust: 100 ml ravimit tuleb süstida 60 või enama minutiga.

Tabletid on ette nähtud annustes 100 ja 400 mg 2-3 korda päevas. Annuse valib spetsialist sõltuvalt patsiendi seisundist, rõhunäitajatest, vanusest, maksa- ja neerupatoloogiate olemasolust.

Trentali kursuse määrab arst: tavaliselt määratakse 5-10 intravenoosset infusiooni 1-2 korda päevas, seejärel tablette 1-2 kuud.

Kuidas Trentali võtta - enne või pärast sööki

Ravimit võetakse suu kaudu söögi ajal või vahetult pärast sööki. See tuleb puhta veega maha pesta, tablette ei tohi purustada, hammustada ega imeda.

Trentali analoogid

Kui ravim pole mõne teguri tõttu saadaval, valib arst Trentali analoogid. Erinevused ravimites hinna, tootja, omaduste, näidustuste, piirangute, kõrvaltoimete vahel. Trentali asendajad on saadaval retsepti alusel.

Ravimite analoogid vabastamisvormide, hinna ja päritoluriigiga

AnaloogVabastusvormHind, rubladesTootjariik
Trentalsüstid150-230India
tabletid450-1700
Pentoksüfülliintabletid50-450Venemaa
ampullid40-80
Betaserctabletid400–1450Prantsusmaa
Vinpocetinelahendus50-90Venemaa
tabletid40-180
Midokalmtabletid350-500Ungari
süstid450-600
Phlebodiatabletid550-2100Prantsusmaa
Nikotiinhapeampullid, tabletid20-100Venemaa
Vasobraltabletid1000-2500Itaalia
Duzopharmtabletid350-1100Bulgaaria
Kardiomagnettabletid130-400Saksamaa või Taani
Cinnarizinetabletid30–80Venemaa või Bulgaaria
Curantiltabletid600–900Saksamaa
Actoveginampullid500-1650Saksamaa, Austria või Venemaa
tabletid1350-1800
Detralextabletid, kotikesed750-3200Prantsusmaa või Venemaa
Cavintonampullid, tabletid200–800Ungari
Vasonitetabletid400-550Austria
Mexidolsüstid, tabletid250–2200Venemaa
Wessel Douai Fampullid, kapslid2500–7000Itaalia
Sermionviaalid, tabletid500-1300Itaalia

Betaserc

Trentali analoog tablettides on Prantsusmaalt pärit originaalravim Betaserc. Saadaval kolmes annuses - 8, 16 ja 24 mg. Analoog viitab vahenditele, mida kasutatakse vestibulaarse aparatuuri patoloogias labürindi mikrotsirkulatsiooni parandamiseks. Toimeaine on beetahistiin. Parandab kuulmist, kui see väheneb, kõrvaldab laienenud ajuveresoontest tingitud pearingluse, tinnituse ja peavalu. Väljastatakse retsepti alusel.

Vinpocetine

Ravimi Trental vene analoog on Vinpocetine. Seda müüakse ampullides intravenoosseteks infusioonideks ägeda seisundi korral ja tablettidena 5 ja 10 mg. Parandab vereringet ja aju ainevahetust. Analoog on ette nähtud ajuvereringe puudulikkuse, kaasneva peavalu, pearingluse, tinnituse, mälu ja tähelepanu kaotuse korral.

Midokalm

Ravimi Trental analoog tablettides ja ampullides intramuskulaarseks manustamiseks - Midocalm. See kuulub tsentraalselt toimivate lihasrelaksantide rühma, sisaldab Tolperisooni. Ampullid sisaldavad lisaks lidokaiini. Analoog on ette nähtud lihaste lõdvestamiseks, perifeerse verevarustuse parandamiseks ja valu vähendamiseks. Retsepti alusel väljastatav osteokondroos, ateroskleroos, ajuinfarkt, artroositüübid, diabeetiline angiopaatia ja muud liikumisorganite ning kesknärvisüsteemi haigused.

Phlebodia

Trentali asendaja tablettides on Phlebodia prantsuse analoog. Viitab venotoonilistele ja venoprotektiivsetele ainetele, mis põhinevad diosmiinil. Parandab vere mikrotsirkulatsiooni, vähendab trombotsüütide adhesiooni venoossete seintega, leevendab põletikku. Seda kasutatakse veenilaiendite, kahjustatud mikrotsirkulatsiooni, hemorroidide ja kroonilise lümfovenoosse puudulikkuse korral. Väljastatakse vabalt, ilma arsti retseptita.

Nikotiinhape

Trentali analoog ampullides ja tablettides on kodumaine ravim nikotiinhape. B-vitamiinil on veresooni laiendavad või laienevad väikesed anumad, nõrk antikoagulantne toime, parandab mikrotsirkulatsiooni. Puhkuse omadused sõltuvad analoogi vabastamise vormist: ampullid - retseptiga, tabletid - tasuta, ilma retseptita.

