Sinusarütmia: sümptomid ja ravimeetodid

Artikli avaldamise kuupäev: 08.08.2018

Artikli värskendamise kuupäev: 18.12.2018

Autor: Dmitrieva Julia (Sych) - praktiseeriv kardioloog

Siinusarütmia on patoloogiline muutus südame kontraktsioonide rütmis, säilitades samal ajal korrapärasuse oma osakondade töös. Südame peksmine toimub ebaühtlase ulatusega intervallidega.

See seisund ei viita alati patoloogiale, mida tuleb ravida. Tervislik süda ei saa alati töötada sama sagedusega; stressiolukordades või füüsilise koormuse ajal kiireneb pulss. See on näitaja südamelihase hea kohanemisest stressiga..

Kuid kui inimene on rahulikus olekus ja tema pulss ületab 60–90 lööki minutis, siis siinuse arütmia korral on vaja konsulteerida kardioloogiga.

Haiguse arengu põhjused

Tervisliku variandi korral pärineb südame impulss siinussõlmest. Siinussõlm on rakud, mis asuvad südame seinas ja genereerivad automaatselt elektrilise impulsi.

Seejärel liigub impulss mööda juhtivat süsteemi - südame seina kiud.

Südameimpulsi loomuliku moodustumise tulemuseks on südamelihase kõigi osade koordineeritud töö: need tõmbuvad kokku võrdse intervalliga, säilitades sageduse 60–80 lööki minutis.

Juhtivussüsteem vastutab kodade ja vatsakeste kokkutõmbumise järjekorra eest. Selle ebaõnnestumiste korral - südamehaigused, rütmi koputamine.

Siinusarütmia areng võib olla tingitud järgmistest põhjustest:

  • Isheemia on haiguste hulgas liider, mis muudab südamelihase impulsi viimise lihtsalt võimatuks. Kuna hapnikku ei tarnita piisavalt, tekivad hüpoksia ja siinusarütmia koos sellega kaasneva valuga rindkere piirkonnas.
  • Müokardi infarkt - põhjustab müokardi konkreetse piirkonna hüpoksia ja nekroosi koos edasise armistumisega.
  • Kardiomüopaatia - mida iseloomustavad muutused südamelihase struktuuris ja suurenenud pulss.
  • Kaasasündinud ja omandatud südamedefektid.
  • Müokardiit - põletikulise protsessi olemasolu müokardis.
  • Vegetatiivne vaskulaarne düstoonia (VVD). Kesknärvisüsteemi talitlushäire tõttu toimub impulsside ebaregulaarne muundumine ja see kutsub esile pulsi hälbe normist.
  • Hingamisteede haigused. Bronhiidi ja bronhiaalastma korral ei satu kehasse piisavalt hapnikku, seetõttu südame löögisagedus ebaõnnestub.
  • Endokriinsüsteemi talitlushäired. Näiteks põhjustavad kilpnäärme teatud haigused (hüpotüreoidism) südametegevuse ebaühtlust.
  • Edasilükatud äge hingamisteede infektsioon põhjustab südames tüsistusi.
  • Ravimite kasutamine südame aktiivsuse stimuleerimiseks ja antiarütmikumid. Sel juhul on arütmia pöörduv ja kaob pärast ravimi ärajätmist..
  • Sõltuvusharjumused. Narkootikumide, alkoholi, nikotiini ja kofeiini kuritarvitamine pidurdab südamelihase impulsside pakkumist.
  • Rasedus. Raseda suurenenud vere hulga tõttu täheldatakse tavalise rütmi muutust. Tavaliselt normaliseerub pärast lapse sündi kõik normaalselt..
  • Kaaliumi-magneesiumi puudus kehas.

Sinusarütmia diagnoositakse mõnikord ka lapsepõlves ja noorukieas. Kuid sel juhul on see tingitud füsioloogilistest omadustest: närvisüsteem pole veel võimeline arenema sama kiiresti kui kasvav organism..

Klassifikatsioon

Kuigi siinusarütmia on sõltumatu rütmihäire tüüp, sõltuvalt pulsisagedusest ja rütmi õigsusest, võib eristada järgmisi seisundeid:

  1. Hingamisteede siinuse arütmia. Tegelikult tõeline siinuse arütmia. See vorm on füsioloogiline ja seda ei peeta normist kõrvalekaldumiseks. Selle manifestatsioon on südame löögisageduse suurenemine sissehingamise ajal ja väljahingamise vähenemine, mis on seotud tupe ja sümpaatiliste närvide tooni muutusega..
  2. Sinus tahhükardia. Seda iseloomustab õige pulsisageduse tõus (rohkem kui 90 lööki minutis). Süda ei ole täielikult verd täis, rikutakse verevoolu ja see mõjutab negatiivselt siseorganite seisundit. Samuti on tahhükardia ohtlik, kuna südamelihas töötab kogu aeg suurenenud stressi all ja lihtsalt pole aega puhata. Tahhükardia ilmneb füüsilise või psühho-emotsionaalse ülekoormuse, vere hemoglobiini madala taseme, keha ülekuumenemise, hormonaalse taseme muutuste, VSD tõttu. Sinus-tahhükardia on kodade virvenduse ja paroksüsmaalse tahhükardia eelkäija.
  3. Paroksüsmaalne tahhükardia. Juhuslik südame löögisageduse tõus kuni 140-200 lööki minutis, säilitades samal ajal rütmi. Tahhükardia rünnak tuleb ja lõpeb ootamatult. Paralleelselt on tunda nõrkust, palavikku, higistamist.
  4. Sinusbradükardia. Seisund, kus südametegevus aeglustub (vähem kui 60 lööki minutis). Rütmi aeglustumine toimub keha hüpotermia, nõrgenenud siinussõlme, kilpnäärme talitlushäirete, pikaajalise madala kalorsusega dieedi ja antihüpertensiivsete ravimite võtmise tõttu. Südame löögisageduse kui füsioloogilise normi langust täheldatakse sageli treenitud sportlastel ja eakatel. Kui pulss langeb 40 löögini minutis või madalamale, siis inimene minestab. Sinusbradükardia kui haige siinuse sündroomi ilming võib provotseerida kodade virvendust. Seda tüüpi arütmia korral võib täheldada südame libisemise "libisemist", mida tuleb eristada ekstrasüstolitest..
  5. Extrasystole on hetk, mil kogu südamelihas või selle eraldi sektsioon tõmbab impulsi täiendava pakkumise tõttu järsult ja enne tähtaega. Ekstrasüstoolide ajal tunneb inimene südame töös pausi ja seejärel kiirendatud peksmist. Tundeid täiendab ärevus, surmahirm, õhupuudus. Ekstrasüstoolide põhjused on stressirohked olukorrad, närvipinged, kaaliumi-magneesiumi puudus kehas. Harvad ekstrasüstolid märgivad iseenesest mõnikord üsna terveid inimesi (kuni 5 episoodi minutis). Need ei kujuta ohtu elule ega tervisele ega vaja seetõttu erikohtlemist. Sagedasemad sümptomaatilised krambid nõuavad kardioloogi jälgimist.
  6. Südamestimulaatori migratsioon. Seisund, mis ilmneb haige siinuse sündroomiga. Sinussõlmest väljuvad impulsid asendatakse perioodiliselt teistest allikatest pärit impulssidega.
  7. Südame blokaad. Seisund, kui impulsi juhtivus südames aeglustub või peatub täielikult. Rünnak areneb rütmi aeglustumise taustal (alla 40 löögi minutis) koos kaasneva minestamise ja pearinglusega. Esinemise põhjused: müokardiit, müokardiinfarkt.

