Miks pärasoolepõletik on?

Proktiit on põletik, millega kaasneb pärasoole, eriti limaskesta kahjustus. Patoloogia on terapeutide, kirurgide või proktoloogide praktikas laialt levinud. Pärasoolepõletikku võib seostada raskete tüsistustega. Paljudel patsientidel on küsimus, mis on äge rektiit. See seisund sarnaneb proktiidiga..

Põhjused

Pärasoole piirkonnas võib proktiit areneda mitmesuguste põhjuste ja provotseerivate teguritega kokkupuutumise tagajärjel. Mõnel juhul on võimalik mitme patoloogilise seisundi kombinatsioon korraga..

Proktiidi peamised põhjused on järgmised:

Kõhuvalu

  • Tasakaalustamata dieedi olemasolu koos dieedi pideva rikkumisega, vürtse sisaldava toidu kuritarvitamine või alkohoolsete jookide kasutamine.
  • Ummikute tekkimine venoosses voodis, samuti kõhukinnisusest tingitud pärasooles. Venoossed ummikud võivad põhjustada väikeste laevade ummistumist. See tegur põhjustab proktiiti raseduse ajal.
  • Vaagnaelundite ülekantud kiirguse kokkupuute olemasolu.
  • Selge põletikulise protsessiga mädaste masside voog.
  • Parasiithaiguste, näiteks düsenteeria või amebiaasi kinnitamine. Proktiit võib areneda, kui patsiendil on difuusne komplitseerimata katarraalne koliit.
  • Proktiidi tekkimise riski suurendavate provotseerivate tegurite hulgas on kohalike ja üldiste seisundite mõju.

Kohalikud kahjustavad tegurid

Peamine pärasoole erinevate osade limaskesta lokaalset põletikku põhjustav peamine mehhanism on ärritava toimega ainete sisseviimine.

Nende hulgas on:

  • Essentsõlide, näiteks nelgi, eukalüpti, pealekandmine.
  • Kokkupuude alkoholi või puhastatud tärpentini limaskestaga.
  • Tinktuurapõhiste toodete manustamine koos paprika või sinepi ekstraktiga.

Paljud patsiendid püüavad pärasoole mitmesuguste haiguste raviks koos järgneva põletikuga kasutada rahvapäraseid ravimeid, mis põhinevad neil komponentidel..

Proktiidi üldised põhjused

Kõige tavalisemad põhjused on järgmised:

Haiguse tüübid ja vormid

Proktiidi klassifikatsioon hõlmab kahte haiguse peamist vormi, sealhulgas:

Küpsetab päraku

  • Terav. Selle seisundi areng ilmub äkki. Ravi tuleb alustada võimalikult varakult. Õigeaegse ravi puudumine provotseerib patoloogilise protsessi üleminekut kursuse kroonilistele staadiumidele.
    Sõltuvalt pärasoole muutuse olemusest on olemas:
  • Erosioonne seisund koos limaskesta väikeste kahjustustega.
  • Haavandiline seisund limaskestade pinnal, erosioonidefektid suurenevad suurusega.
  • Haavandiline - nekrootiline seisund, lisaks haavandite esinemisele kudedes moodustuvad kahjustunud verevooluga piirkonnad.
  • Katarraalne hemorraagiline seisund. Kuded hakkavad põletikuliseks ja turseks, järk-järgult ühinevad hemorraagia piirkonnad.
  • Katarraalne-limaskesta põletik. Lisaks koe ödeemile eraldub suures koguses limaskesta sekretsioon.
  • Katarraalne-mädane põletik. Ödematoosse sündroomi taustal vabaneb mäda.
  • Purulentne fibrinoosne põletik. Mädane protsess läbib etapi arengut, millega kaasneb limaskesta katmine fibriinniitidega.
  • Krooniline vorm. Kudede pikaajaline põletik pärasooles, mille sümptomid on vähem väljendunud. Selle kulgu iseloomustab lainetav kursus ja perioodiline heaolu halvenemise või taastamise muutus.
    Prokiidi kroonilise kulgemise vormidest eristuvad järgmised:
  • Hüpertroofiline. Seal on limaskestade paksenemine koos voldide paisumisega, nende sügavuse suurenemine ja fookuskaugus.
  • Atroofiline. Limaskesta blanšeerimine toimub koos voldide sileduse vähenemisega. Kudede pinnal on anumad poolläbipaistvad.
  • Normotroofne. Limaskesta paksus ja reljeef ei muutu. Avastada saab ainult kroonilist põletikku.

Sümptomid

Valu sündroom on proktiidi ägedas faasis peamisteks sümptomiteks, samuti krooniliste seisundite ägenemine. Selle intensiivsus sõltub suuresti haiguse tõsidusest, samuti kudede kahjustuse ulatusest pärasooles. Patsient ei suuda alati valusündroomi olemust ja asukohta selgelt kirjeldada. See on tingitud asjaolust, et algstaadiumis ei omista ta patoloogilisele protsessile tähtsust ja tulevikus omandab see hajusa iseloomu.

Viimasel juhul saab patsient valutavat valu tekkimist alakõhus seletada reie, tuharate ja põie sisepinna kiiritamisega. Naised kirjeldavad sageli kõhukelmesse lokaliseeritud valu, mida võib sageli segi ajada emaka ja lisaosa valulikkusega. Kõige sagedamini kiirgub valu sakraalsele piirkonnale. Tema iseloomu muutust võib seostada roojamisega. Juhtumi ajal ja tunni jooksul pärast seda täheldatakse valu suurenemist. Selle sümptomiga kaasneb sageli sügelus ja põletustunne..

Lisaks eristatakse defektiprotsessi rikkumiste arengut proktiidi sümptomitest. Kroonilise protsessi ägeda või ägenemise ajal on iseloomulik valede soovide moodustumine, nende sagedus võib olla märkimisväärne, sundides patsienti tualetti külastama rohkem kui 10 korda päevas. Algstaadiumis ilmnevad defekatsioonihäired kõhukinnisusega, mis tuleneb patsiendi negatiivsest reaktsioonist haigusele koos hirmutunde tekkimisega enne fekaalide vabanemist.

Närvisüsteemi mõju avaldub päraku sulgurlihase spasmiga, millele järgneb valu. Seejärel muutub spasm kudede liigseks lõdvestumiseks, mida väljendab kõhulahtisuse ilmnemine ja suure koguse lima eraldumine, mis põhjustab limaskestade ärritust.

Pikaajaline proktiit põhjustab ümbritsevate kudede põletikku ja limaskestade hõrenemist. Need pärasoole kroonilise põletiku sümptomid põhjustavad verejooksu koos soole seina perforatsiooniga ning mädade ja väljaheidete sattumisega vaagnaõõnde. Sarnane seisund kujundab hiljem fistulous läbipääsud, mis põhjustavad tõsiseid tüsistusi. Krooniline keeruline proktiit, mille sümptomitega kaasneb fistulite moodustumisega väljaheidete läbimine tupest.

Struktuuride moodustumine põhjustab roojamise akti ja kroonilise valu rikkumiste moodustumist.

Pärasoole verejooks on proktiidi korral harva esinev. Samal ajal on kaotatud vere maht märkimisväärne ja paneb patsiendi pöörduma arsti poole..

Diagnostika

Proktiidi diagnoosimiseks vajaliku diagnostika alus on patsiendi kaebused. Arsti jaoks on oluline selgitada nende ilmumise aeg, kestus ja dünaamika. Juhtudel, kui inimene hakkas kasutama ravimeid, on vaja hinnata ravi efektiivsust. Anamneesi andmetel on suur tähtsus nii krooniliste ja kaasuvate haiguste tuvastamisel kui ka koormatud anamneesil. Proktiidi arengut mõjutada võivad provotseerivad tegurid on selgitamisel.

Pärast patsiendiga vestlemist uuritakse teda. Arst määrab ümbritsevate kudede, päraku sulgurlihase seisundi. Vajadusel määratakse seotud spetsialistide, näiteks günekoloogi uuringud. See aitab välistada reproduktiivse süsteemi haiguste esinemise, mis on proktiiti jäljendava valu sündroomi võimalik põhjus..

Mõnel juhul on patoloogilise protsessi kindlaksmääramiseks piisav täielik ajaloo kogumine ja ka väline uurimine. Raskuste korral on ette nähtud täiendavad tehnikad, mis on ette nähtud diagnoosi seadmiseks ja diferentsiaaldiagnostika läbiviimiseks.

Digitaalne rektaalne uuring. Palpatsiooni abil suudab patsient tuvastada võimaliku kasvajaprotsessi olemasolu, soolestiku ahenemise, samuti selle võimaliku tahtmatu lõdvestumise, limaskesta tursed, fistulid ja haavandilised defektid. Samuti määratakse ümbritsevate kudede seisund, mille käigus on võimalik kindlaks teha patoloogiliste moodustiste olemasolu naaberorganites.
Sigmoidoskoopia. Limaskesta visuaalne hindamine. Pärasoolepõletik on äge põletik, milles see paikneb päraku sulgurlihase kohal, paistes ja turses.

