Kõrvetised - sümptom sellest, milliseid haigusi

Järjest enam on seedetrakti probleemide või haiguste puhul esirinnas sellised haigused nagu GERD, Barretti söögitoru, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid..

Kõrvetised on sageli peamine sümptom. Seda tuvastatakse 20–40% -l arenenud riikide elanikkonnast. Näiteks Venemaal kogeb aeg-ajalt kõrvetisi 48% naistest ja 51% meestest.

Kõrvetised

Sellise sümptomi nagu kõrvetised ilmnemist täheldatakse siis, kui on rikutud mao või peensoole algosa tühjenemist. Sel juhul toimub kas söögitoru blokeeriva lihase maksejõuetuse tõttu või selle alumises osas esineva põletikulise protsessi tõttu patoloogiline toidu tagasipesu. Just see põhjustab kõrvetiste peamisi sümptomeid:

  • erineva kestuse ja raskusega rindkere piirkonnas, nimelt rinnaku taga olevad põletusvalud, mis halvendavad oluliselt elukvaliteeti;
  • hapu röhitsemine;
  • neelupunni tunne, mis ilmneb söögitoru mittetäieliku tühjendamise korral;
  • kui lisaks kõigile probleemidele on ka alumise söögitoru ahenemine, siis võib esineda regurgitatsiooni - toidu tagastamine maost tagasi suuõõnde ilma oksendamisele iseloomulike tunnusteta;
  • raskustunne epigastriumis (rinnaku xiphoidprotsessi projektsiooni piirkonnas);
  • rasketel juhtudel, kui seda ei ravita, on võimalik oksendamine.

Et mõista, kas on isoleeritud kõrvetised või kui see on tõsisema protsessi sümptom, on oluline meeles pidada järgmisi punkte.

  1. Põrutustunne rinnaku taga ilmneb sageli füüsilise tegevuse ajal vahetult pärast söömist (ettepoole painutades).
  2. Tugevad suitsetajad kogevad seda ebameeldivat sümptomit tõenäolisemalt..
  3. Rasedad ja rasvunud inimesed kannatavad kõhuõõnesisese rõhu suurenemise tõttu kõrvetised.
  4. Milliseid muid sümptomeid või märke täheldatakse isoleeritud kõrvetised korral? See on väga lihtne: kui olete terve ja kõrvetisi ei seostata mõne muu haigusega, kaob valu pärast antatsiidide võtmist peaaegu kohe.

Milliste sümptomitega võib kaasneda kõrvetised?

Nagu eespool mainitud, pole kõrvetised iseenesest haigus, vaid seedetrakti muude haiguste või probleemide sümptom. Seetõttu pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole, kui teil on kõrvetisümptomeid rohkem kui üks kord nädalas, rünnakud muutuvad raskemaks, on raske neelata, põletustunne ei kao isegi pärast antatsiidide võtmist.

Milliste haigustega võib kaasneda kõrvetised?

Salakaval kõrvetised armastavad varjata teiste protsesside pildi taha, ajades segadusse mitte ainult patsiendid, vaid ka arstid.

Näiteks on olnud juhtumeid, kus kahtlustatud müokardiinfarktiga patsiente lubatakse haiglasse. Tegelikult, nagu hiljem selgus, kutsus valu esile kõrvetised..

Sageli ilmnevad põletikulised valud rindkere piirkonnas koos teiste haigustega. On oluline teada, kuidas need erinevad, nii et allpool käsitleme, millised haigused võivad rinnus olla põletustunne..

Kõrvetised on GERD peamine sümptom

Kõrvetised on gastroösofageaalse reflukshaiguse (GERD) peamine sümptom. 75% -l inimestest, kes põevad sageli rinnakuluu taga kõrvetavaid põletustundeid, on selle põhjuseks GERD. Seda haigust iseloomustavad samad sümptomid kui lihtsat kõrvetist, kuid on olulisi erinevusi:

  • GERD korral on kõrvetised püsivad, antatsiidid peatavad selle lühikeseks ajaks;
  • hommikul ilmub kibedustunne;
  • Iseloomulik on kiire küllastumine väikese toidukogusega;
  • tagasiulatuslik valu mööda söögitoru, on suruv ja ahendav, loobub ja vasakule, tugevneb neelamise ajal ja ilmub pärast söömist.

Kui kõrvetised jäljendavad stenokardiat

Kõik teavad stenokardiat, kõrvetistega on seda lihtne segi ajada. See loob pseudo-stenokardia. Peamine sümptom on põletav valu rindkere piirkonnas, mis kiirgab vasaku käe, lõualuu, abaluu alla. Kuid stenokardia korral, nagu igapäevaelus on kombeks stenokardiaks nimetada, ilmneb valu sageli pärast emotsionaalset ületreeningut, pikaajalise füüsilise koormusega. Mida veel iseloomustab stenokardia??

  1. Sellised sümptomid kaovad alles pärast nitroglütseriini võtmist..
  2. Esimeste märkide juures on oluline teha elektrokardiogramm (EKG) ja fibrogastroduodenoskoopia (FGDS - ainult seedetrakti ülaosa uuring). Need täiesti valutud uuringud aitavad diagnoosi täpsustada. EKG muutuste puudumine valuliku rünnaku ajal võib arsti ja patsiendi rahustada, välja arvatud südame isheemiatõbi.

Köha või kõrvetised?

Kõrvetised proovivad "kopsumaski", esitades rinnus hingamisteede haiguste korral samu põletustundeid.

Kuidas see juhtub? Mõned patsiendid ärkavad öösel paroksüsmaalse köha tagajärjel. See algab samaaegselt happelise maosisu regurgitatsiooniga ja sellega kaasneb valulik põletustunne rinnus. Selle tagajärjel võib paljudel patsientidel igas vanuses tekkida aspiratsioonipneumoonia (kopsupõletik mitmesuguste võõrkehade tungimise tõttu hingamisteedesse) ja bronhiaalastma.

Põletusvalud rinnus koos gastriidiga

Mõned kõrvetiste sümptomid on tüüpilised maohaiguste korral. See on üks antrumi (mao otsaosa enne üleminekut kaksteistsõrmiksoole) gastriidi prognostilistest tunnustest. Mis teeb neist erinevad?

  1. Antraalse gastriidiga, spastiline valu.
  2. Need tekivad kaks tundi pärast söömist, hilja, ei ole öösel.
  3. Tekib düspepsia, mis väljendub isu vähenemises, suus metalse, kibeda maitse, varajase täiskõhutunde, õhu või toidu röhitsemisega..
  4. Püsiv kõrvetised.

Näib, et täiesti lihtne ja nii sagedane sümptom võib pakkuda patsientidele ja arstidele palju üllatusi, jäljendades muid protsesse, mis pole seotud söögitoru haigustega. Oluline on uurida õigel ajal, lükamata edasi probleemi tagaküljel.

Põletustunne paremal, vasakul ja keskel asuvas rinnaku piirkonnas - põhjused ja mida teha?

Põletustunne rinnaku piirkonnas võib olla põhjustatud mitmetest haigustest, mis mõnikord vajavad kiiret ravi. Kui see sümptom ilmneb ja ei kao kuhugi, on vajalik professionaalne diagnostika ja eriarstiga konsulteerimine..