Sõltuvalt sümptomite tõsidusest eristatakse haiguse mitut etappi:

  • Kerge kuni mõõdukas. Patoloogia tunnused puuduvad tavaliselt täielikult, see on organismi individuaalse tunnuse variant. Noorukitel ei peeta seda patoloogiaks, kui see tekkis hormonaalse tausta ümberkorraldamise tagajärjel. Sageli moodustub vanematel inimestel vanusega seotud muutuste tõttu.
  • 1. aste. Seda iseloomustavad haruldased episoodid, mis lõppevad iseseisvalt, ilma tagajärgede ja patsiendi jaoks ebamugavusteta. Kui rünnakuga kaasneb minestamine, on vajalik konsultatsioon kardioloogiga.
  • 2. aste. Haiguse sümptomid on rohkem väljendunud: nõrkus, liigne väsimus, õhupuudus. Arütmia areneb erinevate südamepatoloogiate taustal.
  • 3. aste. Seda iseloomustavad püsivad väljendunud sümptomid, see nõuab tingimata põhjalikku uurimist ja ravi.

Sümptomid

Arütmia korral sümptomid sageli puuduvad ja järgmise tervisekontrolli käigus leitakse kardiogrammil juhuslikult kõrvalekallete tunnuseid..

Sellegipoolest on rütmihäirete määramiseks mitmeid kriteeriume:

  • südame töö lühikesed pausid ja seejärel selle kiirenenud peksmine;
  • seletamatu ärevus, hirm surra;
  • tunne, nagu ei saaks hingata;
  • nõrkuse äkiline ilmnemine;
  • pearinglus;
  • temperatuuri langus jäsemetes.

Kui laps ütleb, et tema süda peksab tugevalt, on see signaal kontrollimiseks, kuna lapsed tavaliselt ei tunne oma südamelööke.

Diagnostilised meetodid

Sinusarütmia diagnoositakse kardioloogi või arütmoloogi juures. Arst viib läbi visuaalse kontrolli naha kahvatuse, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoosi osas. Südame katkestustele viitavate patsiendi kaebuste põhjal määrab arst välja terve rea uuringuid.

Kõigepealt määratakse elektrokardiogramm - informatiivne ja ohutu viis pulsi andmete registreerimiseks.

EKG dekodeerimisel võetakse arvesse järgmist:

  1. Südame elektrilise telje (EOS) asukoht, mis näitab elektrilise impulsi liikumissuunda piki müokardi. EOS-i asukoht on vertikaalne või horisontaalne, sõltuvalt sellest, kuhu ventrikulaarse müokardi kokkutõmbumislaine läks. Need teljeasendid on normaalsed. Kui EKG näitas EOS-i olulist kõrvalekallet paremale või vastupidi vasakule, näitab see südame juhtivuse rikkumist.
  2. Siinusarütm. See indikaator tähendab, et elektrilise impulsi genereerimine toimub täpselt siinussõlmes. Samal ajal eelneb igale QRS-kompleksile tavaliselt P-laine, mis asub ülaosas, kõik P-lained on samal kõrgusel. Erinevused nendest omadustest näitavad rütmihäireid..
  3. Intervallimuutused: südamelööke tehakse regulaarselt, kindlate intervallidega. Eelkõige tuleb P-laine ja QRS-kompleksi vahel säilitada sama PQ-intervall. PQ näitab aega, mis kulub elektrilise impulsi läbimiseks atriast vatsakestesse. PQ-intervalli lühenemine näitab impulsi täiendavaid teid, mis on seejärel hädas supraventrikulaarse paroksüsmaalse tahhükardia tekkega. QT-intervall näitab omakorda intraventrikulaarset juhtivust. Lühendatud QT näitab impulsi kiiret läbimist vatsakestest koos kodade virvendusariskiga..
  4. Südamerütm. Täiskasvanute jaoks ulatub normosüstooli variant 60–90 lööki minutis, lastel on see näitaja palju suurem ja võib ulatuda 100–120 löögini minutis. Samuti peate arvestama, et tüdrukute keskmine pulss on 7 lööki kõrgem kui meestel. Vanematel inimestel on pulss kõrgem kui noorematel. Kõrvalekalded normist üles või alla on vastavalt tahhükardia või bradükardia tunnused..

Pärast teie kätes EKG-järelduse saamist ei tohiks te iseseisvalt teha järeldusi südamepatoloogia olemasolu või puudumise kohta. Lõpliku diagnoosi paneb raviarst.

Kui EKG tulemused pole piisavad, määratakse täiendavad uuringutüübid:

  1. EchoCG (või südame ultraheli) on informatiivne meetod, mille abil saate näha südame ebanormaalset arengut, paljastada varjatud defekte, hinnata südamelihase kulumisastet ja verevoolu.
  2. Elektrofüüsikaline uuring on otse südame sees asuv invasiivne diagnostiline meetod, mis on südame kõigi osade aktiivsuse üksikasjalik analüüs elektrilise stimulatsiooni abil.
  3. Holteri EKG jälgimine - pulsisageduse registreerimine kogu päeva jooksul spetsiaalse seadme abil, mis on elektroodidega kinnitatud patsiendi keha külge.
  4. Koormustestid (jooksulint, jalgratta ergomeetria).
  5. Laboratoorsed vereanalüüsid (üldanalüüs, hormoonide T3 ja T4 määramine).

Tuleb märkida, et selline uuring on lisatud meditsiiniliste lendude ekspertkomisjoni kohustuslikku nimekirja. Pilootide lubamine õhusõiduki juhtimiseks sõltub VLEKi tulemustest. Kuna lennupersonali keha on suure stressi all ja kiire kulumine, on füüsilise tervise nõuded väga kõrged.

Ravi

Enne ravi alustamist peate kindlaks määrama arütmia põhjused. Kui arütmilised episoodid on tingitud füsioloogilistest teguritest, siis on vaja kohandada tavapärast eluviisi. Kui arütmia on tekkinud südamehaiguse tagajärjel, tuleb kõigepealt ravida selle aluseks olevat patoloogiat.

Kõik terapeutilised meetmed viiakse läbi vastavalt juhistele ja kardioloogi järelevalve all.

Elustiili muutus

Haiguse kergest staadiumist saate vabaneda, järgides lihtsaid reegleid..

Kõigepealt peate tegema endale tasakaalustatud toitumise, võttes arvesse järgmisi kriteeriume:

  • rasvase ja magusa toidu keeldumine;
  • köögiviljade, puuviljade, kuivatatud puuviljade ülekaal;
  • tooniliste jookide (tee, kohv, energia) välistamine;
  • alkoholist loobumine ja suitsetamine.