Vasobral

Ravimi Trental 400 analoog - imporditud tabletid Vasobral. Viitab veresooni laiendavatele ainetele, mis parandavad aju ja perifeerset vereringet. Vähendab veresoonte seinte läbilaskvust, erütrotsüütide ja leukotsüütide adhesiooni, suurendab töötavate kapillaaride arvu, suurendab rakkude ja ajukudede vastupidavust hapnikuvaegusele.

Lisaks on sellel diureetiline toime, see aitab vähendada unisust ja väsimust, suurendab vaimset ja füüsilist jõudlust. Kas Trental 400 retsepti analoog.

Duzopharm

Tablettide analoog on odavam kui Trental - Bulgaaria ravim Duzopharm. Sellel on sarnane veresooni laiendav ja mikrotsirkulatsiooni parandav toime. Ravimit võetakse perifeerse ja ajuvereringe rikkumiste eest 2-3 korda päevas kursustel. 90 tableti pakendamise hind on väiksem kui 100 Trental 400 tükki.

Kardiomagnet

Ravim Cardiomagnyl sisaldab vere vedeldamiseks atsetüülsalitsüülhapet ja magneesiumoksiidi, et kaitsta mao limaskesta ASA ärritava toime eest. Seda kasutatakse tromboosi ja südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks. Apteekides müüakse vabalt.

Kumb on parem - Trental või Cardiomagnet, sõltub näidustustest ja patsiendi seisundist. Kõige sagedamini määratakse ravimid koos. Hüübimisnäitajate kontroll on oluline.

Cinnarizine

Cinnariziini analoogi kasutatakse perifeerse ja ajuvereringe kahjustuse korral: ateroskleroos, kuulmispatoloogiad, pearinglus, insuldi jääkkomplikatsioonid ja muud seisundid. Väljastatakse retsepti alusel.

Kumb on parem - Cinnarizine või Trental, eraldi. Erinevate rühmade ravimitel on suurepärane raviv toime.

Wessel Douai F

Ajutiste antikoagulantide Wessel Douay F rühmast imporditud ravimit kasutatakse peaaju ja perifeerse vereringe häirete korral. Analoog hoiab ära tromboosi, parandab vereomadusi, kaitseb veresooni kahjustuste eest. Kasutatakse vastavalt arsti juhistele.

Sermion

Algne ravim Sermion on Trentali analoog. Sisaldab nicergoliini. Saadaval viaalides süstelahuse ja tablettide valmistamiseks. Seda kasutatakse perifeerse ja ajuvereringe parandamiseks. Analoog suurendab verevoolu, parandab vererakkude omadusi, ainevahetust. Kumb on parem - Sermion või Trental, sõltub patsiendi seisundist. Üldiselt on ravimitel samad omadused ja näidustused..

Pentoksüfülliin või Trental - mis on parem, arstide ülevaated

Pentoksüfülliin on tablettide ja ampullide Trentali kodumaine analoog. Seda kasutatakse peaaju ja perifeerse vereringe häirete korral. Tablettide annused on 100 ja 400 mg. Esimest kasutatakse eakatel ja madala vererõhuga inimestel. Teine - kõigil teistel patsientidel.

Ravimite Pentoxifylline ja Trental maksumus erineb märkimisväärselt: esimene on mitu korda odavam.

Patsiente huvitab küsimus, kumb on tõhusam - Trental või Pentoxifylline. Rahaliste vahenditega on soovitatav valida esimene ravim, kuna see on toodetud imporditud tootja poolt, sellel on suurepärased meditsiinilised ülevaated ja tootmisel kasutatakse kvaliteetseid, puhastatud tooraineid. Kõrvaltoimed on vähem levinud.

Trental Pentoxifylline'i analoogi ostetakse sagedamini riigihangete kaudu, seda rahastab valitsus ja kasutatakse polikliinikus või haiglas.

Curantil või Trental - mis on parem

Curantili analoog on imporditud ravim veresooni laiendavate, trombotsüütidevastaste ainete rühmast. Ravimit kasutatakse arsti ettekirjutuste järgi, apteekidest väljastatakse spetsiaalselt valmistatud retsepti järgi. Sisaldab dipüridamooli, millel on järgmised ravitoimed:

  • mikrotsirkulatsiooni parandamine;
  • trombotsüütide veresoonte adhesiooni ja nakkumise pärssimine;
  • arterioolide laienemine;
  • suurenev vastupidavus viirusnakkustele;
  • vähendades interferooni tootmist.

Milline on parem ateroskleroosi korral - Trental või Curantil, ei saa kindlalt öelda. Ravimitel on sarnane toime. Võib vastavalt näidustustele koos määrata.