Vaevused, mis provotseerivad rinnus põletustunne

Ainult arst saab täpselt kindlaks teha, miks rinnaku keskel on põletustunne. Põhjused võivad tekkida südameprobleemidest, seedimisest, hingamisest ja rüht. Psühholoogilised probleemid pole välistatud..

Samuti võib ebamugavustunne ilmneda rindkere piirkonnas paremal või vasakul või anda see keha erinevatele osadele.

Maksa ja sapiteede haigused

Maksa- ja sapiteede probleemide sümptomid:

  • Põletus ja valu ilmnevad sel juhul toidu söömisel (tavaliselt rasvane, raske või praetud).
  • Tugev põletustunne rinnus on paroksüsmaalne ja valu pole terav, vaid tuim.
  • Ei sõltu keha liigutustest, ei süvene horisontaalse asendi võtmisel jne..
  • Selliste haiguste korral põleb see paremal küljel rinnaku ja annab paremal asuvale rinnakule, käele või kaelale.
  • Kollase katte välimus keelel.
  • Kibedus suus.
  • Kui sapiga eritumise kanalitesse moodustub kasvaja või kivi, siis silmavalgete ja kaugelearenenud naha kollasus.
  • Uriini ja heledate väljaheidete tumenemine.

Need on sümptomid, mis võivad esineda hepatoosi, hepatiidi ja tsirroosiga. Terapeut suunab sellise patsiendi tavaliselt nakkushaiguste spetsialisti või kirurgi juurde. Selliste sümptomitega ei tohiks te keha liigse stressi allutada..

Seedetrakti haigused

Lisaks maksale võib kahjustada magu ja kaksteistsõrmiksoole..

Muud seedesüsteemi võimalikud haigused:

  • söögitorupõletik;
  • soolestiku koolikud;
  • söögitoru kahjustus või võõrkehade olemasolu selles;
  • maohaavand;
  • gastriit;
  • pankreatiit.

Samuti on tavaliselt seotud kõrvetised ja valu rinnus. Maomahl ründab söögitoru ja võib neelamisel ebamugavusi tekitada. Kõrvetised võivad rinnus tunda kuumust, millega kaasneb hapu röhitsemine.

Selliseid probleeme lahendab gastroenteroloog, seega on tungiv vajadus temaga ühendust võtta.

Interkostaalne neuralgia

Selle haiguse põhjuseks on rinnanäärmeliste lihastega külgnevate ja hingamise eest vastutavate närvide põletik või muljumine..

Sümptomid:

  • tugev põletustunne rinnus ja valulikkus teatud kohtades, mida võib tunda;
  • põletustunne rinnus süveneb köhimisel, painutamisel, sissehingamisel ja pööramisel.

Nende sümptomite põhjused võivad olla tuulerõuged, osteokondroos (sel juhul antakse valu paremale käele ja kaela osale ning selgroo palpeerimisel teeb see haiget) ja muud haigused.

Kopsupõletik

Parempoolsed ebameeldivad aistingud (soovite kopse kriimustada) võivad märku anda hingamissüsteemi haigustest. Kopsu või selle membraani põletikku võib väljendada valu rinnaku piirkonnas.

Seotud sümptomid:

  1. jõuetus;
  2. puudub huvi toidu vastu;
  3. iiveldus;
  4. valulikud aistingud lihastes ja luudes;
  5. temperatuur;
  6. vere ja flegma köha;
  7. vaevatud hingamine.

Kui paremal või vasakul rinnus on põletav valu, on tunne, et rinnaku piirkonnas midagi põleb, peate tegema arsti vastuvõtu, kuna põhjus võib olla hingamissüsteemi patoloogia.

Skolioos

Kui rinnus ilmneb põletustunne, tuleb tähelepanu pöörata kehahoiale, kuna põhjus võib olla skolioos - selgroo külgmine kumerus. Selle rikkumisega kustutatakse selgroolülide kettad ja pigistatakse närvid, mis kutsub esile ebamugavustunde.

Sellise haigusega inimene peab nägema füsioterapeuti ja tegema palju ujumist. See aitab rindkere lõdvestada.

Psühholoogilised tegurid

Valud ja põletustunne rinnus, tunne, et see sügeleb, võivad olla vaimse tervise probleemide tunnused.

Kui pärast kõiki vajalikke uuringuid südamehaiguse esinemiseks, selgroo, kopsude jms probleeme ei tuvastatud, siis võib-olla on see probleem olemas ainult patsiendi peas.

Kõige sagedamini ilmneb selline rikkumine pärast tugevaid lööke. Selle ravimiseks ei vaja inimene pille, dieete ja harjutusi, aitab ainult psühhoterapeudi abi.

Interkostaalne müosiit

See haigus erineb rinnanäärmetevahelisest neuralgiast, kuigi need on sageli segaduses. Müosiidiga ilmneb ka ribidevaheline lihaste põletik, kuid valu ja põletustunne rindkere piirkonnas ilmneb kogu rinnavahevahelise ruumi palpeerimisel.

Neuralgia korral on 3 konkreetset valu punkti - selg, rinnaku ja selle külgpind.

Muud müosiidi sümptomid:

  • rinnaku kahjustatud osa paisub;
  • nahk muutub punaseks, muutub tundlikumaks ja kehatemperatuur tõuseb;
  • kurgus on põletik;
  • on köha ja peavalu;

Ettevaatust! Ägedad seisundid ja põletustunne rinnus

Mõnikord näitab terav valu ja tunne, nagu küpsetaks see südame piirkonnas, rinnaku taga või selle keskel olev põletustunne viitaks rasketele südameseisunditele, mis ilma õigeaegse abita võivad viia pöördumatute tagajärgedeni.

Vastupidiselt südame asukoha üldisele ettekujutusele asub see rinnaku taga ja on pisut vasakule nihutatud. Seetõttu kaasneb ebamugavustunne südamehaiguste korral nendes piirkondades kõige sagedamini pigistamise, põletuse ja valuga..

Stenokardia

See kliiniline sündroom populaarse nimetuse "stenokardia" all toimub 45-54-aastaselt. Peamine sümptom on ebamugavustunne, sealhulgas pigistamine ja põletus rinnus. Valu tekib ja intensiivistub füüsilise koormuse, stressi tekitavate tingimuste ja pärast söömist.

Sageli annab see vasakul olevale rinnakuosale ja ei kesta rohkem kui 10-15 minutit.

Stenokardiat ravitakse madala kolesteroolisisaldusega dieediga ja kardioloogi välja kirjutatud ravimite süsteemiga.

Müokardi infarkt

Paljud usuvad, et müokardiinfarkti korral lokaliseerub valu vasakul rinnus, kuid see avaldub pigem selja taga, on pressiva iseloomuga ja annab vasakule abaluule ja käele.

Muud sümptomid:

  • külm higi;
  • pearinglus ja nõrkus;
  • rõhu kiire langus;
  • kiire pulss ja õhupuudus;
  • iiveldus ja ootamatu surmahirm ja paanika.

See seisund ei kesta kauem kui 15 minutit. Riskirühm on üle 50-aastased inimesed, selles vanuses kitsenevad veresooned, kuluvad ja kaotavad elastsuse. Ravi peaks läbi viima kardioloog.

