Miks mu süda valutab ja millal see on ohtlik??

Artikli avaldamise kuupäev: 16.12.2018

Artikli värskendamise kuupäev: 14.06.2019

Autor: Dmitrieva Julia (Sych) - praktiseeriv kardioloog

Valutav valu südame piirkonnas võib olla põhjustatud paljudest põhjustest. Selliseid valuaistinguid ei provotseeri alati selle konkreetse organi probleemid..

Kui need ilmuvad sageli ja ei lase pikka aega lahti, siis patsiendi elukvaliteet halveneb, töövõime halveneb ja kogu elu on pidev ärevus..

Sellest artiklist saate teada: kuidas proovida iseseisvalt õigesti eristada selliste aistingute põhjust, milliseid laboratoorseid diagnostikameetodeid kasutatakse selleks ja millist ravi määravad arstid teatud juhtudel.

Võimalikud valu põhjused

Tulenevalt asjaolust, et süda asub mediastinumis, on koroidsete plekside ja närvide lokaliseerimise asemel väga sageli selles piirkonnas ebamugavust põhjustavad südameprobleemid. Tegelikult pole see kaugeltki alati nii..

Vaatleme üksikasjalikult kõiki juhtumeid ja nende jaoks iseloomulikke sümptomeid.

Südame

Kardiovaskulaarsete patoloogiate loetelu, mille korral süda võib valutada:

  1. Stenokardia. Selle põhjus on suurte laevade ateroskleroos, mille tagajärjel südamelihas ei saa piisavalt toitu. Sellise haigusega kaasneb ebamugavustunne südame piirkonnas, õhupuudus. Valu ei valuta mitte ainult, see pressib, pigistab. Samuti võib see kiirgata (anda) lõualuu, vasaku käe, külje, õla ja vasaku külje all oleva abaluu alla. Mõnikord on ülajäsemete pikaajaline tuimus.
  2. Müokardi infarkt. Südamepiirkonna valutav valu võib alata isegi puhkeolekus ja see ei kao pärast ravimite võtmist (näiteks nitroglütseriin ei peata seda). Sellisel juhul on patsiendil väljendunud valusündroom, sest sellise patoloogiaga hakkavad tema rakud surema (toimub südamelihase nekroos). Rindkere taga on sageli põletustunne. Mida suurem on kahjustatud piirkond, seda tugevam on valu. Mõnikord ei pruugi sümptomeid väljenduda, selline südameinfarkt võib isegi jalgadel kanduda, mis on tulvil komplikatsioone. Kuni 50. eluaastani ilmneb selline patoloogia sageli meestel, kuna neil on kõrgem kolesteroolitase (ebaõige eluviisi tõttu) ning enne menopausi kaitsevad naisi hormoonid. 55–75-aastaste vanuserühmas on südameinfarkti risk mõlemas soos võrdne.
  3. Müokardiit. Südame lihase põletik, mille korral inimesel on kehas nõrkus, õhupuudus, kiirenenud südametegevus. Valulikud aistingud praktiliselt ei kao. Nad saavad muutuda ainult tugevamaks ja nõrgemaks. Valu pole mitte ainult vajutamine või valutamine, vaid ka torkimine.
  4. Hüpertensioon. Vererõhunäitajate püsiva muutumisega tekivad sageli peavalud, rinnaku taga võib tekkida raskustunne, võivad tekkida valutavad valud. Seda patoloogilist seisundit iseloomustavad õhupuudus, nägemisprobleemid (näiteks mustade kärbeste ilmumine silmade ees).
  5. Reumaatiline südamehaigus. Südame reumaatiline põletik. Enamasti on see süsteemse haiguse (reuma) tagajärg. Seda iseloomustavad naha kahvatus, kiire väsimus, õhupuudus, ebamugavustunne südame piirkonnas, arütmia. Kuna reuma on süsteemne haigus, mõjutab see mitte ainult südame-veresoonkonda, vaid ka lihaskonda (agressiivse kuluga tekivad põletikulised haigused koos hilisemate liigesekahjustustega kuni patsiendi raske puudeni).
  6. Mitraalklapi prolaps. Patsient minestub sageli, tema temperatuur tõuseb pisut. Valu on lokaliseeritud südame piirkonnas ja ei reageeri alati ravimitele. Igasugune füüsiline tegevus põhjustab pearingluse, kiire väsimuse arengut. Sissehingamisel ei tunne patsient kopsude täielikku õhuga täitumist. Haiguse progresseerumisega on hirm lämbumise ees.

Ekstrakardiaalne

Südamega mitteseotud patoloogiad, mis võivad põhjustada valutavate aistingute ilmnemist südame asukohas:

  1. Seedetrakti haigused. Sellised patoloogiad nagu koliit, maohaavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandit, pankreatiit, ösofagiit võivad põhjustada valu rinnakuluu taga (või pigem kiirguda sellesse piirkonda). Kuid nende haiguste korral lisatakse väidetavatele südamevaludele tavaliselt konkreetne sümptomikompleks: näiteks kaasneb söögitorupõletikuga kõrvetised, inimene on iiveldav, neelamisel ilmnevad ebameeldivad aistingud ja haavandite, iivelduse, oksendamise, söögiisu vähenemise, kehakaalu languse korral esinevad “näljavalud” ”(Tühja kõhuga).
  2. Interkostaalne neuralgia. Kui see on lokaliseeritud vasakul küljel, põhjustab valu sündroom isegi käe kerget tõstmist või keha hooletu liikumist. Valu võib ilmneda isegi öösel, magades.
  3. Osteokondroos. Seda haigust on mõnikord keeruline diagnoosida, kuna see oskuslikult maskeerub muude vaevustena. Valu tavaliselt valutab, ulatudes õlavöötme, abaluudeni. Ebameeldivad aistingud antakse sageli ribidele. Patsiendil on naha kipitustunne, ilmuvad haneraskused, üks või mõlemad õlad, tuharad muutuvad tuimaks.
  4. Vegetovaskulaarne düstoonia (VVD). Selle patoloogia sümptomatoloogia sõltub selle vormist. Kui sümpaatilise närvisüsteemi toon on suurenenud (hüpertensiooniline düstoonia tüüp), siis tekivad patsiendil järgmised sümptomid: südamepekslemine, kõrge vererõhk, peavalu, väljaheitehäired. Mõnikord võib kehatemperatuur tõusta kõrgetele väärtustele. Ilmub käte ja alajäsemete tuimus. Kui patsiendil diagnoositakse hüpotooniline VSD tüüp, siis tema vererõhk perioodiliselt langeb, on suurenenud süljeeritus, higistamine. Inimene võib punastada või kahvatuda, progresseerumisega - sageli esineb pearinglust, jõu kaotust, minestamist.
  5. Cardioneurosis. Seda haigust iseloomustab pidev väsimus, meeleolu kõikumine. Emotsionaalne stabiilsus on kahjustatud. Inimene muutub valgeks, ärrituvaks. Samuti arendab ta ärevust ja liigset tähelepanu oma tervisele (hüpohondria). Rindkere taga vasakpoolset valu täheldatakse pidevalt, selle intensiivsus varieerub väljendunud kuni vaevumärgatava tuhmi ja valutavana.
  6. Stress. Keha pikaajalise ületreeningu korral hakkab süda kõvemini lööma, võib ilmneda tuim, tõmbav valu, mis kiirgub ülajäsemeteni. Samuti võib täheldada depressiooni või agressiivsust, jõu kaotust, unehäireid.
  7. Kasvaja vasakus kopsus. Esiteks tekib patsiendil regulaarne köha. Veelgi enam, sümptomid süvenevad: visuaalselt on hingamisliigutuste ajal kopsude töö häiritud (kahjustatud külg jääb hingamistoimingutest maha), patsient tunneb hapnikupuudust, tal on raske hingata, tekivad rinnus tugevad valud, hemoptüüs.
  8. Pleuriit. Selle patoloogiaga täheldatakse rõhu langust, nahk muutub tsüanootiliseks ja õhu puudus. Lisaks on patsiendi isu häiritud, ilmneb üldine nõrkus ja higistamine suureneb. Patsient tunneb kahjustuse küljest tugevat ebamugavustunnet, koos auskultuuriga on iseloomulik pleuriidi tunnus - krepitus (pleura kroonlehtede hõõrdumisest tingitud hingamisel spetsiifiline "krõks").
  9. Kilpnäärme patoloogia. Kui hormoonide tootmine on häiritud, muutub südamelihase kontraktsioonide rütm. Mõne aja pärast diagnoositakse inimesel rütmihäired ja tahhükardia (või bradükardia), perioodiliselt pole rinnaku piirkonnas väga väljendunud valusid.

Diagnostika

Proovin leida põhjust, miks teie süda ise valutab, on loll ja ohtlik. Isegi kogenud arst ei saa täpselt diagnoosida ilma tänapäevaste diagnostiliste meetodite kasutamiseta, mis põhinevad ainult anamneesil. Pealegi on see tänaval tavalise mehe võimust väljas..

Seetõttu, kui teil on iga päev valutavat südamevalu või muud laadi valu, ärge kõhelge kardioloogi või terapeudi külastusest.

Diagnoosi seadmiseks võib määrata järgmised uuringud:

  1. Südame lihase ultraheli (EchoCG).
  2. EKG.
  3. Rindkere röntgen.
  4. Suurte veresoonte kahepoolne skaneerimine kontrastaine abil.
  5. Hulk muid analüüse ja teste.

Mõni patsient võib vajada seede- ja muude süsteemide instrumentaalset uurimist, samuti kitsate spetsialistide (kirurg, endokrinoloog, psühhoterapeut) konsultatsioone.

Rasketel juhtudel, näiteks teadvusekaotuse korral, paigutatakse patsient viivitamatult haiglasse ja kogu diagnostika viiakse läbi kiireloomuliselt..

Kuidas toimub ravi??

Pidage meeles, et kodus ei saa tegeleda eneseraviga, kuna on oht, et tõsine haigus jääb selle arengu varases staadiumis puudu, võimaldades haiguse progresseerumist ja tüsistuste tekkimist.

Seetõttu, kui märkate, et teil on sageli pearinglus, pulss tõuseb või langeb isegi rahulikus olekus, jäsemed muutuvad mõnikord tuimaks või külmaks ning rinnus ilmneb perioodiliselt tugev valu - pöörduge kohe arsti poole.

Mida teha terava rünnakuga?

Valu terava rünnaku korral peate võtma mugava lõõgastava asendi, jooma Corvaloli, palderjani või emajuurte tinktuuri. Kõik need ravimid aitavad rahuneda, pulssi taastada..

Raskematel juhtudel peate võtma tableti Nitroglycerin. Kui leevendust ei tule, valu intensiivistub või ei kao - kutsuge kiiresti kiirabi.

Narkootikumid

Ravimeid võib välja kirjutada ainult arst, sõltuvalt patoloogilise seisundi põhjusest ja aistingute olemusest. Äärmiselt ettevaatlikult määratakse noorukitele ravimeid, sest puberteedieas ilmnevad sageli sarnased valud, mis on seotud tavalise VSD-ga.