Kui on kahtlus, et ülemised osakonnad on seotud põletikuga, tehakse irrigoskoopia. Mõnel juhul on vaja soolestikku täita kontrastainega. Selle rakendamist näidatakse sagedamini, kui kahtlustatakse striktuuride teket..

Lisandite olemasolu, leukotsüütide, samuti bakterite ja parasiitide sisalduse võimaliku suurenemise hindamiseks viiakse läbi väljaheidete uuring.
Proktiidi diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi pahaloomulise protsessiga pärasoole piirkonnas, hemorroidide, paraproktiidi ja pollipoosi esinemisega

Proktiidi ravi

Proktiidi ravi toimub enamikul juhtudel ambulatoorselt. Selle põletikulise protsessi ägedate rektaalsete erosioonide ja muude komplikatsioonide ravi viiakse vajadusel läbi haiglas. Need meetmed hõlmavad etiopatogeneetilisi ja sümptomaatilisi abinõusid. Parim on õrn raviskeem, rasketel juhtudel on see voodi. Patsientide istumisasend on täielikult elimineeritud või minimeeritud, kuna see põhjustab vere staasi.

Kohustuslik punkt on füüsilise tegevuse piiramine, välja arvatud raske tõstmine ja kõhuõõnesisese rõhu tõus.

Sümptomaatiline ravi seisneb süsteemsete või kohalike põletikuvastaste ravimite kasutamises. Süsteemsete ravimite hulgas on ette nähtud süstid, pulbrid ja tabletid. Nende toimemehhanism on suunatud üldise põletikulise reaktsiooni raskuse vähendamisele. Küünlaid kasutatakse kohalikest vormidest.

Proktiidi antibiootikumidel algstaadiumis võib olla lai valik toimeid. Positiivse efekti puudumisel võetakse arvesse bakteriaalsete ainete tundlikkust ravimi suhtes. Keskmine antibiootikumravi kestus on 7 kuni 14 päeva. Paraproktiidi antibiootikumid on ette nähtud mitme aine kombinatsioonis. See periood seisundi tõsidusest ja protsessi kulgemise dünaamikast.

Fondide rühmRavi suund
AntibiootikumidSelle rühma ravi on näidustatud proktiidi mis tahes staadiumis. Patogeense floora hävitamise eesmärk
SpasmolüütikumidRavi hõlmab lihasspasmide kõrvaldamist, soolestiku leevendamist ja valu leevendamist.
AntihistamiinikumidRavi aitab leevendada turset, valu ja leevendada väljaheidet.

Suposiitide kasutamist nimetatakse täiendavateks meetoditeks, mis võimaldavad teil proktiiti ravida; see ravimivorm võimaldab lühikese aja jooksul saavutada positiivse dünaamika tänu kiirele põletiku fookusesse jõudmisele ja otsesele mõjule mõjutatud kudedele.

Küünalde koostise valik otsustatakse individuaalselt. See sõltub suuresti patoloogilise protsessi seisundist patsiendil ja sellest, mis toimib patoloogia arengu peamise põhjusena. Ägedas staadiumis on suposiitide määramine kerge vormiga lubatud.

Kõige populaarsemate ravimküünalde tüüpide hulgas on ravimid, mis põhinevad metüüluratsiilil, astelpajuõlil ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmal. Patoloogilise protsessi raske vorm hõlmab selliste suposiitide kasutamist nagu Prednisoloon või Sulfasalasiin.

Ravimküünalde kasutamine on võimalik, kui need on kaasatud kompleksravi.

Dieet

Dieedi muutmine proktiidi taustal mängib olulist rolli. Põhireeglite hulka kuuluvad:

Halvad harjumused

  • Alkohoolsete toodete täielik tagasilükkamine.
  • Suitsetamisest loobumiseks.
  • Välistamine praetud ja vürtsikute ning suitsutatud toitude hulgast. Sellesse rühma kuuluvad ka kiudainerikaste maitseainetega road. Vältige maiustusi ja šokolaadi, samuti toite, kus on palju soola.
  • Söögid peaksid olema murdosa, söömise keskmine sagedus on 5–6. See aitab vähendada soolte koormust. Dieeti on soovitatav lisada piimatooted, näiteks kääritatud küpsetatud piim või keefir. Toit tuleb aurutada või keeta.

Proktiidi dieet hõlmab toidu tarbimise piiramist haiguse esimestel päevadel.

Päeva menüü

Proktiidi dieet võib sisaldada:

  • Hommikueineks omleti või poolpiima manna putru.
  • Lõunaks supp lihapuljongi ja küpsetatud köögiviljadega keedetud lihaga.
  • Õhtusöögiks keedetud kartul küpsetatud lihaga.

Proktiidi söögikord ei tohi põhimenüüst erineda, vastavalt toidu säästmise eeskirjadele.

Ärahoidmine

Proktiidi ennetamiseks mõeldud peamiste ennetusmeetmete hulka kuuluvad:

Tervislikud toidud

  • Seedetrakti erinevate haiguste õigeaegne diagnoosimine ja ravi.
  • Naaberorganite põletikuliste protsesside ravi.
  • Režiimi ja toidunormide järgimine.
  • Alkohoolsete jookide või suitsetamise vältimine.
  • Anaalse piirkonna ja suguelundite hügieeni põhjalike hügieenimeetmete rakendamine.
  • Sugulisel teel levivate nakkuste ennetamine.

Tüsistusteta paraproktiidi ravi rahvapäraste ravimitega tuleks läbi viia ainult spetsialisti järelevalve all.

Hoolimata haiguse laialdasest esinemisest meditsiinipraktikas, nõuab patoloogia patsientide kaebuste diagnoosimisel erilist tähelepanu. Proktiidi esimeste märkide ilmnemisel on oluline konsulteerida spetsialistiga ja alustada varajast ravi, kuna pikk ravikuur põhjustab raskeid tüsistusi.

Kõik proktiidi kohta - tüübid, sümptomid, ravi.

Proktiit on põletikuline protsess, mis areneb pärasoole seinte limaskestal. Haigus on üsna tavaline, esineb 30% -l kõigist seedesüsteemi ja seedetrakti haigustega patsientidest.

Haiguse areng mõjutab keskmise vanuserühma naisi. Meestel esineb see haigus keskmises, vanemas ja kõrgemas eas. Mõnikord esineb haigus lastel, peamiselt rinnaga toidetavatel imikutel, samuti erinevas vanuses lastel kaugelearenenud helmintiaasiga.

Proktiit ja selle sümptomid halvendavad tõsiselt patsiendi elukvaliteeti, mõjutavad negatiivselt tema psühho-emotsionaalset seisundit. Ravi puudumine põhjustab põletikulise protsessi kroonilisust ja provotseerib tüsistusi.

Haiguse põhjused ja klassifikatsioon

Proktiiti võivad põhjustada mitmed põhjused - alates kehvast toitumisest ja nakkustest kuni sooleseinte mehaaniliste kahjustusteni.

Proktiidi tüübid sõltuvalt haiguse arengu algpõhjusest

  1. Nakkuslik. Haigust põhjustavad mitmesugused patogeenid: bakterid, seened, viirused (gonokoki proktiit, herpeetiline proktiit jne)..
  2. Parasiitide. Selle põhjustajaks on algloomad (Trichomonas, düsenteeria amööb jne) või helmintid (pinworms, ümarussid jne).
  3. Toiduga. Põhjus - ebatervislik toitumine (vürtsika, vürtsika toidu, alkohoolsete jookide kuritarvitamine).
  4. Allergiline. Põhjus on allergilised reaktsioonid soolestiku limaskestalt toidule, ravimitele jne..
  5. Ray. Haigus ilmneb vaagnaelundites asuvate kasvajate kiiritusravi tõttu.
  6. Seiskunud. Esineb sagedase ja kroonilise kõhukinnisusega.
  7. Traumaatiline. See areneb pärasoole seinte (taustal mehaaniliste, keemiliste, termiliste jne) trauma taustal.

Mis tahes tüüpi haiguse arengut võib provotseerida patsiendi anamneesis erinevate etümoloogiate seedetraktihaigused, nõrgenenud immuunsus, põletikulised haigused ja Urogenitaalsüsteemi infektsioonid.

Proktiidi klassifitseerimine vastavalt kursuse vormile ja patoloogiliste muutuste olemusele

Haigus võib esineda kahel kujul - äge ja krooniline.

Ägedat vormi iseloomustavad äkilised, väljendunud sümptomid. Patoloogilised protsessid mõjutavad esialgu ainult pärasoole epiteeli pinnakihte (pindmine proktiit) ja on õigeaegse ravi korral täielikult pöörduvad. Ravi puudumisel haigus progresseerub, limaskesta kudedes arenevad pöördumatud häired, haiguse üleminek kroonilisele vormile on võimalik.