Müokardiit

Müokardiit areneb viirusliku või autoimmuunse südamehaiguse tõttu. Põhjuseks võivad olla ka loomade, taimede või muude allergeenide allergiad. Selle südameprobleemiga kaasneb ebamugavustunne rindkere tagaosas..

Muud põhjused

  1. kopsuemboolia;
  2. sapipõie haigus;
  3. reuma;
  4. diafragma söögitoru avanemise song;
  5. cardioneurosis;
  6. rinnaku või ribide luumurd või verevalumid;
  7. herpes zoster (põhjustab sageli rindadevahelist neuralgiat);
  8. treenimata inimese intensiivne väljaõpe.

Täiendavad sümptomid ja põletustunne rinnus

Põletustunne rinnus koos täiendavate sümptomite ja nende põhjustega:

  • Valu rinnaku taga pagasiruumi keskel või vasakul küljel, millel pole ilmset põhjust - südamehaigus.
  • Spontaansed krambid - südameprobleemid.
  • Põletustunne rindkere paremas servas - maksa-, kopsu-, seedetraktihaigused, rinnavälise neuralgia.
  • Pärast väsimust, treeningut ja toitu - VSD või stenokardia märk.
  • Kui põletamine ja valulikkus on seotud hingamisega - kopsupõletik või veresoonte düstoonia.
  • Kui on köha - kopsupõletik, gripp, bronhiit.
  • Põletustunne rinnus kõndimisel - põhjused ja ravi on seotud osteokondroosiga.

Põletustunne rinnus raseduse ajal - põhjused ja ravi

Lisaks mainitud põhjustele võib rinnus esineda põletustunne järgmistel põhjustel:

  1. Loote rõhk. Kasvades hakkab laps suruma diafragmat ja rinda, mis võib põhjustada ebamugavusi isegi puhkeolekus..
  2. Stress. Muutused kehas, eluviisis ja hirm sünnituse ees kutsuvad esile stressi ja depressiooni. See asjaolu võib tekitada rinnaku piirkonnas ebamugavusi..
  3. Rindade suurenemine võib põhjustada hingamisraskusi ja ebameeldivat valu, mis süvenedes süveneb.
  4. Rindkere laienemine raseduse edenedes põhjustab õhupuudust, millega kaasneb pingetunne.

Kuidas diagnoositakse??

Seda sümptomit põhjustavate haiguste diagnoosimine on järgmine:

  • anamneesi uurimine;
  • kopsude uurimine ja kuulamine;
  • rindkere siseorganite röntgenograafia;
  • vere biokeemia ja selle üldine analüüs;
  • tuberkuloosi test;
  • elektrokardiogramm;
  • lisauuringud (kui vaja).

Rindkere põletamise toimingud - kuidas ennast aidata?

Põhjuseid, miks see rinnaku sees põleb, võib olla palju, ja igaüks neist vajab erikohtlemist. Ravi ja diagnoosimisse tuleks kaasata ainult kvalifitseeritud arst. Ärge kasutage ühtegi asja ilma spetsialistiga nõu pidamata.

Võimalikud näpunäited:

  • Kui leiate valu rinnakust vasakul või rindkere keskel, võtke mugav asend ja puhake. Kui tunnete kergendust, ostke Nitroglütseriin - see võib aidata stenokardia korral. Ägeda valu või järskude hingamisraskuste korral kutsuge kiirabi. Külastage oma kardioloogi nii kiiresti kui võimalik.
  • Põletustunne rinnus köhimisel nõuab kopsude röntgenograafiat ja külma õhu sissehingamise vältimist.
  • Kui teil on pärast haigust ja treeningut ebamugavusi, pöörduge kindlasti kardioloogi poole.
  • Ebameeldivad aistingud kõndimisel on osteokondroosi tunnuseks, sel juhul tasub külastada kiropraktikut ja teha massaažikuur.
  • Valusid söömise ajal või pärast söömist võib kõrvetiste leevendamiseks ajutiselt leevendada kerge söögisooda lahusega.
  • Kiire südamelöögiga rinnus esinev põletustunne tekib sageli VSD-ga, sel juhul tuleks vältida tugevat emotsionaalset stressi ja halbadest harjumustest loobuda, kui neid on.
  • Sügelus ja põletustunne ülaosas - allergia.
  • Rindkere sügeleb, terav köha - bronhiaalastma.

Ennetavad toimingud

  1. Kõiki põletikulisi haigusi tuleb viivitamatult ravida;
  2. Õige toitumine ja mõõdukas treenimine;
  3. Stressi vältimine ja piisavalt magama jäämine;
  4. Vitamiinikomplekside kasutamine.

Regulaarsed südamelihase, kopsude, mao ja kaksteistsõrmiksoolehaiguste uuringud võimaldavad probleeme õigeaegselt tuvastada ja vältida tüsistusi.

Gastroenteroloog: kõrvetised, põletustunne, valu rinnus on tõsise haiguse tunnused

Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) on tavaline krooniline haigus, mille korral mao või kaksteistsõrmiksoole sisu siseneb söögitorusse, põhjustades limaskesta rakkude kahjustusi. See haigus jätab inimese elule teatava jälje, sest haiguse ägenemiste peatamiseks tuleb järgida teatavaid toitumis- ja käitumisreegleid.

Klassikliiniku meditsiinikeskuse gastroenteroloog Robia Damirovna Arabova rääkis, kuidas elada GERD-ga.

- Millised raskused on GERD-ga inimestel??

- Tavaliselt eraldavad inimestel söögitoru maost rõngakujulised lihased, mis seedimise ajal takistavad mao sisenemist söögitorusse. GERD-ga see lihas oma funktsiooni ei täida: mao või kaksteistsõrmiksoole agressiivne sisu soolhappega, toit jms siseneb söögitorusse, kus asub hoopis teine ​​keskkond, ja avaldab silmatorkavat mõju selle limaskestale. See väljendub pidevas kõrvetises, võib ilmneda põletustunne, röhitsemine, valu rinnus. Valud võivad kiirguda (anda) lõualuule, rinnaku alla ja valulike rünnakutega võib kaasneda iiveldus ja oksendamine.

Selle haiguse põhjustajaks on stress, häiritud närvide reguleerimine, toitumishäired, rikkalik toit, vürtsika ja kuuma toidu kuritarvitamine, pärilikkus, liigne kehakaal, rasedus. Kui selliseid sümptomeid nagu kõrvetised, röhitsemine täheldatakse juhuslikult ja harva, siis tõenäoliselt ei räägi me haigusest. Kui need nähud ilmnevad kaks korda nädalas või rohkem, peate viivitamatult pöörduma gastroenteroloogi poole..

Üks GERD kõige hirmutavamaid tüsistusi on Barretti sündroom. Selle tagajärjel areneb söögitoru limaskesta rakkude muutus, mis on vähieelne seisund..

- Millist dieeti soovitate GERD-ga patsientidele?

- Oluline on mõista, et peate sööma vähe ja sageli. Iga kahe kuni kolme tunni järel väikeste portsjonitena. Pärast söömist ärge lamage. Viimane söögikord peaks toimuma kaks kuni kolm tundi enne magamaminekut..

- millistest harjumustest tuleks loobuda?

- Alkoholist ja suitsetamisest. Vältige piparmündi eeterlike õlide kasutamist, mida võib leida närimiskummist ja hambapastast. Samuti on vaja loobuda kõigist tegevustest, milles peate sageli ja pikaks ajaks painutama..