Sõltuvalt algpõhjusest võidakse määrata:

PatoloogiaTeraapiad
StenokardiaKasutatakse nitraate - nitroglütseriin, Molsidomin. Madala vererõhuga inimesed peaksid neid vahendeid kasutama ettevaatusega..
VSDRavi on sümptomaatiline, kuna patoloogia täpset põhjust on raske välja selgitada. Sageli välja kirjutatud rahustid, homöopaatilised ravimid, rahustid ja vasodilataatorid.
Reumaatiline südamehaigusKasutatakse põletikuvastaseid ravimeid, salitsülaate, glükokortikoide.
Hüpertensioon ja rõhu tõusAntihüpertensiivsed ravimid on välja kirjutatud.
Klapi prolapsKõrvaldatud kirurgilise sekkumisega. Ravimiteraapia - sümptomaatiline.
Neuroosid ja stressRahustid, nootroopikumid ja antidepressandid töötavad psühholoogi juures.
Hingamisteede haigusedNende vastu võitlemiseks on ette nähtud antibiootikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, glükokortikoidid. Kasvaja olemasolul on vajalik operatsioon, keemia- või kiiritusravi.

Ravimivälised meetodid

Mõne patoloogia korral võib välja kirjutada ka järgmise:

  1. Harjutusravi ja massaaž. Füsioteraapia harjutused sobivad hästi, kui südamevalu põhjuseks on osteokondroos. Lisaks vähendab treening neurooside sagedust, stressi südamele ja närvisüsteemile. Infusioonijärgse remissiooni perioodil määratakse füsioteraapia harjutused sageli patsiendi järkjärguliseks kohandamiseks oma tavapärase eluga..
  2. Füsioteraapia protseduurid. Need aitavad parandada ravimite toimet, aitavad kõrvaldada põletikulisi protsesse, aktiveerivad mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetust..

Samal ajal tuleks maksimaalse efekti saavutamiseks kasutada ravimitega mitteseotud ravimeetodeid..

Traditsiooniline meditsiin

Rahvapäraseid abinõusid saab täiendava ravina kasutada ainult arstiga nõu pidades ja mitte tõsiste krooniliste patoloogiate korral. Tavaliselt on see kerge rõhu tõus, sagedane stress, ärevus, neuroloogia.

Sellised tööriistad on kasulikud:

  1. Maitsetaimede segu: viirpuu (75 g), lindude mägismaa (45 g), põldmari (1 spl. L.). Kõik komponendid segatakse ja 20 g kogust valatakse klaasi keeva veega. Lisaks tuleb ravimit veidi keeta veevannis (30 minutit). Pärast jahutamist see filtritakse. 1 vastuvõtu jaoks peate jooma 50 ml vedelikku. Protseduuri tuleks korrata üks kord päevas..
  2. Patricia juure tinktuur. 100 g purustatud toorainet on vaja valada 0,5 liitri viinaga. Seejärel infundeeritakse segu 3 nädalat pimedas kohas. Valmistoodet kasutatakse hommikul ja õhtul, igaüks 15 tilka. Tinktuura segatakse eelnevalt sama koguse veega. Ravimit peate rakendama 2 kuni 3 nädala jooksul.

Stressi või neuroosi, vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia korral on hea kasutada sedatiivseid preparaate või eraldi ravimtaimi emapuder, palderjan.

Ärahoidmine

Ennetava meetmena soovitavad arstid:

  • suitsetamisest loobuda, ära kuritarvita alkoholi;
  • juua päevas piisavas koguses vedelikku, kehtestada dieet, jättes menüüst välja rasvased, vürtsikad, praetud toidud;
  • kõndige igal õhtul värskes õhus, tehke hommikul harjutusi, tehke kergeid spordialasid;
  • ravige nakkus- või põletikulisi haigusi õigeaegselt.

Südamehaigus: sümptomid

Südamehaigused hõlmavad selliseid haigusi nagu südame isheemiatõbi, südameatakk, südamepuudulikkus ja kaasasündinud südamehaigus. Südamehaigused on maailma elanikkonna peamine surmapõhjus. Haiguste ennetamiseks on soovitatav suitsetamisest loobuda, alandada kolesteroolitaset, kontrollida kõrget vererõhku, säilitada normaalne kehakaal ja treenida..

Südamehaigus: sümptomid

Hoolimata asjaolust, et paljud südame kõrvalekalded on sümptomite osas sarnased, on igal südamehaigusel (pärgarteri haigus, südameatakk) oma spetsiifilised sümptomid. Sümptomid sõltuvad teie südamehaiguse tüübist ja raskusastmest. Õppige ära tundma oma sümptomeid ja neid põhjustavaid olukordi. Rääkige oma arstile, kui teil tekivad uued sümptomid, muutuvad sagedasemaks või raskemaks.

Südamereuma

Peamine sümptom on stenokardia. Stenokardia korral täheldatakse ebamugavustunnet, raskustunnet, survet, valutavat valu, põletust, surumist, valu rinna piirkonnas. Seda võib segi ajada seedehäirete või kõrvetistega. Stenokardia sümptomid lokaliseeritakse tavaliselt rinnus, kuid need võivad levida ka õlgadele, käsivartele, kaelale, kurgule, lõualuule või seljale..

Südame isheemiatõvega võivad esineda ka muud sümptomid:

  • Hingeldus
  • Südame löömine või rinnus segav tunne
  • Kiirenenud südametegevus
  • Nõrkus või uimasus
  • Iiveldus
  • Higistamine

Infarkt (müokardiinfarkt):

  • Ebamugavustunne, rõhk, raskustunne, valu rinnus, käsivarres või rindkere all
  • Ebamugavustunne selja, lõualuu, kõri või käe suunas
  • Raskustunne maos, seedehäired, lämbumistunne (nagu kõrvetised)
  • Higistamine, iiveldus, oksendamine, pearinglus
  • Täielik nõrkus, ärevus, õhupuudus
  • Kiire või ebaregulaarne südametegevus

Infarkti korral kestavad sümptomid tavaliselt 30 minutit või kauem ega parane puhkehetkel ega pärast suu kaudu manustatavate ravimite (suu kaudu manustatavad ravimid) võtmist. Esialgsed sümptomid võivad avalduda kerge ebamugavusena, mis progresseerub aja jooksul ägedaks valuks.

Mõnel inimesel puuduvad südameataki sümptomid (müokardiinfarkt “vaikne”). "Vaikne" müokardiinfarkt võib juhtuda ükskõik kellega, kuid diabeetikud on selle suhtes vastuvõtlikumad.

Kui arvate, et teil on infarkt, ärge viivitage. Helistage hädaabinumbrile. Mida kiirem on ravi, seda vähem on teie südamele kahju.

Arütmia

Arütmia korral võivad sümptomid olla järgmised:

  • Toredad südamelöögid, “loksuvad, värisevad”, tunne, nagu oleks süda “ära jooksnud”)
  • Veerevad rinnas
  • Pearinglus, minestamine
  • Teadvuse kaotus
  • Hingeldus
  • Ebamugavustunne rindkere piirkonnas
  • Nõrkus, väsimus

Kodade virvendus

Kodade virvendus on teatud tüüpi arütmia. Enamikul inimestest ilmneb üks või mitu neist sümptomitest:

  • Südame südamepekslemine (südamepekslemise järsk tunne, värisemine, südame “kiirendus”)
  • Energia puudus, väsimus
  • Pearinglus (minestamine)
  • Ebamugavustunne rindkere piirkonnas (valu, rõhk)
  • Hingamishäire (hingamisraskused normaalse tegevuse ajal)

Mõned patsiendid, kellel on kodade virvendus, on asümptomaatilised. Mõnikord võivad need episoodid olla lühiajalised.

Südameventiilide haigus

Südameventiilide haiguse sümptomiteks võivad olla:

  1. Õhupuudus ja / või võimetus hinge tõmmata. Võite seda tunda, kui olete aktiivne (teete tavalist tegevust) või voodis laialivalgudes.
  2. Nõrkus või peapööritus
  3. Ebamugavustunne rindkere piirkonnas. Aktiivsuse ajal või külma kätte minnes võite tunda rinnus survet või raskustunnet
  4. Palpitatsioon (kiire pulss, ebaregulaarne, spasmiline südametegevus või rinnus loksuv tunne)

Kui klapihaigus põhjustab südamepuudulikkust, võivad sümptomiteks olla:

  1. Pahkluude, jalgade, kõhu turse. Puhitus võib ilmneda ka kõhu sees, mille tagajärjel võib tekkida puhitus
  2. Kiire kaalutõus (2–3 naela kaalutõus päevas)

Sümptomid ei vasta alati klapihaiguse raskusele. Äge klapihaigus, mis vajab viivitamatut ravi, võib olla asümptomaatiline. Või vastupidi, ägedate sümptomitega (näiteks mitraalklapi prolapsi korral) võivad testi tulemused näidata klapihaiguse kerget vormi.

Südamepuudulikkus

Südamepuudulikkusega kaasnevad järgmised sümptomid:

  • Õhupuudus aktiivse (tavaliselt) või puhkeoleku ajal, eriti voodis lamades
  • Valge flegmiga niiske köha
  • Kiire kaalutõus (2-3 naela päevas kaalutõus)
  • Pahkluude, jalgade ja kõhu turse
  • Peapööritus
  • Väsimus, nõrkus
  • Kiire või ebaregulaarne südametegevus
  • Iiveldus, südamepekslemine, valu rinnus

Nagu klapihaiguse puhul, ei pea südamepuudulikkuse sümptomid alati olema seotud südame nõrkusega. Teil võib olla palju sümptomeid ja ainult veidi nõrgenenud südamefunktsioon. Või vastupidi, tõsiselt kahjustatud südamega kogege kergemaid sümptomeid või tundke üldse mitte midagi.

Kaasasündinud südamehaigus

Kaasasündinud südame defekte saab diagnoosida enne sündi, vahetult pärast sündi, lapsepõlves või täiskasvanueas. Võimalik on defekt ja ikkagi sümptomite puudumine. Kui need puuduvad, võib defekti mõnikord diagnoosida füüsilisel läbivaatusel tekkinud südame nurinat või EKG või rindkere röntgenograafia tulemuste kõrvalekallete korral..

Kui täiskasvanutel on sümptomeid, võivad need olla:

  • Hingeldus
  • Piiratud füüsilise tegevuse teostamise võime
  • Südamepuudulikkuse (vt eespool) või klapihaiguse (vt eespool) sümptomid

Imikute ja laste kaasasündinud südamehaigus:

  • Tsüanoos (naha, küünte, huulte sinakas värvimuutus)
  • Kiirem hingamine ja keeldumine söötmisest
  • Kerge kaalutõus
  • Korduvad kopsuinfektsioonid
  • Võimetus füüsilise tegevuse teostamiseks

Südamelihase kahjustus (kardiomüopaatia)

Paljud südamelihase kahjustusega inimesed ei koge mingeid sümptomeid (või on need kerged) ja elavad täisväärtuslikku elu. Teistel inimestel võivad südamefunktsiooni halvenemisel sümptomid areneda, progresseeruda ja süveneda.

