Spastiline koliit

Spastiline koliit (ärritunud soole sündroom) on soolehaigus, mida iseloomustab püsiv talitlushäire orgaaniliste põhjuste puudumisel. Spastilise koliidiga histoloogilise pildi jaoks on düstroofsed kudede muutused iseloomulikumad kui põletikulised.

Spastiline koliit diagnoositakse umbes 15–30% -l täiskasvanud elanikkonnast, vaid ainult kolmandik meditsiinilist abi vajavate patsientide koguarvust. Naised on haigusele vastuvõtlikumad, sest seda diagnoositakse 2–4 korda sagedamini kui meestel. Spastilise koliidiga patsientide keskmine vanus on 20–40 aastat. Pärast 60 aastat registreeritakse patoloogiat harva, selles vanuserühmas koliidi sümptomite esinemisel on vajalik läbi viia soole orgaaniliste kahjustuste uurimine.

Haiguse levimus laste seas on kõrge. Epidemioloogiliste uuringute kohaselt täheldatakse spastilise koliidi kliinilist pilti enam kui 50% -l laste korduva kõhuvalu sündroomi juhtudest..

Põhjused ja riskifaktorid

Haiguse alguse põhjused pole hästi teada. Orgaanilisi muutusi, mis võiksid põhjustada spastilise koliidi tunnuseid, ei leitud. On kindlaks tehtud, et peamised patoloogia arengu riskitegurid on stress ja neurootilised häired (depressioon, unetus, foobiad, hüpohondria). Platseebo on kõrge efektiivsusega soole spastilise koliidi ravis, mis näitab lisaks haiguse sõltuvust psühholoogilisest hoiakust.

Muud riskitegurid on järgmised:

  • pärilik eelsoodumus;
  • ülekantud sooleinfektsioonid, millele järgneb düsbioos;
  • günekoloogilised haigused;
  • hormonaalsed häired;
  • teatud ravimite (sealhulgas antibakteriaalsete) võtmine;
  • ebatervislik toitumine (madala kvaliteediga toidud, suures koguses gaase moodustavate toodete tarbimine, rasvased toidud, alkoholi kuritarvitamine, kofeiini liigtarbimine), dieedi mittejärgimine;
  • kehalise aktiivsuse puudumine, istuv töö;
  • klimakteeriliste tsoonide sagedased muutused;
  • soolevigastus.

Lastel seostatakse 30% juhtudest haiguse algust varasemate traumaatiliste olukordadega, teisel kolmandikul selle vanuserühma patsientidest tekkis patoloogia pärast seedetrakti ägedat nakkushaigust. Muudel juhtudel seostatakse lastel spastilise koliidi tekkega selliseid haigusi nagu perinataalne entsefalopaatia, alaealine toitumine esimesel eluaastal, rotaviiruse ja enteroviiruse infektsioonid, helmintiaalsed infestatsioonid jne. Patoloogiad on vastuvõtlikumad lastele, kes on varakult siirdatud kunstlikule söötmisele ja kes ei järgi dieet.

Haiguse vormid

Sõltuvalt kliinilisest pildist eristatakse järgmisi spastilise koliidi vorme:

Spastiline koliit vähendab elukvaliteeti, kuid ei põhjusta komplikatsioone ega pikaajalisi tagajärgi.

Spastiline koliidi sümptomid

Kliiniline pilt sõltub haiguse vormist (krooniline kõhulahtisus või kõhukinnisus, kõhupuhitus ja kõhuvalu või nende nähtude kombinatsioon).

On iseloomulik, et haiguse sümptomid ei ilmne öösel ega sega patsiendi und. Spastilise koliidi korral on lainetav kulg iseloomulik ilma progresseerumiseta, st manifestatsioonide intensiivistumiseta.

Spastilise koliidi peamised sümptomid on järgmised:

  • ebamugavustunne või valu nabas või alakõhus pärast söömist, mis tavaliselt väheneb või kaob täielikult pärast gaasi möödumist või soolestiku liikumist;
  • ebapiisava soolestiku tunne pärast soole liikumist;
  • harv või vastupidi, liiga sagedane roojamine (vähem kui kolm korda nädalas või rohkem kui kolm korda päevas, samal ajal kui päevas väljaheidetavate roogade kogumass tavaliselt ei suurene);
  • kõhulahtisus pärast söömist, tavaliselt hommikul;
  • lima väljaheites;
  • puhitus;
  • röhitsemine õhuga;
  • raskustunne ja täiskõhutunne maos.

Need sümptomid ilmnevad sageli pärast pikaajalist närvilist ja / või füüsilist koormust, nendega võivad kaasneda seljavalud, peavalud, tinnitus, äkiline nõrkus, unetus, õhupuudus (rahulolematus sissehingamise korral), neelutükke, suukuivus, sagedane valu. tung urineerida, võimetus valetada vasakul küljel.

Spastilise koliidiga kõhuvalu ilmneb soolestiku spasmide või liigse gaaside moodustumise taustal, millele järgneb sooleseinte ülepingutamine. Valu on valutav, tuim või kramplik. Naistel süvenevad valu rünnakud sageli enne menstruatsiooni või selle ajal..

Ligikaudu 20–60% -l spastilise koliidiga patsientidest on ärevus, paanikahood, hüsteeria, depressioon, seksuaalhäired, ärritunud põie sündroom.

Spastilise koliidiga patsientidel ei toimu kehakaalu langust. Relapsi põhjustavad tavaliselt stressirohked olukorrad.

Haiguse käigu tunnused lastel

Spastilise koliidi korral, kus ülekaalus on kõhulahtisus, pole lastel öösel kõhulahtisust ja nad ilmuvad hommikul, tavaliselt pärast hommikusööki. Kõhulahtisusega kaasnevad sageli parema niudepiirkonna spastilised valud.

Epidemioloogiliste uuringute kohaselt täheldatakse spastilise koliidi kliinilist pilti enam kui 50% -l laste korduva kõhuvalu sündroomi juhtudest..

Spastilise koliidi korral, kus lastel on peamiselt kõhukinnisus, on ebaregulaarne roojamine (vähemalt kolm korda nädalas), roojamise puudulikkuse tunne. Kõhukinnisus võib olla püsiv, katkendlik või vahelduda kõhulahtisusega.

Haiguse segavormi korral vaheldub kõhukinnisus kõhulahtisusega, ilma et ükski manifestatsioon oleks selgelt ülekaalus. Lisaks kurdavad patsiendid puhitust, kõhupuhituse tunnet, kõhupuhitust, kõhuvalu.

Spastilise koliidi soolevälised ilmingud lastel:

Sageli kaasnevad haigusega neurootilised sümptomid: esinevad ärevusseisundid, suurenenud ärrituvus, impulsiivne käitumine.

Need spastilise koliidiga sümptomid püsivad vähemalt kolm kuud.

Diagnostika

Spastiline koliit diagnoositakse soole orgaaniliste kahjustuste välistamise kaudu. Diagnostika põhineb laboratoorse ja instrumentaalse uuringu tulemusel saadud andmetel:

  • üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
  • kopotsütogramm;
  • rooja laboratoorsed uuringud helmintimunade, bakterite, varjatud vere osas;
  • digitaalne rektaalne uuring;
  • Jämesoole röntgenograafia koos kontrastiga (irrigoskoopia);
  • pärasoole ja distaalse sigmoidse käärsoole endoskoopiline uurimine (sigmoidoskoopia);
  • jämesoole endoskoopiline uurimine (kolonoskoopia);
  • Kõhu ja vaagnaelundite ultraheli;
  • soole kompuutertomograafia.

Spastilise koliidiga nakkuse korral on näidustatud günekoloogiline läbivaatus.