Krooniline vorm möödub kergete, kuid mitte täielikult kaduvate sümptomitega. Patoloogilised muutused levivad järk-järgult limaskesta sügavamatesse kihtidesse..

Ägeda proktiidi tüübid

  1. Katarraalne (katarraalne-limaseline) proktiit. Limaskest on turses, värvus on erkpunane, lima eritub rikkalikult.
  2. Hemorraagiline (katarraalne-hemorraagiline) proktiit. Edematousne limaskest koos mitme fokaalse hemorraagiaga.
  3. Purulentne (katarraalne-mädane) proktiit. Edematousne, punane limaskest, millel on mädane eritis.
  4. Erosiivne proktiit. Selle vormi korral areneb erosioon soole seinte limaskestal. Nõuetekohase ravi korral kaob erosioon armistumata.
  5. Haavandiline proktiit. Vorm, milles moodustuvad limaskesta sügavamad haavandilised kahjustused, paranemise ajal moodustudes armid. Seda vormi võib süvendada kudede nekroos ja põhjustada tulevikus stenoosi (valendiku ahenemine) ja pärasoole perforatsiooni (terviklikkuse rikkumine) arengut..

Kroonilise proktiidi tüübid

  1. Normotroofne. Seda iseloomustab limaskesta turse ja punetus, kuid sooleseinte paksus ja normaalne leevendus säilivad..
  2. Atroofiline. Rektaalsete seinte limaskestad muutuvad õhemaks. Reljeef on tasandatud.
  3. Hüpertroofiline. Soolestiku seinte limaskesta paksenemine ja lõtvus.

Atroofilised ja hüpertroofilised vormid tekivad tavaliselt krooniliste erosioonide ja haavandite moodustumisel.

Proktiit - sümptomid

Haiguse kõigi vormide käiguga kaasnevad kohalikud sümptomid ja keha süsteemsed reaktsioonid. Proktiidi sümptomite intensiivsus ja raskusaste määratakse haiguse raskusastme järgi (võimalik on kerge, mõõdukas või raske vorm).

Katarraalse proktiidi sümptomid

  • valu vaagnapiirkonnas, mis kiirgub kubemesse, mõnikord alaselja;
  • suurenenud valu roojamise ajal;
  • väljaheite häired (võimalik on nii kõhulahtisus kui ka kõhukinnisus);
  • vale soolte täiskõhutunne ja tung roojata, kui ponnistus, lima, veri, mäda vabanevad;
  • vere, mäda või lima segunemine väljaheites;
  • kõrge temperatuur;
  • üldine kurnatus ja väsimus;
  • söögiisu vähenemine.

Erosiivse proktiidi sümptomid

  • põletustunne, sügelus päraku ümbruses;
  • võõrkeha tunne anaalkäigus;
  • pidev, väljendunud valu pärasooles, kubemes;
  • sagedane kõhulahtisus ja tung tühjendada;
  • veri, lima väljaheites;
  • päraku meelevaldne vahelduv lõdvestamine ja spasm (hilisemates etappides on võimalik päraku haigutamine);
  • temperatuuri järsk tõus;
  • nõrkus ja väsimus.

Haavandilise proktiidi sümptomid

  • põletustunne, sügelus, tugev valu pärakus;
  • temperatuuri järsk tõus;
  • tugev nõrkus, nõrkus;
  • väga sageli, rohkem kui kümme korda päevas, lahtised väljaheited;
  • peaaegu pidev tung roojamisele koos verise väljundiga fekaalide puudumisel;
  • suures koguses särava sarlakivere olemasolu väljaheites.

Kroonilisel proktiidil on samad sümptomid, kuid need väljenduvad palju nõrgemas vormis, ägedatel perioodidel süvenedes.

Proktiidi sümptomid on meestel, naistel ja lastel ühesugused..

Haiguse käigu raske vorm on sageli haavandilise proktiidi sümptom..

Proktiidi ravi

Igasuguse proktiidi vormi raviks on toitumine. Proktiidi dieet hõlmab rasvase liha ja kala, vürtsikate, vürtsikate ja soolaste toitude, maiustuste täielikku kõrvaldamist. Praetud toidud, kiulised puu- ja köögiviljad, rohkesti kiudaineid sisaldavad teraviljad on keelatud.

Proktiidi dieedi aluseks on tailiha ja kala (aurutatud või keedetud), samuti madala kiudainesisaldusega teraviljadest valmistatud vees olevad teraviljad. Eelistada tuleks kergeid puljone ja püreesid.

Proktiidiga alkohol on rangelt keelatud.

Haiguse sümptomite ägeda manifestatsiooni staadiumis näidatakse patsiendile absoluutset puhkust, samuti voodipuhkuse järgimist. Samuti peaks patsient vältima istumisasendit..

Pärast ägedate sümptomite eemaldamist näidatakse patsiendile füsioteraapiat ja teostatavat füüsilist aktiivsust, mis takistab kehas stagnatsiooni, avaldab soodsat mõju seedetrakti toimimisele ja tugevdab immuunsussüsteemi.

Ägeda katarraalse ja erosiivse proktiidi (kroonilise vormi ägenemised) uimastiravi

1. Põhiline ravimteraapia

Haiguseni viinud bakteriaalse infektsiooni raviks kasutatakse antibiootikume tableti- või süstitavas vormis. Proktiidi antibiootikumid valitakse sõltuvalt patogeenist (makroliidid, tsefalosporiinid, penitsilliin, metronidasool jne)

Seennakkuste raviks kasutatakse fungitsiidseid või fungistaatilisi antimükootikume. Seenevastased fungitsiidid tapavad nakkusetekitaja ja fungistaatikumid takistavad seene kasvu.

Kui haiguse põhjus on viirusnakkus, kasutatakse vastavalt viirusevastaseid ravimeid..

Kui keha on nakatunud helmintidega, kasutatakse antihelmintilisi ravimeid.

2. Spasmolüütikumid ja antihistamiinikumid (antiallergilised)

Nende ravimite kasutamine võimaldab teil eemaldada valu, leevendada lihaste spasme pärasoole seintest ja hõlbustada soolestiku liikumist.

Proktiidiga anesteesia korral võib kasutada ka rektaalseid spasmolüütilisi ravimküünlaid, mille hulka kuuluvad novokaiin, lidokaiin, prokaiin jne..

3. Samaaegne kohalik ravi (vaenlased, ravimküünlad, sitz-vannid)

Rooja eemaldamiseks pärasoolest kasutatakse puhastusvahendeid..

Samuti antakse patsientidele meditsiinilisi ravimeid. See võib olla kummelite või saialillide keetmise, astelpajuõli ja mitmesuguste antiseptikumidega. Nad kõrvaldavad põletiku, hävitavad patogeenid, leevendavad limaskestade ärritust.

Samal eesmärgil on patsiendil ette nähtud küünlad, mis sisaldavad astelpaju või saialilli.

Antiseptilise toime tugevdamiseks on ette nähtud kaaliumpermanganaadiga vannid.

Ägeda haavandilise proktiidi uimastiravi (kroonilise vormi ägenemisega)

Haavandilise proktiidi raviskeemis kasutatakse samu ravimeid kui haiguse katarraalse ja erosiivse vormi raviks. Erinevus seisneb ravimite, mis kiirendavad limaskesta kudede taastumist ja paranemist proktiidiga, näiteks suposiitide, metüüluratsiili ja dekspantenooliga, kasutamises.

Mittespetsiifilise haavandilise proktiidiga võib lisaks välja kirjutada hormonaalse ravi, mis pärsib tõhusalt põletikulist protsessi. Selleks kasutatakse glükokortikoide: hüdrokartisooni, beetametasooni, budesoniidi jne..

Kroonilise proktiidi ravi mittesagenenud kujul (remissiooni staadium)

Kroonilise proktiidi ägenemise vältimiseks (remissiooni staadiumi pikendamiseks) ja haiguse tüsistuste vältimiseks on soovitatav läbi viia selle perioodiline ravikuur. Selline ravi koosneb ennetavatest ja taastavatest protseduuridest..

Sellised raviprotseduurid nagu mudaravi, radoonivannide võtmine, diatermiline füsioteraapia ja massaaž on ennast hästi tõestanud. Samuti soovitatakse patsientidele pidevat treeningravi, dieedi ranget järgimist, mineraalvee "Essentuki" ja "Borjomi" tarbimist.

Kirurgia

Selliste tüsistuste, näiteks mädaste fookuste (abstsesside) moodustumine pärasoolega külgnevates rasvkoes võib tekkida kirurgiline sekkumine. Abstsess torgatakse, mäda pestakse välja antibiootiliste lahustega. Pesuprotseduuri viiakse läbi mitu päeva, kuni supiluste teke täielikult peatub. Edasine ravi viiakse läbi vastavalt näidustustele.