Sümptomid võivad ilmneda igas vanuses ja hõlmata järgmist:

  • Rindkerevalu või rõhk (ilmneb tavaliselt treeningu või aktiivsuse korral, kuid võib ilmneda ka puhkeolekus või pärast söömist)
  • Südamepuudulikkuse sümptomid (vt eespool)
  • Alajäsemete turse
  • Väsimus
  • Minestamine
  • Südamepekslemine (rinnus veeremine ebanormaalsete südamerütmide tõttu)

Mõnel inimesel on ka rütmihäired. Need võivad vähestel kardiomüopaatiaga patsientidel põhjustada äkksurma..

Perikardiit

Perikardiidi sümptomiteks on:

  • Rindkerevalu, mis erineb stenokardiast (südame isheemiatõvest tingitud valu). See võib olla äge ja lokaliseeritud rindkere keskosas. Valu võib kiirguda kaela ja mõnel juhul ka käte ja selga. Sümptomid on halvemad lamades, sügavalt sisse hingates, köhides või neelates. Kergendus tuleb püsti istumisest
  • Kerge temperatuuri tõus
  • Kiirenenud pulss

Kuna konkreetse südamehaiguse paljud sümptomid on sarnased, on täpse diagnoosi määramiseks ja viivitamatu ravi määramiseks esmane tähtsus arsti visiidil..

Diagnostika ja uuringud

Millal saavad riskifaktorid südamehaiguseks? Seda tüüpi haiguse diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi uuringuid..

Esimene samm on arsti vastuvõtt. Ta võib teile ette kirjutada järgmise:

Valu südames mitmesuguste haiguste korral - põhjused, olemus, ravi

Sait pakub taustteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Üldine informatsioon

Südamevalu on kõige tavalisem sümptom, millega arstid näevad kõige tõenäolisemalt vanemaid patsiente. Praegu muutuvad kardiovaskulaarsed patoloogiad alatoitluse, inimeste vähese füüsilise aktiivsuse, sagedase stressi, ülekaalu taustal üha tavalisemaks..

Samal ajal ei pruugi sümptom, mida inimesed nimetavad valuks südame piirkonnas, olla üldse seotud südame enda patoloogiaga. Näiteks võib selle põhjustajaks olla patoloogiline protsess maost, selgroost, kopsudest, ribidest ja rinnaku juurest.

Mõnikord on ainult arsti vastuvõtul ja pärast läbivaatust võimalik täpselt kindlaks teha, millega kaasneb valu südame piirkonnas..

Millised on südamevalu põhjused?

Südame isheemia

Stenokardia

Stenokardia on üle 40-aastastel patsientidel väga levinud haigus ja südame piirkonnas ägeda valu peamine põhjus..

Stenokardiaga südamevalu esinemise mehhanism on üsna lihtne. Südamelihase verevarustus toimub koronaararterite (koronaararterite) kaudu, mis punuvad elundi. Kui nende valendik kitseneb (kõige sagedamini ateroskleroosi korral kolesterooli naastud), tarnitakse müokardisse ebapiisav kogus hapnikku. Selle tagajärjel moodustub lihasrakkudes suur kogus piimhapet, mis põhjustab valu. See rikkumine on paroksüsmaalne. Kõige sagedamini esinevad rünnakud stressirohketes olukordades koos vererõhu tõusuga intensiivse füüsilise koormuse ajal - see tähendab siis, kui süda vajab suurenenud hapnikukogust.

Stenokardia korral on iseloomulikud tõsised ägedad valud südame piirkonnas rindkere taga, enamasti õmblemine ja põletamine. Need süttivad väga kiiresti ja süvenevad, kuid kaovad tavaliselt viie minuti jooksul. Valusündroomi leevendab kiiresti tablett või nitroglütseriini pihustamine keele alla. Rünnaku ajal võib valu anda vasakule käele, õlale, abaluu alla, kaela ja lõualuu vasakule poolele.

Stenokardiaga südamevalu võib esineda erinevatel tingimustel, sõltuvalt haiguse käigust:
1. Stenokardiat võib pidada patoloogia soodsamaks variandiks. Sel juhul ilmneb valu ainult stressi või intensiivse füüsilise koormuse hetkel. Süda hakkab tõmbama kiiremini ja tugevamini, ta vajab rohkem hapnikku, kuid piisav kogus seda ei voola läbi kitsendatud anumate.
2. Stenokardia korral ilmneb valu igal ajal, võib-olla isegi une ajal. Seda haiguse käigu varianti peetakse ebasoodsamaks..

Stenokardiaga seotud valulik rünnak leevendatakse nitroglütseriini võtmisega. Keele alla pannakse tablett või pihusti, kus ravim imendub vereringesse väga kiiresti. Kui valu püsib, siis on vaja kutsuda kiirabi. Selliseid patsiente jälgib kohalik terapeut ja nad saavad perioodilist ravi..

Kõige usaldusväärsem uurimismeetod südame pärgarterite ahenemise tuvastamiseks on koronaarangiograafia, kui veresoontesse süstitakse radioaktiivne aine ja tehakse röntgenograafia.

Müokardi infarkt

Müokardiinfarkt areneb enamikul juhtudel stenokardia taustal ja on, nagu oleks, raskem staadium. Sellisel juhul on valu ilmumine rinnaku taga tingitud asjaolust, et teatud aja jooksul ahenevad koronaararterid nii palju, et südamelihase verevool peatub täielikult ja selle piirkond sureb. Sel juhul ilmnevad südamevalu ja muud iseloomulikud sümptomid:
1. Südame piirkonnas rindkere taga asuv väga tugev terav torkiv ja põletav valu, mis pikka aega (rohkem kui 5 minutit) ei kao, ei leevenda pärast nitroglütseriini võtmist.
2. Samal ajal langeb vererõhk, mõnikord sellisel määral, et patsient minestab.
3. Patsiendi nahk kahvatub, ta kaetakse kleepuva külma higiga.
4. On tugev surmahirmu tunne.
5. Sel juhul võib patsiendi kehatemperatuur tõusta..

Südamevalu müokardiinfarkti ajal on nii tugev, et seda tuleb leevendada narkootiliste ravimitega. Selliste valude ilmnemisel peate viivitamatult helistama kiirabibrigaadile. Pärast EKG teostamist selgub valu põhjus kohe: müokardi infarkt avaldub väga selgelt.

Patsient paigutatakse intensiivravi osakonda. Müokardiinfarkt on otsene oht elule, seetõttu sõltub palju kvaliteedist ja õigeaegsest ravist.

Arteriaalne hüpertensioon

Arteriaalne hüpertensioon on vererõhu tõus üle normi (üle 120 ja 80 mm Hg). Samal ajal on suurenenud koormused südamele, selle lihased peavad pingutama ja suurema sagedusega pingutama. Lisaks mõjutab ateroskleroos, mis enamikul juhtudel on hüpertensiooni põhjustaja, ka südame veresooni. Müokard pole mitte ainult ülekoormatud, vaid võtab ka vähem hapnikku.

Arteriaalse hüpertensiooni kõrge vererõhu jaoks on kõige iseloomulikum südamevalu koos peavaludega. Need võivad olla vajutades, torkides, valutades. Samal ajal ilmnevad samaaegselt järgmised sümptomid:

  • veelgi väljendunud vererõhu tõus;
  • tinnitus, "lendab silme ees";
  • peavalu, pearinglus;
  • kõnnaku ebakindlus, nõrkus, väsimus, unisus;
  • näo naha punetus, kuumuse tunne;
  • turse, peamiselt jalgadel õhtul.

Eriti sageli ilmneb südame piirkonnas valu nn hüpertensioonikriisi ajal - vererõhu järsk tõus väga kõrgele arvule.

Südame valu päritolu mõistmiseks piisab vererõhu mõõtmisest. Kõige sagedamini ilmneb valu südame piirkonnas nn hüpertensiooni 3. staadiumiga, kui vererõhu tõus ja halvenenud verevool põhjustavad südame ja muude organite raskeid häireid.

Müokardiit

Müokardiit on müokardi - südamelihase põletikuline kahjustus. Müokardis on närviretseptorid, mis reageerivad põletikule, põhjustades valu. Seda võivad põhjustada viirused, muud mikroorganismid, põletik.
Südamevalu ja ebamugavustunne rinnus on müokardiidi korral üsna tavalised (umbes 80% selle patoloogiaga patsientidest). Mõnel patsiendil edeneb haigus ilma sümptomiteta..

Müokardiidiga südamevalu on kõige sagedamini vajutav või valutav, mõnikord torkiv. Samal ajal pole sellel praktiliselt midagi pistmist stressi ja füüsilise tegevusega. Müokardiidi valu erineb stenokardiast selle poolest, et nitroglütseriini võtmine pole kerge. Samuti ei esine EKG ajal patoloogilisi tunnuseid..

Müokardiidiga kombineeritakse südames suruvat valu teiste sümptomitega:

  • nõrkus, letargia, üldine väsimus;
  • kehatemperatuuri kerge tõus - mitte rohkem kui 37 o С;
  • südame töö katkemise tunne, kiire südametegevus või tuhmumine.

Kui müokardiit kulgeb ilma valuta, siis enamasti ei pöördu patsient arsti poole ja haigus kaob iseseisvalt. Kui ravis osaleb terapeut või kardioloog, võib ta välja kirjutada EKG, südame ultraheli, rindkere röntgenograafia. Tulevikus määratakse ravimeid, mille eesmärk on haiguse peamine põhjus..

Perikardiit

See on ka põletikuline haigus, kuid sellega ei kaasne südamelihas, vaid südame välimine kiht - südamevesi. Samuti on sellel palju närvilõpmeid, mille ärritus põhjustab valu..

Perikardiidi korral iseloomustavad valu südame piirkonnas järgmised tunnused:
1. Valutunnet täheldatakse rinnakorvi alumises ja vasakpoolses osas - seal, kus asub südame tipp. Mõnel juhul võivad need katta kogu südame piirkonna või kogu vasaku rindkere poole..
2. Perikardiidi korral on südamevalu, mis kajastub vasakus käes, vasaku abaluu all, kaela ja lõualuu vasakus pooles, aeg-ajalt.
3. Selle haigusega levib valu sündroom sageli rindkere paremasse ossa ja paremasse käsivart.
4. Perikardiidi korral on südames terav, valutav, lõikav valu.
5. Valulikud aistingud ei suurene stressi ja intensiivse kehalise tegevuse ajal, kuid nende intensiivsus sõltub patsiendi kehaasendist. Sageli istub inimene valu leevendamiseks ja nõjatub ettepoole.
6. Südamevalu sissehingamise ajal on iseloomulik.
7. Südame valu kõige huvitavam dünaamika aja jooksul. Need tekivad haiguse alguses, nn kuiva perikardiidiga, kui südame kokkutõmmete ajal on põletikuliste perikardi lehtede vahel hõõrdumine. Seejärel tekib efusioonperikardiidi korral südamekotis vedelik, hõõrdumine lakkab ja valu vaibub. Kuid see ei tähenda, et haigus oleks ravitud..