Haigustega on vaja diferentsiaaldiagnostikat, mille areng põhineb orgaanilistel muutustel seedetrakti organites. Sarnaste sümptomite esinemisel võib haiguse orgaanilisi põhjuseid kahtlustada järgmistel juhtudel: patsiendi vanus, vähk perekonna ajaloos, palavik, ebaharilikud laboratoorsed tulemused, siseorganite muutuste tuvastamine, kehakaalu langus, koliidi ilmingute ilmnemine öösel.

Spastiline koliit diagnoositakse umbes 15–30% -l täiskasvanud elanikkonnast, samal ajal kui vaid kolmandik patsientidest pöördub meditsiinilise abi poole koguarvust..

Spastiline koliidi ravi

Spastilist koliiti ravitakse konservatiivsete meetoditega. Kuna täpset põhjust pole kindlaks tehtud, on ravi sümptomaatiline. Kõhukinnisuse korral on ette nähtud lahtistid, kõhulahtisuse korral on näidustatud fikseerivad ained. Vajadusel on ette nähtud ensüümpreparaadid (seedimise parandamiseks), samuti preparaadid kõhupuhituse peatamiseks. Soolestiku spasmide leevendamiseks kasutatakse spasmolüütikume. Soolestiku mikrofloora normaliseerimiseks võib välja kirjutada eel- ja prebiootikume.

Füsioteraapia annab hea efekti: parafiini või muda pealekandmine kõhule, refleksoteraapia, elektroforees, ravi sinusoidaalsete moduleeritud vooludega, samuti kõhu eesmise seina massaaž.

Tulenevalt asjaolust, et närviline ületreening mängib tavaliselt olulist rolli haiguse arengus, peavad spastiline koliit põdevad patsiendid emotsionaalset seisundit stabiliseerima. Võib osutuda vajalikuks antidepressantide ja / või antipsühhootikumide kasutamine. Unetuse korral on näidustatud kerged taimsed rahustid. Mõnel juhul on soovitatav läbida psühhoteraapia kursus, mis vähendab patsiendi ärevuse ja pinge taset.

Püsiva remissiooni saavutamine on ilma elustiili muutmiseta võimatu. Patsiendid peaksid normaliseerima igapäevast rutiini, vältima stressirohkeid olukordi ja suurendama füüsilist aktiivsust. Dieet on soovitatav. Vältige selliste toitude söömist, mis võivad ärritada seedetrakti limaskesta, soodustada maomahla ja sapi liigset tootmist, kahjustada mehaaniliselt sooleseina limaskesta. Dieetist on vaja välja jätta alkohoolsed ja gaseeritud joogid, kohv, šokolaad, suitsutatud, soolased, rasvased ja vürtsikad toidud, samuti toidud, mis põhjustavad suurenenud gaasi moodustumist (küpsetised, kapsas, kaunviljad, viinamarjad jne), konservid. Toit keedetakse, hautatakse või aurutatakse.

Lastel esineva spastilise soole koliidi ravirežiimi valik sõltub haiguse vormist, kuid toitumisparandus on kõigil juhtudel näidustatud. Loomsed rasvad, kiirtoit, šokolaad, piim, gaseeritud joogid, kaunviljad, kapsas, must leib on dieedist välja jäetud.

Nii nagu täiskasvanutel, on lahtistid näidustatud kõhukinnisuse korral; kõhulahtisuse korral on ette nähtud enterosorbendid, diadiaröa ja soolte antiseptikumid. Vajadusel määratakse spasmolüütikumid. Suur tähtsus on lapse vaimse seisundi normaliseerimisel, piisaval füüsilisel aktiivsusel..

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Hoolimata haiguse pikast käigust, spastilise koliidiga, ei ole kalduvust sümptomite suurenemisele ja seedetrakti muude patoloogiliste protsesside arengule. Haigus halvendab elukvaliteeti, kuid ei põhjusta komplikatsioone ega pikaajalisi tagajärgi.

Prognoos

Prognoos on soodne, eeldusel, et neuropsühhiaatrilised tausthäired on edukalt korrigeeritud.

Ärahoidmine

Spastilise koliidi arengu ja haiguse kordumise vältimiseks on soovitatav:

  • närvisüsteemi häirete õigeaegne ravi;
  • pikaajalise vaimse stressi vältimine;
  • igapäevase rutiini normaliseerimine;
  • piisav füüsiline aktiivsus;
  • regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • Tasakaalustatud toitumine.

Spastilise koliidi ravimise tõhusad meetodid

Üks käärsoole sisemiste põletike tüüpidest on soole spastiline koliit, mille sümptomeid ja ravi arutatakse lähemalt. See on elundi talitlushäire, mis väljendub kõhukelme valu, vahelduva kõhulahtisuse või kõhukinnisusega. Valulikud spasmid võivad ilmneda soolestiku mis tahes osas, mille tõttu valu lokaliseerimine muutub pidevalt.

See patoloogia viitab funktsionaalsetele häiretele. See tuleneb stressist, pikaajalistest kogemustest, hormonaalsetest häiretest, füüsilisest ületöötamisest ja sagedastest konfliktidest. Krooniline spastiline koliit on meestel vähem levinud, kuna naistel muutub menstruaaltsüklist, perioodilisest rasedusest ja järgnevast sünnitusest tingitud hormonaalne tasakaalutus sagedasemaks.

Põhjused

Peamine jämesoole düskineesia tekkimise põhjus on vale toitumine, mille käigus tarbitakse sageli alkoholi, raskeid või vürtsikaid toite. Sageli põhjustavad patoloogiat sagedased konfliktid, krooniline kõhukinnisus, igasugused foobiad, väsimus ja emotsionaalne šokk, sooleinfektsioonid või hormonaalne tasakaalutus. Samuti võib allergia teatud toote suhtes provotseerida soole koliidi tekkimist..

Sümptomid

Jämesoole hüpomotoorse düskineesiaga kaasnevad väga valusad spasmid, gaasi moodustumine ja puhitus. Kõige sagedamini ilmneb valu pärast söömist, öösel või hommikul. Samuti avaldub spastiline koliit, mille sümptomeid me kaalume, kõva kõhukinnisuse ja lahtiste väljaheidete süstemaatilise vaheldumisega.

Krooniline spastiline koliit - mis see on, millised on patoloogia sümptomid ja ravi? Haigus areneb igapäevase toidukoguse ebapiisava kiudainete hulga tõttu; samal ajal võib roojamise soovi sagedane allasurumine provotseerida patoloogiat. Selle haigusvormiga piinab inimest väsimus, sagedased peavalud ja unetus. Roojamise protsess toimub mitmes etapis ning väljaheited on peamiselt tihedad ja väga kuivad. Spastilise koliidi ravi sarnases olukorras on pikaajaline, sundides järgima selgeid reegleid.

Kui inimesel on ärritunud sool, mängib teraapias olulist rolli toitumine, mis võib vähendada ebamugavuse avaldumist. Süstemaatilise kõhukinnisuse korral peate sööma rohkem toite, näiteks köögivilju või puuvilju, mis sisaldavad palju kiudaineid, samuti kliid. Kindlasti tuleks juua palju vedelikke - vähemalt 2 liitrit päevas.

Teatud toidud võivad provotseerida kõhukinnisust, mistõttu peate jälgima, mida keha neile reageerib (kui pärast millegi söömist põhjustab roojamine probleeme, on parem keelduda sellise toote võtmisest). Spastilise koliidi peamised sümptomid on suurenenud puhitus, kõhukelme kollatõbi ja selle turse, harv roojamine või sagedane kõhulahtisus. Samuti muutuvad iseloomulikeks tunnusteks kõhukelme ja kõhu spasmid, enamasti esinevad need vasakpoolses äärepiirkonnas.