Võimaluse korral on vaja vältida stressirohkeid olukordi, mitte olla füüsiliselt ja emotsionaalselt üle koormatud, et saada piisavalt magada. Samuti peate valima enda jaoks kehalise tegevuse tüübi, et sportida mõõdukalt ja mõnuga. Ujumine, kerge jooksmine on suurepärane.

Tüsistuste vältimiseks on soovitatav vähemalt kord aastas kardioloogi juures läbi viia südameuuring.

Narkoravi

Narkootikumide ravi valib eranditult kardioloog, tuginedes uuringute tulemustele, on pillide isemanustamine sellistel juhtudel vastuvõetamatu.

Raviteraapia hõlmab järgmiste abinõude kasutamist:

  • emotsionaalse ülepinge korral on ette nähtud rahustid: Motherwort, Corvalol, Novopassit;
  • raske tahhükardia raviks kasutatakse Anaprilini, Verapamiili, Cordaroni;
  • bradükardiaga: eufülliin, Itrop;
  • südame väreluse ja virvenduse kõrvaldamiseks: kaaliumkloriid, kinidiin, novokaiinamiid;
  • pikaajalise haigusega määratakse atropiin intravenoossete süstide vormis;
  • adrenaliin on näidustatud juhtivuse häirete raviks;
  • magneesiumi- ja kaaliumivaeguse ennetamiseks on soovitatav läbi viia vitamiinide ja mineraalide kompleksid;
  • abiteraapiana kasutatakse ravimtaimede dekokte: kummeli, salvei, vaarika lehti.

Sinusarütmia rasedatel kaob reeglina pärast sünnitust ega vaja erilist ravi ravimitega, välja arvatud vitamiinide võtmine.

Kirurgiline sekkumine

Konservatiivsete ravimeetodite ebaefektiivsusega ja patsiendi elu ohustamisega ravitakse haigust kirurgiliselt.

Kirurgiline sekkumine on osaline ja radikaalne. Radikaalsed meetodid võimaldavad teil rütmihäired täielikult kõrvaldada, osalise sekkumisega väheneb arütmiliste episoodide raskus ja sagedus.

Kaasaegsete kirurgiliste tehnikate hulka kuuluvad:

  • Klassikaline avatud südameoperatsioon, kui juhtivussüsteemi düsfunktsionaalsed piirkonnad lõigatakse välja. Sekkumine toimub üldnarkoosi all, seega ei sobi seda tüüpi ravi kõigile.
  • Elektrilise südamestimulaatori implantatsioon - miniatuurne arvuti, mis jälgib pulssi ja stimuleerib seda rikkumiste korral.
  • Kardioverteri-defibrillaatori seadistamine - seade elektriliste impulsside taastamiseks vatsakeste virvenduse ajal.
  • Madala invasiivsusega kateetri protseduurid pulsi normaliseerimiseks.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Kergete siinusarütmiate, eriti funktsionaalsetest põhjustest põhjustatud sinusarütmiate prognoos on soodne. Kui rütmihäire on põhjustatud südamehaigustest, siis sõltuvad tagajärjed diagnoosist ja patoloogia tõsidusest..

Sinusbradükardia ei anna komplikatsioone, kui seda ei provotseeri müokardi degeneratiivsed muutused. See hõlmab mõõdukat siinusbradükardiat lapsepõlves ja noorukieas, füüsiliselt treenitud inimestel ja profisportlastel. Rütmi pidev aeglustumine pulsiga alla 40 löögi minutis on rike siseorganite ja kesknärvisüsteemi töös.

Tahhükardia korral määratakse prognoos rütmi suurenemist põhjustanud tegurite põhjal. Kui südame isheemiatõve või südamepuudulikkuse taustal täheldatakse südame löögisageduse langust, peetakse prognoosi ebasoodsaks.

Kõige sagedamini arenevad tüsistused ventrikulaarse tahhükardiaga: seda tüüpi arütmia korral koos müokardiinfarkti, hüpertensiooni, südamedefektidega suureneb surmaoht järsult.

Mitraaltenoosi, stenokardiaga paroksüsmaalse tahhükardiahoo ajal patsiendid tunnevad õhupuudust ja kopsuturse ohtu.

Südame siinusarütmia

Sinus (siinuse) arütmia on selline perioodiline kontraktsioonide sageduse muutus, mis säilitab südame regulaarse siinusrütmi, mida kajastab EKG R-R intervalli muutumisega. Südame löögisagedus (kontraktsioonide sagedus) ei erine normist, mis on 60 - 80 lööki / minutis, muutub pulss ei ületa 10%.

Klassifikatsioon

Siinusarütmia viitab nomotoopilisele, kus südamestimulaator on siinussõlm, mis asub parema aatriumi tipus. Seda tüüpi häireid leidub sageli lastel, noorukitel ja see on seotud närvisüsteemi ebatäiusliku toimimisega..

Südame löögisageduse rikkumise vormid on järgmised:

  • hingamine - südame löögisageduse muutused on seotud hingamisega, suurenevad sissehingamisel ja vähenevad väljahingamisel;
  • mitte hingamiselundid - muutused pole hingamisega seotud.

Arütmia mitte-hingamisteede vorm esineb sagedamini vanemas eas.

Hingamisfaasidega seotud pulsisageduse muutusi täheldatakse sagedamini lastel ja noortel. Noorte siinusarütmia on närvisüsteemi reaktsiooni füsioloogiline ilming muutustele, mis ilmnevad hingamise ajal või kehaasendi muutmisel.

Põhjused

Südame löögisageduse perioodiliste muutuste peamine põhjus on siinusõlmes ebaregulaarsete elektriliste impulsside genereerimine. Sel juhul jäävad kõik EKG näitajad normaalseks.

Sinus-respiratoorset arütmiat diagnoositakse sagedamini noortel ja lapseeas, noorukitel ning see ei ole patoloogia, kuna sellise muutuse põhjustab vagusnärvi tooni rikkumine ja arütmia on seotud vaskulaarse düstooniaga, mis väljendub südamerütmi rikkumises..

Südame löögisageduse suurenemise või languse perioodid on seotud südame vereringega. Siinusarütmia korral täheldatakse lühiajalisi südameseiskumisi, mida patsiendid tunnevad, kuid mis ei tekita ebamugavusi ja millega tavaliselt ei kaasne valu.

Vanas eas esineb see häire patsientidel, kellel on kalduvus bradükardiale, neurotsirkulatoorsele düstooniale, pärast nakkushaigusi, müokardiinfarkti.

Sinussõlme rikkumine peegeldab südamelihase kohanemisastet füüsilise, vaimse stressi, hapniku kontsentratsiooni kõikumiste suhtes õhus. Südame võime reageerida koormuse muutustele on tema tervise kaudne näitaja..

Elektrokardiogramm

Siinusarütmi häirete korral pikenevad EKG R - R segmendid inspiratsiooni saamisel ja seejärel aeglaselt. Erinevus suurima ja väikseima segmendi R - R vahel on üle 0,15 s, õige rütm säilib ja seostub hingamise faasidega.

  • Kui EKG muutused ei näita mingeid sümptomeid, peetakse sellist siinuse arütmiat mõõdukaks ja see ei vaja ravi..
  • Raske siinusarütmia ei tuvastata mitte ainult EKG-l, vaid see avaldub ka kliiniliste sümptomitena.