Südamevalu ilmnemise ja perikardiidi kahtluse korral uuritakse patsienti, sealhulgas südame ultraheli, EKG-d, rindkere röntgenograafiat. Ravi on ette nähtud patoloogia peamise põhjuse vastu: viirusevastased või seenevastased ravimid, antibiootikumid, põletikuvastased ravimid.

Kardiomüopaatia

Kardiomüopaatiaga võib südame piirkonnas esinev valu olla kõige mitmekesisema iseloomuga. Neid saab lokaliseerida ainult kindlas kohas või hõivata suure ala. Valusündroom võib patsienti pidevalt häirida ning seda võib seostada ka füüsilise koormuse või stressiga. Mõnikord selgub, et see eemaldatakse nitroglütseriini abiga, kuid mitte alati.

Õige ravi diagnoosimiseks ja määramiseks peab iga südame piirkonnas arusaamatu valuga patsient minema arsti juurde uuringule ja läbima uuringu, mis hõlmab rindkere röntgenograafiat, EKG-d, südame ultraheli, üldist ja biokeemilist vereanalüüsi..

Südame defektid

Südame defektid võivad olla kaasasündinud või omandatud, kuid igal juhul kaasneb nendega südamevalu.

Valu väärarenguga südames on järgmine arengumehhanism. Kui ühe klapi struktuur on häiritud, on teatud südamekambrid sunnitud pidevalt pumpama suurt hulka verd, samas kui teiste täidis on üsna nõrk. Sel juhul on ülekoormatud südamelihas sunnitud sagedamini ja raskemalt kokku tõmbama. Ta kogeb suurenenud hapnikuvajadust ja peale selle pole tema ressursid lõputud - teatud ajahetkel lakkab ta piisavalt töötamast. Kõik see avaldub südamevalu kujul..

Valu südames koos selle puudustega on püsiv. Kõige sagedamini nad vajutavad, torkavad, pigistavad. Nendega võib kaasneda kõrge vererõhk, jalgade turse ja muud sümptomid..

Kõige sagedamini kaasnevad südame piirkonnas esinevate valudega järgmised puudused:
1. Aordi stenoos - aordi kitsendamine kohas, kus see lahkub vasakust vatsakesest;
2. mitraalklapi prolaps, mis asub vasaku vatsakese ja aatriumi vahel, on väga levinud kaasasündinud häire, mis tuvastatakse paljudel lastel ja mida saab väljendada erineval määral, sageli nii nõrgana, et seda peetakse mitte defektiks, vaid väikeseks ebaoluliseks anomaaliaks;
3. Omandatud reumaatilised südamedefektid, mis tulenevad reuma pikaajalisest käigust.

Need patoloogiad tuvastatakse pärast rindkere röntgenograafiat, südame ultraheli, EKG-d. Sõltuvalt defekti tüübist, südame valu tugevusest ja muudest sümptomitest on ette nähtud kirurgiline või konservatiivne ravi..

Kardiopsühhoneuroos

Neurotsirkulatoorne düstoonia (vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia, vegetatiivne düstoonia) on närvisüsteemi funktsionaalne haigus, mille käigus on häiritud paljude siseorganite, sealhulgas südame, närvide regulatsioon. Ja see põhjustab sageli valu südames. Kõige sagedamini areneb noorukitel neurotsirkulatoorne düstoonia, mis selgitab sellise valu suurt levimust noorukieas..

Sõltuvalt haiguse käigust on noorukieas neli tüüpi südamevalu..

Lihtne kardialgia

See on valu vormis südames koos neurotsirkulatoorse düstooniaga, mida täheldatakse 95% -l kõigist patsientidest. Kõige sagedamini ilmneb see spontaanselt, kestab mitu minutit või tundi ja seejärel möödub. Südamevalu koos lihtsa kardialgiaga, valutades või valutades, hõivab kogu südame piirkonna või ainult selle tipu. Sellise valusündroomi ilmnemise ajal ei ole vaja spetsiaalset abi. Tavaliselt määrab neuroloog üldravi, mille eesmärk on põhihaiguse ravimine..

Lihtsa kardialgia eraldi alamliik on nn angioneurootiline kardialgia. Temaga koos on südamevalud - vajutades või pigistades - oma olemuselt alati paroksüsmaalsed, väga lühiajalised, kuid äärmiselt tugevad. Valu võib iseenesest kaduda, ilma igasuguse abita, kuid kõige sagedamini kasutavad patsiendid selle leevendamiseks validooli või nitroglütseriini tilka. Selliste krambihoogude korral tuleb külastada neuroloogi, kes uurib patsienti, viib läbi uuringu ja määrab sobiva ravi..

Vegetatiivse kriisi kardialgia

Seda nimetatakse ka paroksüsmaalseks venivaks kardialgiaks. Südamevalu ilmneb nn vegetatiivse kriisi ajal - äge seisund, kui neurokirkulatoorne düstoonia avaldub eriti selgelt.

Südamevalu koos vegetatiivse kriisi kardialgiaga kestab väga pikka aega, see vajutab või valutab, ei kao pärast validooli ja nitroglütseriini võtmist. Samal ajal täheldatakse muid sümptomeid:

  • kõrgenenud vererõhk, mistõttu see seisund võib sarnaneda hüpertensiivse kriisiga;
  • letargia, nõrkus, hirmutunne;
  • väriseb kogu kehas;
  • õhupuudus, õhupuudus;
  • kiire südametegevuse tunne.

Tavaliselt leevendab sellise valu rünnak südames vererõhku alandavate ravimite ja rahustitega..

Sümpaatiline kardialgia

Kummalisel kombel ei aita sümpaatilisest kardialgiast põhjustatud südamevalu, vaid ravimid, vaid termilised protseduurid, näiteks sinepplaastrid või nõelravi.

Südamevalu põhjustajaks on sel juhul närvipleksi liigne ärritus ja erutus, mis vastutavad kehas stressireaktsioonide eest..

Vale stenokardia

Selgub, et mõnel juhul võib vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia sarnaneda stenokardiaga. Kuigi need kaks haigust on tegelikult väga erinevad.

Niinimetatud pseudo-stenokardia korral, nagu ka tõelise stenokardia korral, ilmneb valu pressiva, pigistava, valutava tegelase rinnaku taga asuvas südame piirkonnas. Need muutuvad tugevamaks, kui patsient on psühho-emotsionaalses stressis või kui tal on suurenenud stressikoormus.

Sel juhul on südame valu põhjustajaks keha ja südamelihase ebapiisav reageerimine füüsilisele tegevusele. Sageli on see seisund segamini stenokardiaga. Seetõttu on väga oluline neid üksteisest eristada. Patsient peab kindlasti tulema arsti vastuvõtule ja läbima uuringu (EKG, südame ultraheli jne), et diagnoosi täpselt kindlaks teha ja saada piisavat ravi.

Arütmia

Arütmia on häire, mida iseloomustab ebanormaalne südamerütm. Rütmihäireid on palju erinevaid ja sageli võib paljudega neist kaasneda valu südames. Valusündroom ilmneb otse rünnaku ajal ja sellega kaasnevad järgmised sümptomid:

  • nõrkus, pearinglus;
  • südame rütmihäirete tunne: katkestused südames, tuhmumine, kiire ja tugev südametegevus;
  • mõnikord lakkab süda arütmiahoo ajal oma funktsioonidega nii palju toime tulema, et patsient kaotab teadvuse.

Arütmiaga südamevalu võib anda rindkere vasakule poolele, vasakule käele ja vasakule kaenlaalusele.

Sageli suudab patsient arütmiavalu teistest haigustest eristada, kuna südame rütmihäireid on tunda üsna hästi.

Valu päritolu selgitamiseks rünnaku ajal tehakse EKG: kohe selgub nii stenokardia diagnoos kui ka selle tüüp.

Kui arütmiahooga kaasneb äge valu südame piirkonnas, on vaja kiiret meditsiinilist abi. On vaja kutsuda kiirabi meeskond: arst manustab sobivaid antiarütmikume.

Valu südames, mis kajastub teistest elunditest

Gastriit ja maohaavand

Gastriit ja seedehaavand on mao limaskesta haigused, mis erinevad üksteisest ainult selle poolest, et gastriit on põletikuline protsess ja haavand on põletik koos maoseina defektiga.

Gastriidi ja maohaavandiga ilmneb südame peegeldunud valu kõige sagedamini pärast söömist või vastupidi tühja kõhuga (koos mao või kaksteistsõrmiksoole kahjustusega). Nad on looduses torkivad, võivad kesta pikka aega ega lähe pärast nitroglütseriini ja muude ravimite võtmist ära. Südamevalu "mao" päritolu võib kahtlustada järgmiste täiendavate sümptomitega:

  • iiveldus, mõnikord oksendamine;
  • raskustunne vasaku ribi all, valu südame all;
  • puhitus;
  • kõrvetised, hapu maitse suus;
  • tugev röhitsus.

Kõige sagedamini lähevad kardioloogi vastuvõtule patsiendid, kes kannatavad sellise "südamevalu" all. Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia tunnuste leidmata jätmisel suunab spetsialist sellise patsiendi gastroenteroloogi vastuvõtule.

Seedetrakti refluks

Gastroösofageaalset refluksi võib enesekindlalt nimetada XXI sajandi haiguseks. Peaaegu 50% kõigist võõra päritolu südamevaludest on sellega seotud..

Gastroösofageaalse refluksi korral visatakse maost vesinikkloriidhape söögitorusse, mille tagajärjel torkivad ja tõmbavad valud südamesse, põletustunne. Valuaistingud asuvad enamasti rinnaku taga, rindkere vasakus pooles, vasakule käele, kaela vasakule poolele, lõualuu, vasaku ribi alla.

Väga sageli ajavad patsiendid segamini gastroösofageaalse refluksi põhjustatud valu stenokardiaga. Täpne diagnoos tehakse kindlaks pärast endoskoopilist uurimist.

Südamevalu kopsupõletikuga

ARI ja gripp

Gripp ja ägedad hingamisteede infektsioonid ei ole hingamisteede haigused selle sõna otseses tähenduses. Hingamisteede limaskestale viimise ajal satuvad viirused väga kiiresti vereringesse ja levivad kogu kehas, põhjustades üldist joobeseisundit. Rangelt võttes kannatavad selle all kõik elundid ja kuded..

Kui gripi ajal täheldatakse südamevalusid, tähendab see, et viiruse toksiinid on mõjutanud südamekude. Peate arsti võimalikult kiiresti nägema - sellises olukorras ei tohiks te ise ravida.

Pleuriit

Sissehingamisel intensiivistuv südamevalu võib olla pleuriidi märk - pleura põletik (film, mis katab kopse väljastpoolt ja rindkere õõnsused seestpoolt). Vasakpoolset pleuriiti saab maskeerida südame-veresoonkonna haiguste all. Täiendavad sümptomid on: palavik, kuiv köha, valu rindkere teistes osades.

Pikaajalise pleuriidi korral suureneb rõhk kopsude anumates. Selle tagajärjel moodustub nn cor pulmonale - seisund, mis sarnaneb arteriaalse hüpertensiooniga.