Samuti elimineeritakse soolekanali kitsendamine kirurgilise meetodi abil..

Operatsioonideks kasutatakse tõsiseid sooleseinte haavandiliste kahjustuste korral.

Proktiidi ravi rahvapäraste ravimitega

Tuleb mõista, et proktiit on tõsine haigus, mida rahvapäraste ravimitega ei saa käsitleda. Vastupidi, selline ravi võib põhjustada tüsistusi..

Ainult õigeaegne arsti visiit ja pärast diagnostilisi protseduure määratud ravi range järgimine võivad aidata haigusega toime tulla.

Haiguse ennetamine

Peamised ennetavad meetmed haiguse arengu ennetamiseks on:

  • õige tasakaalustatud toitumine;
  • aktiivne eluviis;
  • teostatav regulaarne füüsiline. koormused;
  • halbade harjumuste välistamine;
  • põhjalikud hügieeniprotseduurid pärast soolestiku liikumist;
  • sooleinfektsioonide õigeaegne ravi;
  • vaagnaelundite tervise säilitamine.

Pärasoolepõletik (proktiit): sümptomid, diagnoosimine, ravi

Rektaalse limaskesta põletikku nimetatakse "proktiidiks".

Pärasoolepõletik jagatakse vastavalt kliinilisele käigule ägedaks, alaägeks ja krooniliseks.

Meeste ja naiste ägeda proktiidi sümptomid on identsed. Ägeda põletikulise protsessi kliinikut iseloomustavad sümptomite ilmnemine "sinisest väljas", valu ja põletus pärakus, sagedased ebaproduktiivsed roojamise tunded, alakõhu valu, mis süveneb roojamise ajal, suurenenud lima moodustumine, kehatemperatuuri tõus, üldine nõrkus, mõnikord verine eritis : alates ichorist kuni sarlakide veretilgadeni väljaheidetel.

Verejooks soole limaskestalt

Subakuutsel proktiidil meestel ja naistel on sümptomid silutud. Reeglina toimub pärasoole ja sigmoidse käärsoole põletik kombinatsioonis.

Haigusel on mitmeid morfoloogilisi vorme:

Pärasoole limaskesta põletik: 1 - katarraalne, 2 - limaskestaga, 3 - mädane, 4 - haavandiline, 5 - haavandiline hemorraagiline, 6 - nekrootiline.

• pärasoole limaskesta katarraalne hemorraagiline põletik.
Selle vormi korral avaldub haigus hüperemilise limaskesta hemorraagia punktsioonialadena..

• Katarraalne-mädane pärasoole limaskesta põletik.
Hüperemia taustal visualiseeritakse mädaste-nekrootiliste masside kuhjumine.

• proktiidi katarraalne-limaskesta vorm.
Katarraalset-limaskesta vormi iseloomustab rohke lima tootmine sooleseinte põletiku taustal

• polüpoosi vorm.
Sellisel juhul ilmuvad limaskesta pinnale moodustised, mis väliselt sarnanevad tüükadele. Soole limaskest sarnaneb "veeris nahaga

• Erosiivne äge proktiit on limaskest, millel on tavalised erosioonidefektid.

• Kõige raskem vorm on haavandiline proktiit, mida iseloomustavad mitmed haavandid pärasoole limaskesta pinnal, haavandiline proktiit on haavandilise koliidi tüüp.

• Kiiritusjärgne proktiit on kiiritusravi komplikatsioon, näiteks eesnäärme-, põie- või emakakaelavähk. Tema jaoks on tüüpiline järkjärguline ilmnemine, ergas kliiniline pilt ilmub mitu kuud pärast kiiritamist..

Mikroobide sisenemisteed: tõusvad (päraku kaudu) või laskuvad (seedetraktist).

Äge ja alaäge proktiit on haruldased, palju sagedamini seisavad proktoloogid silmitsi haiguse kroonilise käiguga.

Pärasoolepõletik lastel areneb sageli soole düsbioosi taustal ja kulgeb katarraalse limaskesta kujul.

Krooniline proktiit

Pärasoole limaskesta krooniline põletik areneb järk-järgult. Puuduvad eredad sümptomid, patsient on mures päraku määrdumise pärast, millega kaasneb sügelus. Selliste kaebustega pöörduvad vähesed proktoloogi poole, mõnikord saavad patsiendid ekslikult dermatoveneroloogi vastuvõtule. Kuigi tuleb märkida, et päraku piirkonnas naha pikaajaline leotamine võib põhjustada ekseemi teket. Proktiidi nähud intensiivistuvad pärast toitumisviga, vürtsika toidu allaneelamist, marineeritud toite, mis põhjustab mädase eritise ilmnemist pärasoolest.

Morfoloogiliste tunnuste järgi jagati krooniline proktiit hüpertroofiliseks (soole limaskesta paksenemine), atroofiliseks (hõrenemiseks) ja normotroofseks (muutumatuks) vormiks. Turse ja punetus sõltuvad põletikulise protsessi tõsidusest.

Miks proktiit areneb?

Pärasoole limaskesta põletiku arengut võivad käivitada mitmed tegurid:

• Toiteallika vead.
Eelistades vürtsikaid toite, eriti koos alkohoolsete jookidega, areneb seedetrakti proktiit.

• Neisseri gonokokkidega nakatumine.
Gonorröa proktiit ilmneb gonorröa kaugelearenenud vormis, nakatumine toimub anaalse seksuaalse kontakti ajal nakatunud partneriga.

• Sage kõhukinnisus.
Ebaregulaarsed roojamised põhjustavad kongestiivse proktiidi arengut väikese vaagna veenilaiendite taustal ja limaskesta mikrotraumatsiooni taustal.

• Parasiitide sissetungid, nakkushaigused põhjustavad ka põletikulise protsessi arengut.
Sageli areneb pärast düsenteeria all kannatamist soolepõletik tüsistusena, sealhulgas proktiit.

• soole düsbioos.
Normaalse soole mikrofloora häired antibakteriaalsete ainete kontrollimatu tarbimise taustal kutsuvad esile patogeensete mikroorganismide kasvu.

• seedetrakti kroonilised haigused (koletsüstiit, pankreatiit, gastriit).

• Võõrkeha pärasooles.

• rebenenud pärasool sünnituse ajal.

• Agressiivsete lahenduste tutvustamine õigesti.
Juhtumid on teada, kui klistiiri ajal manustati ekslikult desinfektsioonilahuseid (karboolhape, kaltsiumkloriid, joodilahus), mis viis soole limaskesta tõsise muutumiseni.

• Rektaalne operatsioon.

• Autoimmuunhaigused, näiteks Crohni tõbi.

• Kasvajaprotsessid soolestikus.

• Mürgitus mürgiste ainete poolt.

Krüptiit, sphincteritis, papillitis - need on kõik proktiidi variandid, selline jagunemine on tingitud pärasoole piirkondade lokaalsest kahjustusest.

Kõige tavalisem sfinkteriit on pärasoole sulgurlihase põletik.
Proktiit on spetsiifiline ja mittespetsiifiline, sõltuvalt haiguse arengule viinud mikrofloora koostisest.

Diagnostilised meetmed

Diagnoos tehakse kindlaks kaebuste, uuringuandmete, laboratoorse diagnostika ja sigmoidoskoopia andmete põhjal.

• vere ja uriini üldine kliiniline analüüs,
• düsbioosi väljaheited,
• patogeeni ja ravimite tundlikkuse külvamine fekaalidega,
• soolestiku tsütoloogiline uurimine.

Lisaks sellele, kui kahtlustatakse haiguse spetsiifilist geneesi, tehakse meestel eemaldatava kusejuha või naistel vagiina uuring, et välistada haiguse gonorröa- või Trichomonas-genees. Võimalik on läbi viia soole tuberkuloosi uurimine.

See meetod võimaldab teil uurida pärasoole limaskesta ja mõnikord ka terminaalset sigmat. Sigmoidoskoopia on üsna täpne diagnostiline meetod, iseloomulike kaebuste esitamisel kasutatakse seda 100% patsientidest. Uuringu ajal hindab proktoloog umbes 35 cm soolestikku, pöörates tähelepanu järgmisele:

• seinte seisukord,
• struktuur,
• värv,
• patoloogilised moodustised,
• lima, mäda olemasolu,
• veresoonte muster.

Protseduur viiakse läbi spetsiaalse optilise seadme - sigmoidoskoobi abil. Rasketel juhtudel on diagnoosi täpsustamiseks näidustatud biopsia, millele järgneb histoloogiline uuring. See kehtib eriti erosive, polüpoosi, katarraalse-mädase ja haavandilise proktiidi kohta..