EKG regulaarne rütm koos väljendunud siinuse (sinusoidaalse) arütmiaga säilib, mis tähendab, et õige vormi Q-intervall, P-laine on positiivne, läheb QRS-i ette ja see seisund vastab üsna efektiivsele südamele.

Sümptomid

Siinusarütmia korral on häiritud südamelihase ja aju verevarustus, mis põhjustab sümptomite ilmnemist:

Väikestel lastel võivad rütmihäired ilmneda õhupuuduse, söömisest keeldumise, kahvatu naha ja unetusena. Noorukieas võib patoloogiat eeldada nõrga treenimistaluvuse, väsimuse ja vähenenud akadeemiliste tulemustega..

Hingamisteede vorm

Hingamisteede siinuse arütmia korral suureneb pulss sissehingamisel ja väljahingamisel väheneb. See häire on rohkem väljendunud puhkeolekus. Füüsilise pingutuse korral tasandatakse erinevus.

Hingamise ajal kaob pulsi erinevus väljahingamise ja sissehingamise ajal. Seda tüüpi hingamisteede arütmia esineb lastel ja tervetel noortel inimestel..

Üle 60-aastastel täiskasvanutel võib sinus-hingamisteede arütmia ilmneda pärast infarkti, kopsupõletikku ja see võib tähendada, et selline rütmi muutus on müokardi taastumise ja taastamise algus..

Mitte-hingamisteede vorm

Kui aatriumi siinuse rütmi rikkumist ei seostata hingamise faasidega, siis vastab see seisund mitte-hingamisteede siinuse arütmiale, mis püsib hinge kinni pidades.

Siin esinevad mitte hingamiselundite siinuse rütmihäired:

  • perioodiline - südame löögisageduse järkjärguline tõus ja langus;
  • aperioodiline - äkiline (järsk) algus / lõppemine.

Patoloogia põhjuseks on südamehaigus, mürgistus südameglükosiididega, närvisüsteemi haigused, kodade siinuse kahjustus või nõrkus.

Ravi, ennetamine

Mõõdukas siinuse hingamisteede arütmia ei avalda kliinilisi sümptomeid, ei vaja ravi.

Arütmia väljendunud vormiga on ravimid ette nähtud:

  • südamelihase metabolismi parandamiseks - kokarboksülaas, riboksiin;
  • pulsi normaliseerimiseks - Verapamiil;
  • soolatasakaalu taastavad ained - Panangin, Asparkam.

Noorukitel esinev tugev siinusarütmia võib põhjustada südame löögisageduse kõikumisi inspiratsiooni ja aegumise ajal kuni 50 lööki minutis. Sellistel juhtudel võib osutuda vajalikuks raadiosageduse ablatsioon..

Südame pulsatsiooni rikkumise vältimiseks ja selle rikkumise eelsoodumuse korral on dieet kohv, tee ja alkohol välja jäetud. Peate rohkem puhata, püüdma mitte närvi minna, kõrvaldada stressirohked koormused.

Vanemas eas on vaja võimaluse korral tutvustada harjutusi tavapärasesse igapäevasesse rutiini. Südamele on hea iga päev õues jalutada.

Harjutamise stiimuli saamiseks võite iseendaga võistelda. Selleks peate esile tõstma "kardioloogilise tee" - vahemaa 100 m ja iga päev sellest üle saama, suurendades järk-järgult.

Eakatel inimestel kombineeritakse siinusarütmia sageli bradükardiaga. Ravige seda seisundit nagu siinuse bradükardia, mida kirjeldati eelmises artiklis..

Prognoos

Sinus-hingamisteede arütmia noores eas on soodsa prognoosiga. Mitte-hingamisteede vormil on keerukam prognoos, kuna selle põhjuseks on südame patoloogiad, sisehaigused. Samaaegse haiguse raskusaste ja prognoos määratakse mitte-hingamisteede siinuse arütmia korral.

Raske siinusarütmia täiskasvanutel: ravi, armee

Siinusarütmiat iseloomustab südame rütmide vahelise pausi pikenemine või lühenemine. Patoloogias pole südame kokkutõmbumiste halvenenud koordineerimine. Iga patsiendi kliiniline pilt võib sõltuvalt vaevuse tüübist erineda. Inimene kurdab sageli kiiret või aeglast pulssi, õhupuudust, valuhooge rinnaku piirkonnas ja muid ebameeldivaid aistinguid. Tasub pöörduda arsti poole, kes selgitab välja siinusarütmia allikad ja valib vajalikud terapeutilised meetmed.

Südame rütmi rikkumist õigel ajal märkamata võib inimesel tekkida insult või müokardiinfarkt. Sinusoidaalne arütmia on patsiendi äkksurma tagajärjel ohtlik.

Arütmia

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel kannatab arütmiate - südame rütmihäirete - all üle 40% üle 50-aastastest inimestest. Kuid mitte ainult neid. See salakavala tervisehäire tuvastatakse isegi lastel ja sageli esimesel või teisel eluaastal. Miks ta on kaval? Ja see, mis mõnikord maskeerib südamehaiguste all teiste elutähtsate elundite patoloogiat. Arütmia teine ​​ebameeldiv omadus on kursuse salajasus: kuni haigus läheb liiga kaugele, ei saa te sellest midagi arvata...

Lugege seda jaotist:

  • kuidas tuvastada arütmia varases staadiumis;
  • millised vormid on kõige ohtlikumad ja miks;
  • kui patsiendil on piisavalt ravi antiarütmiliste ravimitega ja millistel juhtudel on seda ilma operatsioonita võimatu teha;
  • kuidas ja kui palju inimesi arütmiaga elab;
  • millised rütmihäirete rünnakud vajavad viivitamatut kiirabi kutsumist ja mille jaoks piisab rahustava tableti võtmisest.

Ja ka kõike erinevat tüüpi arütmia sümptomite, ennetamise, diagnoosimise ja ravi kohta.

Klassifikatsioon

Kuigi siinusarütmia on sõltumatu rütmihäire tüüp, sõltuvalt pulsisagedusest ja rütmi õigsusest, võib eristada järgmisi seisundeid:

  1. Hingamisteede siinuse arütmia. Tegelikult tõeline siinuse arütmia. See vorm on füsioloogiline ja seda ei peeta normist kõrvalekaldumiseks. Selle manifestatsioon on südame löögisageduse suurenemine sissehingamise ajal ja väljahingamise vähenemine, mis on seotud tupe ja sümpaatiliste närvide tooni muutusega..
  2. Sinus tahhükardia. Seda iseloomustab õige pulsisageduse tõus (rohkem kui 90 lööki minutis). Süda ei ole täielikult verd täis, rikutakse verevoolu ja see mõjutab negatiivselt siseorganite seisundit. Samuti on tahhükardia ohtlik, kuna südamelihas töötab kogu aeg suurenenud stressi all ja lihtsalt pole aega puhata. Tahhükardia ilmneb füüsilise või psühho-emotsionaalse ülekoormuse, vere hemoglobiini madala taseme, keha ülekuumenemise, hormonaalse taseme muutuste, VSD tõttu. Sinus-tahhükardia on kodade virvenduse ja paroksüsmaalse tahhükardia eelkäija.
  3. Paroksüsmaalne tahhükardia. Juhuslik südame löögisageduse tõus kuni 140-200 lööki minutis, säilitades samal ajal rütmi. Tahhükardia rünnak tuleb ja lõpeb ootamatult. Paralleelselt on tunda nõrkust, palavikku, higistamist.
  4. Sinusbradükardia. Seisund, kus südametegevus aeglustub (vähem kui 60 lööki minutis). Rütmi aeglustumine toimub keha hüpotermia, nõrgenenud siinussõlme, kilpnäärme talitlushäirete, pikaajalise madala kalorsusega dieedi ja antihüpertensiivsete ravimite võtmise tõttu. Südame löögisageduse kui füsioloogilise normi langust täheldatakse sageli treenitud sportlastel ja eakatel. Kui pulss langeb 40 löögini minutis või madalamale, siis inimene minestab. Sinusbradükardia kui haige siinuse sündroomi ilming võib provotseerida kodade virvendust. Seda tüüpi arütmia korral võib täheldada südame libisemise "libisemist", mida tuleb eristada ekstrasüstolitest..
  5. Extrasystole on hetk, mil kogu südamelihas või selle eraldi sektsioon tõmbab impulsi täiendava pakkumise tõttu järsult ja enne tähtaega. Ekstrasüstoolide ajal tunneb inimene südame töös pausi ja seejärel kiirendatud peksmist. Tundeid täiendab ärevus, surmahirm, õhupuudus. Ekstrasüstoolide põhjused on stressirohked olukorrad, närvipinged, kaaliumi-magneesiumi puudus kehas. Harvad ekstrasüstolid märgivad iseenesest mõnikord üsna terveid inimesi (kuni 5 episoodi minutis). Need ei kujuta ohtu elule ega tervisele ega vaja seetõttu erikohtlemist. Sagedasemad sümptomaatilised krambid nõuavad kardioloogi jälgimist.
  6. Südamestimulaatori migratsioon. Seisund, mis ilmneb haige siinuse sündroomiga. Sinussõlmest väljuvad impulsid asendatakse perioodiliselt teistest allikatest pärit impulssidega.
  7. Südame blokaad. Seisund, kui impulsi juhtivus südames aeglustub või peatub täielikult. Rünnak areneb rütmi aeglustumise taustal (alla 40 löögi minutis) koos kaasneva minestamise ja pearinglusega. Esinemise põhjused: müokardiit, müokardiinfarkt.

Sõltuvalt sümptomite tõsidusest eristatakse haiguse mitut etappi:

  • Kerge kuni mõõdukas. Patoloogia tunnused puuduvad tavaliselt täielikult, see on organismi individuaalse tunnuse variant. Noorukitel ei peeta seda patoloogiaks, kui see tekkis hormonaalse tausta ümberkorraldamise tagajärjel. Sageli moodustub vanematel inimestel vanusega seotud muutuste tõttu.
  • 1. aste. Seda iseloomustavad haruldased episoodid, mis lõppevad iseseisvalt, ilma tagajärgede ja patsiendi jaoks ebamugavusteta. Kui rünnakuga kaasneb minestamine, on vajalik konsultatsioon kardioloogiga.
  • 2. aste. Haiguse sümptomid on rohkem väljendunud: nõrkus, liigne väsimus, õhupuudus. Arütmia areneb erinevate südamepatoloogiate taustal.
  • 3. aste. Seda iseloomustavad püsivad väljendunud sümptomid, see nõuab tingimata põhjalikku uurimist ja ravi.

Ateroskleroos

Sellest, et ateroskleroosi tekkes mängib peamist rolli toidus sisalduv kolesterooli liig, kirjutatakse kõigis ajalehtedes, kuid miks siis peredes, kus kõik söövad sama, haigestub sageli ainult üks? Ateroskleroosi on tuntud juba üle sajandi, kuid suur osa selle olemusest on jäänud lahendamata. Kas see on põhjus meeleheiteks? Muidugi mitte! OKardio.com eksperdid räägivad teile, millise edu on kaasaegne meditsiin saavutanud võitluses selle tervisehäda vastu, kuidas seda ennetada ja kuidas seda tõhusalt ravida.

Siit ka saate teada:

  • miks on margariin vaskulaarsete kahjustustega inimestele kahjulikum kui või;
  • mis on aordi ateroskleroos ja kui ohtlik see on;
  • miks kolesteroolivabad dieedid ei aita;
  • mida peavad jalgade veresoonte hävitava ateroskleroosiga patsiendid kogu eluks loobuma;
  • kuidas vältida aterosklerootilisi ajukahjustusi ja säilitada vaimset selgust kuni vanaduseni.

Prognoos

Sinusarütmia prognoos on soodne, kui ravi alustatakse õigeaegselt ja teie elustiil muudetakse. Kaasaegne meditsiin saab selle haigusega edukalt hakkama, aidates patsientidel täielikult taastuda.

Prognoos halveneb, kui patoloogiat eiratakse. See viib eluohtlike tüsistuste tekkimiseni. Sellises olukorras suureneb surmaoht märkimisväärselt..

Sinusarütmia: norm või patoloogia?

Siinusarütmia on siinusrütmi tavaline muutus. See seisund on tavaliselt normi absoluutne variant ja ei vaja mingit ravi. Kõige sagedamini täheldatakse seda lastel, aga ka noortel. Kaasaegsed teadlased on veendunud, et füsioloogiline siinusarütmia on hea südame-veresoonkonna tervise näitaja. Ja selle puudumine võib olla südamepuudulikkuse või struktuurse südamehaiguse sümptom. Kui siinusarütmia põhjustab teatud ebamugavustunde sümptomeid, ei tohiks seda siiski ignoreerida. Tõepoolest, sellises olukorras ei pruugi see olla füsioloogiline, vaid patoloogiline ning nõuab dünaamilist vaatlust ja ravi.

Mis on siinusarütmia??

Inimese süda pumpab verd üsna keeruka skeemi järgi: üks südametsükkel koosneb kodade järjestikust kokkutõmbumisest, vatsakeste kokkutõmbumisest ja südamelihase täielikust lõdvestumisest. Pidevalt stabiilses rütmis töötamiseks nõuab süda kontrolli. Seda funktsiooni täidavad südame löögisageduse juhid - südamelihase teatud piirkonnad, mis genereerivad pulssi säilitavaid impulsse.

Peamine juht on siinuse kodade sõlm, mida arstid klassifitseerivad ka esmajärjekorras juhiks. Sisuliselt on see autonoomse närvisüsteemi neuronite lõpukimp. Just see sektsioon kontrollib pulssi, tavaliselt summutab see madalamate järkude juhtide impulssteateid.

Normaalset südamerütmi nimetatakse siinuseks tänu esimese astme juhi nimele. Kui sellises sõlmes tekivad probleemid, läheb kontroll madalama järgu juhtidele - areneb arütmia. Ja siinusarütmia ilmneb siinusrütmi häirimisel, kui siinus-kodade sõlm on endiselt peamiseks juhiks. Selles seisundis on inimesel kontraktsioonide ja lõdvestuse korrektne muutus, kuid nende protsesside rütm muutub (kontraktsioonide vaheline aeg pikeneb ja lüheneb).