Pleuriiti diagnoositakse rindkere röntgenograafia abil.

Osteokondroos

Osteokondroos on lülisamba degeneratiivne haigus, mille puhul valu sümptom on üks peamisi. Kui rindkere lülisamba on mõjutatud, siis on olemas aistingud, mis sarnanevad tugevalt südamevaluga. Fakt on see, et osteokondroosi ajal pigistatakse närvijuure, mis väljuvad seljaaju kanalist rindkereõõne organitesse ja rindkere seina.

Enne kui südames on valu, on patsient mõnda aega mures seljavalu, abaluude vahel, piki selgroogu.
Sõltuvalt sellest, kui tugevalt närvijuured on kokku surutud, võib osteokondroosiga südamevalu olla lõikamine, torkimine, laskmine. Sageli esineb see ägedate rünnakute kujul, on väga tugev. Patsiendid ise iseloomustavad seda seisundit kui "tugevalt sügelevat südant".

Sõltuvalt kahjustuse tasemest võib osteokondroosi korral anda südamevalu valu käsivarrele. Samal ajal on jäseme lihasnõrkus, tuimus, tundlikkuse vähenemine, ebameeldivad aistingud "indekseerimise" ja kipituse kujul.

Valulikud aistingud võivad esile kutsuda füüsiline pingutus, hüpotermia, ebamugavad liigutused ja teatud poosid, sügavad hingetõmbed, köha ja aevastamine. Samal ajal ei aita nitroglütseriin, rahustid ja vererõhku langetavad ravimid, kuid hea toime on põletikuvastastel ja valuvaigistavatel ravimitel, näiteks diklofenak..

Tavaliselt pole pärast uurimist läbi viidud ja kõik valu "südame" põhjused välistatud, diagnoosimisel pole kahtlust. Kõige sagedamini ravitakse patsienti neuroloogi poolt ning diagnoosi kinnitamiseks on ette nähtud selgroo radiograafia ja kompuutertomograafia..

Interkostaalne neuralgia

Paljude inimeste jaoks oli see mõnikord selline: torgib lühikeseks ajaks küljele, arvatavasti südame piirkonda, ja siis peaaegu kohe laseb minema. Nii avaldub interkostaalne neuralgia, mille sümptomeid segi ajatakse sageli südamehaiguste rünnakutega..

Interkostaalse neuralgia põhjused on väga mitmekesised. See võib olla vigastused, infektsioonid ja selgroo häired..

Kui rinnanäärmetevahelise neuralgia rünnak oli isoleeritud või seda juhtub eriti harva, pole muretsemiseks erilist põhjust. Kui sellised valud korduvad regulaarselt, peate konsulteerima neuroloogiga..

Psühhogeenne südamevalu

Südamevalu ravi

Nagu näete kõike eeltoodut, on südamevalu sümptom, mis võib ilmneda paljude erinevate põhjuste tagajärjel. Seetõttu on ravi väga erinev..

Tavaliselt on pikka aega haigust põdenud patsientidel juba raviarsti soovitused ja nad teavad hästi, kuidas sellistes olukordades käituda..

Kui esimest korda elus on tekkinud tugevad südamevalud, siis ei tohiks sellega riskida - parem on kutsuda kiirabi meeskond.

Südamevalu: sissehingamisel terav, vajutades, valutades, torkides, kuidas eristada mittekardiaalsest

Südame lähedal vasakul küljel tekkiv valu on äärmiselt hirmutav sümptom. See võib tähendada, et midagi on teie südamega valesti. Näiteks on arenenud isheemiline või hüpertensiivne haigus, südamehaigus või kardiomüopaatia. Kuid sama märk võib olla lülisamba patoloogiate, vasakul asuvate ribide ilming. Siseorganite valusid võib anda vasakule küljele: maole, põrnale, jämesoolele.

Kus süda tegelikult asub?

Rindkere seina peal horisontaalselt kulgev ülaosa on rangluu. Selle taga on esimene ribi, allpool võite tunda väikest pehmet lihaslõhet ja selle all - teine ​​ribi. Lisaks on intervallidega 3, 4, 5, 6, 7 ja 8 serva. Järgmised orientiirid aitavad ka navigeerida:

  • mehe nibu: see on 5. ribiga ühel tasemel;
  • abaluu alumine nurk vastab mõlemast soost inimestel seitsmendale ribile.

Inimese süda on umbes tema rusika suurus, mis on paigutatud nii, et kõige väljaulatuvam nimetissõrm on suunatud alla ja vasakule. Süda asub järgmiselt (punkthaaval):

  • teise ribi ülemisest servast, kus see on paremal küljel kinnitatud rinnakuga;
  • järgmine punkt, kuhu joon läheb, on 3 ribi ülemine serv, 1-1,5 cm paremal rinnaku paremast servast;
  • järgmine punkt: kaarena 3–5 ribi paremal, 1–2 cm paremal rinnaku paremas servas.

See oli südame õige piir. Kirjeldame nüüd alumist: see ulatub rindkere paremal küljel asuvast viimasest kirjeldatud punktist ja ulatub kaldus vahemikus 5 kuni 6 ribi vasakul, kuni punktini, mis asub vasakust keskklavikulaarsest joonest paremal 1-2 cm.

Südame vasak vasak serv: viimasest punktist läheb joon kaarega punktini 2-2,5 cm, rinnaku vasakust servast vasakule, 3 ribi tasemel.

Seda positsiooni hõivab süda koos suurte anumatega, mis voolavad sellest sisse ja välja:

  1. parem vena cava: see asub rinnaku paremas servas, 2 kuni 3 ribi; toob hapnikuvaese vere keha ülaosast;
  2. aort: lokaliseeritud rinnaku käepideme tasemel, 2 kuni 3 ribi vasakul. See kannab organitesse hapnikuga küllastunud verd
  3. kopsutüvi: see asub ülejäänud laevade ees, läheb aordi ees vasakule ja taha. Sellist anumat on vaja vere kandmiseks kopsudesse, kus see küllastub hapnikuga..

Kui see valutab südame piirkonnas

Rindkere vasakpoolses küljes on kaks tüüpi põhjused:

  1. südame, mis on põhjustatud südamehaigustest ja seda varustavatest veresoontest;
  2. mittekardioloogiline, põhjustatud paljude teiste patoloogiate poolt. Neil on oma jaotus sõltuvalt sündroomi põhjustanud elundisüsteemist.

Järgmised märgid näitavad, et süda valutab:

  • valu lokaliseerimine: rinnaku taga ja vasakul, rangluu vasakus servas;
  • märk võib olla erinev: valutav, torkiv, vajutav või tuim;
  • sellega ei kaasne valu rindadevahelistes ruumides ega selgroolülides;
  • teatud liikumisega pole mingit seost (näiteks käe pööramine õlaliigesesse või käe tõstmine), valu ilmneb enamasti pärast füüsilist pingutust;
  • võib olla seos toidu tarbimisega - stenokardiaga seotud südamevalu on seotud rohke toidukoguse sissevõtmise või kohe pärast söömist kõndimisega, kuid siis ei kaasne sellega kõrvetisi, röhitsemist ega väljaheitehäireid;
  • võib anda vasakule käele (eriti käe väikesele sõrmele), alalõua vasakule poolele, vasaku abaluu alale, kuid samal ajal - käe tundlikkust ei rikuta, see ei külmuta, ei nõrgesta, sellel olev nahk ei hakka tuhmuma ja juuksed kukuvad välja.

Südamevalu: millist südamevalu?

Järgmisi südamehaigustest põhjustatud valu põhjuseid võib nimetada:

Stenokardia

See on teatud tüüpi pärgarterite haigus. See on seotud asjaoluga, et pärgarteris paikneva aterosklerootilise naastu, trombi või spasmi tõttu väheneb selle südame struktuure toitva laeva läbimõõt. Viimane võtab vähem hapnikku ja saadab valusignaale. Viimase omadused:

  • ilmnevad kõige sagedamini pärast füüsilist või emotsionaalset stressi: raskuste tõstmine, treppidel ronimine, kiire kõndimine, tuule vastu kõndimine (eriti külm, eriti hommikul), kõndimine pärast söömist;
  • võib ilmuda öösel hommikul või pärast ärkamist, kui inimene pole veel voodist tõusnud (see on Prinzmetalli stenokardia);
  • pärast puhkamist või esimesel juhul peatumist või "Corinfar", "Nifedipine" või "Fenigidin" võtmist - teisel juhul valu kaob;
  • valu pigistamine, küpsetamine;
  • paiknedes kas rinnaku taga või rinnaku vasakul, saab selle pindala näidata sõrmepadjaga;
  • võib anda vasaku käe piirkonnale, abaluudele; lõualuu vasak pool;
  • eemaldatakse "nitroglütseriini" abil 10-15 sekundi pärast.

Müokardi infarkt

See on koronaararterite haiguse teine ​​ja kõige raskem vorm. See areneb siis, kui need naastud või arterid, mis põhjustasid lühiajalise, ainult emotsionaalse või füüsilise stressi, müokardi hapnikuvaeguse, kasvu ja blokeerisid arteri peaaegu täielikult. See seisund võib juhtuda siis, kui kuskilt (mõnest veenist, kõige sagedamini jalgadest) lendas välja verehüüve või rasvatükk, mis ummistas arteri. Selle tagajärjel sureb südame piirkond, kui verehüüve lahustava ravimi sisseviimisega tunni jooksul professionaalset abi ei osutata, sureb.

Müokardiinfarkt võib avalduda erineval viisil. Klassikalises versioonis on need järgmised:

  • vägivaldne, põletav, pisarav valu vasakul küljel südame piirkonnas. See on nii tugev, et inimene võib isegi teadvuse kaotada;
  • ei eemaldata "nitroglütseriiniga" ja puhata;
  • annab vasakule käele, abaluule, kaelale ja lõualuule - vasakul küljel;
  • valu kasvab lainetena;
  • millega kaasneb õhupuudus, iiveldus, südame rütmihäired;
  • külm higi nahal.

Infarkt on salakaval haigus: kui see avaldub tavaliselt, annab see inimesele pääsemisvõimaluse. Kuid ka selle ohtliku haiguse korral võib haiget saada ainult käsi, lõualuu või isegi üks vasak sõrme väike sõrm; võib esineda ebanormaalset südamerütmi või ilmneda võib ilmse põhjuseta järsult kõht või väljaheide.

Perikardiit

See on nimi nakkusliku põhjustatud südame koti põletikust. Inimesed kirjeldavad seda valu järgmiselt:

  • valu rinnus (või nad ütlevad: "Lokaliseeritud rindkere sügavustes");
  • torkiv tegelane;
  • halvem lamades;
  • nõrgeneb, kui istudes või seistes painutate veidi ettepoole;
  • pikk, paljudel juhtudel möödub aeg-ajalt;
  • ei anna kuskile ära;
  • ei ole eemaldatud nitroglütseriiniga;
  • ilmneb pärast ägedate hingamisteede infektsioonide, kopsupõletiku ja muude mikroobide põhjustatud haiguste käes kannatamist;
  • millega kaasneb nõrkus, palavik.