Infantiilne spastiline koliit

Lastel tekib see patoloogia sageli seedetrakti teatud nakkushaiguste komplikatsioonina. Haigus provotseerib temperatuuri järsku tõusu, lahtist väljaheidet (mõnikord esimesel kõhukinnisusel), teravaid soolevalusid, väljaheites täheldatud vere- või limaskestade lisandeid, üldist nõrkust. Laste koliidi kõige silmatorkavamad sümptomid ilmnevad mõne päeva pärast, samal ajal kaasneb patoloogiaga enteriit või gastriit. Kui täiskasvanud ei alusta lapse õigeaegset ravi, võib ta muutuda tõsiseks dehüdratsiooniks..

Imiku ise ravimine ei ole rangelt lubatud. Teraapia nõuab antibiootikumide, enterosorbentide, ravimite, mis aitavad taastada vee-elektrolüütide tasakaalu, kasutamist. Laste spastilise koliidi kroonilises kulgemises täheldatakse last:

  • kaalukaotus;
  • tuim valu kõhukelme sees;
  • väljaheite rikkumine;
  • madal hemoglobiinisisaldus;
  • unetus;
  • väsimus;
  • puhitus.

Haigus kulgeb lainetena, ägedad rünnakud asendatakse pikaajaliste remissioonidega. Pikaajalise haiguse kulgemisega algab seedetrakti obstruktsioon, tekivad soolestiku adhesioonid, kõhukelme põletik, aneemia on võimalik. Sage kõhukinnisus või kõhulahtisus provotseerib limaskesta muutusi, soolte prolapsi, päraku pragusid.

Ravi ajal on vaja hoolikalt jälgida imikutoitu - on vaja anda ainult õrnalt termiliselt töödeldud toitu. Lapse menüüst on vaja täielikult välja jätta soolased ja vürtsikad toidud, mitte anda talle hapu ja praetud toite. Laps on kohustatud olema mugavas rahulikus keskkonnas, närviline või füüsiline stress on talle vastunäidustatud. Mineraalveed aitavad taastada seedimist, puhkavad kuurordis pärast ägenemise leevendamist.

Diagnostika

Patsiendi uurimisel suudab spetsialist palpeerimise abil kindlaks teha soolestiku kokkutõmbumise või laienemise. Kui arst kahtlustab spastiline koliit, määrab ta soolestiku uurimise, milleks kasutatakse sigmoidoskoopiat või spetsiaalset sondi. Nende abiga tuvastatakse limaskest, soole düstroofia või atroofia, põletikulised protsessid (selle haiguse kõige ilmekamad sümptomid).

Ägeda staadiumi jaoks muutub limaskesta muutus - see on lõtv, täielikult kaetud punktsiooniliste hemorraagiade ja erosiooniga. Soole atroofia esinemise korral kaetakse limaskesta pind õhukese veresoonte võrguga, see on lima puudumise tõttu kahvatu ja kuiv ning soolestiku toon väheneb. Muude patoloogiate olemasolu välistamiseks on mõnikord ette nähtud ultraheliuuring, bioloogiliste materjalide laboratoorsed uuringud igasuguste haiguste tuvastamiseks.

Ravi

Spastilise koliidi ravi põhimõte põhineb ebameeldivate sümptomite kõrvaldamisel ja väljaheite normaliseerimisel. Ägenemisega on ette nähtud antiseptilised ained, mis võivad tervist kiiresti parandada. Siinkohal on oluline mitte ületada ettenähtud ravikuuri, kuna sellised ravimid võivad häirida soolestiku mikrofloorat..

Hüpermotoorse düskineesia täheldamisel esineva valu vähendamiseks on ette nähtud spasmolüütikumid. Haiglaravil viibijatele määrab arst lisaks kolinergilistele ravimitele ka adrenoblokaatorid. Neid ei saa kasutada ambulatoorselt, kuna need põhjustavad kõrvaltoimeid, mis nõuavad pidevat meditsiinilist järelevalvet..

Hüpomotoorses vormis arenev koliit põhjustab soole seinte suure limaskesta sekretsiooni kihi moodustumist. Seetõttu on sellise ärritava toime vähendamiseks ette nähtud ravimid, millel on ümbritsev toime..

Kui ärritava soole sündroomi korral suureneb gaasi tootmine, määrab arst enterosorbendid, suure happesusega aitab atsediin-pepsiin. Samal ajal on ensüümpreparaadid ette nähtud seedimise parandamiseks. Kui häiritud mikrofloora hakkab limaskesta ärritama, peate pärast antiseptiliste ravimite võtmist jooma probiootikume või prebiootikume. Patsiendi heaolu parandamiseks on talle ette nähtud multivitamiinide intramuskulaarne süstimine.

Kõhukinnisuse korral, mis on iseloomulik hüpotoonilisele spastilisele koliidile, on parem kasutada õlisi või taimseid lahtisteid, mis ei ärrita limaskesta. Vaseliin, oliivi- või riitsinusõli on väga tõhusad. Kui inimesel on sageli stressi, närvilist pinget, kergeid unerohtu, on soovitatav kasutada rahustavat infusiooni.

Rahvapärased abinõud

Spastilise koliidi ravi rahvapäraste ravimitega hõlmab vaenlasi ja ravimtaimede infusioonide võtmist. Ravimite jaoks sobib kummeli infusioon saialillidega. Protseduuri läbiviimisel peate hoidma meditsiinilist infusiooni mitu minutit enda sees ja kordama manipuleerimist 2 korda päevas.

Kui valu põhjustab suurenenud gaasi tootmine, on aniisi seemned suurepärased. Pärast neilt infusiooni valmistamist joovad nad seda terve päeva tee asemel. Traditsioonilised ravitsejad soovitavad kõhukinnisuse korral enne iga sööki juua teelusikatäit sibulamahla..

Närviliste ületreeningute korral on väga tõhus vahend piparmündi või sidrunmelissiga pruulitud tee. Spastilise koliidi ja hüpertensiivse kriisi kombineerimisel soovitavad traditsioonilised ravitsejad teha mee mikrotsüstereid.

Suuremate keskuste ravi hinnangulised hinnasildid

Rektoromanoskoopiakeskmine maksumus
Moskva1800 rbl.
SPb1500 rbl.
Omsk1200 rbl.
Novosibirsk1100 rbl.
Samara950 rbl.
Tšeljabinsk1300 rbl.
Volgograd1000 hõõruda.
Kiievis600 UAH.
Kharkiv520 UAH.
Dnipropetrovsk490 UAH.
Minsk48 bel. hõõruda.
Alma-Ata5000 tenge

Ärahoidmine

Spastilise koliidi vältimiseks on vaja süüa kiudainete sisaldusega toite, vähendada kohvi, piima, suhkruasendajate hulka dieedis. Samal ajal peaksite vältima närvilist ülekoormust, konfliktsituatsioone, stressi, füüsilist ületreeningut.

Näpunäited

Ravi alustades peab patsient järgima spetsiaalset dieeti:

  1. Söö erinevaid kiudainerikkaid toite.
  2. Sööge väikseid sööke.
  3. Ägenemistega täiskasvanud peavad paar päeva paastuma, siis juua hommikul klaas vett, asendada lõunasöök kaerahelbedega, õhtul lubatakse süüa köögiviljasuppi.
  4. Ainult alates järgmisest päevast on lubatud menüüd mitmekesistada muna, keedetud kala või lihaga.
  5. Kategooriliselt on vaja loobuda soolestikku ärritavatest toitudest, mille hulka kuuluvad kaunviljad, lihatoodetes olevad kõõlused, seened ja pähklid..
  6. Ägenemisega on soovitatav süüa ainult hautatud köögivilju või puuvilju ning seejärel, pärast valulike aistingute vaibumist, võite lisada tooreid toite. Soovitav on koorida mis tahes köögivilju või puuvilju.