Eriti ohtlik on pärast söömist midagi ette võtta või tööd kaldasendis teha. Kaalude tõstmine ja jõuspordi tegemine, mille puhul kõhulihaste koormus suureneb, on vastunäidustatud. Ja veel üks oluline punkt - magamise ajal peaks voodi pea olema tõstetud asendis (15-20 cm).

Intervjuu täisversioon on saadaval Kliinikumi meditsiinikeskuse veebisaidil.

Tehke kohtumine Robiya Damirovna Arabovaga sobival viisil:

  • 1) meditsiinikeskuse veebisaidil registreerimisvormi kaudu või veebikonsultandi abiga: kehtib 20% soodustus, esmase konsultatsiooni hind on 1200 rubla;
  • 2) telefonil (4012) 33-44-55;

3) kullerites Viber, Telegram, WhatsApp: 8909 777-800-9.

Põletustunne keskel rinnaku piirkonnas: mis see võiks olla, põhjused

Mõelge, miks rinnus on põletustunne, kui see muutub ohtlikuks, kuidas diagnoosida rinnus põletustunne, mida teha, kui süda kuumeneb.

Füsioloogiline valu rinnus

Kui see põleb rindkere piirkonnas, on see alati erutuse põhjus, eriti kuna anatoomilise asukoha tõttu on tekkinud valu kõige sagedamini seotud südamepatoloogiatega. Soo, vanusevärvuse puudumine aitab kaasa paanikale: rinnus võib põletustunne tekkida igas vanuses. Kuid südame ebamugavusi saate eristada mitmest usaldusväärse kriteeriumi alusel:

  • südamega seotud ebameeldivad aistingud on stabiilsed, ei sõltu kehaasendist;
  • need ei ole korrelatsioonis inspiratsiooni sügavuse, kellaajaga;
  • rinnaku palpeerimine ei mõjuta neid;
  • Nitroglütseriin leevendab manifestatsioonide raskust, kuid valuvaigistid on kasutud.

See ei ole absoluutne tõde, kuna igast reeglist on erandeid. Põletustunne südame piirkonnas võib vallanduda muudel põhjustel, mida arst saab öelda alles pärast täielikku kliinilist ja laboratoorset uurimist. Siiski on usaldusväärselt teada, et süda hakkab põletama pärast kahjuliku, liiga vürtsika toidu üle söömist, kui mao sisu visatakse söögitorusse tagasi, põhjustades rinnaku taga tugevat valu. Lisaks sellele on inimesel, kui enne magamaminekut tekkis putitus,:

Alkoholi suitsetamine või joomine võib põhjustada sama reaktsiooni. Kuid see ebamugavus on füsioloogiline. Tasakaalustatud toitumine leevendab olukorda. Kui süda põleb sageli ja selleks pole ilmseid põhjuseid, muutub probleem ohtlikuks.

Kui nõelamine muutub ohtlikuks

Rindkere põlemisel on palju patoloogilisi põhjuseid. Näiteks neuroos, depressioon, hingamisteede haigused, somaatilised patoloogiad. Igaüks neist eeldab erinevat lähenemist..

Paremal rinnus valu ja põletustunne

Kui see põleb paremal rinnus, siis tunnevad end järgmisel viisil järgmised haigused:

HaigusedAistingutele iseloomulik
Maks, sapiteed, sapiteedEbameeldivad aistingud on tuhmid, tekivad krambihoogudes, ei ole liikumisega seotud, kiirgavad abaluu all, paremal käel, kaela paremal poolel, intensiivistuvad toidutarbimisega, keelel - kollakas kate, suus - kibedus.

Sapiteede kivi või kasvaja põhjustab kollasusega sapi väljavoolu rikkumist, fekaalid helenevad, uriin tumeneb.

Seedesüsteemi haigusedSee võib olla: haavand, gastriit, soolestiku koolikud - paremal ilmnevad valud üsna harva, kuid samal ajal on need alati seotud toidu tarbimisega.
Interkostaalne neuralgiaTegelikult on see interkostaalsete närvide reaktsioon nende kokkusurumisele põletiku või rikkumisega, näiteks herpese, tuulerõugete, vöötohatisega.

Kuskil südame piirkonnas on tugev põletustunne, kuid rangelt lokaliseeritud, mida saab tunda. Valu suureneb iga liikumise, sissehingamise, köhimise korral.

Osteokondroos näitab ka lumbago paremas käes, kaela paremas pooles.

PMSSee küpsetab südame piirkonnas ja enne menstruatsiooni piimanäärmetega, kuid mitte kõik ei tea, et see on märk mastopaatiast.

Eripäraks on ilmne seos naiste tsükliga, mitme sõlme moodustumine näärmes.

KopsupõletikParempoolse kopsupõletikuga koos pleuraefusiooniga kaasneb põletustunne rinnus, samas kui kopsupõletiku spetsiifilised sümptomid on kohustuslikud:

  • nõrkus;
  • hüpertermia;
  • köha;
  • isu puudus;
  • joobeseisundi sümptomid.

Õhupuudus ilmneb vahetult enne, kui süda hakkab küpsetama.

SkolioosRindkere skolioos on äärmiselt haruldane, kuid kui see areneb, on sellel C- või S-kujuline konfiguratsioon, paremal paiknev mõhk.

Igasugune huvi rinnanäärmetevaheliste närvide vastu tekitab selget lokaliseerimist põhjustavat valu koos joobeseisundi sümptomitega, mida süvendab köha ja hingamine (köha pole!).

Interkostaalne müosiitInterkostaalsete lihaste põletikul on ka selge lokaliseerimine, rahuolekus ei teki inimesel ebameeldivaid aistinguid, kuid liikudes, köhides, sisse hingates ilmneb rinnus põletustunne.
Cardioneurosis, muud närvisüsteemi haigusedKardionuroos jäljendab tõsiseid südamepatoloogiaid valu tüübi ja intensiivsuse järgi, kuigi sel pole orgaaniliste südamekahjustuste objektiivset kinnitust, see peatatakse neuroloogilise patoloogia raviga.

Põletustunne südame piirkonnas - võib olla VSD sümptom koos vererõhu muutuste, südame rütmihäirete, tühjade ruumide talumatuse, migreeniga

PsühhosomaatikaPeamine manifestatsioon on patoloogiline õhupuudus, palaviku, köha puudumisel, seos hingamisega, toit.

Sügelus võib liituda, põhjuseks on tugev emotsionaalne šokk. Terviklikul uurimisel ei ilmne somaatilist orgaanikat. Vajalik psühhiaatriline konsultatsioon.

Endokrinoloogilised probleemidKõige sagedamini kaasneb tagasiulatuva ebamugavusega hüpertüreoidism, seejärel kombineeritakse see õhupuuduse, ärrituvuse, meeste ja naiste libiido languse ning kuumahoogudega. Sarnased sümptomid menopausiga.

Põlemine südame vasakul küljel või rinnaku keskel

Vasakul ja rinnaku keskel asuvad siseorganid on mõne närvi poolt innerveeritud, seega on südame põletuse põhjused siin levinud.