Sigmoidoskoopia ajal on võimalik rakendada kahjustatud soolepiirkondadele antibiootikume, mis võimaldab teil kiiresti eemaldada proktiidi sümptomid.

Täiendavad instrumentaalsed meetodid pärasoole limaskesta põletiku tekkepõhjuse kindlakstegemiseks hõlmavad kolonoskoopiat ja EGD-d.

Proktiidi ravi

Teraapia algab haiguse põhjuste kõrvaldamisega. Proktiidi raskete vormidega on näidustatud haiglaravi.

Režiim esimestel päevadel on voodi, proktiidi ravis omistatakse eriline roll õigele toitumisele.

Pärasoolepõletiku jaoks kasutatavad ravimid

Enne kultiveerimistulemuste saamist on võimalik läbi viia empiiriline antibiootikumravi pärasoole limaskesta mädase-katarraalse põletiku ja proktiidi kahtlase nakkusliku tekke korral.

Kolimütsiin on polümüksiini rühma kuuluv antibiootikum. Supresseerib gramnegatiivse mikrofloora, sealhulgas E. coli ja Pseudomonas aeruginosa kasvu. Gram-positiivsed ja gramnegatiivsed koktsid, Proteus, Mycobacterium tuberculosis on ravimi toime suhtes vastupidavad. Kui on resistentsus levomütsetiini, streptomütsiini, tetratsükliini suhtes - valitud ravimiks on kolimütsiin.

Läbib seedetrakti muutumatul kujul.

Manustamisviis ja annustamine:

Täiskasvanutele määratakse suu kaudu annus 2–4 miljonit ühikut päevas, 3–4 korda, sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest. Üldiselt alates 25-50 tuhandest ühikust. 1 kg patsiendi kehakaalu kohta.

Kolimütsiini on võimalik kasutada süstevormis. Välja kirjutada 1-2 miljonit ühikut. 2–4 korda päevas.

• Rasedus ja imetamine.
• Ülitundlikkusreaktsioonid.
• Raske neeru- ja maksahaigus.
• närvisüsteemi haigused.

• Seedetrakti düspeptilised häired.
• Neurotoksiline toime pikaajalise ravi korral suurtes annustes - närvisüsteemist.
• Nefrotoksiline toime.
• normaalse soole mikrofloora pärssimine.

Keelatud on kasutada koos narkootiliste analgeetikumide, aminoglükosiidide ja lihasrelaksantidega.

Intramuskulaarse süstimise kohas võib moodustuda valulik infiltraat, naha punetus.

Neomütsiinsulfaati kasutatakse harvemini, kuna sellel on selgelt väljendunud nefro- ja ototoksilisus, on ravim laia toimespektriga bakteritsiidne antibiootikum. Efektiivne grampositiivse ja gramnegatiivse floora vastu.

Seened, viirused, anaeroobid, streptokokid on ravimi suhtes vastupidavad.

See seedetraktis praktiliselt ei imendu, see mõjutab patogeenset soole mikrofloorat.

Kasutatakse suu kaudu, selle meetodiga ei mõjuta neomütsiin kusefunktsiooni ja kuulmisorganeid negatiivselt.

Vabastusvorm: tabletid (0,1 ja 0,25 g), viaalid (50 000 ED) süstimiseks, salv.

Manustamisviis ja annustamine:

Ravim võetakse suu kaudu tablettide või lahuste kujul. Proktiidi korral on eelistatav tableti vorm, ühekordne annus 0,1–0,2 g, päevas 0,4 g.

• Ülitundlikkusreaktsioonid.
• Raske maksa- ja neeruhaigus.
• Kuulmisorganite haigused.

• Kuulmiskaotus.
• Naha sügelus.
• kandidoos.
• Suurenenud uurea ja kreatiniini sisaldus veres, proteinuuria.

Tuletame meelde, et iseseisvalt ravimite võtmine ilma arsti soovituseta on vastuvõetamatu.

Komplitseerimata juhtudel on sulfoonamiide ​​võimalik kasutada ilma antibiootikumide täiendava retseptita. Kasutage ftalasooli, sulfodimezinit, disulfaani.

Ftalasool on ravim sulfoonamiidrühmast. Toimeaine - ftaalüülsulfathiasool 500 mg.

Aktiivne järgmiste patogeenide vastu:

• soolestik, düsenteeria, Pseudomonas aeruginosa,
• proteus,
• Neisseri gonokokid,
• streptokokk,
• meningokokk,
• stafülokokk jne..

Vabastusvorm: 500 mg tabletid.

Seedetraktis see praktiliselt ei imendu, mitte rohkem kui 10% võetud annusest siseneb vereringesse. Ftalasool toimib soolestikus, avaldades patogeensele floorale pärssivat mõju.

Ftalasoolil on põletikuvastane ja antibakteriaalne toime, lisaks stimuleerib ravim omaenda kortikosteroidide tootmist.

Düsenteeria proktiidi skeem: esimesel ja teisel päeval võetakse 1000 mg kuni 6 korda päevas, seejärel vähendatakse manustamise sagedust järk-järgult 2 korda päevas, 1000 mg.

Peamine annus ei tohiks ületada 25-30 mg. Kõigil muudel juhtudel võtke 1000 mg 4-6 korda päevas 5-7 päeva jooksul.

Kui väljaheide on normaliseerunud ja põletik taandub varem, võetakse Phthalazol veel 1 päev.

Ravim suurendab vereringesse imenduvate sulfoonamiidide toimet, Biseptol, Etazol, Etazol - naatrium.

Narkootikumide loetelu, millega te ei saa samal ajal ftalasooli võtta:

• enterosorbendid,
• lahtistid,
• kõik paraaminosalitsüülhappe derivaadid,
• salitsülaadid,
• barbituraadid,
• nitrofuraanid,
• mõned antibiootikumid,
• verehüübimist mõjutavad ravimid,
• kaltsiumkloriid ja mõned teised.

Hoolimata asjaolust, et ftalasool on üldiselt hästi talutav ja seda saab kasutada lastel, kogevad mõned patsiendid soovimatuid kõrvalreaktsioone seedetraktist, närvisüsteemist, vereloomesüsteemist, neerudest, allergiate ilmingutest..

Ftalasooli kasutamise vastunäidustused:

• ajaloos igat tüüpi sulfaravimite allergilised ilmingud,
• vereloomesüsteemi haigused,
• difuusne toksiline struuma,
• raske maksa- ja neeruhaigus,
• äge soolesulgus.

Selle rühma ravimeid kasutatakse erosiivse ja haavandilise proktiidi raviks..

• Spasmolüütikumid valu vähendamiseks.

Proktiidi kohalik teraapia

Lisaks põhitöötlusele on ette nähtud õlide ja ürtidega mikroklüsterid, istuvad vannid kaaliumpermanganaadi lahusega (kaaliumpermanganaadi kergelt roosa lahus).

Hea abi suposiidi seisundi leevendamiseks pärasoolepõletikust koos Krasavka, metüüluratsiili, proktosaaniga, suposiitidega prednisolooniga, Relief - Ultra, Ultraproct.


• Mikropragude, erosiooni, haavandiliste defektide paranemine.
• kuivatamine.
• põletikuvastane.
• Lahtistav.
• antipruriitiline.
• Valusümptomite leevendamine.

Kroonilist proktiiti korrigeerib hästi õige toitumine, balneoteraapia.
Mineraalvesi, millel on hea mõju kogu seedekulglale tervikuna ja soolestiku alaosale, saab juua Truskavetsis, Essentukis ja teistes tuntud tervisekeskustes..

Proktiidi ravi rahvapäraste ravimitega

Äärmiselt mõistlik oleks proovida pärasoole ägedat või alaägedat põletikku ravida ainult rahvapäraste meetoditega. Ise ravides võite oodata selliseid tüsistusi nagu soole perforatsioon peritoniidi või paraproktiidiga. Mõlemal juhul on kirurgiline sekkumine hädavajalik ja eluprognoosid pole kaugeltki soodsad.

Pärasoolepõletikku on võimalik rahvapäraste retseptide abil ravida ainult täiendava teraapiana ja pärast raviarsti heakskiitu. Põletiku ennetamiseks ja kõhukinnisuse vastu võitlemiseks on parem kasutada rahvapäraseid abinõusid.

Kõige tavalisemaid mikroklüstereid valmistatakse saialille, kummeli ja tamme koorega.

Nende komponentide keetmisel on põletikuvastane ja kuivatav toime, soodustab regulaarset valutut väljaheidet. Igapäevased pehmed väljaheited proktiidiga - 50% -line edukus ravis, kuna seda haigust iseloomustab spastiline kõhukinnisus.