Peamine tegur, mis võimaldab teil seedetrakti tööd normaliseerida, on soole spastiline koliit toitumine:

  • kõhulahtisuse esinemise korral on soovitatav dieedile lisada hästi keedetud, kindlasti vedelaid teravilju, marmelaad, hõõrutud supid;
  • sagedase kõhukinnisusega olukorras on vaja süüa tooreid köögivilju või puuvilju, ploome, kondiitritooteid.

Toitumise tunnused spastilise koliidi ravis

Haigus ei ole nakkav, ei kujuta endast tõsist ohtu tervisele, kuid aitab kaasa erinevate kategooriate patsientide komplikatsioonide tekkele. Haiguse diagnoosimine täiskasvanute ja laste soole spastilise koliidi sümptomite ja ravi abil on gastroenteroloogide, proktoloogide tegevusvaldkond.

Mis on spastiline koliit

Spastiline koliit on funktsionaalne häire, mis põhineb jämesoole motoorsete ja evakueerimisfunktsioonide kahjustamisel. Peamised kliinilised sümptomid on väljaheite häired ja spasmide ilmnemine koos valu sündroomiga.

Haiguse arenemisel on kolm etappi:

  1. Ebamugavustunne, puhitus, täiskõhutunne soolestikus pärast söömist.
  2. Vähenenud peristaltika, millega kaasneb kõhukinnisus, fekaalsete kivide moodustumine, valu vasakpoolses hüpohondriumis.
  3. Väljaheitehäire on krooniline, kõhukinnisus vaheldub kõhulahtisusega, patsiendi üldine seisund halveneb.

Ärritatud soole sündroomi iseloomustab valu fookuse labiilsus, valulikkus rändab pidevalt, seetõttu ilmnevad spasmid erinevates sooleosades.

Haigust on mitu peamist tüüpi:

  • toksikogeenne (kroonilise joobeseisundi provotseeritud patoloogia, kokkupuude kemikaalidega);
  • allergeenne (kaasneb allergiliste reaktsioonide keeruka käiguga);
  • seedetrakti (haiguse põhjuseks on toidudistsipliini rikkumine, ülesöömine või nälg, kiudainete puudus);
  • ravim (osmootsete lahtistite, mõnede hormonaalsete ravimite, antibiootikumide rühma ravimite pikaajalise kasutamise tagajärg).

Ärritatud soole sündroomil on krooniline kulg, mida iseloomustavad ägenemise episoodid mitmesuguste soodustavate tegurite mõjul. RHK-10 kood - K58.

Valuvaigistid

Kuna haigus kulgeb sageli tugeva valusündroomiga, on ravi ajal ette nähtud ka valuvaigisteid..

  • Eriti sageli on sellistes olukordades ette nähtud eubiootikumid nagu Enteroseptol, Mexase või Intestopan, Enterofuril jne..
  • Need fondid sisaldavad kompositsioonis oksükinoliini, mistõttu nende efektiivsus suureneb märkimisväärselt.
  • Need normaliseerivad väljaheidet, vähendavad puhitus ja leevendavad kõhuvalu.

Sellistel ravimitel praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed, kui neid võtta lühiajaliselt, oli vaid vähestel patsientidel peavalu ja häirimatu iiveldus. Kuid pikaajalise ravi korral on müelopaatia areng või nägemisnärvide kahjustus jne..

Seetõttu ei tohiks te nende ravimitega eriti kurssi viia, need on tavaliselt ette nähtud 10-päevastel kursustel. Kui ravi on vaja korrata, peaksid meekursused kestma vähemalt kuu.

Haiguse vormid

Spastilise koliidi peamist vormi on vastavalt kursuse tüübile:

  1. Krooniline - soole limaskesta ägeda nakkusliku kahjustuse tagajärg, regulaarne ärritus mitmete tegurite poolt, piisava ravi puudumine.
  2. Ägedaga kaasnevad aktiivsed sümptomid, see on seedetrakti reaktsioon välistele ja sisemistele teguritele.

Krooniline vorm põhjustab sageli soole düsbioosi, püsivat soolestiku ärritust, halvendades patsiendi sotsialiseerumist ja elukvaliteeti..

Teisi haiguse vorme eristatakse manifestatsiooni tüübi järgi:

  • klassifitseerimata - kliinilised ilmingud on mitmekesised, haigust ei saa seostada ühegi spastilise koliidi vormiga ja selle põhjus ei ole diferentseeritud;
  • segatud - kõhukinnisus IBS-ga vaheldub pidevalt kõhulahtisusega;
  • koliit koos kõhukinnisusega - valulik roojamine koos kõvade väljaheidetega, tunda on ebatäielikku tühjenemist, väljaheite sagedus - üks kord iga 2-3 päeva tagant;
  • koliit koos kõhulahtisusega - patsiendid kurdavad sagedast kõhulahtisust, väljaheidete struktuur on vesine, vedel, mõnikord on võimalik kõhukinnisus.

Kõhukinnisusega koliit esineb kõige sagedamini, lastel kulgeb haigus peamiselt kõhulahtisusega või on määratlemata laadi.

Motoorsete oskuste normaliseerimine

Mis tahes etioloogiaga koliidiga kaasnevad soole lihaste spasmid. Nende kõrvaldamiseks on näidatud spasmolüütiliste ravimite, nagu No-shpa, Papaverin, Drotaverin, Platifillin, tarbimine..

  • Motoorseid oskusi saate taastada, võttes Cerucali või Motiliumi.
  • Ravim Duspatalin aitab ka spasme kõrvaldada, mis lisaks valulike sümptomite leevendamisele kiirendab ka soolekudede regenereerimisprotsesse.
  • Täiuslikult taastage peristaltika Resolor või Trimedat.

Vajadusel määrab spetsialist vismutipreparaate või kaltsiumkarbonaati, millel on diarröavastased ja ümbritsevad omadused..

Esinemise põhjused

Spastilise koliidi sagedased põhjused, sõltumata kursuse vormist ja olemusest, on psühhogeenne tegur, ületöötamine, seedetrakti kroonilised haigused. Selle arengut võivad soodustada järgmised haigused ja seisundid:

  • sulgurlihase lihaste, kõhuorganite nõrkus;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • eelnev kirurgiline sekkumine seedetraktis, meditsiinilised ja diagnostilised manipulatsioonid;
  • võõrkehad, neoplasmid;
  • pikaajaline uimastiravi.

Spasmilise koliidiga patsientidel diagnoositakse sageli düsbioos, gastriit, duodeniit, pankreatiit.

Tähtis! Riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on väärastunud seksuaalsed eelistused (sealhulgas homoseksuaalid), ärevushäired, paanikahood ja muud neuropsühhiaatrilised häired. Jämesoole kaasasündinud väärarengud võivad IBS-i arengut kaudselt mõjutada.

Diagnostika

Spastilise koliidi diagnoosimine hõlmab tervet hulka laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid, mis selgitavad haiguse kulgu, sümptomeid, sümptomaatiliste ilmingute olemust.

Laboridiagnostika:

  • vereanalüüs (üksikasjalik ja biokeemiline, leukotsüütide valemi määramiseks);
  • fekaalide analüüs (kvalitatiivse ja kvantitatiivse koostise määramine, usside munade analüüs, bakterioloogiline uuring);
  • uriini analüüs IBS-i kombineeritud kulul koos patoloogiliste kuseteede häiretega või diferentsiaaldiagnoosina.