Actovegin või Trental

Actovegin on ravim ampullides (intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) ja tablettides. Parandab troofilist toitumist, aktiveerib kudedes ainevahetusprotsesse, stimuleerib regeneratsiooni. Normaliseerib hapniku imendumist ja kudedesse viimist. Seda kasutatakse kahjustatud perifeerse vereringe ja komplikatsioonide, kognitiivsete häirete, diabeetilise polüneuropaatia raviks.

Trental on saadaval ka tablettide ja ampullidena. Seda kasutatakse perifeerse ja ajuvereringe haiguste raviks. Laiendab veresooni, parandab vererakkude omadusi, peaaju vereringet.

Kumb on parem - Actovegin või Trental, sõltub näidustustest, määrab raviarst.

Trental või Detralex - mis on parem

Detralex on kombineeritud analoog, mis põhineb diosmiinil ja hesperidiinil. Viitab venotoonilistele ja venoprotektiivsetele ainetele. Ravim kõrvaldab jalakrambid, valu, "väsimuse" tunde, alajäsemete paisumise ja raskuse. See on ette nähtud veenilaiendite, venoossete troofiliste haavandite, jalgade tursete korral. Vabastati ilma arsti retseptita.

Trentalil on vähem väljendunud mõju troofilistele haavanditele ja veenilaienditele. Võib määrata koos Detralexiga.

Milline on kahest ravimist parim, on raske kindlaks teha. Ravimid kuuluvad erinevatesse rühmadesse, neil on erinev terapeutiline toime.

Trental või Cavinton

Cavinton on ravim, mis parandab aju verevarustust ja ainevahetust ajus. Seda toodetakse ampullides ja kolmes vormis tabletides - tavalised, forte prefiksiga rikastatud (10 mg) ja dispergeeritavad (Comfort). Ravim on ette nähtud tinnituse, peapöörituse, peavalu, kõhu ebakindluse kõrvaldamiseks, mis on seotud vaskulaarsete häiretega, ateroskleroosiga.

Trentalit kasutatakse samadel eesmärkidel ja muudel näidustustel - vereringehäired jäsemetes.

Mõlemad ravimid on välismaiste tootjate toodetud retseptiravimid. Parandab verevarustust ja ainevahetust kudedes. Kumb on parem, sõltub soovitud terapeutilisest toimest ja näidustustest.

Trental või Vasonite

Vasonit on pentoksifülliinil põhinev ravim tablettides, mille toimeaine sisaldus on 400 mg. Trentali 100 ja 400 odava analoogi hind ulatub 20 tableti jaoks vahemikus 400 kuni 550 rubla. See on 15-20% madalam.

Muidu on Trental ja Vasonit sarnased: koostis, näidustused, vastunäidustused, kõrvaltoimed ja koostoimed teiste ravimitega. Need erinevad päritoluriigis, hinnas. Arstide arvustuste kohaselt ei erine ravimid kvaliteedist.

Trental või Mexidol - mis on parem veresoontele

Mexidol on originaalne kodumaine ravim ampullides ja tablettides. See kuulub antioksüdantide rühma. Parandab aju ainevahetust, aju verevarustust, vähendab trombotsüütide adhesiooni veresoonte seintele, vähendab kolesterooli taset, suurendab keha vastupidavust stressifaktoritele (hapniku nälg, alkoholiga kokkupuude, isheemia, šokk jne).

Trental on ette nähtud aju- ja perifeerse verevarustuse parandamiseks, trombotsüütide kokkukleepumise vältimiseks.

Kumb on parem - Trental või Mexidol, määratakse individuaalselt. Ravimitel on ühised omadused, kuid nad kuuluvad erinevatesse farmakoloogilistesse rühmadesse ja neil on erinev toime..

Trentali asendaja valik tuleb arstiga kokku leppida, täites spetsiaalse retsepti vormi. Enne ostmist on soovitatav tutvuda kasutusjuhendiga, küsida spetsialistidelt huvipakkuvaid küsimusi.

Korduma kippuvad küsimused

Antakse vastused patsientide kõige pakilisematele ja sagedasematele küsimustele.

    Trental on antibiootikum või mitte?

Ei, ravim kuulub tserebraalse ja perifeerse vereringe parandamiseks mõeldud ravimite rühma (veresooni laiendavad ained).

Mõlemad ravimid kuuluvad samasse rühma ja neil on sarnane toime. Need erinevad toimeaine - pentoksifülliini koguses: esimesel juhul sisaldab see 100 mg, teisel - 4 korda rohkem. Madala annuse ravimit kirjutatakse sagedamini patsientidele, kellel on madal vererõhk või kellel on ravi ajal madalam vererõhk.