HaigusedAistingutele iseloomulik
Hingamiselundite haigused: kopsupõletik, bronhiit, gripp, millega kaasneb köhaEbamugavust tekitab rindkere taga köha:

  • kopsupõletikus koos pleuraefusiooniga on valu lokaliseerimine vasakul, kuid ebatäpselt rinnaku taga ja 3-5 rinnavälise ruumi tasemel suureneb see hingamisega, millega kaasneb nõrkus, palavik ja mõnikord düspepsia;
  • tuberkuloosil on sarnased ilmingud;
  • bronhiit annab põletustunde rinnus vahetult rinnaku taga, keskel, kus asuvad hingetoru ja bronhid, temperatuur ühineb, puudub isu;
  • gripp - vaskuliit, tagasiulatuva põletustunde keskmes on hingetoru limaskesta hemorraagiline immutamine, see avaldub ka palaviku, artralgia, nohu korral.
ÜletöötamineEbameeldivad aistingud rinnakuluu taga - VSD märk, funktsioon - kuumahood, sagedased meeleolumuutused, kuid joobeseisundi ja külmetusnähtude täielik puudumine.
Füüsiline hüperkoormusVasaku valu ületreenimine või füüsiline ülekoormus on südamepatoloogia või füsioloogilise müokardi ületreeningu sümptom.
Ägedad patoloogiad: stenokardia, südameatakk, müokardiitNeid on mitu:

  • stenokardia - valu kiirgub vasakule kuni väikese sõrmeni, tuhm looduses, intensiivistub stressi, erutuse, möödub pärast puhata, eemaldatakse nitroglütseriiniga;
  • müokardiinfarktile eelneb stenokardia, valu on terav, seda ei peata puhkeolekus, nitraadid, annab vasakule käele, abaluule, lõualuu, sageli - külm higi, südame rütmihäired, pearinglus, õhupuudus;
  • müokardiit - põletiku, joobeseisundi tagajärg, mida iseloomustab õhupuudus, ebamugavustunne südames, tursed.

Muud põhjused, kui see küpsetatakse rindkere piirkonnas

Neid on mitu, nende hulgas on patsiendi elu jaoks oluline..

OsariigidAistingutele iseloomulik
SöömisprotsessNii põleb süda söögitorupõletiku, söögitoru võõrkehade, söögitoru vähi, gastriidi, peptilise haavandtõve, pankreatiidi, soolekolika, diafragma songa korral.

Igal haigusel on oma sümptomid, kuid see on alati seotud söömise, neelamisega.

Horisontaalne asendSee on gastroösofageaalne refluks, kõrvetised, kui toit visatakse söögitorusse maost.
Hingamine: perikardiit, pleuriit, ülemiste hingamisteede herpesnakkusPõhiolemus on elundi kesta kontakt ribide siseküljega, mis põhjustab õhu või efusiooni olemasolu põletiku ajal. Alati on õhupuudus ja hingamisraskuste sümptomid.
TELARaske rindkerevalu koos roostes röga, õhupuudus, mida nitroglütseriin ei leevenda, põhjus on tromboos vere hüübimissüsteemi rikkumise tõttu
Reuma, trauma, osteokondroosSiin kohtub inimene peegeldunud valu, see tähendab kiirgamisega kahjustatud liigestest, vigastatud ribidest või rinnaku, selgroost

Idiopaatiline põletustunne rindkere taga

See on valu rinnus või rindkere vasakus servas, mis pole millegagi seotud.

HaigusedAistingutele iseloomulik
Mitraalklapi prolapss, kodade virvendusRetrosternne ebamugavustunne võib olla nende haiguste üks sümptomeid, aistingud kustutatakse, pole millegagi seotud: MA - eluohtlik
Suurte veresoonte patoloogia: aort, kopsuarterAordi aneurüsmi dissektsiooni või rebenemist iseloomustab tugev valu rinnaku taga koos nihkega vasakule, vajab kiiret ravi
Mediastiinumi kasvajadPõlev tuhm, kasvav, kontrollimatu
PiimanäärmevähkAnnab mediastiinumi piirkonnas metastaasidega valu rinnus (nääre ise on muutunud)

Põletustunne rinnus raseduse ajal

Retrosternaalsel ebamugavusel raseduse ajal on oma omadused:

  • kasvav loode surub diafragmale, rinnale, mis isegi puhkeolekus põhjustab ebamugavusi;
  • rasedusega seotud stressirohke olukord kutsub esile ebamugavusi südame piirkonnas;
  • piimanäärmete suurenemine raskendab hingamist ja võib provotseerida valu rinnus;
  • raseduse ajal stressiga seotud rindkere piirkonna laienemine, põhjustades hingeldust ja ebamugavustunnet südames.

Kõik see nõuab arsti pidevat jälgimist..

Diagnostika

Südame piirkonnas põlevate aistingute algoritmil on oma algoritm:

  1. Kogumine, anamneesi analüüs, füüsiline läbivaatus.
  2. Kopsude kuulamine stetoskoobi abil;
  3. OAK, OAM, vere biokeemia;
  4. Rindkere röntgen.
  5. Tuberkuliini testid, diaskini test.
  6. EKG, EchoCG.

Täiendavad uuringud arsti äranägemisel.

Mida teha, kui "rinnaku taga põleb"

Kuna rinnus on põletustunne põhjustavaid põhjuseid piisavalt, siis on nende põhjuste kõrvaldamine individuaalne. Arst on kohustatud seda tegema. Kuid on olukordi, kus on vaja eneseabi..

Reeglid on lihtsad, kuid seotud lokaliseerimisega, ebameeldivate aistingute olemusega:

  • kõrvetav tunne rinnaku taga vasakul soovitab leida mugava asendi, puhata, Nitrong tabletid keele alla. Terav valu on kiirabi kutsumise põhjus;
  • tagasiulatuva ebamugavusega köha nõuab kopsude röntgenograafiat, konsulteerimist pulmonoloogiga;
  • asteenia pärast nakatumist või tõsist haigust koos valu südame piirkonnas muudab kardioloogi külastamise kohustuslikuks;
  • põletustunne rinnakuluu taga kõndimisel on osteokondroosi märk, kiropraktiku poole pöördumise põhjus;
  • kui süda hakkab söömise ajal küpsetama - see on ösofagiidi või gastriidi märk, peate külastama gastroenteroloogi (söögisooda nõrk lahus leevendab valu kiiresti);
  • tahhükardia koos retrosternaalse valuga on VSD sümptom, on vaja konsulteerida tervisliku eluviisi spetsialistiga;
  • sügelev rinnaku - allergia sümptom;
  • teravad köhimisliigutused - bronhiaalastma rünnaku alguses.

Tavaliselt esinevad sellised nähtused perioodiliselt, nii et patsientidel on juba ravimiravi, mis võib rünnaku peatada.