Lisaks võib välja kirjutada günekoloogilised uuringud, uroloogilised testid (eesnäärme sekretsioon).

Instrumentaalsed meetodid:

  • irrigoscopy - radiopaque meetod käärsoole uurimiseks;
  • sigmoidoskoopia, kolonoskoopia - endoskoopilised meetodid jämesoole hindamiseks, võimaldades võtta biopsiaid küsitavatest piirkondadest;
  • fibrogastroduodenoscopy - peensoole ja mao seisundi hindamine diferentsiaaldiagnoosina.

Spastiline koliit tuleks eristada mitmesuguste morfostruktuuride kasvajatest, peensoole põletikust, sigmast ja muudest seedetrakti patoloogiatest..

Lubatud tooted

Koliidi dieedimenüü peaks sisaldama toite, mis tagavad normaalse seedimise, lükkavad roojamist ja võimaldavad sooltel neid kiiresti seedida..

Need on madala happesusega pagaritooted ja piimatooted ning "kangendavaid" tooteid (kohv, kakao), samuti vitamiine, mis sisaldavad suures koguses.

Lisaks on vaja seedetrakti jaoks tagada mehaaniline ja keemiline säästmine, nii et kõik nõud tuleks hõõrutud või peeneks hakitud ning serveerida ka soojana..

Heakskiidetud toodete loend sisaldab:

  • valge leiva kreekerid, küpsised, küpsised;
  • rasvavabad ja lahjendatud puljongid, keedetud teravilja või hakitud köögiviljadega (kartulid, suvikõrvits) supid;
  • madala rasvasisaldusega liha ja linnuliha ning neist valmistatud toidud (aurutatud kotletid riisiga, lihapallid): vasikaliha, veiseliha, küülikuliha, nahata kana;
  • madala rasvasisaldusega kala, keedetud või aurutatud, küpsetatud;
  • keedetud puder vees (tatar, riis, kaerahelbed);
  • munad valgu omleti kujul või pehmeks keedetud;
  • köögiviljad: kartul, suvikõrvits, lillkapsas, kõrvits, porgandipüree, suflee, vormiroad või keedetud;
  • küpsetatud õunad kartulipüree kujul, ilma kooreta ja punaseta, odra, musta sõstra, küdoonia dekoktide; pirnid, banaanid;
  • väike kogus võid;
  • madala rasvasisaldusega kodujuust ja happevaba hapukoor;
  • mahedad ja soolased juustud;
  • loorberileht, vanilliin, kaneel, natuke tilli ja peterselli;
  • šokolaad, kange tee, kohv, lahjendatud mahlad (välja arvatud aprikoos, viinamari ja ploom);
  • marmelaad, vahukommi;
  • tarretis, tarretis.

Sümptomid lastel ja täiskasvanutel

Spastilise koliidi kliinilised ilmingud kajastavad seedetrakti seisundi mitmesuguseid võimalikke muutusi, mistõttu on nii oluline õigeaegselt läbi viia põhjalik uurimine..

Sümptomid täiskasvanutel:

  • paroksüsmaalne valu alakõhus päeva jooksul;
  • väljaheite olemuse, sageduse ja konsistentsi rikkumine;
  • puhitus, puhitus, kõht pärast söömist kõhus;
  • raskustunne epigastriumis.

Kõhupuhitus ja suurenenud gaasi tootmine on episoodilised: nad ei pruugi pikka aega häirida, misjärel need tekivad uuesti.
Sümptomid lastel:

  • kõhulahtisus ilma viirusnakkuse tunnusteta;
  • isu halvenemine, kõhuvalu kaebused;
  • psühho-emotsionaalne labiilsus.

Erilise tundlikkusega lapsed on seotud erinevate häiretega, nad on kõige tundlikumad kõigi keha probleemide suhtes.

IBS-i sümptomid rasedatel halvendavad tiinuse kulgu, suurendavad enneaegse sünnituse riski emaka suurenenud toonuse tõttu vastusena soole spasmidele.

Eakatel on sulgurlihase, soolestiku lihastoonus häiritud, ilmneb uriinipidamatus või püsiv kõhukinnisus, mis nõuab uimastiravi, vaenlaste puhastamist.

Kroonilises vormis on kõhus müristamine, rektaalsest kanalist eralduvad gaasid, spastilised valud on mõõdukad või puuduvad. Üldiselt tunneb patsient end hästi.

Spastilise koliidi ägenemist iseloomustavad spasmid, pulseeriv tuim valu alakõhus, väljaheitehäired, gaaside moodustumine, puhitus. Üldine seisund halveneb, lastel on sageli püsiv subfebriilne seisund.

Tähelepanu! Sõltumata IBS-i vormist ja spastilisest koliidist on sümptomid nii mitmetahulised, et diagnoosi puudumine viib kaasuvate haiguste tähelepanuta jäetud seisundini.

Rahvapärased abinõud

Muumia lahendus on ennast hästi tõestanud: segage 0,1 g muumiat ja 1 spl. l. vesi. Saadud toodet võetakse suu kaudu päevases annuses 1,2 g. Ravimil on väljendunud põletikuvastane, valuvaigistav ja taastav toime. Sel juhul saate vabaneda haiguse konkreetsetest ilmingutest, see on kõrvetised, röhitsemine, kõhulahtisus ja muud.

Taruvaiku tinktuuri abil saate rahvapäraste ravimitega ravida haavandilist koliiti ja erinevat vormi koliiti: valage 1 g taruvaiku 100 ml alkoholiga ja laske nädala jooksul tõmmata, aeg-ajalt raputades. Üksikannus - 25 tilka kolm korda päevas enne söömist.

Astelpajuõlist saate teha mikroklüsereid. Ravimit manustatakse kateetri kaudu ühekordse kogusega - 60 g. Protseduur on eriti tõhus, kui areneb soole haavandiline koliit. Sellisel juhul on vaja õli võimalikult sügavale soolestikku süstida, nii et see ümbritseks kõiki haavandeid. Manipuleerimine toimub üks kord päevas..

Haiguse raviks lastel ja täiskasvanutel võite kasutada ravimtaimi, näiteks kummeli infusiooni: 3 spl. l. toorained valatakse liitri keeva veega ja jäetakse tund aega infundeerima. Valmistootele lisage paar supilusikatäit mett ja võtke 1 spl. l. korraga. Võite kasutada naistepuna ürti, millest valmistatakse alkohoolne infusioon: 1 spl. l. toorained vala 200 ml viina ja jäetakse 10 päevaks ligunema. Valmistoode kurnake ja võtke 50 tilka kaks korda päevas.

Kas koliidist on võimalik igaveseks vabaneda? Ainult arst saab kindlaks teha ja mida varem haigus diagnoositakse, seda väiksem on haiguse krooniliseks muutumise oht.

Haiguse käigu tunnused

Ebameeldivad aistingud ja sümptomid piiravad inimese normaalset sotsialiseerumist: sagedane tung tualettruumi kasutamisele, gaasi moodustumine ja nõrga lõhna vabanemine, puhitus, ebamugavustunne pärast söömist.

Kõhulahtisusega häirete taustal areneb dehüdratsioon, eriti lastel (mida noorem laps, seda kiiremini patoloogiline seisund kasvab). Kõhukinnisusega spastiline koliit põhjustab üldist joobeseisundit, halb enesetunne ja halb tervis.

Tähelepanu! Samal ajal suureneb maksa koormus, immuunsus nõrgeneb, aja jooksul arenevad muud seedesüsteemi haigused.

Kuidas ravida?

