Argosulfaani salvi kasutamine troofiliste haavandite korral

Argosulfaan on väliseks kasutamiseks mõeldud ravim, millel on väljendunud antibakteriaalne toime.

Ravim kuulub sulfoonamiidide kategooriasse, Argosulfaani peamine toimeaine on hõbedasulpatiasool.

Ravimil on väljendunud regenereerivad ja haavade paranemise omadused, seetõttu on see leidnud laialdast kasutamist troofiliste haavandite ja muude haavade ravis..

farmakoloogiline toime

Argosulfaanil on väljendunud antibakteriaalne toime, seetõttu soovitatakse seda kasutada troofiliste, mädasete ja nakatunud haavade raviks. Samuti kasutatakse ravimit termiliste põletuste ravis, vähendades haava pinna järgneva nakatumise tõenäosust.

Peamine toimeaine, mis on osa ravimist, on hõbedasulfatiasool, mis on antimikroobne, bakteriostaatiline aine, mida iseloomustab suurenenud aktiivsus paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu.

Ravimil on ka valuvaigistav toime, aidates vähendada põletikuga kaasneva valusündroomi raskust ning hõbeioonide olemasolu ravimis suurendab mitu korda ravimi bakteritsiidset toimet.

Tulenevalt asjaolust, et ravim on ette nähtud välispidiseks kasutamiseks, ei avalda see inimese kehale toksilist toimet..

Ravimi farmakokineetika

Argosulfaani pikaajalise kohaliku kasutamise korral püsib manustamisalal püsivalt kõrge toimeainete sisaldus - see on tingitud asjaolust, et hõbedasulfathiasooli lahustuvus on minimaalne.

Väike kogus ravimit siseneb vereringesse, mis seejärel atsetüülitakse maksas, mille järel see eritub uriiniga inaktiivsete metaboliitide kujul. Tuleb meeles pidada, et kui see rakendatakse laiale kahjustuse piirkonnale, suureneb ravimi imendumine märkimisväärselt.

Toote koostis ja vabastamise vorm

Argosulfaani toodetakse väliseks kasutamiseks mõeldud kreemi farmakoloogilises vormis, toimeaine kontsentratsioon on 2%.

Kreemil on tihe, paks konsistents, valge, hall või roosa. Ravim on pakitud alumiiniumtorusse ja karpi. Tuub sisaldab 15 või 40 mg koort.

Salvi koostist esindavad peamine toimeaine hõbedasulfatiasool, samuti lisakomponendid, mille hulka kuuluvad tsetostearüülalkohol, vedel parafiin, vaseliin, naatriumlaurüülsulfaat, glütserool, kaaliumdivesinikfosfaat, vesi.

Toimemehhanism

Hõbedase sulfathiasooli toimemehhanism põhineb toimeaine võimel pärssida patogeenide kasvu ja edasist paljunemist. See juhtub järgmiselt - Argosulfaanis olevad hõbedaioonid seonduvad patogeensete mikroorganismide DNA rakkudega.

See toime kutsub esile dihüdrofiilhappe, aga ka selle aktiivse metaboliidina toimiva tetradihüdrofoolhappe normaalse sünteesi häireid. Lõppkokkuvõttes häiritakse patogeenses rakus puriinide ja pürimidiinide sünteesiprotsessi - ja patogeenne mikroorganism sureb.

Kohaldamisala

Argosulfaani salvi soovitatakse vastavalt juhistele kasutada järgmistel juhtudel:

  • naha mitmesugused põletusvigastused - tõhusad igasuguse raskusastmega termiliste, keemiliste, päikese-, kiirgus-, elektripõletuste korral;
  • tugev külmumine;
  • kõik majapidamisvigastused ja nahakahjustused - mädased haavad, marrastused, jaotustükid;
  • ravimit soovitatakse kasutada survehaavandite ja troofiliste haavandite raviks, mis esinevad sageli suhkurtõve, kroonilise venoosse puudulikkuse, endarteriidi korral;
  • toodet kasutatakse mitmesuguste nahahaiguste ravis - lihtne kontakt või nakatunud dermatiit, impetiigo, mikroobne ekseem.