Ravi põhimõtted korreleerusid valu lokaliseerimisega

Rindkere taga oleva põletuse eemaldamiseks tuleb algpõhjus ravida. Siis ei häiri põletustunne:

  • südame isheemiatõbi, stenokardia nõuab vere kolesteroolitaseme normaliseerimist, südamefunktsiooni parandavaid ravimeid;
  • neuroosid - sedatiivne teraapia;
  • hüpertüreoidism - kilpnäärme funktsiooni normaliseerimine;

Patsiendi adekvaatseks ravimiseks on vaja täpset diagnoosi, mille paneb mõnikord ette terve arstide nõukogu (põletustunne on nende olemuse, nende lokaliseerimise poolest nii mitmekesine). Leitakse, et kui:

  • valutab vasakul või rinna keskel - süda "ütleb", peate peatuma, puhata, võtma nitroglütseriini, avama õhuvoolu akna, korduvate rünnakute korral - vajalik on visiit kardioloogi;
  • kui põletustunne on lekkinud, on raske hingata - kutsuge kiirelt kiirabi, enne tema saabumist võtke paar aspiriini tabletti, et vältida südameatakki;
  • kui piimanäärme valutab, on see seotud menstruatsiooniga, millega kaasneb nibudest väljutamine - vajalik on konsultatsioon mammoloogiga, et mitte unustada mastopaatiat vähiks muutumisega;
  • köha hõlmab alati rindkere elundite röntgenuuringut, mida edasi teha - arst otsustab;
  • pikk taastumisperiood pärast rasket somaatilist haigust koos perioodilise põletusega rinnus soovitab pöörduda kardioloogi poole, täielik kardioloogiline uuring (võib-olla räägime südame-veresoonkonna süsteemi dekompensatsioonist);
  • järsk, intensiivne, lõhkev põletustunne rinnus soovitab kutsuda kiirabi (kahtlustatakse aordi dissektsiooni).

Pole tähtis, kuidas olukord areneb, on valuvaigistite võtmine keelatud kuni arsti saabumiseni..

Ärahoidmine

Reeglid on tuttavad:

  • kõigi kehas esineva kroonilise infektsiooni fookuste parandamine;
  • füüsiline aktiivsus rangelt annustatud ja arstiga kokku lepitud;
  • Tasakaalustatud toitumine;
  • hea, täielik, kaheksatunnine uni, pole stressi;
  • aastaringselt vitamiinide ja mineraalide komplekside tarbimine lisaks värsketele köögiviljadele ja puuviljadele;
  • kliiniline läbivaatus.

Nende soovituste järgimine on teie aktiivse pikaealisuse tagaja.

Põlemine rinnaku keskel koos röhitsemisega - peamised põhjused

Põletustunne rinnus võib täiesti tervel inimesel tekkida äkki. Selle sümptomatoloogia põhjused on erinevad. Kui üks haigusseisund ei ole eluohtlik, vajab teine ​​viivitamatut arstiabi..

Ebameeldivad aistingud lokaliseeruvad vasakul, paremal või keskel. Täiendavad sümptomid aitavad arstil kiiresti ja täpselt õige diagnoosi teha..

Põhjused

Põletustunne rinnaku piirkonnas võib olla ohtlike haiguste sümptom või muutuda halva tervise üksikjuhuks. Ärevusravim valitakse alles pärast diagnoosi määramist. Patsientidel ei soovitata iseseisvalt mingeid ravimeid võtta.

Südame ja veresoonte haigused

Valulikud aistingud rinnus panevad kedagi mõtlema südameprobleemidele. Nende hulka kuuluvad isheemia, müokardiinfarkt, prolaps, stenokardia või müokardiit. Ebamugavust süvendab kõndimine ja liikumine. Ravi määrab kardioloog pärast EKG-d ja ultraheli. Teraapia hõlmab ravimite võtmist ja kindla režiimi järgimist.

Neuroloogilised häired

Interkostaalne neuralgia ilmneb igal teisel patsiendil, kes kaebab valu rinnus. Selle põhjuseks on osteokondroos, skolioos, selgroolülide nihkumine vigastuste ja muude seisundite tõttu. Neuralgia ei ole tavaliselt patsiendile oht. Seda seisundit peab siiski uurima neuroloog..

Hingamiselundite haigused

Valu ja põletustunne rinnus, millega kaasneb köha, viitavad kopsude või bronhide probleemidele (kopsupõletik, bronhiit, astma). Nendega kaasneb sageli õhupuudus, palavik ja flegm. Ravi määrab terapeut või pulmonoloog pärast haiguse põhjustaja tuvastamist.

Seedetrakti patoloogiad

Põletus ja valu rinnus, röhitsemine ja iiveldus koos kõrvetistega on gastriidi või haavandite pidevad kaaslased. Testid ja instrumentaalsed uuringud aitavad diagnoosi kinnitada. Selliste probleemidega lokaliseeritakse ebamugavustunne vasakule. Parempoolsesse piirkonda kiirgav valu viitab sapiteede patoloogiale.

Suurenenud ebamugavustunne, kõrvetised ja horisontaalasendis esinevad hapud erukulatsioonid viitavad gastroösofageaalsele tagasivoolule. Söögitoru ja kõri ärritusega kaasneb kuiv köha ilma flegma moodustumiseta.

Pärast söömist tekkivad ebamugavused räägivad maohaigustest. Ebameeldivate aistingute ilmnemine näljases seisundis teavitab kaksteistsõrmiksoole patoloogiatest.

Muud põhjused

Rindkerevalu ja põletustunne võivad olla muude patoloogiate kaudsed sümptomid:

  • Neuropsühhiaatrilised haigused.
  • Vegetovaskulaarne düstoonia.
  • Krooniline väsimus.
  • Vale magamisasend ja nii edasi.

Tähtis! Sümptomit ei tohiks ravida. On vaja kindlaks teha selle ilmumise põhjus. Valulike aistingute ja põletustunnete eneseleevendamine võib põhjustada ohtlikke tüsistusi.

Kuidas vabaneda

Patsient peaks minema arsti juurde, kui ta on mures ebamugavuse põhjuse pärast. Enne spetsialisti külastamist saate teha järgmist.

  • Reguleerige toitumist (loobuge rasvastest, praetud, soolastest toitudest, alkohoolsetest ja gaseeritud jookidest, kohvist ja maiustustest).
  • Kui ebamugavustunne on seotud söömisega, võtke siis ohutuid happe sisaldust vähendavaid ravimeid (Almagel, Gaviscon, Rennie, Omez).
  • Võtke horisontaalselt ja puhake, kui pärast trenni tekib ärevus.
  • Kui teil tekib õhupuudus ja palavik, helistage kiirabi.

Kõrvetised rinnus

Kõrvetised rinnus on põletustunne piki söögitoru, mis tekib siis, kui elundi valuretseptorid on ärritunud. Sümptomit kombineerib hapu röhitsemine, düsfaagia, valu rinnus ja epigastimaalses piirkonnas. Episoodiline lühike kõrvetised on füsioloogiline reaktsioon, rünnakute sageduse ja kestuse suurenemine näitab söögitoru võimalikku patoloogiat ja seedetrakti muud poegimist. Sümptomi põhjuste tuvastamiseks kasutatakse ultraheli, EGDS-i, manomeetriat ja pH-meetriat, laborikatseid. Sümptomite leevendamiseks kasutatakse antisekretoorseid ravimeid, antatsiide, prokineetikume.

Kõrvetiste põhjused rinnus

Retrosternaalset põletust provotseerivad tavaliselt seedeorganite haigused, kuid mõnikord on sellel füsioloogilised eeldused. Sümptomit täheldatakse sageli pärast ekstraktiivainete rikka toidu söömist - tugevad puljongid, soolased, vürtsikad toidud, suitsutatud liha. Ebaregulaarse söömise ja kuiva toidu söömise korral tekivad kõrvetised, mis häirivad mao sekretsiooni normaalset rütmi. Ebameeldivad aistingud tekivad kõhu pigistavate pinguliste vööde pideva kandmise järel pärast intensiivset füüsilist pingutust, eriti kui keha paindub.