Võtke 1 spl purustatud toorainet, valage 250 ml keeva veega ja keetke madalal kuumusel keema. Pärast tüve jahutamist toatemperatuurini ja süstitakse pärasoolde 50 ml. Taimsete dekoktide efektiivsemaks toimimiseks võite enne mikro klistiiri panna regulaarselt puhastava klistiiri. Pärast seda, kui kasulik puljong on imendunud soolestiku seintesse ja see juhtub 20 minutiga, võite üles tõusta.

Mikroklüsterite kasutamise vastunäidustused - allergia mis tahes taime suhtes.

Leevendage hästi pärasoole astelpajuõlisse süstitud põletikku.

Tervendav puljong proktiidi korral

Proktiidi jaoks mõeldud ravimtaimede dekoktid on heaks ennetavaks abinõuks. Valmistame tervendava joogi. Selleks võtke jahubanaanid, taignavorm, võilill, nõges, iga seeria 1 tl, jahvatage eelnevalt, lisage 350 ml vett, jätke 10 minutiks nõrga tulega või laske 3 tunniks termosse liguneda.

Järgmisena tuleb puljong jahutada ja filtreerida. Võtke nahale kõhuga 30 minutit enne sööki või 1,5 tundi pärast 50 ml 3 korda päevas lahjendamist veega.

Kõigil neil ravimtaimedel on lisaks pärasoole põletiku kõrvaldamisele ka kolereetiline toime. Võtke ettevaatlikult patsientidel, kellel on sapipõies väikesed kivid.

Taimne vann proktiidi korral

Võite valmistada ravimtaimede vanni. Kõik taimed, millel on jahutav ja põletikuvastane toime, teevad seda. Mint, eukalüpt võib vähendada sügeluse ilmnemist pärakus. Lisaks nendele taimedele lisatakse vanni puljongiks võrdses vahekorras tamme koor, salvei, oksapuu. Vee temperatuur peaks olema kehale meeldiv; te ei tohiks seda muuta liiga kuumaks ega külmaks. Protseduuri kestus on 15 minutit. Pärast korralikult määrige pärakuala astelpajuõliga.

Dieet pärasoolepõletiku jaoks: mis on võimalik ja mis mitte

Kiiremaks taastumiseks peate järgima mitmeid toitumisreegleid. Esitame teile loetelu toitudest, mida ei tohiks tarbida kroonilise ja veelgi enam ägeda proktiidiga:

• värsked köögiviljad ja puuviljad (ägedatel juhtudel välistage see täielikult, pärasoole kroonilise põletiku korral - ettevaatusega),
• konservid ja marinaadid,
• rasv,
• soolane,
• vürtsikas,
• gaseeritud joogid,
• alkohol,
• kaunviljad,
• pehmed küpsetised.

Tasub suitsetamisest loobuda, nikotiinil on kahjulik mõju kogu kehale, sealhulgas sooltele.

Mida saab ja mida tuleks süüa proktiidiga

Toidu alus on kääritatud piimatooted, veenduge, et need poleks rasvavabad. Kasulik:

• kodujuust,
• hapukoor,
• kalgendatud piim,
• kääritatud küpsetatud piim,
• keefir.

Need tooted aitavad normaliseerida väljaheidet, taastada soolte mikrofloorat. Öösel on kasulik juua tass keefirit, millele on lisatud 1 spl oliiviõli. Puder, munad omleti kujul, küpsetatud õunad, nõrk tee, kompott - kõik see võib sisalduda dieedis.

Lubatud on süüa tailiha, kala ja linnuliha. Eelistatav on roogade küpsetamine ahjus või aurutamine. Söögid peaksid olema regulaarsed, väikeste portsjonitena, kuid sageli. Vältida tuleks liiga kuuma või liiga külma toitu.

Kui teil on kõhukinnisuse suhtes kalduvus, on halvim, mida saate oma soolestiku jaoks teha, igapäevaste lahtistite kasutamine.

Proovige linaseemne keetmist. Peate seda võtma enne sööki 30 minutit, keetmise regulaarne tarbimine aitab kõhukinnisusest lahti saada.

Haiglas pärasoole limaskesta ägeda põletiku raskete vormide korral manustatakse toitu intravenoosselt, spetsiaalsete lahustega, võimaldades seeläbi soolestiku taastumist.

Rektaalse põletiku leevendamiseks on vaja järgida kõiki ettenähtud ravi seoseid, kõik on väga oluline: ravimite võtmine ja kohalikud protseduurid ning õige toitumine. Proktiit on tõsine haigus, kuid pädev käitumine koos raviga muudab elueaprognoosi soodsaks.

Proktiit - sümptomid ja ravi

Proktiit on pärasoole ja sigmoidse käärsoole päraku rõnga ja limaskesta põletik, mis asub pärakust mitte rohkem kui 15 cm kaugusel.

See soolestiku osa on varustatud tugevate lihastega ja valendik on täidetud limaga, mis hõlbustab väljaheidete libisemist. Proktiidi korral ei häiri mitte ainult seedimist, vaid ka inimese üldine seisund. Põletik võib varieeruda kergest punetusest kuni erosioonide ja haavanditeni..

Pärasool külgneb meestel põie ja eesnäärmega ning naistel tupe ja emakaga. Proktiidi korral levib põletik sageli nendesse elunditesse. Proktiidi esinemissagedus on kõrge, kuni 30% kõigist seedetrakti haiguste käes kannatavatest inimestest on haiged. Haigestuvad keskealised naised ning keskmised, vanemad ja eakad mehed.

Mis see on?

Lihtsalt öeldes on proktiit patoloogia, millega kaasneb pärasoole limaskesta põletikuline protsess. Kui põletik levib ka rasvkoesse, mis ümbritseb elundit, tehakse paraproktiidi diagnoos. Patoloogiat diagnoositakse võrdselt sageli erinevate vanuserühmade mõlemast soost esindajatel.

Natuke anatoomiat

Seedetrakti lõpposa on pärasool. See on ühendatud soole sigmoidse osaga ja lõpeb pärakuga. Selle pikkus on umbes 14-18 sentimeetrit. Selle organi füsioloogiline funktsioon on fekaalide kogunemine ja eemaldamine. Akumuleerudes pärasoole teatud osas, venitavad roojad seda, põhjustades refleksiärritust. Vallandub füsioloogiline mehhanism ja toimub roojamine.

Pärasoolel on kolm kihti:

  • limaskesta;
  • submucosa;
  • lihaskiht.

Pärasoole limaskest on vooderdatud samba epiteeliga. Selle alumises osas moodustab limaskest põikvoldid. Väline pind on kaetud tiheda sidemembraaniga, mis on lihaskihist eraldatud rasvakihiga. Kui pärasool ei tööta korralikult, võivad tekkida kogu keha tõsised häired.

Proktiidi põhjused

Proktiidi arengut võib käivitada palju tegureid:

  1. Nakkushaigused - soolenakkused, mida provotseerivad patogeensed mikroorganismid, süüfilis, gonorröa, helmintoos, tuberkuloos jne;
  2. Pahaloomulised protsessid pärasooles;
  3. Pikaajaline kiiritusravi mis tahes lokaliseerimisega pahaloomuliste kasvajate ravis;
  4. Keha intoksikatsioon raskmetallide mürgituse tõttu;
  5. Mõned autoimmuunse iseloomuga haigused (krooniline haavandiline koliit, Crohni tõbi);
  6. Pärasoole traumaatiline kahjustus, mis tuleneb hemorroidide või pärakulõhede kirurgilistest sekkumistest, ebatraditsioonilisest seksuaalvahekorrast, õnnetustest, vigastustest sünnituse ajal, millega kaasneb kõhukelme ja pärasoole seina rebenemine, võõrkehade viimine pärakusse või teravate seedimata osakeste olemasolu fekaalides;
  7. Toitumisvead: niinimetatud toitumisproktiit võib ilmneda inimestel, kelle dieedis domineerivad vürtsikad ja vürtsikad toidud. Samuti muutub alkoholi kuritarvitamine sageli selle haiguse üheks põhjuseks. Patoloogilise protsessi areng toimub soole limaskesta ärrituse ja liigse koguse lima tekke tõttu;
  8. Seedetrakti haigused, mille korral töötlemata toidujäägid sisenevad pärasooles. Limaskest hakkab tootma liigset lima, mis provotseerib põletikku. Selliste haiguste hulka kuuluvad hepatiit, maksa tsirroos, koletsüstiit (sapipõie põletikuline haigus), pankreatiit (sapipõie põletikuline protsess), gastriit, peptiline haavand, soole düsbioos;
  9. Vaskulaarsed patoloogiad võivad muutuda ka proktiidi arengut provotseerivaks teguriks. Stagnatsioon hemorroidiaalsetes veenides aitab kaasa vere väljavoolu rikkumisele. Samal ajal ei saa limaskest piisavalt hapnikku ega suuda oma funktsioone täielikult täita. Samuti muutub see haavatavamaks mitmesuguste nakkusetekitajate suhtes. Seega võivad proktiidi põhjused hõlmata selliseid patoloogilisi seisundeid nagu hemorroidid, veenilaiendid, venoosne puudulikkus, mis areneb peamiselt istuva eluviisiga inimestel, südamepuudulikkus.