Spastilise koliidi ravi peab olema kõikehõlmav. Lisaks arsti poolt välja kirjutatud ravimitele peate oma elustiili muutma. Peate suurendama füüsilist aktiivsust, vabastama ennast stressist ja närvilistest kogemustest, täielikult muutma oma dieeti ja muutma oma uneplaani. Terapeutiliste meetmete peamine eesmärk on soolestiku ja selle tagajärjel väljaheite normaliseerimine. Ravi ja toitumine määratakse vastavalt haiguse staadiumile ja sümptomitele (kõhulahtisus või kõhukinnisus patsiendil).

Valusümptomite leevendamiseks on ette nähtud valuvaigisteid, spasmolüütikume.

Samuti võib välja kirjutada ravimeid, mis võitlevad gaasi moodustumise, kõrge happesusega, parandavad seedefunktsiooni ja taastavad mikrofloorat. Sageli määratakse vitamiinikompleksid ja juhtudel, kui haigust põhjustab sagedane stress ja ärevus, antidepressandid. Kõhukinnisuse vastu võitlemine hõlmab kergete lahtistite võtmist ja kõhulahtisust koos antidiarröaga.

  • fütoteraapia;
  • soojenemine moksadega;
  • energiline nõelravi;
  • nõelravi;
  • purkide seadmine.

Tüsistused

Spastilise koliidi eripäraks teistest soolehaigustest on ebameeldivate aistingute kasvu dünaamika puudumine.

Patoloogia pikk kulg põhjustab järgmisi tüsistusi:

  1. Rasedatel naistel. IBS-i vallandab sageli kasvav emakas, surve seedetraktile. Peamiste komplikatsioonide hulgas on enneaegne sünnitusprotsess soole spasmide taustal..
  2. Lastel. Eristatavad tunnused - kõhulahtisus, väljaheitehäired, düsbioos. Spastilist koliiti soodustavad parasiitide infestatsioonid, dieedi rikkumine.
  3. Eakatel inimestel. Seisund on tingitud peristaltika füsioloogilisest langusest, jämesoole evakuatsioonifunktsiooni rikkumisest. Peamised tüsistused on fekaalne ja uriinipidamatus, seos vanusega seotud neuropsühhiaatriliste häiretega.

Paljudel juhtudel nõuab soolehäire sümptomaatilist ravi, elustiili muutusi ja toitumisharjumusi.

Toitumise peamised põhimõtted

Mis tahes etioloogiaga koliidi ravi on terve rida meetmeid: ravimid, füsioteraapia, dieet. Sellel on väga oluline roll õigel toitumisel. Mittespetsiifilise koliidi dieedil võetakse arvesse järgmisi tegureid:

  • haiguse etioloogia;
  • protsessi teravus;
  • soole motoorika tunnused;
  • düspeptiliste sümptomite olemasolu;
  • kaasnevad seedetrakti patoloogiad;
  • toodete individuaalne tolerants;
  • patsiendi vanus, ulatus.

Õigesti valitud dieet võimaldab teil saavutada protsessi raskuse vaibumist, hoiab ära haiguse ägenemised. Kroonilise koliidi toitumisteraapia peamised põhimõtted on järgmised.

  • Fraktsionaalsus. Toitu on vaja võtta osade kaupa, see aitab kaasa seedimise bioloogiliste rütmide moodustumisele ja parandab soolestiku talitlust. Peab olema selge ja pidev toitumine.
  • Mitmekesisus. Toitlustamine peaks olema mitmekesine ja soodustama söögiisu.
  • Kokkamine. Soovitav on süüa ise valmistada. Pooltooted, säilitusainete ja värvainetega toidud on vastunäidustatud.

Toitumisspetsialistid soovitavad pidada toidupäevikut. Selles registreerib patsient söögikordade aja, kui palju ja mida söödi. See aitab kindlaks teha seose haiguse sümptomite ja teatud toitude tarbimise vahel..

Ravimeetodid

Spastilise koliidi ägeda faasi ravi seisneb ravimite määramises, füsioteraapias, manuaalteraapias, füüsilises tegevuses.

Ravimid

Sümptomite vähendamiseks ja seedefunktsiooni stabiliseerimiseks on ette nähtud järgmised ravimid:

  • spasmolüütikumid ("Spazgan", "Drotaverin");
  • lahtistid (Mikrolax, glütseriini ravimküünlad, Forlax, Fortrans);
  • kõhulahtisuse ja kõhulahtisuse ravimid ("Smecta", "Diarol", "Creon");
  • antidepressandid või rahustid IBS psühhogeense olemuse osas;
  • rehüdratsiooniained dehüdratsiooni tunnuste vähendamiseks ("Regidron", "Acesol");
  • põletikuvastased mittesteroidsed ravimid ("Ibuprofeen", "Diklofenak");
  • erinevate rühmade antibiootikumid koos bakteriaalsete komplikatsioonide lisamisega;
  • absorbendid (Polysorb, Enterosgel);
  • vitamiinide kompleksid keha tugevdamiseks;
  • ümbritsevad ained mao, soolte ärrituseks ("Gastal", "Omeprasool").

Ravimid on vajalikud kaasuvate haiguste raviks, vajavad arsti kohustuslikku retsepti. Pediaatrias on oluline arvestada vanusega seotud annustega, pikaajaliste kõrvaltoimete riskidega.

Füsioteraapia

Füsioteraapia tugevdab uimastiravi mõju, kroonilises vormis aitab see mitte ainult sümptomeid leevendada, vaid ka ebamugavustunnet täielikult kõrvaldada. Hapnikuvannid, parafiinirakendused, mudamähised, galvaanilised voolud, ozokeritoteraapia näitavad kõrgeid terapeutilisi tulemusi..

Lumbosakraalse lülisamba ja kõhuõõne massaaž annab hea efekti. Manuaalteraapia suurendab lihastoonust, parandab soole peristaltikat, taastab vere ja lümfi voolavust.

Rahvapärased abinõud

Alternatiivses meditsiinis on soolestiku tervise parandamiseks palju retsepte:

  1. Infusioon number 1: 2 spl. lusikad saialilli vala 1 liiter keeva veega, nõudke veevannil umbes tund, laske täielikult jahtuda. Joo 24 tunni jooksul pärast söömist.
  2. Infusioon number 2: 1 spl. valage lusikatäis aniisi klaasi keeva veega, nõudke, filtreerige, joomake kolm korda päevas tund enne sööki.
  3. Retsept kartulimahlaga: kooritakse 2-3 mugulat värsket kartulit, hõõrutakse peenele riivile, lastakse settida, saadud mass filtreeritakse läbi sõela, mahl juuakse hommikul tühja kõhuga ja öösel.

Püsiva kõhukinnisuse korral võite proovida senna lehtede, astelpaju, kastoorõli baasil valmistatud dekokte. Kõhulahtisuse jaoks sobivad riisi, kaerahelbe, tamme koorekokad.

Dieet

Toitumise korrigeerimine on eduka taastumise oluline aspekt, saavutades stabiilse remissiooni. Spetsiaalset dieeti pole vaja - toitumise põhiprintsiip on tasakaal ja mõõdukus.

IBS-i ja spastilise koliidi toitumiseeskirjad:

  • sööki sageli väikestes portsjonites;
  • suurenenud gaaside moodustumist põhjustavate toodete väljajätmine (viinamarjad, kapsas);
  • kõhukinnisust põhjustavate koostisosade (värsked saiakesed, kaunviljad, kuiv riis) kõrvaldamine;
  • suurenenud kiudainete ja joogivee sisaldus;
  • säilitusainete välistamine, suitsutatud liha, gaseeritud vesi, alkohol.

Näidismenüü aitab teil koostada gastroenteroloogi või kliinilise toitumisspetsialisti. Edaspidi saate ise süüa valmistada kogu perele.