Esinemise mehhanism

Täna jätkavad teadlased siinusarütmia mehhanismide uurimist. 2019. aastal ilmus Ameerika teadlaste raamat "Siinusarütmia", milles autorid kaalusid siinusarütmia kolme peamist tüüpi, sõltuvalt patogeneesist:

  • Hingamisfaasi siinuse arütmia

See on absoluutselt normaalne seisund, mida iseloomustab pulsisageduse tsükliline muutus, mille provotseerib vagusnärvi stimuleerimine ja muutused südame vereringes hingamise ajal. Sissehingamise ajal langeb vagusnärvi toon, mis põhjustab siinussõlme sageduse suurenemist ja pulsisageduse suurenemist. Sissehingamisel vastupidi suureneb vagusnärvi toon ja siinusesõlme sagedus väheneb vastavalt, pulss väheneb. Vanusega kaob see pulsisageduse ja hingamisrütmi kooskõla pöördumatult, mis näitab kaudselt autonoomse tasakaalu rikkumist. Hingamisteede siinuse rütmihäired võivad olla seotud rasvumise, diabeedi või hüpertensiooniga.

  • Mitte-hingamisteede-mittefaasiline siinusarütmia

Sellises olukorras näeb siinusarütmia elektrokardiogrammil täpselt välja nagu hingamisteede (hingamisteede) arütmia, kuid selle esinemist ei seostata hingamistsükliga. Sarnast nähtust võib täheldada absoluutselt tervetel inimestel, kuid sagedamini on selle esinemine seotud patoloogiaga. Mitmesugused südamehaigused, varasemad peavigastused (ajusisene hemorraagia, hüpoksia, suurenenud koljusisene rõhk) võivad põhjustada mitte-hingamisteede siinuse arütmia.

  • Mitte-hingamisteede ventrikululfaasi siinuse arütmia

See siinusarütmia ilmneb 3. astme atrioventrikulaarse blokaadiga patsientidel. Sellise rikkumisega katkestatakse atriast vatsakestesse kulgev impulss. See on piisavalt tõsine häire, mis nõuab südamestimulaatori implanteerimist. Siinusarütmia on sel juhul ainult sekundaarne sümptom..

Sinusarütmia sümptomid

Siinusarütmia ei anna inimesele absoluutselt mingit ebamugavust, kui see on füsioloogilise iseloomuga. See avastatakse EKG-d tehes üsna juhuslikult. On äärmiselt haruldane, kui seda seisundit täiendavad halb enesetunne:

  • õhupuudus;
  • alajäsemete turse;
  • perifeerne neuropaatia.

Selliseid sümptomeid kutsub esile mitte siinusarütmia ise, vaid mõni muu põhjus, mis kutsub esile rütmihäireid. Patoloogiliste tunnuste esinemisel on vaja välistada muud siinusrütmi muutuste võimalikud põhjused, eriti koljusisene hemorraagia ja 3. astme atrioventrikulaarne blokaad..

Loete palju ja hindame seda!

Jätke oma e-kiri, et saada alati oma tervise säilitamiseks olulist teavet ja teenuseid

Südame siinusarütmia

Diagnostiline programm Tervislik süda!

  • Meditsiinikeskus Kolomenskajal

Tervislik süda - põhjalik eksamiprogramm

  • Meditsiinikeskus Vidnoe

Vanemate hooldamine - põhjalik eksamiprogramm

  • Meditsiinikeskus Vidnoe

Siinusarütmia on seisund, mille korral süda lööb normaalses tempos, kuid pausid löögi vahel on ebaregulaarsed. Inimene võib tunda, et süda hüppab rinnast välja või külmub mõneks ajaks..

Sinusarütmiat võib täheldada pärast stressi, treenimist, söömist jms. Nendes olukordades on kontraktsioonide tasakaalustamatus füsioloogiline seisund ja mitte halb enesetunne. Kuid on juhtumeid, kui arütmia on keha reaktsioon südame patoloogiate ja siseorganite haiguste arenemisele. Seetõttu peate kindlasti võtma ühendust kardioloogiga, kui rindkere piirkonnas on tunda ebamugavust. Haigust saab diagnoosida EKG abil.

Sinusarütmia sümptomid ja tunnused

Igal patsiendil avaldub siinusarütmia erinevalt, sümptomid sõltuvad sellest, kui kiiresti südamelihas kokku tõmbab.

Sinusarütmia tunnused:

  • Ebamugavustunne rindkere piirkonnas.
  • Õhupuudus ja võimetus sügavalt hingata.
  • Nõrkus, väsimus.
  • Minestamine, pearinglus.
  • Aeglane südametegevus.
  • Templites on tunda tugevat pulsatsiooni.

Südame rütmi patoloogiad võivad olla lülisamba haiguste, aneemia, hormonaalsete häirete ja muude haiguste arengu katalüsaatoriks.

Siinusarütmia põhjused

Mõnel juhul võib südame siinusarütmia tekkida antiarütmiliste ja kardioaktiivsete ravimite tarbimise tõttu. Anomaalia võib tekkida, kui pole piisavalt hapnikku, aga ka toitaineid, siis südamelihas ei lõdvestu lõpuni ja tõmbab end halvasti kokku.

Patoloogia arengu peamised algpõhjused on järgmised:

  • Kardiovaskulaarsüsteemi haigused: kardiomüopaatia, südamepuudulikkus, pärgarteritõbi jne..
  • Vegetovaskulaarne düstoonia.
  • Astma, bronhiit.
  • Neerupealiste haigused.
  • Diabeet.
  • Infektsioonid: tüüfus, brutselloos.

Sinusarütmia diagnoositakse rasvumise ja halbade harjumustega inimestel sageli. Patoloogia võib areneda ka rasedatel (möödub pärast lapse sündi), samuti lastel. Lapse kehas ei peeta halb enesetunne südame siinusrütmi häireid, mis kajastuvad hingamises. Noortel patsientidel võib arütmia ilmneda pärast põletikuliste, aga ka nakkushaiguste käes kannatamist. Igal juhul peate tõsiste kardiovaskulaarsete vaevuste tekkimise tõenäosuse välistamiseks konsulteerima kardioloogiga..

Sinusarütmia ravi

Siinusarütmia variatsioone, mis pole seotud tõsiste südame-, veresoonkonna- ja muude keha kahjustavate haigustega, saab kodus ravida, kuid tuleb arvestada, et ravimiravi määrab individuaalselt ainult kardioloog pärast patsiendi üksikasjalikku uurimist. Ravimite isemanustamine võib kahjustada.

Esiteks on ravi suunatud südame-veresoonkonna süsteemi ja kogu keha tugevdamisele. Normaalse rütmi näitajatest oluliste kõrvalekallete korral kasutatakse antiarütmikume, eriti rasketel juhtudel paigaldatakse südamestimulaator.

Siinusarütmia ravimeetod valitakse sõltuvalt patsiendi seisundist, võttes arvesse tema vanust, samuti närvisüsteemi stabiilsust ja teiste haiguste esinemist. Mõnel juhul piisab ainult ennetavate meetmete võtmisest..