Mitraalklapi prolaps

Sellisel ventiili "painutamisel" vasakusse aatriumisse (tavaliselt peaksid selle kroonlehed avanema süstoolis ja tihedalt diastoolis sulgema) on kaasasündinud põhjus või see areneb välja pärast reumatismi, müokardiinfarkti või müokardiiti luupuse, koronaararterite või muude südamehaiguste taustal.

  • mitte intensiivne lõhkev südamevalu;
  • kiirete südametegevuse rünnakud;
  • katkestused südame töös;
  • pearinglus;
  • minestamine;
  • iiveldus;
  • "ühekordse" tunne kurgus;
  • liigne higistamine;
  • aju ebapiisava verevarustuse tõttu on mitraalklapi prolapsiga inimesel depressioon, halva tuju perioodid.

Aordi dissekteeriv aneurüsm

See on haigusseisundi nimi, kui laienemine - aneurüsm - toimub aordis, mis on suurim anum, kus on suurim rõhk. Seejärel ilmneb selle taustal aneurüsmi seina moodustavate kihtide vahel vere kuhjumine - hematoom. See "indekseerib" allapoole, koorides aordi seina kihid üksteisest. Selle tagajärjel muutub veresoone sein nõrgaks ja seda saab igal ajal rebeneda, põhjustades massilist verejooksu..

Lõhestav aneurüsm esineb harva "iseenesest", enamasti eelneb sellele periood, mil inimesel on pidevalt kõrge vererõhk või kui ta põeb ateroskleroosi, kui aordi piirkonnas moodustuvad naastud või haigusseisundi põhjustajaks muutub süüfilis või Marfani sündroom..

Valu aordi aneurüsmi dissekteerimisel:

  • tugev;
  • asub ülemise rinnaku taga;
  • võib anda kaelale, alalõuale;
  • võib tunda kogu rinnus;
  • kestab mitu tundi kuni mitu päeva;
  • ei ole eemaldatud nitroglütseriiniga;
  • võib kaasneda sinine nägu ja kaela külgpindadel asuvate jugulaarsete veenide turse.

Aortiit

See on rindkere aordi membraanide kõigi kolme (panaorthitis) või osa (endaorthitis, mesaorthitis, peraortitis) põletiku nimi. Haiguse põhjus võib olla:

  • infektsioon (streptokokk, süüfilis, tuberkuloos, brutselloos);
  • autoimmuunhaigused (Takayasu tõbi, kollagenoos, anküloseeriv spondüliit, tromboangiitis obliterans);
  • põletik võib "mööduda" põletikulistest elunditest, mis asuvad aordi kõrval: kopsupõletiku, kopsu mädaniku, nakkusliku endokardiidi, mediastiiniidiga.

Haigus väljendub sümptomite rühmas: mõned neist on põhihaiguse tunnused, teised - siseorganite või aju verevarustuse halvenemise ilmingud ja veel teised - aordi otsese põletiku sümptomid. Viimaste hulka kuulub:

  • valude pressimine ja põletamine rinnus;
  • kõige sagedamini - rinnaku käepideme taga, kuid valu võib anda vasakule;
  • antud kaelas, abaluude vahel, "epigastraalses" piirkonnas;
  • unearteri ja radiaalsete arterite pulss ei ole sümmeetriline, võib ühel küljel täielikult puududa;
  • ühel käel ei pruugi vererõhku tuvastada.

Endokardiit

See on südame sisemise voodri põletiku nimi, millest klapid tehakse, inimese peamise "pumba" akordid. Selle haiguse valu ilmneb harva - ainult selle hilisemates etappides, kui patsient teeb füüsilist tegevust või kogeb tugevat emotsiooni. Ta on valutav, mitte intensiivne, võib anda käele ja kaelale.

Muud endokardiidi nähud on:

  • temperatuuri tõus, sageli - madalatele näitajatele;
  • kehatemperatuur tõuseb ja langeb ilma nähtava põhjuseta;
  • palavik, millega kaasneb külmatunne või tugevad külmavärinad;
  • nahk on kahvatu, võib olla lohe;
  • küüned paksenevad, muutudes kellas nagu klaas;
  • kui tõmbate alumist silmalaugu, võite mõnel inimesel konjunktiivil leida täpsed hemorraagiad;
  • mõjutatud on käte väikesed liigesed;
  • kiire kaalulangus;
  • perioodiliselt pearinglus ja peavalu, kuid horisontaalasendis need sümptomid kaovad.

Kardiomüopaatia

Seda haigust on 3 tüüpi, kuid valu südame piirkonnas on iseloomulik ainult hüpertroofilisele variandile. Valusündroom ei erine stenokardiast ja ilmneb isegi pärast füüsilist pingutust.

Lisaks valule avaldub hüpertroofiline kardiomüopaatia:

  • õhupuudus;
  • suurenenud pulss;
  • köha;
  • pearinglus ja minestamine;
  • jalgade tursed (vt südame ödeem);
  • suurenenud väsimus.

Südame defektid

Need on kas kaasasündinud või arenevad ülekantud reuma taustal. Südamevalu kaasneb enamasti ainult aordi avanemise stenoosiga - läbimõõdu vähenemisega aordi südamest lahkumise kohas.

Valusündroom on sel juhul pidev, selle iseloom on näriv, torkiv, suruv. Lisaks tõuseb vererõhk sageli ja jalgadele ilmnevad tursed. Muid aordi stenoosile iseloomulikke märke pole..

Müokardiit

Südamelihase põletik, mis on enamasti gripi- või enteroviiruseinfektsiooni tagajärg, avaldub 75–90% juhtudest ka südamevaluna. Neil on torkiv või valutav iseloom, need tekivad nii füüsilise koormuse korral kui ka pärast pingutust suhtelise puhkeseisundis. Samuti märgitakse suurenenud väsimust ja kehatemperatuuri tõusu. Nitroglütseriin ei aita valu leevendada.

Müokardi düstroofia

See on südamehaiguste rühma nimi, milles südamelihas ei ole põletikuline ega läbi degeneratsiooni, kuid samal ajal mõjutavad südame põhifunktsioonid, mis on seotud selle kontraktiilsuse ja rütmiga..

Haigus võib avalduda erineva iseloomuga valusündroomina. Kõige sagedamini on need valutavad või närutavad valud, mis ilmnevad kuumustunde või jäsemete suurenenud jaheduse, higistamise taustal. Lisaks märgitakse nõrkust, suurenenud väsimust, sagedasi peavalusid..

Hüpertooniline haigus

Pidevalt kõrge vererõhk võib avalduda mitte ainult peavaluna, "lendab" silmade ees või "tõusulaine" tundena. Sel juhul võib valu ilmneda rindkere vasakus servas, millel on valutav, suruv iseloom või rinnus "raskustunne".

Need on põhimõtteliselt kõik südamehaigused, millega võib kaasneda valu rindkere vasakus servas. Selle sümptomi põhjustajateks on palju rohkem mittekardioloogilisi patoloogiaid, nüüd analüüsime neid.

Mittekardioloogilised haigused

Neid eristatakse mitmes rühmas, sõltuvalt sellest, milline organsüsteem oli selle sümptomi põhjustaja..

Psühhoneuroloogilised patoloogiad

Valulikud aistingud südame piirkonnas võivad olla põhjustatud kardioneuroosist ja tsüklotüümilistest seisunditest, mis on oma ilmingutes identsed. Nendel juhtudel, hoolimata sümptomite rohkusest, südame ja siseorganite uurimisel patoloogiat ei tuvastata. Isik märgib järgmisi sümptomeid:

  • valu rindkere vasakus servas ilmub hommikul enne ärkamist või selle ajal;
  • rünnakud ilmnevad peaaegu alati ülekuumenemise korral, mitte külmadel ja tuulistel päevadel, nagu stenokardia korral;
  • seda võib provotseerida depressioon või konfliktsituatsioon;
  • valu ei kao, kui te lõpetate või võtate nitroglütseriini; see võib kesta mitu päeva ja ilmneda mitu korda päevas (kuni 5), mis kestab 1-2 tundi. Sel juhul võib valu olemus iga kord muutuda;
  • kui teete paar kerget füüsilist harjutust, võib see valu leevendada;
  • valu iseloom võib olla erinev: pigistamine, raskustunne, kipitus, seda võib kirjeldada kui "tühjust" rinnus või vastupidi - lõhkemist. Võib esineda "näriv valu" või raske intensiivsusega sündroom, millega kaasneb surmahirm;
  • valu kiirgab kaela, mõlemad abaluud, võib haarata rindkere parempoolset osa, selgroogu;
  • saate täpselt näidata punkti, kus maksimaalne valu on märgitud;
  • vasaku nibu tundlikkus suureneb;
  • seisund halveneb, kui kogete - positiivseid või negatiivseid - emotsioone;
  • rünnaku ajal hakkab inimene sageli ja pealiskaudselt hingama, mille tagajärjel väheneb veres süsinikdioksiidi sisaldus, millega kaasneb pearinglus, hirmutunne, mis võib olla arütmia tekke alus;
  • kogu rünnakute sageduse ja intensiivsuse korral ei mõjuta sellised ravimid nagu "nitroglütseriin" või "Anaprilin" neid; kestnud aastaid, ei põhjusta need südamepuudulikkuse sümptomite tekkimist: õhupuudus, jalgade tursed, muutused kopsude röntgenpildil või maksa ultraheli pilt.

Kardionuroosiga patsiendid on jutukad, valivad, muudavad rünnaku ajal oma positsiooni, otsides kohalikku ravimit valu leevendamiseks. Ravimi "Nitroglütseriin" võtmisel ei avaldu efekt 1,5-3 minutiga, nagu pingutusliku stenokardia korral, vaid peaaegu kohe või pärast pikka aega. Tõhusamalt aitavad selliseid inimesi sellised ravimid nagu Valocordin, Gidazepam või palderjan Tinktuura.

Neurotsirkulatoorne düstoonia on teine ​​peamine patoloogia, mille korral ei muutu ei siseorganite funktsioon ega struktuur, kuid samal ajal kannatab inimene "südame" valude all. Need võivad olla järgmist laadi:

  1. Lokaliseeritud rinnanibu lähedal asuvas piirkonnas, on nõrk või mõõdukas raskusastmega, kestab mitu minutit - mitu tundi. Validool ja nitroglütseriin aitavad valu leevendada. See on kõige levinum kardialgia tüüp..
  2. Valutavad või suruvad, millega kaasneb vererõhu tõus, hirm, värisemine, higistamine, õhupuudus. Sellise rünnaku saate eemaldada Anaprilini (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) ja palderjani või emajuurte tinktuuri abil.
  3. Tal peab olema põletav iseloom, see peab paiknema rinnaku taga või sellest vasakul, millega kaasneb ristsidemete suurenenud tundlikkus nende uurimisel. Nitroglütseriin, validool ega valokordiin ei leevenda rünnakut. Südamepiirkonnale kantud sinepiplaastrid teevad seda..
  4. Omama suruvat, pigistavat, valutavat iseloomu, olema rinnaku taga paiknev, intensiivistama kõndimise ja füüsilise koormusega.