Aktiivsöe kasutamine

Vaatamata kaasaegsete adsorbeerivate ravimite rohkusele aktiivsöe tähtsus ei vähene. Ravimi kõrge pindaktiivsus muudab selle tõhusaks antidootiks, millel on võime imada mitmesuguseid toksiine ja takistada nende imendumist. Juhiste kohaselt võib ainult 1 g aktiivsütt siduda kuni 800 g morfiini, umbes 700 g barbitaali ja kuni 350 g alkoholi barbituraate.

Universaalse sorbendina kasutatakse aktiivsütt. Ravimit kasutatakse:

  • Mürgitus loodusliku ja keemilise päritoluga mürkidega (va leelised, happed, tsüaniidid ja rauapreparaadid);
  • Düspepsia;
  • Haigused, mille käiguga kaasnevad kääritamise ja mädanemise protsessid maoõõnes;
  • Suurenenud happesus;
  • Toiduga levivad nakkused;
  • Äge ja krooniline hepatiit;
  • Kõhulahtisus;
  • Allergilised reaktsioonid ja atoopiline dermatiit;
  • Bronhiaalastma.

Mürgituse korral võetakse vastavalt juhistele aktiivsütt annusega 20-30 g suspensiooni kujul, mis on lahustatud 100-150 ml vees. Suure happesuse, samuti liigse gaasistamise põhjustatud krampide leevendamiseks juuakse kivisütt 3-4 korda päevas, 1–2 g veesuspensiooni kujul. Vesisuspensiooni kasutatakse ka maoloputuse ägeda mürgituse korral. Selleks lahjendatakse liitris vees üks supilusikatäis söepulbrit või purustatud tablette. Kõhupuhituse ja düspepsia korral võtke 1-3 tabletti kolm korda päevas. Parem on tabletid enne kasutamist purustada..

Lastele on välja kirjutatud aktiivsüsi vastavalt skeemile: 0,05 g kilogrammi kehakaalu kohta kolm korda päevas. Keskmine ravikuur kestab 3-5 päeva. Allergiliste reaktsioonide ja krooniliste haiguste raviks võetakse ravimit mitte kauem kui kaks nädalat.

Prognoos ja ennetamine

Spastilise koliidi prognoos on soodne: piisav sümptomaatiline ravi vähendab ägenemise episoode ja hoiab pikka aega ära haiguse ägeda vormi. Kui meditsiinilisi soovitusi ei järgita ja agressiivsed tegurid püsivad, suureneb düsbioosi, onkoloogilise protsessi, polüüpide tekke oht.

Spastilise koliidi ägenemise ennetamine on retsidiivide ennetamine: psühhogeensete seisundite, neuropsühhiaatriliste häirete õigeaegne ravi, une ja ärkveloleku korralik korraldamine, alkoholist ja tubakast keeldumine, aktiivse eluviisi säilitamine.

Dieedi järgimata jätmise tagajärjed

Kui dieeti ei järgita, ähvardab koliit sagedaste ägenemiste, pideva ebamugavustundega kõhus ja probleemidega väljaheitega - see on parimal juhul ja halvimal juhul - muutuda haavandiliseks koliidiks, mida komplitseerib sooleverejooks ja peritoniidi teke..

Lisaks põhjustab koliit käärsoole kitsenemist striktuuride ja armistumise kaudu..

Tähtis! Kõik materjalid on üksnes viitamiseks ja ei ole mingil juhul alternatiiviks spetsialistiga isiklikult konsulteerimisele.

See sait kasutab saidikülastajate tuvastamiseks küpsiseid: Google Analytics, Yandexi metrika, Google Adsense. Kui see pole teie jaoks vastuvõetav, avage see leht anonüümses režiimis.

Soole spastiline koliit - põhjused, sümptomid, ravi ja toitumine

Spastiline koliit (arstid nimetavad seda sageli ärritunud soole sündroomiks) on funktsionaalne soolehaigus koos valu ja muude ebamugavustundega kõhus, mille intensiivsus väheneb pärast soolestiku liikumist. Igal inimesel on haiguse individuaalne kulg. Mõnel võib olla püsiv kõhulahtisus, samas kui teised on mures kõhukinnisuse pärast. Väljaheide on normaalne ja ei tohiks sisaldada verd.

Artiklis käsitleme spastilise koliidi peamisi põhjuseid ja sümptomeid, räägime peamistest diagnoosimis- ja ravimeetoditest ning anname ka soovitusi keha taastamiseks õige toitumise järgimisest..

Spastiline soole koliit

Spastiline koliit on soolte talitlushäire, mis väljendub kõhuvalus, kõhukinnisuses ja kõhulahtisuses (vaheldumisi), see haigus on jämesoole põletiku vorm. Soole motoorse funktsiooni rikkumine, jämesoole halvenenud motoorika põhjustab soolestiku tahtmatuid valulikke kokkutõmbeid - spasme. Spasmid võivad esineda erinevates osades.

Haiguse peamiseks põhjustajaks peetakse ebatervislikku toitumist - vürtsika, raske toidu, alkoholi sagedane kasutamine.

Naised on haigusele vastuvõtlikumad, sest seda diagnoositakse 2–4 korda sagedamini kui meestel. Spastilise koliidiga patsientide keskmine vanus on 20–40 aastat.

  • RHK 10 kood: olemasolevas rahvusvahelises klassifikatsioonis liigitatakse soole spastiline koliit klassi K58, alamliiki K58.0 ja K58.9 (vastavalt koliit koos kõhulahtisusega ja ilma selleta).

Umbes 3 patsiendil 10-st areneb düsenteeria, salmonelloosi ja muude ägedate infektsioonide tagajärjel koliit.

Haiguse põhjused ja vormid

Spastiline koliit võib olla äge või krooniline. Haiguse põhjustajaks on seedetrakti funktsionaalne häire, peamised haigust provotseerivad tegurid on stress, keha sagedane ülekoormus (nii füüsiline kui ka närviline), ebatervislik toitumine.

Spastilise koliidi kõige levinumad põhjused on:

  • ebatervislik toitumine pikka aega;
  • lahtistite kuritarvitamine;
  • operatiivne sekkumine seedetraktis;
  • pikaajaline antibiootikumravi;
  • patogeensete organismide areng soolestikus.

Soolestiku tööd reguleerib närvisüsteem, seetõttu on spastilise koliidi arengu peamised põhjused seotud just selles esinevate rikkumistega. Need sisaldavad:

  • Krooniline stress, pideva hirmuga elamine,
  • Ülekoormus tööl,
  • Normaalse une ja piisava puhkuse puudumine.

Koliiti võivad põhjustada seedetrakti haigused:

Igal neist patoloogiatest on ärritav toime soolestiku seintele, mis ei suuda oma funktsioonidega hakkama saada ja mis toidab ebapiisavalt seeditud toitu..

Ligikaudu 20–60% -l spastilise koliidiga patsientidest on ärevus, paanikahood, hüsteeria, depressioon, seksuaalhäired, ärritunud põie sündroom.

Sümptomid

Kõik kroonilise spastilise koliidiga kaasnevad sümptomid võib jagada järgmistesse rühmadesse:

  • soole;
  • kaebused seedetrakti muude osade kohta;
  • kaebused, mis pole seotud gastroenteroloogiaga.

Soolestiku spastiline koliit diagnoositakse tõenäolisemalt kõigi kolme rühma kaebuste esinemise korral.

Enamik IBS-i sümptomeid süveneb pärast söömist. Tavaliselt võib haiguse ägenemine kesta 2-4 päeva, pärast mida seisund paraneb.