Sinusarütmia ennetamine

Puhkusel on haiguse ravis ja ennetamisel suur tähtsus, patsient peaks normaalselt magama. Sa peaksid kaitsma end tarbetute stresside ja neurooside eest, positiivne meeleolu aitab säilitada tervist, aga ka rahulikkus.

Dieedil on oluline roll; dieedis peaksid olema puuviljad, pähklid, mesi, köögiviljad. Need tooted kompenseerivad kehas vitamiinide vähesuse, mille tõttu südame patoloogiad arenevad.

Küllastage keha hapnikuga, sööge õigesti, loobuge halbadest harjumustest - kõike seda peaks tegema inimene, kes soovib siinusarütmia ilmingud igaveseks unustada. Patsiendid saavad ujuda, värskes õhus kõndida, peamine on mitte füüsilise tegevusega üle pingutada.

Südame siinuse rütmihäirete diagnoosimiseks ja raviks pöörduge President-Medi meditsiinikeskuste poole.

Sinusarütmia

Materjali autor

Kirjeldus

Siinusarütmia - südame löögisageduse muutus.

Tavaliselt varieerub pulss 60–80 (mõned allikad lubavad 90) lööki minutis. Südame löögisageduse tõusu (üle 90 löögi minutis) nimetatakse tahhükardiaks. Bradükardia tähendab vastupidist tähendust, see tähendab pulsi langust (vähem kui 60 lööki minutis).

Sinusarütmia episoodid võivad ilmneda spordi, söömise, magamise, psühho-emotsionaalse stressi ajal. Nendes olukordades ei tohiks siinuse tahhükardia või bradükardia ilmumine inimest hoiatada, kuna see ei ole kõrvalekalle normist.

Siinusarütmia tekkimisel on järgmised põhjused, mis viitavad patoloogilise protsessi olemasolule:

  • südame-veresoonkonna haigused (südame isheemiline haigus (IHD), müokardiit, kardiomüopaatiad, kaasasündinud ja omandatud südamedefektid, südamepuudulikkus ja teised);
  • hingamissüsteemi haigused, mida iseloomustab ebapiisav hapnikuvarustus kehale (bronhiaalastma, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus jne);
  • endokriinsed haigused (suhkurtõbi, kilpnäärmehaigus, neerupealiste patoloogia);
  • elektrolüütide häired (muutused keha magneesiumi, kaaliumi ja naatriumi tasakaalus);
  • teatud ravimite võtmine (näiteks südameglükosiidid, antiarütmikumid);
  • kokkupuude mürgiste ainetega (suitsetamine, alkohol, narkootikumid);
  • idiopaatiline siinuse arütmia, mida iseloomustab arütmia objektiivse põhjuse puudumine.

Spetsialistilt õigeaegne abi otsimine võimaldab teil kindlaks teha siinuse arütmia ilmnemise täpse põhjuse. See aitab õigesti valida vajalikku ravi haiguse sümptomite kõrvaldamiseks..

Sümptomid

Sageli ei avaldu siinusarütmia kliiniliselt. Sellega seoses elab inimene jätkuvalt nagu tavaliselt, ilma eriarstilt meditsiinilist abi otsimata.

Siinusarütmiaga patsientidel tuvastatud sümptomitest eristatakse järgmisi:

  • üldine nõrkus, vähenenud töövõime, väsimus;
  • pearinglus;
  • südamepekslemine (seisund, milles inimene tunneb subjektiivselt oma südame peksmist). Mõnel juhul ei kesta südamelööke enam kui üks minut, teistel - üle 5–10 minuti;
  • südame töö katkestuste tunne. Patsient kirjeldab seda seisundit kui südame "vajumise" tunnet, südame lühiajalist "peatumist", mille järel süda jätkab oma tööd;
  • õhupuudus;
  • perioodiline ebamugavustunne südame piirkonnas.

Need sümptomid pole spetsiifilised siinusarütmiate korral ja võivad ilmneda teistes tingimustes. Seetõttu on loetletud sümptomite avastamine iseenesest näidustus arsti poole pöördumiseks. Spetsialist viib omakorda läbi kogu vajaliku hulga uuringuid, mille tulemuste põhjal määrab ta sobiva ravi.

Diagnostika

Arst täpsustab vastuvõtul kaebused, mis patsienti häirivad, seejärel mõõdab vererõhku, loeb pulss ja pulss (pulss). Normaalne pulss on vahemikus 60–90 lööki minutis. Bradükardia on seisund, kus pulsisagedus ei ulatu 60 lööki minutis. Kui pulss on üle 90 löögi minutis, on tahhükardia eksponeeritud.

Lihtsaim instrumentaalne diagnostiline meetod, mis kinnitab siinusarütmia esinemist patsiendil, on EKG. Meetodi põhiolemus seisneb südamelihase töö ajal tekkivate elektrivoolude registreerimises ja nende graafilises salvestamises spetsiaalsele paberkilele. See uurimismeetod ei vaja patsiendilt eelnevat ettevalmistust. Uuringu ajal on oluline säilitada liikumatus, et mitte moonutada saadud tulemuse usaldusväärsust. Elektrokardiogrammi registreerimine võtab lühikese aja, mille tagajärjel ei ole uuringu ajal alati võimalik registreerida siinusarütmia episoodi. Seetõttu on mõnel juhul ette nähtud patsientide üldise nõrkuse, südamepekslemise ja südame töö katkemise korral igapäevane EKG jälgimine (Holteri jälgimine). Uuringu põhiolemus seisneb EKG pidevas registreerimises 1 päev (24 tundi), harvemini kasutatakse registreerimist 48 ja 72 tundi. EKG registreerimine toimub kaasaskantava seadme abil, mida patsient kannab pidevalt päeva jooksul. Sellise seadme kaal ei ületa 500 g, seetõttu ei teki uuringu ajal ebamugavust, sealhulgas raskustunnet. Uuringu ajal soovitatakse tegelikkusele lähedase tulemuse saamiseks harjumuslikku eluviisi juhtida. Samal ajal on soovitatav pidada päevikut, kus märgitakse füüsilise aktiivsuse muutused (treppidel ronimine, sörkjooks jne), mis tahes ravimite võtmine, psühho-emotsionaalse stressi mõju, uneaeg. See on vajalik, et ühildada igapäevase EKG seire tulemusi keskkonnateguritega. Lisaks on oluline järgida mõningaid ettevaatusabinõusid:

  • vältige vedelikule sattumist anduritele;
  • ärge seadet ise konfigureerige;
  • vältige hüpotermiat või vastupidi - seadmete ülekuumenemist.

Lisaks tehakse südame ultraheliuuring (ultraheli), et tuvastada mis tahes südamehaigus, mis põhjustab siinusarütmia tekkimist. Selle uuringu abil saate hinnata südame tööd, selle kambrite suurust, mõõta rõhku südameõõnsustes, uurida suurte veresoonte ja ventiilide seisundit.

Ravi

Kõigepealt peaksite järgima dieeti, mis seisneb rasvase ja magusa toidu piiramises, samuti on soovitatav toiduvalmistamisel vähendada lauasoola kogust, suurendada vitamiinide ja mineraalidega rikkalike värskete puu- ja köögiviljade tarbimist.