Valu lihasluukonna ja närvilõpmete haiguste korral

Valusündroom võib tekkida rinnanäärmetevahelisi lihaseid innerveerivate närvide ärrituse korral, samuti ribide rinnaosa ja kõhreosa põletikuga

Interkostaalne närvi neuralgia

Valu on pidev, seda süvendab hingamine (eriti sügav sissehingamine), keha painutamine samas suunas. Üks või mitu rinnavälist ruumi on valus. Kui interkostaalne neuralgia on põhjustatud herpes zosteri viirusest, võib ühes rinnavahelises ruumis leida läbipaistva vedelikuga täidetud mullid.

Peale sellise valu pole muid sümptomeid. Temperatuuri saab tõsta ainult siis, kui neuralgia on põhjustatud tuulerõugete viirusest. Nõrgenenud organismi korral võivad tekkida närvisüsteemi tüsistused: meningiit, entsefaliit.

Interkostaalne lihaste müosiit

Sel juhul märgitakse südame piirkonna lihaste valu. See intensiivistub sügava hingeõhuga ja kui keha paindub tervislikule küljele. Kui hakkate tundma mõjutatud lihast, tunnete valu.

Scapular-ribi sündroom

Sel juhul ilmneb valu abaluu all, kiirgub kaela ja õlavöötme (mida me varem kutsusime "õlaks"), rindkere seina anterolateraalse osa külge. Diagnoos on üsna lihtne: kui patsient paneb käe vastassuuna õlale, siis võite selles piirkonnas skaala ülanurgas või selgroos tunda maksimaalse valu punkti..

Kapsadevahelise valu sündroom

See seisund ilmneb siis, kui abaluude vahel asuvate struktuuride kompleks on põletikuline: lihased, sidemed ja fastsiad. See algab raskuse ilmnemisega kapslitevahelises tsoonis. Siis areneb valusündroom, millel on purustav, igav, põletav iseloom. Selle intensiivsus suureneb emotsionaalse stressi ajal, öise une ajal, kui hingata ja keha pöörata, kiirgub see kaela, õla, käsivarre ja käe külge. Sündroom erineb rinnanäärmetevahelisest neuralgiast ja südamevalust selle poolest, et valu punkte võib leida abaluu piirkonnast ja rinnanäärmetevahelised lihased on valutud.

Vasakul küljel paiknev rinnanäärme kõhre põletik (kondroos)

See väljendub ühe kõhre paistetuse ilmnemises; see on valus. Mõne aja pärast pehmeneb ödematoosne piirkond, see võib mäda vabanemisega avaneda. Sel juhul võib temperatuur tõusta subfebriilide arvuni. Isegi pärast mädaniku avamist põletikulise ribi piirkonnas püsib valu, mis võib häirida 1-3 aastat.

Tietze sündroom

See on seletamatul põhjusel esineva haiguse nimi, mille puhul üks või mitu rinnaõõnt kõhre kõhrega liitumisel muutuvad põletikuliseks. Sündroom avaldub valu põletiku lokaliseerimisel, mis intensiivistub, kui vajutate sellele piirkonnale, aevastate, liigute, samuti sügava hingamisega.

Haigus jätkub ägenemise perioodidega, kui kõik sümptomid ilmnevad, ja remissiooniga, kui inimene tunneb end tervena..

Vigastused, luumurrud, roiete verevalumid

Kui tekitati vigastus ja siis täheldati valu rinnus, on sümptomite järgi võimatu vahet teha, kas tegemist on verevalumi või luumurruga. Mõlemad need patoloogiad avalduvad tugevas valus, mis levib kogu rinnale; see suureneb koos hingamisega. Isegi kui see oli luumurd ja see paranes, märgitakse valu rinnus veel mõnda aega.

Vasakul asuva ribi kasvaja - osteosarkoom

See võib ilmneda igas vanuses inimestel. Onkopatoloogia avaldub valu sündroomiga, mis on lokaliseeritud ribide piirkonnas. See intensiivistub öösel ja seda iseloomustab tõmbe iseloom. Hilisemates etappides on kahjustatud ribi piirkonnas turse.

Osteokondroos

Vasakul asuvate seljaajunärvide kimpude pigistamisel ilmneb valu ribide piirkonnas. See:

  • valutavad;
  • konstantne;
  • muudab kehaasendi muutmisel intensiivsust;
  • suureneb koos füüsilise koormuse, ülekuumenemise, tuuletõmbe ja hüpotermiaga;

Täiendavad sümptomid on:

  • kipitus ja tuimus vasakus käes,
  • tema lihaste nõrkus,
  • vasakus käes võib olla valu,
  • millel on kolm levitamisvõimalust:
    • piki selle välispinda pöidla ja nimetissõrmeni;
    • piki sisemist, väikesele sõrmele lähimat, käe pindala;
    • piki tagumist välimist osa keskmise sõrme suunas - see sõltub sellest, milline juur on muljumine.

Osteoporoos

See on patoloogia nimi, mille puhul luude (sealhulgas ribide) kaltsiumisisaldus on liiga madal. See ilmneb ebapiisava sissevõtmise, halva imendumise või suurenenud hävitamise tõttu.

Patoloogia on asümptomaatiline, selle kohta saate teada, kui viite läbi ribide ultraheli densitomeetria (uurige nende tihedust). Esimesed sümptomid ilmnevad siis, kui ribidel ilmnevad väikesed praod või luumurrud, mis ilmuvad, kui keha paindub või pöördub järsult. Selliste liikumiste ajal on ribides tavaliselt tugev, terav valu, mis püsib siis, kui keha asend muutub..

Herniated ketas

Seda patoloogiat - mis sarnaneb osteokondroosiga - seostatakse lülisamba ketaste alatoitlusega koos selle hilisema hävimisega. Ainult songa korral hakkab ketta see osa, mida ei saa hävitada, välja ulatuda selgroolülidest kaugemale ja pigistada sinna kulgevaid närve..

Song ilmneb valu sündroomina:

  • kasvab järk-järgult;
  • suureneb kõige selgemalt, viies isegi teadvuse kaotamiseni;
  • annab kaelale või käele, kus sellel on laskur.

Sümptomeid võib segi ajada müokardiinfarktiga. Peamine erinevus seisneb selles, et herniated-kettaga inimese üldine seisund ei kannata.

Fibromüalgia

See on kroonilise lihasluukonna valu nimi, mis ilmneb ilma nähtava põhjuseta keha sümmeetrilistes piirkondades. Sellisel juhul ilmneb valu sündroom pärast stressi või emotsionaalset traumat. Roided valutavad mitte ainult vasakul, vaid ka paremal, valu intensiivistub vihma ja ilmastikuolude sarnase muutusega.

Inimene märgib rinnus jäikustunnet, kurdab halva une, korduvate peavalude üle. Tema liikumiste vähenenud koordinatsioon; elukvaliteet kannatab.

Lihas-fastsiaalne sündroom

See haigus pole haruldane. Selle põhjus on rindkere pehmete kudede (antud juhul vasakule) vigastus, mille käigus veri väljub lihastesse, selle vedel osa higistub ja ladestub fibriinivalk, mida veri vajab hüübimisprotsessi tagamiseks. Selliste lihaste immutamise tagajärjel suureneb nende toon järsult, mis põhjustab erineva intensiivsusega valusündroomi, mida kirjeldatakse kui "lihastes" või "roidetes" ja mis muutub koos liikumisega.

Kõik ülalnimetatud kirjeldatud rühmas esinevad haigused, ribides on valu. Seda sümptomit täheldatakse ka pleuriidi, pleuratuumorite ja kardionuroosi korral. Räägime pleurahaigustest allpool.

Kui põhjus on ühe siseorgani haigus

Valu sündroomi, mis on lokaliseeritud südame lähedal, võib põhjustada kopsude ja pleura patoloogia, millesse nad on mähitud. See võib ilmneda mediastiinumi elundite haiguste tagajärjel - elundite kompleks, mis asub kahe kopsu vahel, südame kõrval. Söögitoru, mao, sapipõie ja maksa haigused võivad põhjustada ka südamehaigusi meenutavat valu..

Kopsuhaigus

  1. Kopsupõletik. Kõige sagedamini valutab südame piirkond, kui kopsu kogu lobe (krupoosne kopsupõletik) on põletik. Harvemini täheldatakse "kardialgiat" fokaalse iseloomuga kopsupõletiku korral. Valusündroom on torkava iseloomuga, seda süvendab sissehingamine ja köha. Lisaks märgitakse palavik, nõrkus, köha, iiveldus, isupuudus..
  2. Kopsu abstsess. Sel juhul tuleb esile palavik, isupuudus, iiveldus, lihaste ja luude valu. Rindkere vasakul asuv valusündroom erineb intensiivsusega, eriti kui mädanik hakkab bronhidesse tungima. Kui mädanik asub rindkere seina lähedal, täheldatakse valu suurenemist ribile või rinnavälise ruumi vajutamisel.
  3. Pneumokonioos on krooniline haigus, mis on põhjustatud tööstusliku tolmu sissehingamisest, mida kopsud proovivad sidekoe abil tervislikest piirkondadest eraldada. Selle tagajärjel muutuvad hingamistsoonid väiksemaks. Haigus avaldub õhupuudusena, köhana, torkivana valu rinnus, mis kiirgub kapslitevahelisse piirkonda ja rinnaku alla. Haiguse progresseerumist iseloomustab temperatuuri tõus kuni 38 kraadi, nõrkus, higistamine, kehakaalu langus.
  4. Kopsu tuberkuloos. Rindkerevalu ilmneb sel juhul ainult siis, kui tuberkuloossele protsessile iseloomulik spetsiifiline põletik ulatub kopsu ümbritsevasse pleurasse või rindkere seina (rinna-lihaste raam). Enne seda pööratakse tähelepanu kaalukaotusele, higistamisele, isupuudusele, suurenenud väsimusele, madala palaviku ja köhale. Valusündroom suureneb hingamise, köhimise, rinnale surumisega.
  5. Kopsu kasvaja. Pidevalt on erinevat laadi valu: valutavad, suruvad, tuimad, põletavad või igavad, neid süvendab köha ja sügav hingamine. Ta võib anda õlale, kaelale, peale, kõhule; võib kiirguda paremale või ümbritseda.
  6. Pleuriit on pleura põletik, see tähendab film, mis katab kopse. See on peaaegu alati kopsupõletiku, kopsukoe kasvajate või vigastuste komplikatsioon. Kui tekib vasakpoolne pleuriit, võib valu sündroom lokaliseeruda südame piirkonnas. Seda seostatakse hingamisega ja raskendab ka köha. Lisaks on temperatuuri tõus, õhupuudus.
  7. Pneumotooraks. See on selle seisundi nimi, milles õhk siseneb pleura ja kopsu vahele. See on kokkusurumatu, seetõttu surub selle mahu suurenemisega kopsu ja seejärel südame veresoontega. Seisund on ohtlik ja nõuab kiiret hospitaliseerimist. Patoloogia avaldub torkevaluga kahjustuse küljel. Ta annab selle käsivarrele, kaelale, rinnakule. Raskendab hingamine, köha, liigutused. Võib kaasneda surmahirm.