Samuti saate tuvastada mitmeid riskitegureid, mis ei põhjusta otseselt pärasoole põletikku, kuid aitavad kaasa patoloogilise protsessi arenguks soodsate tingimuste loomisele. Niisiis suureneb proktiidi oht nõrgestatud immuunsusega inimestel, kellel on kalduvus sagedasetele nakkushaigustele, Urogenitaalsüsteemi põletikuliste haiguste (põiepõletik, vaginiit jne) ja väljaheitehäiretega inimestele.

Erosiivne proktiit

See on põletikuline patoloogia, mille korral limaskesta pinnale tekivad väikesed defektid (erosioon), mis paranevad hiljem ilma armistumiseta. Seda patoloogia vormi peetakse polüetioloogiliseks haiguseks, mis moodustub mitte ainult nakkuslike, vaid ka mittenakkuslike tagajärgede tagajärjel..

See avaldub võrdselt sageli nii meestel kui naistel, samal ajal kui täiskasvanud kannatavad palju sagedamini kui lapsed.

Erosiivne proktiit nõuab raviarsti ja patsiendi erilist tähelepanu. Oluline on hoolikalt valida teraapia, samuti tagada soole limaskesta seisundi pidev jälgimine. Nad seostavad seda defektide süvenemise ja haavandilise proktiidi tekke riskiga, mida arutatakse hiljem..

Katarraalne proktiit

Katarraalne proktiit on pärasoole limaskesta äge põletikuline patoloogia. Selle seisundiga kaasnevad valulikud aistingud, hüpertermia ja tervisliku seisundi halvenemine üldiselt.

Proktoloogid pööravad tähelepanu asjaolule, et:

  • patoloogia levimuse tuvastamine on problemaatiline, kuna patsiendid ei pöördu õigeaegselt spetsialisti poole;
  • katarraalne proktiit kaasneb sageli seedesüsteemi peamise haigusega ja tuvastatakse komplikatsioonina;
  • patoloogia on sagedamini inimeste seas, kellel on teatud vead toitumises, mis põhjustab kõhukinnisuse ja käärsoolepõletiku arengut;
  • mõlema soo esindajad seisavad katarraalse proktiidiga silmitsi võrdselt sageli, mõnikord diagnoositakse selle sümptomeid isegi lapsepõlves.

Kiirgusproktiit

Kiirgusproktiidist rääkides tähendavad need mittespetsiifilist põletikulist protsessi, mis areneb pärasoole limaskestal. Gastroenteroloogid ja proktoloogid pööravad tähelepanu asjaolule, et:

  1. Patoloogia arengu peamiseks põhjuseks tuleks pidada ioniseeriva kiirguse mõju. See fikseeritakse kiiritusravi rakendamisel seoses vaagnaelundite vähkkasvaja kahjustusega..
  2. Proktiidi kiirgusvorm on kõige tavalisem soolestiku kiirguskahjustuse esinemise korral..
  3. Arvestades, et umbes 60% vaagnaelundite onkoloogiliste patoloogiatega patsientidest seisavad silmitsi kiiritusraviga, on pärasoole kahjustuste esinemissagedus selles patsientide kategoorias äärmiselt kõrge. Niisiis, me räägime tõsiasjast, et kiiritusproktiiti tuvastatakse umbes 12% -l kiiritusravi saavatest inimestest.

Haavandiline proktiit

Üks proktiidi sortide vorme, mis areneb parasiithaiguste mõjul nakkusliku kahjustuse tagajärjel. Seda võivad mõjutada ka mitmesugused vigastused ja muud mõjud, millega kaasnevad sügavate defektide esinemine elundi limaskestal..

Proktoloogid keskenduvad asjaolule, et erinevalt haiguse eroosilisest tüübist, mille korral pärast taastumist diagnoositakse limaskestade täielik taastumine, on haavandilise proktiidi tagajärg sooleseina progresseeruv armistumine. Selle tagajärjel võib see põhjustada rektaalset stenoosi..

Proktiidi sümptomid

Proktiit täiskasvanutel võib esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis.

Ägedal proktiidil on raskemad sümptomid, kuid see on haruldane. Krooniline proktiit on tavalisem. Krooniline proktiit võib areneda järk-järgult, jäädes märkimisväärseks ajaks märkamatuks.

Ägeda proktiidi sümptomid

Äge proktiit algab äkki ja väljendub üsna raskete sümptomite kompleksis:

  • pidev valu pärasooles. Valu võib kiirguda alaselja või perineaalpiirkonda;
  • mukopurulentne või verine eritis;
  • valulik vale tung roojamisele (tenesmus);
  • raskustunne väikeses vaagis;
  • mõnikord tõuseb temperatuur 37,5-38 ° C-ni

Kroonilise proktiidi sümptomid

Krooniline proktiit võib esineda järgmiste sümptomitega:

  • perioodiline valu pärakus, pärasooles või vasakus alakõhus;
  • lima roojas;
  • sügelus ja põletus pärakus.

Haiguse raskusaste

Proktiit klassifitseeritakse raskuse järgi tavaliselt järgmistesse võimalustesse:

  1. Kerge - valu ei ole intensiivne, verejooks on ebaoluline, kehatemperatuur pole tõusnud, kõhulahtisus kuni 5 korda päevas.
  2. Mõõdukas raskusaste - tugev valu roojamise ajal, tugev verejooks (isegi rooja puudumisel roojamise ajal), temperatuur tõuseb 38 ° C-ni, kõhulahtisus kuni 10 korda päevas.
  3. Raske - patsient on tõsises seisundis, kehatemperatuur on üle 38 ° C, päraku haigutab, veritsus pärasoolest on väljendunud, vajalik hemodialüüs. Sellised seisundid arenevad soolestiku ägeda obstruktsiooni, onkoloogiliste haiguste, käärsoole nekroosi, Crohni tõve korral.

Alloleval fotol näete olulist erinevust tervisliku soolestiku normaalse limaskesta ja selle, kus leitakse proktiit, vahel. Kõik selle haiguse ilmingud meestel ja naistel on ühesugused ja neid väljendavad valu ja põletus pärakus, võimalik verine eritis veretilkade kujul väljaheites.

Pärasoole limaskest läbib ka lähemal uurimisel muutusi, sõltuvalt haiguse vormist ja selle tüübist. Katarraalse-hemorraagilise proktiidiga kaasneb põletikulise protsessiga mäda vabanemine ja selle kuhjumine limaskestale, katarraalset-limaskesta vormi eristab suurel hulgal lima eraldumine ning pärasoole seinad ise näevad välja põletikulised ja tursed.

Tüsistused

Proktiit on ebameeldiv komplikatsioon, mida saab õigeaegse raviga ära hoida. Need tüsistused võivad hõlmata mädaste ja limaskestade põhjustatud auke nahas. Tüsistusena võib ilmneda vaagna kõhukelme põletik.

Samuti võib proktiit põhjustada kõrgemate soolte osade, näiteks sigmoidse käärsoole põletikku. Haigus põhjustab mõnikord ka pahaloomuliste kasvajate ilmnemist pärasoole piirkonnas..

Immuunsuse vähenemine on üsna tavaline. Tavaliselt ilmneb see viirusliku infektsiooni tõttu. On oluline, et kui teil tekib proktiit, ärge proovige seda kodus ravida, tüsistuste vältimiseks pöörduge kohe spetsialisti poole.

Diagnostika

Pärasoolepõletiku uurimine koosneb spetsialiseeritud uuringutest, instrumentaalsetest ja laboratoorsetest uurimismeetoditest. Kogu diagnostiline protsess algab vaatlusega, uurimisega põlve-küünarnuki asendis ja pärasoole digitaalse uurimisega.

Pärast läbivaatust diagnoosi täpsustamiseks, biopsia tegemiseks ja vajaduse korral raviks viiakse läbi üks järgmistest diagnostilistest protseduuridest:

  1. Irrigograafia on röntgenuuringu meetod, mis võimaldab teil näha jämesoole kontuure. See uuring näitab häid diagnostilisi tulemusi UC ja Crohni tõve korral koos pärasoole kahjustuste, jämesoole neoplasmidega, samuti väärarengute (Hirschsprungi tõbi, aganglioos jne), fistulite ja divertikulaaride tuvastamiseks..
  2. Rektoskoopia - spetsiaalse jäiga endoskoobiga uurib arst umbes 20-25 cm pärasoole, mis võimaldab teil näha kõiki muutusi limaskestas, neoplasmide olemasolu, hemorroidid;
  3. Kolonoskoopia - erinevalt eelmisest meetodist võimaldab see uurimine uurida enamikku jämesoolest - kuni 150 cm.See meetod on soovitatav juhtudel, kui kahtlustatakse kasvajaprotsessi, Crohni tõbe, jämesoole polüüpe. Kolonoskoopia ajal on võimalik biopsia kahtlastele aladele, samuti verejooksu fookuste laserkoagulatsioon.