Lisaks on oluline kehtestada igapäevane rutiin ja puhata. Soovitatav on korraldada igapäevaseid jalutuskäike värskes õhus, eriti õhtused jalutuskäigud aitavad vähendada päeva jooksul kogunenud väsimust ja normaliseerida une. Intensiivse kehalise tegevuse ja erinevate stressiolukordade piiramine parandab oluliselt ka inimese üldist seisundit. Oluline on loobuda alkohoolsete jookide, uimastite, suitsetatavate tubakatoodete ja suitsetamissegude, kange kohvi kasutamisest.

Mõnel juhul kõrvaldavad sellised tervisliku eluviisi säilitamiseks mõeldud üldised tegevused siinusarütmia nähtused. Kui aga abi ei mõjuta, pöörduvad nad ravimite väljakirjutamise poole. On oluline mõista, et kõigepealt peaks teraapia olema suunatud haigusele, mis põhjustas siinusarütmia ilmnemise. Sinus-tahhükardia sümptomaatiliseks raviks kasutatakse ravimeid, mille toime on suunatud pulsi vähendamisele. Bradükardia avastamise korral on oluline selgitada, kas patsient võtab pulssi aeglustavaid ravimeid või mitte. Kui patsient sellele küsimusele vastab, tühistatakse ravim, pärast mida tuleb bradükardia elimineerida. Selge väljendunud bradükardia, mis viib hemodünaamika rikkumiseni, on näidustus konsultatsiooniks südamekirurgiga, kes omakorda otsustab südamestimulaatori implantatsiooni vajaduse üle..

Sinusarütmia ravi tuleb läbi viia range arsti järelevalve all, kes hindab ravi efektiivsust ja vajadusel korrigeerib ravimi kasutatud annust või tühistab selle.

Ravimid

Kui siinus tahhükardia raviks on vaja välja kirjutada ravimeid, kasutatakse β-blokaatoreid. Selle rühma kõige tavalisemad esindajad on:

  • bisoprolool. Tavaliselt määratakse see üks kord hommikul. Enamikul juhtudel toimub ravimi annuse valimine minimaalse annuse määramisega, mida suurendatakse järk-järgult, kuni ilmub teraapia soovitud tulemus. Maksimaalne ööpäevane annus on 20 mg. Tuleb märkida, et vajadusel ei tohiks ravimit järsku tühistada, on oluline annust järk-järgult vähendada, mis hoiab ära haiguse ägenemise.
  • metoprolool. Ravimil on toime mitte ainult südame löögisageduse languse kujul, vaid see aitab vähendada ka vererõhku, mis on oluline, kui patsiendil on arteriaalne hüpertensioon. Metoprolooli kliiniline toime areneb pärast 1,5 - 2 tundi pärast manustamist. Ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 200 mg..
  • karvedilool. Lisaks põhitoimele on karvediloolil antihüpertensiivne toime, see vähendab vasaku vatsakese hüpertroofiat, omab antioksüdante ja kardioprotektiivseid omadusi. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saabub pärast 1 - 2 tundi pärast vastuvõtmist.

Loetletud ravimeid tuleks võtta pulsi (pulsi) kontrolli all. Ravimi efektiivsuse jälgimiseks on oluline mõõta oma pulssi iga päev (vähemalt hommikul ja õhtul). Südame löögisageduse langus alla 55 löögi minutis on näidustus ravimi annuse vähendamiseks või selle katkestamiseks. Kui tahhükardia püsib mõne β-blokaatorite esindaja võtmise ajal, suurendatakse ravimi annust või manustamissagedust, kui pärast tehtud toiminguid efekt puudub, asendatakse ravim.

Kõige tavalisemad kõrvaltoimed, mis tekivad β-blokaatorite kasutamisel:

  • kesknärvisüsteemist (tugev nõrkus, suurenenud väsimus, peavalu, unehäired);
  • südame-veresoonkonna süsteemi osa (valu või ebamugavustunne südame piirkonnas, vererõhu langus, bradükardia);
  • seedetraktist (iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, ärritunud väljaheide kõhukinnisuse või vastupidi kõhulahtisuse kujul);
  • hingamissüsteemist (suurte annuste võtmine viib bronhide obstruktsiooni tekkeni, mis põhjustab õhupuudust);
  • endokriinsüsteemist (hüper- või hüpoglükeemia, hüpotüreoidne seisund);
  • ravimi allergia esinemisel ilmnevad nahaallergia ilmingud (sügelus, urtikaaria) või areneb anafülaktiline šokk.

Kasutamise vastunäidustused:

  • arteriaalne hüpotensioon;
  • atrioventrikulaarne blokaad 2 või 3 kraadi;
  • bronhiaalastma, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
  • rasedus ja imetamine;
  • ülitundlikkus ravimi toimeaine või ravimi ükskõik millise abiaine suhtes.

Rahvapärased abinõud

Mõnel juhul ei pea siinusarütmia ravimeid välja kirjutama, kuid sellegipoolest ei tohiks unarusse jätta rahvapäraseid abinõusid, mis tugevdavad keha üldist seisundit. See ravimeetod on võimalik ainult kerge rütmihäire korral, kui hemodünaamilisi häireid pole.

Pakume järgmisi võimalusi rahvapäraste retseptide jaoks:

  1. Jahvatage 200 g kuivatatud aprikoose, 10 g rosinaid, 50 g kreeka pähkleid. Seejärel ühendage kõik koostisosad homogeenseks massiks, lisage sidrunimahl ja 5 supilusikatäit mett ja segage uuesti. Saadud segu tuleks hoida suletud klaaspurgis külmkapis. Pärast hommikusööki on soovitatav võtta 2 supilusikatäit päevas. Vastuvõtukursus on 1 kuu.
  2. Adonise ürdil põhineva keetmise valmistamiseks vajate 1 tl varem valmistatud kuiva toorainet. Adonis ürdi valatakse 250 ml vette ja keedetakse madalal kuumusel 5 minutit. Pärast seda eemaldatakse pann pliidilt, kaetakse kaanega ja asetatakse kuiva, sooja kohta. 1 - 2 tunni pärast filtreeritakse saadud puljong ja see on kasutamiseks valmis. Soovitatav on võtta 1 supilusikatäis 3 korda päevas. Kursuse kestus on 1 - 2 nädalat.
  3. Võtke sidrunmeliss, palderjanijuur ja segage võrdsetes osades. Saadud kollektsiooni võib lisada natuke raudrohtu. Kollektsioon täidetakse klaasi külma veega ja infundeeritakse 3 tundi, mille järel infusioon laguneb veevannis 20-30 minutit. Valmis puljong filtreeritakse ja tarbitakse kogu päeva jooksul 2-3 supilusikatäit. See puljong aitab vabaneda ärevuse, ärevuse tunnetest ja normaliseerib ka pulssi..
  4. Võtke 1 supilusikatäis viirpuu lehti ja lilli, valage selle peale 1 tass keeva veega ja laske sellel 2-3 tundi tõmmata. Pärast pingutamist on infusioon kasutamiseks valmis. See ravimtaim sobib suurepäraselt suurenenud pulsiga toimetulemiseks, samuti stimuleerib südamelihase tööd ja kiirendab vereringet..

Enne mõne traditsioonilise meditsiini retsepti kasutamist peate kõigepealt nõu pidama arstiga..