Seedetrakti refluks (GERD)

Agressiivse maosisu viskamine, millega kaasneb vaevav kõrvetised rinnus, on tingitud peamiselt madalama sulguriga söögitoru sulgurlihase puudulikkusest, mis viib kardia korrapärase lükkamiseni, sõltumata toidust. Raskeid kliinilisi sümptomeid kutsub esile kahe hapniku peamise kaitsemehhanismi rikkumine kõrge happesuse korral - söögitoru kliirens ja limaskestade vastupidavus kahjulikele teguritele. Häire orgaaniliseks aluseks on sageli diafragmaalsed herniad või diafragma lõdvestamine.

GERD peamisteks ilminguteks on põletamine, valu rinnus, hapu röhitsemine, iiveldus või oksendamine. Võimalik on düsfaagia areng - tahke ja vedela toidu neelamise rikkumine. Sümptomid on halvemad pärast treeningut, pagasiruumi painutamist, horisontaalasendis. Kõrvetisi võib kombineerida suurenenud süljeerituse, raskuse ja ebamugavustundega kõhus, kähedusega. Mõnikord kulgeb GERD südamehaiguste varjus - sel juhul muretseb patsient südame piirkonnas tugeva kompressioonivalu pärast.

GERD tüsistused

Gastroösofageaalse reflukshaiguse pikk käik kutsub paratamatult esile söögitoru orgaanilised muutused, mis süvendab sümptomeid. Kõrvetised süvenevad limaskesta pindmiste või sügavate defektide esinemise korral, millele mao happeline sisu siseneb, põhjustades põletust ja tugevat valu. GERD tüsistused põhjustavad mõnikord ulatuslikke haavandilisi defekte või söögitoru rakkude pahaloomulist degeneratsiooni, nii et kahtlaste sümptomite ilmnemisel peate konsulteerima gastroenteroloogiga. Kõrvetised rinnus on põhjustatud:

  • Söögitorupõletik. Ligikaudu 30–40% GERD juhtudest esinevad elundi tõsiste põletikuliste kahjustustega, mis lokaliseeruvad ainult alumises osas või levivad kogu limaskestal. Ösofagiidi tekkega kurdavad patsiendid kõrvetiste episoodide arvu suurenemist, selle kombinatsiooni tagasiulatuvate valudega, mis pärast söömist süvenevad. Häiritud hapu röhitsemine, mao chyme'i regurgitatsioon suuõõnde.
  • Söögitoru erosioon. Patoloogiast saab ösofagiidi järgmine etapp, kui pikaajalise põletiku tagajärjel moodustuvad limaskesta mitmed pinnadefektid. Erosiooni iseloomustab tugev valu rinnaku xiphoid protsessis, mis sarnaneb stenokardiaga, intensiivne põletustunne rinnus, mis areneb sõltumata toidu tarbimisest. Patsiendid kurdavad tühja kõhuga iiveldust, vahelduvat oksendamist.
  • Söögitoru haavand. Moodustatud haavandi defektiga, lisaks tavalistele sümptomitele valu rinnus, põletustunne ja hapu eruktatsioon elundi difuusse ödeemi tõttu, väljendatakse neelamishäireid. Tekib tugev ja pikaajaline kõrvetised, mille kõrgusel on sageli oksendamine, mis toob teatavat leevendust. Scarlet vere triipude ilmnemine oksendamisel näitab haavandist veritsemist.
  • Barretti sündroom. Söögitoru epiteeli soolestiku metaplaasia ilmneb pikaajalise refluksösofagiidi korral. Kõige tavalisem kaebus on talumatu kõrvetised rinnus, mida esineb 75% juhtudest. Samuti häirib tugev valu, hapu erukulatsioon, chyme'i võimalik suhu regurgitatsioon söögitoru alumise sulgurlihase pideva haigutamise tõttu. Hilisemates etappides on järsk kaalulangus, aneemia.

Söögitoru muud haigused

Söögitoru patoloogiate rühma kuuluvad ka motoorsed talitlushäired, muutused veresoonte võrgus ja tuumori moodustised. Kõrvetiste teke rinnus on seotud lihaste sulgurlihaste koordineeritud töö rikkumisega, mis on kombineeritud söögitoru toru silelihaste lõdvestamisega. Erinevate masside korral halveneb olukord elundi valendiku osalise obstruktsiooni, suutmatuse tõttu süüa. Retrospektiivset põletustunnet kutsub kõige sagedamini esile:

  • Düskineesia. Elundi motoorika funktsionaalsed häired on söögitoru kõige tavalisem patoloogia. Kõrvetiste ilmnemine on seotud söögitoru sulgurlihase töö muutustega, nende tahtmatu avanemisega päevasel ajal. Hüpermotoorset düskineesiat iseloomustab tugev valu, düsfaagia ja võõrkeha tunne rinnaku taga. Hüpomotoorsed häired on vähem levinud ja tavaliselt kaasnevad gastroösofageaalse tagasivooluga.
  • Söögitoru spasm. Lihaskihi paroksüsmaalsed kontraktsioonid tekivad lämmastikoksiidi ja teiste toimeainete puudusel, mõnikord arenevad need uuesti teiste söögitoruhaiguste taustal. Tüüpilised sümptomid on tugev valu rinnus, kõrvetised ja võimetus neelata nii tahket kui vedelat toitu. Rünnakud kestavad tavaliselt umbes tund, kaovad iseseisvalt või pärast spasmolüütikumide võtmist.
  • Flebeurüsm. Enamikul juhtudel on söögitoru veenilaiendid pikka aega asümptomaatilised ja ilmnevad rohke verejooks koos verise oksendamisega. Mõnikord eelneb vaevalise komplikatsiooni ilmnemisele söögitorupõletik, mille põhjustavad lahtise limaskesta pidevad vigastused toiduosakeste poolt ning mis avaldub röhitsemise, kõrvetiste ja ebamugavustunneena rinnaku taga. Kroonilise kuluga on võimalik puudulikkuse aneemia.
  • Söögitoru obstruktsioon. Düspeptilised sümptomid ilmnevad kõigil juhtudel, kui rikutakse toidubooluse läbipääsu, mis on seotud tsicatricial strictuuride, intraluminaalse leiomüoomiga, pahaloomuliste kasvajatega. Esimene kahjustuse märk on düsfaagia, lisaks on rinnus tugev põletus ja valu, suurenenud süljeeritus. Kaugelearenenud staadiumis saavad patsiendid võtta ainult vedelat toitu.