Mediastiinumi patoloogia

Neid pole eriti palju:

  • Pneumomediastinum (mediastiinne emfüseem) - õhu tungimine rasvkoesse, mis asub südame ja veresoonte ümber. See ilmneb vigastuste, operatsiooni ajal tekkivate kahjustuste või õhku sisaldavate kudede - söögitoru, hingetoru, bronhide või kopsude mädase sulandumise tagajärjel. Sümptomid: survetunne rinnaku taga, hingamisraskused, õhupuudus.
  • Kopsuemboolia. See on eluohtlik seisund, mida iseloomustab rinnaku taga tekkiv äkiline terav valu, mida süvendab sügav hingeõhk ja köha. Samuti märgitakse õhupuudus, südamepekslemine, teadvusekaotus..
  • Trahheiit on hingetoru limaskesta põletik. See avaldub köha, kuiv põletustunne valu rinnaku taga..
  • Söögitoru spasm. Selle seisundi sümptomeid on stenokardia rünnakust raske eristada: valusündroom lokaliseeritakse rinnaku taga, südame ja abaluu piirkonnas ning eemaldatakse nitroglütseriiniga.

Kõhuõõne organite haigused

Südamevaluga sarnast valu võivad põhjustada järgmised patoloogiad:

  1. Söögitorupõletik on söögitoru limaskesta põletik. Seda iseloomustab rinnaluu taga olev põletustunne, mis on eriti raske, kui neelata eriti rasket, sooja või külma toitu.
  2. Kardia achalasia - mao söögitoru ava laienemine. Retrosternaalne valusündroom on seotud toidu tarbimisega. Märgitakse ka kõrvetised ja iiveldus..
  3. Diafragma söögitoru avanemise song. Valusündroom ilmneb või intensiivistub pärast söömist, samuti horisontaalasendis. Kehaasendi muutumisega kaob valu.
  4. Peptiline haavand või 12 kaksteistsõrmiksoole haavandit. Sel juhul ilmneb valu kas tühja kõhuga või 1-2 tundi pärast söömist. Märgitakse ka kõrvetised..
  5. Kroonilise koletsüstiidi ägenemisega kaasneb enamasti valu paremal asuvate ribide all, kuid see võib kiirguda ka rindkere vasakpoolsesse ossa. Lisaks on suus kibedus, väljaheite lõtvumine.
  6. Kroonilise pankreatiidi ägenemine, kui lisaks iiveldusele, oksendamisele ja lahtisele väljaheitele on põletik lokaliseeritud kõhunäärme sabas, millega kaasneb valu rindkere vasakpoolses osas.

Diagnostika sõltuvalt valu omadustest

Uurisime patoloogiaid, mis põhjustavad valu sündroomi, mis on lokaliseeritud rindkere vasakus pooles. Vaatame nüüd, millist valu igaüks neist tekitab.

See on tuim valu

Valutav valu on tüüpiline:

  • stenokardia;
  • müokardiit;
  • cardioneurosis;
  • peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandit;
  • skolioos;
  • rindkere lülisamba osteokondroos;
  • pankreatiidi ägenemine.

Valusündroomi torkiv iseloom

Õmblemisvalu ilmneb siis, kui:

  • müokardi infarkt;
  • perikardiit;
  • cardioneurosis;
  • hüpertroofiline kardiomüopaatia;
  • neurotsirkulatoorne düstoonia;
  • interkostaalne neuralgia;
  • kopsupõletik;
  • pleuriit;
  • tuberkuloos;
  • vöötohatis;
  • kopsu- või bronhivähk.

Rõhuv tegelane

Valu vajutamine võib olla:

  • stenokardia;
  • müokardiit;
  • mitraalklapi prolaps;
  • perikardiit;
  • söögitoru võõrkeha (sel juhul märgitakse mõne mittesöödava eseme, näiteks kalaluu, allaneelamise fakt);
  • kardiomüopaatia;
  • müokardi düstroofia;
  • südamekasvajad (nt müksoom);
  • mürgitus ravimite, alkoholi, narkootikumide, fosfor-orgaaniliste ühendite, mürkidega. Sellisel juhul on olemas ravimite, alkoholi tarvitamine, taimede kahjurite ravimine jne;
  • maohaavandid söögitoru ristmikul.

Kui valu iseloom on terav

Tavaliselt kasutan sõna "terav valu" ainult müokardi infarkti kirjeldamiseks. Lisaks sellist laadi kardialgiale on seisundi üldine halvenemine, külm higi, peapööritus ja südame rütmihäired. Kardialgia kiiritamine - vasakule abaluule, käele.

Kui valu tundub "tugev"

Tugev valu ilmneb siis, kui:

  • müokardi infarkt;
  • emakakaela ja rindkere piirkonna osteokondroos;
  • interkostaalne neuralgia, eriti põhjustatud herpes zosterist;
  • kopsuarteri trombemboolia;
  • aordi dissekteeruva aneurüsmi rebend;
  • müokardiit.

Valusündroomi on tunda pidevalt või enamasti

Pidev valu on iseloomulik osteokondroosile. Samal ajal ei ole seisundi halvenemine, kuid vasakpoolses käes võivad olla "hanerasvad" ja tuimus, selle tugevuse vähenemine. Sarnast kaebust kirjeldatakse perikardiidi korral - südame väliskesta põletik - südame kott. Seda iseloomustab ka üldine halb enesetunne ja palavik. Perikardiit võib olla ka sagedase valu allikas, mis aeg-ajalt kaob. Nii saab valu sündroomi kirjeldada menopausi või ärevushäiretega..

Nüri valu sündroom

Kui südame piirkonnas on tunda igavat valu, võib see olla:

  • rindkere eesmise seina sündroom;
  • arteriaalne hüpertensioon (sel juhul registreeritakse kõrge vererõhk);
  • interkostaalsete lihaste ülekoormus, näiteks väga jõulise füüsilise ettevalmistuse või puhkpillide pikaajalise mängimisega.

Äge valu südame piirkonnas

Ägedat valu täheldatakse pleuriidi või perikardiidi korral. Mõlemat haigust iseloomustab palavik ja nõrkus..

Nagging valu

See on tüüpiline:

  • tromboos;
  • neuro-vereringe düstoonia;
  • stenokardia;
  • osteokondroos;
  • seedetrakti haigused.

Põlev valu sündroom

Sellist sümptomit märgitakse müokardiinfarktiga, sel juhul halveneb seisund järsult, valuliku šoki tõttu võib olla teadvuse hägustumine. Neuroosi valu kirjeldatakse samamoodi, kui esiplaanile tulevad psühho-emotsionaalsed häired.

Diagnostika sõltuvalt valu sündroomi ja kaasnevate sümptomite seisunditest

Vaatleme valusündroomi täiendavaid omadusi:

  1. Kui valu kiirgub abaluu külge, võib see olla: stenokardia, söögitoru spasm, müokardiinfarkt, kardionuroos.
  2. Kui valu suureneb sissehingamisel, näitab see: rinnanäärmetevahelist neuralgiat, rinnaümbrise lihaste pleuriiti või müosiiti. Kui valu sündroomi intensiivsus suureneb sügava hingeõhuga, võib see olla: kopsupõletik või kopsuarteri trombemboolia. Mõlemal juhul on üldine seisund halvenenud, kuid kopsupõletiku korral toimub see järk-järgult ja PE-ga läheb loendus minutiteks.
  3. Kui valusündroom suureneb liikumisega, võib see olla märk emakakaela või rindkere piirkonna osteokondroosist..
  4. Kui ilmneb valu, mis annab käe ära, võib inimesel olla üks järgmistest seisunditest:
    • osteokondroos;
    • vasakul küljel paiknevate rinnanäärmete lihaste müosiit;
    • müokardi infarkt;
    • stenokardia;
    • kapslitevaheline valusündroom;
    • endokardiit;
    • pneumotooraks.
  5. Kui valusündroomiga kaasneb õhupuudus:
    • müokardi infarkt;
    • pneumotooraks;
    • kopsuemboolia;
    • kopsupõletik;
    • rebenenud aordi aneurüsm.
  6. Kui südame piirkonnas ilmnevad nii nõrkus kui ka valu, võib see olla tuberkuloos, pleuriit, perikardiit, aordi aneurüsmi dissekteerimine, kopsupõletik.
  7. Kombinatsioon "valu + pearinglus" on tüüpiline:
    • mitraalklapi prolaps;
    • kardiomüopaatia;
    • cardioneurosis;
    • emakakaela lülisamba osteokondroos või song, millega kaasneb lülisambaarteri kokkusurumine.

Mida teha kardialgiaga

Kui teil on valu südame piirkonnas, mida teha?

  • Lõpetage mis tahes toimingute tegemine, tehke lamamisasend, pange jalad keha alla (pearingluse korral - kehaasendist kõrgemale)..
  • Vabastage kõik segavad riided ja paluge aknad avada.
  • Kui valu sarnaneb stenokardia korral kirjeldatuga, võtke "Nitroglütseriin" keele alla. Kui sündroomi arreteeritakse 1–2 tableti abil (need toimivad 1,5–3 minuti jooksul), konsulteerige samal või järgmisel päeval koronaarhaiguse diagnoosimiseks ja sobiva ravi määramiseks arstiga. Te ei saa juua rohkem tablette - nende hulgast muuhulgas rõhk väheneb (P.S. peavalu pärast nitroglütseriini võtmist on tavaline nähtus, see eemaldatakse Validoli või Corvalmentiga, mis sisaldavad mentooli).
  • Kui nitroglütseriin ei aita ja samal ajal on hingamisraskused, nõrkus, peapööritus, tugev kahvatus - kutsuge kiirabi, märkige kindlasti, et südames on valu. Eelnevalt võite võtta anesteetikumi pille: "Diclofenac", "Analgin", "Nimesil" või muud.
  • Kui valu südame piirkonnas on pärast ravi lõpetamist kadunud, nõuab see seisund varajast diagnoosimist, kasutades kardiogrammi ja südame ultraheli. Tähelepanuta jätmine ähvardab olukorra süvenemist südamepuudulikkuse arenguga.

Ravi määrab ainult arst - uuringu tulemuste põhjal. Ise ravimine on vastuvõetamatu, kuna selle sümptomiga avalduvad haigused on radikaalselt erinevad. Eneseravimine, näiteks osteokondroos, mis osutub tegelikult müokardiidiks, võib viia südamepuudulikkuse tekkeni, kui vale liikumisega kaasneb õhupuudus, õhupuudus ja turse.

Seega võib südame piirkonnas lokaliseeritud valusündroom olla põhjustatud mitte ainult südamehaigustest. Palju sagedamini muutuvad selle põhjustajateks ribide ja rinnanäärmetevaheliste lihaste, lülisamba, söögitoru ja mao patoloogiad. Diagnoosi seadmise suunas liikuma hakkamiseks peate oma kaebused terapeudile teatama. Arst sorteerib murettekitava probleemi iseseisvalt või suunab teid õige spetsialisti juurde. See on parem lahendus kui iseseisvalt eksamite tegemine, aja ja raha raiskamine..