Kuidas ravida proktiiti

Proktiidi ravi täiskasvanutel algab ravimteraapiaga, mis viiakse läbi ambulatoorselt ja kasutades sümptomaatilisi ja etiopatogeneetilisi meetodeid.

Patsientidele on ette nähtud voodipuhkus ja toidu säästmine, samuti ei soovita nad pikka aega istuda. Pärast seda, kui on võimalik leevendada haiguse ägenemist, peaks patsient vältima füüsilise tegevuse ajal ületäitumist. Kui haigus on eriti raske, mis on iseloomulik haavandilise või haavandilise nekrotiseeriva proktiidi ägedale vormile, algab ravi patsiendi paigutamisega arsti järelevalve alla haiglasse.

Proktiidi ravis mängib olulist rolli harjutus. Patsiendid ei tohiks pikka aega istuda, kuna selline poos ja dünaamilise liikumise puudumine nõrgestavad vaagna lihaseid ja põhjustavad alakeha ummikuid. Isegi raske haigus ja voodipuhkus ei tohiks olla mõõduka kehalise aktiivsuse piirajaks ja nõuavad spetsiaalse füsioteraapia harjutuste kompleksi kasutamist.

Ravimid ja vaenlased

Narkootikumide raviks vajalikke ravimeid määrab arst individuaalsete näidustuste põhjal ja sõltuvalt proktiidi tüübist ja sellest põhjustatud kahjustustest. Kõige sagedamini ravimid, mille omadused on näiteks:

  1. Antibiootikumid Spetsiifiline ravim, mis sisaldab antibiootikume, on ette nähtud pärast laboratoorset uuringut, mille abil kehtestatakse pärasooles põletikulist protsessi põhjustanud patogeeni tüüp. Antibakteriaalsete ainete peamine toime on nende patogeensete mikroobide aktiivsuse mahasurumine.
  2. Spasmolüütikumid. Spasmolüütikume sisaldavad vahendid kõrvaldavad spasmid ja leevendavad valu, ka sel viisil on võimalik normaliseerida soole tühjenemise protsesse.
  3. Antihistamiinikumid. Seda tüüpi ravim on ette nähtud soolte lihaskudede lõdvestamiseks ja valuliku sümptomi kõrvaldamiseks..
  4. Enemas tervendava ja puhastava toimega. Seda tüüpi ravi kasutatakse sageli soolte põletiku raviks. Ravimite kasutamine lahuse ja ravimtaimede kujul võimaldab puhastada ja antiseptilist ravi soolestikus.
  5. Glükokortikoidid. Need ravimid on neerupealiste toodetud hormoonid, need on ette nähtud haavandilise koliidi põhjustatud proktiidi korral.

Ravimeid ei saa iseseisvalt välja kirjutada, ravimite väljakirjutamise ja nende annuse määrab ainult proktoloog.

Õige toitumine

Esiteks peate oma menüüst välja jätma kõik soolestikku ärritavad toidud. Tasub piirduda liiga rasvaste, liiga vürtsikute ja liiga happeliste toitudega. Õige oleks süüa hommikusöögiks kodujuustu, munapuderit ja vees keedetud putru. Lõunaks võite süüa madala rasvasisaldusega puljoneid, keedetud liha, köögiviljasuppe või kana kotlette. Peate õhtusööki sööma teraviljaga, keedetud vees, madala rasvasisaldusega kotlettide või kodujuustuga.

Samuti peaks proktiidiga tegelemisel loobuma alkoholi tarvitamisest..

Füüsilise aktiivsuse režiim

Proktiidi ravis väga oluline meede. Vere stagnatsiooni vältimiseks vaagna lihastes ei tohiks veeta pikka aega istumise jätkamisel. On vaja luua patsiendile mitte väga väsitav füüsiline aktiivsus. Kui seisund on raske ja arst soovitab voodipuhkust, peaksite ikkagi hoolitsema minimaalse koormuse eest.

Kirurgilise sekkumise näidustused

Paraproktiidi tekkimisel peaksite kõigepealt kirurgiliste meetoditega vabanema suputatsiooni epitsentrist. Kui esineb pärasoole kitsendamine, on selle normaalse suuruse taastamiseks vaja läbi viia toiming. Kirurgiline sekkumine on vajalik ka siis, kui proktiiti ei saa pikka aega ravida muude meetoditega või kui ilmnevad pärasoole kasvajad.

Suposiidid proktiidi raviks kodus

Tavaliselt hõlmab raviskeem ravimküünalde kasutamist. Kõige sagedamini aitavad proktiidi korral ravimküünlad, näiteks Anusol või Proctosedil. Need on vajalikud, kuna need võivad märkimisväärselt vähendada sügelust, samuti neutraliseerida põletikulist protsessi pärasooles..

Proktoloogid pööravad tähelepanu asjaolule, et:

  1. Rektaalse põletiku korral kasutatakse laialdaselt kohalikke abinõusid, näiteks astelpajuõli. Esitatud komponendist valmistatud ravimküünlad on tõhusad. Need neutraliseerivad kiiresti põletikulisi reaktsioone ja avaldavad positiivset mõju ka kudede struktuuride uuenemisele..
  2. Teraapia asendamatuks osaks on vaenlased, mis sisaldavad kolibakteriini või kaaliumpermanganaadi lahust. Lisaks võib kasutada kummeli või tamme koore infusiooni.
  3. Kohaldatavad on soojad vannid. Tavaliselt valmistatakse need knotweed või immortelle infusiooniga.
  4. Efektiivsed on mitmesugused salvid, näiteks Bezornil või Proctosan. Need neutraliseerivad valulikke aistinguid ja aitavad kaasa kahjustatud koe struktuuride kiiremale paranemisprotsessile..

Proktiit - ravi rahvapäraste ravimitega

Mõned proktiidi ravimise meetodid rahvapäraste ravimitega aitavad leevendada põletikku, mis toimub pärasoole piirkonnas. Proktiidi ravimisel rahvapäraste ravimitega peate võtma kaks supilusikatäit saialilllilli ja valama need klaasi keeva veega. Kõik see tuleb kuumutada veevannis 15-20 minutit (pidevalt segada). Saadud infusioon tuleb jahutada ja filtrida. Pärast veega lahjendamist tuleb infusiooni juua iga päev kolm kuni neli korda.

Seda infusiooni saab kasutada soolestiku loputamiseks. Selleks lisage ühele supilusikatäis infusioonile supilusikatäis boorhapet (3%). Saadud ravimit manustatakse klistiiriga iga päev enne magamaminekut..

Proktiidi korral võite võtta pool supilusikatäit sidrunmelissi ja pune, segada ja valada klaasi keeva veega. Seejärel pange see 25 minutiks veevanni, seejärel laske puljongil poolteist tundi tõmmata. Saadud puljongit saab kasutada säilinud vaenlaste tootmiseks.

Sitsivanni jaoks võite kasutada Korte infusiooni. Infusiooni ettevalmistamiseks võtke pool klaasi põldkorte ja valage see ühe liitri keeva veega. Lase puljongil umbes kümme minutit tõmmata ja kurna. Saadud puljongit saab kasutada sitz-vanni jaoks.

Pärasoole limaskesta põletiku vastu aitab tammekoor, toadflaksi lilled ja vesipipra ürdi segu. Kõik komponendid tuleb võtta võrdsetes kogustes, jahvatada uhmris uhmriseks ja valada üle sulatatud sooja searasva. 12 tunni pärast tuleb saadud segu pisut soojendada ja filtrida. Seejärel võtke pisut ettevalmistatud segu marlipadjale ja sisestage see pärakusse. Hoidke vähemalt viis tundi. Ravikuur peaks kestma umbes kolm nädalat.

Ärahoidmine

Ennetusmeetmed on taandatud järgmistele lihtsatele eeskirjadele:

  1. Hemorroidide ja pärakulõhede õigeaegne ravi;
  2. Dieedi järgimine (vürtsikatest, rasvastest toitudest keeldumine);
  3. Alkoholi ja tubaka tarbimise kaotamine;
  4. Sporditegevused;
  5. Seedetrakti infektsioonide haiguste õigeaegne ravi;
  6. Süsteemsete haiguste ravi;
  7. Suguelundite ja perianaalse piirkonna hügieen;
  8. Rasestumisvastaste vahendite kasutamine seksuaalvahekorra ajal;
  9. Kroonilise kõhukinnisuse ravi;
  10. Jalutab vabas õhus.

Proktiit ei ole lause. Kui järgite reegleid, läbite regulaarse tervisekontrolli, saate haigusest üks kord ja kõik vabaneda.