Kõige tavalisemate sümptomite hulgas:

  • Väljaheite häired (kõhukinnisus, kõhulahtisus või vaheldumine).
  • Raskustunne ja mittetäielik soolestiku liikumine.
  • Kõhupuhitus.
  • Iiveldus, söögiisu häired
  • Valu soolestikus, mis pärast soole liikumist kaovad.
  • Tugevad pinged kõhulihastes.

Spastiline koliit on peamised sümptomid valulikud kõhukrambid, tavaliselt hommikul pärast sööki. Kõhukinnisusele järgneb sageli kõhulahtisus, pikaajaline kõhulahtisus koos muskaalse väljaheitega.

Kuna haiguse esmased sümptomid viitavad toidumürgitusele, ei otsi enamik inimesi õigeaegselt meditsiinilist abi. Haigus võib põhjustada aneemiat, märkimisväärset kehakaalu langust. Lõppkokkuvõttes mõjutab see inimese elu negatiivselt..

Diagnostika

Kui ilmnevad KS-i viitavad sümptomid, on vajalik konsulteerimine gastroenteroloogiga. Diagnoosimisel mängivad olulist rolli täiendavad uurimismeetodid, eriti kolonoskoopia. Ravi sisaldab tingimata dieeti, seega on abiks ka dietoloogi konsultatsioon..

Täpse diagnoosi saamiseks viiakse see läbi:

  • kõhuõõne palpatsioon, mille käigus arst määrab soolte turse määra, kõige valusamad piirkonnad;
  • väljaheite analüüs;
  • vereanalüüsi;
  • soole röntgen, kontrastsuse klistiiriga röntgen;
  • anorektaalne manomeetria - lihastoonuse, spasmide tugevuse määramiseks.

Endoskoopiliste meetodite (käärsoole-fibroskoopia, sigmoidoskoopia) abil selgitatakse välja spastiline koliit, jämesoole põletiku tunnused, atroofia ja düstroofia. Soolestiku seinad on tursed, hüperemilised, lima kattega.

Crohni tõve välistamiseks tehakse haavandiline koliit, tsöliaakia, soolestiku toksikoinfektsioonid, vere ja väljaheidete laboratoorsed testid, sealhulgas:

  • täielik vereanalüüs, erütrotsüütide settimise määr, C-reaktiivne valk;
  • vereanalüüs tsöliaakia korral;
  • munade, ussi ja koprogrammi väljaheidete analüüs.

Spastilise soole koliidi ravi

Spastiline koliit nõuab ravi taktika määramisel individuaalset lähenemist. Kombineeritud kompleksne toime leevendab närvipinget, kiirendab jämesoole motoorse funktsiooni taastamist, parandab seedimist.

Patsientide ravi koosneb kolmest komponendist:

  • dieet,
  • ravimid (rahvapärased abinõud),
  • psühhoteraapia.

Ravis sõltub palju arsti suhtumisest: terapeut või gastroenteroloog peab kujundama patsiendile sobivad seisukohad ravistrateegia kohta, selgitama talle haiguse olemust, rääkima teraapia võimalikest kõrvaltoimetest..

Narkootikumid

Ravimid on ette nähtud sõltuvalt uuringu tulemustest. Üldised ravimid - spasmolüütikumid, põletikuvastased, gaasi redutseerivad ained, vitamiinide kompleksid, sorbendid.

  1. Valu vähendamiseks on ette nähtud spasmolüütikumid (No-shpa, Decitel), haiglas määrab arst välja kolinergeetikumid või adrenoblokaatorid, kuid sellistel ravimitel on tõsised kõrvaltoimed, nii et neid tuleks võtta ainult spetsialisti järelevalve all.
  2. Kui kõhukinnisus piinab, on ette nähtud ensümaatilised preparaadid: festal, digestal.
  3. Kui kõhulahtisus on kreem, siis mezim puhitus. Peate süstemaatiliselt võtma aktiivsütt, enterosgeeli.
  4. Suurenenud gaaside moodustumisel määratakse suurenenud happesuse vähendamiseks enterosorbendid (polüsorb, enterosgel, aktiivsüsi) - seedefunktsiooni parandamiseks on ette nähtud ka atsediin-pepsiin, ensüümpreparaadid.

Dieet ja toitumine spastilise koliidi korral

Spastilise koliidi dieet on väga oluline, kuna see aitab taastada seedesüsteemi toimimist. Kõhulahtisuse korral on soovitatav terapeutiline dieet nr 4 ja kõhukinnisuse korral nr 2.

Kõhukinnisuse ajal on soovitatav lisada dieeti rohkem tooreid köögivilju ja puuvilju, neist valmistatud mahlasid, keedetud ja küpsetatud kõrvitsat ja peet, kliidiga küpsetisi, kuivatatud puuvilju ja täisteraleiba.

Kõhulahtisuse korral peaks igapäevane menüü sisaldama: tarretist, aurutatud kala ja liha, teravilja, püreesuppe ning puu- ja köögiviljapüreesid.

Toitumise peamised põhimõtted

Soole spastilise koliidi korral dieedi valimisel lähtutakse järgmistest põhimõtetest:

  1. Toit peaks olema naturaalne, mitte ärritama seedetrakti limaskesta, looduslikud koostisosad, näiteks kuumad vürtsid, ning kunstlikud värvained ja säilitusained.
  2. Toit peaks olema seeditav ja samal ajal kõrge kalorsusega. Keetmine peaks olema aurutatud või keedetud, hautatud. Ebasoovitav on kasutada praetud, suitsutatud tooteid.
  3. Taimse ja loomse päritoluga toidu ülekaal dieedis määratakse soolehäire tüübi järgi.

Ainuüksi dieet võib aidata kaasa spastilise valu täielikule kaotamisele ilma spetsiaalsete ravimite võtmiseta..

Rahvapärased meetodid

Enne spastilise koliidi ravimist traditsioonilise meditsiiniga pöörduge kindlasti gastroenteroloogi poole.

  1. Valage aniis (1 tl. L) keeva veega (1 klaas), laske sellel keeda, jooge kogu päeva jooksul veidi;
  2. Lihtne ja taskukohane ravim kõhukinnisuse vastu on kartulimahl, mida võetakse sada milliliitrit kolm korda päevas.
  3. Raudrohi. Võtke kogu õistaime mahl. Aitab lõõgastuda soolestiku lihaseid, leevendab krampe ja spasme.
  4. Sellerimahl toimib tõhusalt - see aitab normaliseerida seedeprotsesse, aitab kõhukinnisusest lahti saada ja eemaldab liigse gaasi. Juurvili tuleb koorida ja tükeldada, välja pigistada ja võtta enne sööki kolme väikese lusika koguses. Pärast ravimi võtmist peaks enne sööki mööduma vähemalt pool tundi.
  5. Ema ja võõrasema on hea ravim koliidi vastu. Võtke kolmandik teelusikatäis selle lehtedest valmistatud pulbrit kolm korda päevas, pool tundi enne sööki, pestud mee- või kuuma piimaga.

Ärahoidmine

Lisaks õigele toitumisele on soovitatav:

  1. Vähendage stressitaset, normaliseerige unehäired. Ärevushoogude leevendamiseks võite kasutada hingamisharjutusi, kergeid rahusteid.
  2. Kehaline aktiivsus, mis stimuleerib motoorseid oskusi - lihtsad harjutused hommikul või päeva jooksul.
  3. Loobuge alkoholist, tubakast, kohvist ja kangest teest.
  4. Parandada soolemotoorikat ja samal ajal vähendada ärevust ja lõõgastuda, massaažid aitavad. Kuid neid peaks läbi viima spetsialist.

Eriti ennetavaid meetmeid peaksid järgima need, kes kannatavad seedetrakti häirete all. Spastilise koliidi esimeste sümptomite ilmnemisel peaksite pöörduma arsti poole, mitte püüdma haigust ise ravida..