Soole ja pankrease ja sapiteede tsoon

Mõnel juhul on kõrvetiste ilmnemise põhjuseks seedetrakti aluseks olevad kahjustused, häirides peristaltiliste kontraktsioonide refleksregulatsiooni ja aidates kaasa agressiivsete sapphapete akumuleerumisele soolestiku valendikus. Põletustunne ilmneb sekundaarselt reaktsioonina juba olemasolevatele seedesüsteemi häiretele ja see on kombineeritud iga haiguse patoloogiliste sümptomitega. Seedetrakti haigused, näiteks:

  • Pankreatiit Kõhunäärme kroonilisele põletikule on iseloomulikumad mitmesugused düspeptilised häired kõhupuhituse, kõrvetiste, röhitsemise või õhuga mädanenud kujul. Mõõdukalt väljendatud valusündroom suureneb pärast rasvarikka toidu söömist, olulist füüsilist pingutust või stressirohkeid olukordi. Võimalikud on ka väljaheitehäired koos vahelduva kõhukinnisuse ja kõhulahtisusega, pikaajalise ravikuuri korral märgitakse kaalulangus.
  • Sapikivitõbi. Retrosternaalne põletustunne sapikivides on seotud sapi viskamisega maosse ja söögitorusse, mis ärritab närvipõimikute retseptoreid. Kõrvetised esinevad intensiivse valu taustal paremas hüpohondriumis või epigastimaalses piirkonnas, mida provotseerivad vead dieedis. Lastel on võimalik valusündroomi ebatüüpiline lokaliseerimine - naba lähedal. Märgitakse väljaheite ebastabiilsust, asthenovegetatiivseid ilminguid.
  • Krooniline kõhukinnisus. Kuigi kõrvetised rinnus ei ole kõhukinnisuse patognonoomiline sümptom, tugevdab seda tavaliselt põhihaigus, mis põhjustas patsiendi sooleprobleeme. Peamised kaebused on tavalise roojamise rütmi langus, väljaheidete valulik eritumine, suurenenud pingutamise vajadus. Võimalik valu vasakpoolses õlavarre piirkonnas, puhitus, mittetäieliku tühjenemise tunne.
  • Soole isheemia. Ülemise mesenteriaalarteri kroonilise oklusiooni kliinilises pildis valitsevad düspeptilised häired (iiveldus, kõrvetised, kõhupuhitus). Sümptomiteks on teravad kõhuvalud, mis ilmnevad 20-30 minutit pärast söömist ja leevendatakse spasmolüütikutega, kandes kõhule sooja soojenduspadja. Dekompensatsiooni staadiumis jätkub patoloogia raske imendumisega, mis tähendab patsientidel olulist kehakaalu langust.

Neurasteenia

Pikaajalise stressi ajal tekkinud närvisüsteemi ammendumine ja kõrgemad vaimsed reaktsioonid avalduvad paljudel patsientidel düspeptiliste häiretena - röhitsemine õhuga, kõrvetised, kõhupuhitus. Neid sümptomeid seostatakse seedetrakti autonoomse reguleerimise häirete, retikulaarse moodustumise kooskõlastatud töö, medulla oblongata kraniaalnärvide tuumade ja perifeersete närvide plexustega. Neurastheniale on iseloomulikud tugevad "pigistavad" peavalud ja sagedane pearinglus, rõhu ja pulsi labiilsus, psühho-emotsionaalsed häired.

Küsitlus

Diagnostikat viib läbi gastroenteroloog. Meetodite valik põhineb asjaolul, et kõrvetised rinnus on tüüpilisemad ülemise seedetrakti lüüasaamiseks. Uuring hõlmab kaasaegsete laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute läbiviimist seedetrakti funktsionaalse ja morfoloogilise seisundi hindamiseks. Diagnostiliselt on kõige väärtuslikumad:

  • Endoskoopia. Söögitoru ja mao limaskesta endoskoopiline kuvamine on informatiivne meetod gastroösofageaalse refluksi kinnitamiseks, mis on kõige sagedasemad kõrvetised. EGDS-i ajal on võimalik tuvastada põletiku tunnuseid, tuvastada patoloogiliselt muutunud koe piirkondi. Vajadusel tehke limaskesta piirkondade biopsia.
  • Radiograafia. Rikaste röntgenipiltide seeriat pärast suukaudset kontrastamist baariumsulfaadiga kasutatakse söögitoru ja mao tsicatriciaalsete deformatsioonide, striktuuride ja mahuliste neoplasmide tuvastamiseks. Röntgenograafiat kasutatakse kontrastsuse suurenemise määra kontrollimiseks mööda seedetrakti, mis võimaldab hinnata silelihaste kontraktiilset funktsiooni.
  • Ultraheli skaneerimine. Kõhuõõne ultraheli on ette nähtud kõigile rinnus põletustundega patsientidele kui kiire ja mitteinvasiivne sõelumismeetod, mis aitab tuvastada põletikuliste protsesside või elundite morfoloogiliste muutuste mittespetsiifilisi märke. Näidustuste kohaselt viiakse läbi üksikute elundite - maksa, pankrease - sonograafia.
  • pH-meeter. Üldhappesuse taseme ja vaba soolhappe koguse mõõtmist kasutatakse mao parietaalrakkude hüpersekretsiooni tuvastamiseks, mis põhjustab kõrvetisi. Söögitorusisesel pH-mõõtmisel on kõrge diagnostiline väärtus; tavaliselt peaks happesuse tase olema üle 4 ühiku. Lisaks võetakse vereanalüüs pepsinogeeni ja gastriini taseme määramiseks.
  • Väljaheite analüüs. Kõhunäärme ja sapiteede haigused, millega sageli kaasneb põletustunne rinnaku taga, avalduvad alati muutustena koprogrammis. Soovitatav on väljaheidete standardne makroskoopiline ja mikroskoopiline uurimine, vajadusel reageerides varjatud verele. Näidustuste kohaselt määratakse kõhunäärme elastaasi tase.

Kohustuslik on manomeetria söögitoru alumise sulgurlihase kontraktiilsuse uurimiseks. Retrospektiivse kõrvetise esinemise korral sisalduvad uuringukavas standardsed laboratoorsed meetodid. Seedeprotsesside aktiivsuse ja maksa- ja sapiteede funktsionaalse seisundi hindamiseks on vajalik laiendatud biokeemiline vereanalüüs koos maksafunktsiooni testidega. Pärast kõrvetiste orgaaniliste põhjuste välistamist seedetraktist on vajalik neuroloogiline uuring.

Sümptomaatiline ravi

Kui rinnanäärme taga kõrvetisi täheldatakse mitte rohkem kui 2 korda nädalas vähem kui 6 kuud, peetakse seda normaalseks variandiks ja see ei vaja uimastiravi. Rindkere põletamise episoodide vähendamiseks on soovitatav dieet üle vaadata: loobuda suitsutatud lihast, vürtsikast ja rasvasest toidust ning minimeerida alkoholitarbimist. Mao sisu lekkimise vältimiseks söögitorusse öösel on parem magada kõrgel padjal. On kasulik hoiduda tundide pärast söömist pigistatavate vööde, torso painde ja raske füüsilise töö kandmisest..

Kõrvetiste ilmnemine rinnus sagedamini 2 korda nädalas ja ühe rünnaku kestus üle 1 tunni näitab söögitoru häire või muu seedetrakti patoloogia tõenäolist esinemist. Sellises olukorras on vaja pöörduda gastroenteroloogi poole, et uurida ja välja kirjutada ravimteraapia režiim. Enne kliinilise diagnoosi kontrollimist võib ebamugavustunde leevendamiseks kasutada antisekretoorseid ravimeid, prokineetikume, antatsiide. Psühhoterapeutiline ravi on mõnel patsiendil efektiivne.