Kohtumise vastunäidustused ja piirangud

Ravimil on järgmised vastunäidustused kasutamiseks:

  • ei soovitata kasutada kaasasündinud glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkuse korral;
  • ei kasutata enneaegsete, aga ka alla 2 kuu vanuste imikute raviks, sel juhul võib Argosulfaan provotseerida nn tuumakollatõve teket;
  • pärast mahupõletust on patsient šokis;
  • samuti on vaja loobuda ravimi kasutamisest, kui tuvastatakse kõrgendatud tundlikkus hõbedasulfatiasooli ja teiste ravimit moodustavate komponentide suhtes;
  • vastunäidustus on imetamise periood.

Rakenduse funktsioonid

Argosulfaan on ette nähtud välispidiseks kasutamiseks - seda saab kanda kahjustatud nahale nii avatud vormis kui ka steriilsete apretide abil. Mõjutatud pind tuleb hoolikalt loputada ja töödelda antiseptikuga, mille järel tuleb kreem kanda vähemalt 3 mm paksuse kihiga.

Ravimit kantakse troofilise haavandiga mõjutatud pinnale mitte rohkem kui 3 korda päevas. Kui päeva jooksul koor kustutatakse haava mis tahes osast, rakendatakse see uuesti. Kogu kahjustatud pind tuleks katta Argosulfaaniga. Ravimi maksimaalne lubatud päevane annus ei ole suurem kui 25 mg.

Mõnel juhul võib ravi ajal eksudaat koguneda haava pinnale - see tuleb enne iga kreemi kasutamist hoolikalt eemaldada. Kogunenud eksudaadi eemaldamiseks on soovitatav kasutada kloorheksidiini või boorhappe lahust.

Ravi kestus määratakse individuaalselt. Argosulfaani maksimaalne lubatud kasutamisaeg ei tohiks ületada 8 nädalat, vastasel juhul on vajalik pidev meditsiiniline järelevalve.

Üleannustamine ja kõrvaltoimed

Praeguseks pole narkootikumide üledoseerimise juhtumeid registreeritud..

Kui ravimit rakendatakse suurele kahjustatud piirkonnale, siseneb ravim vereringesse, mis võib provotseerida mitmesuguste kõrvaltoimete ilmnemist, mis võivad väljenduda kohalike allergiliste reaktsioonide kujul - sügelus, punetus, koorimine, turse ja muud ülitundlikkusreaktsioonid ilmnevad rakenduspiirkonnas..

Ravim sisaldab tsetostearüülalkoholi, mis võib põhjustada kontaktdermatiidi arengut.

erijuhised

Alkohoolsete jookide samaaegne tarbimine ja Argosulfaani kandmine jäsemele ei oma mingit seost. Kuid tuleb meeles pidada, et mis tahes vormis etanool võib provotseerida ravimi kõrvaltoimeid või võimendada olemasolevaid..

Neeru- ja maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid peaksid ravimit kasutama eriti ettevaatlikult ning ainult range meditsiinilise järelevalve all ja pidevalt jälgides vereseerumis hõbedasulfatiasooli taset..

Lisaks on ravi käigus vaja lõpetada foolhappe ja selle analoogide võtmine, kuna see võib märkimisväärselt vähendada ravimi antibakteriaalset toimet..

Ravimi kasutamine raseduse kõigil trimestritel ja imetamine peaks toimuma pideva meditsiinilise järelevalve all. Argosulfaani on lubatud kasutada ainult juhtudel, kui kahjustatud kehaosa ei hõlma rohkem kui 20% kogu naha pinnast.

Salvi on lubatud kasutada lastel, kes on jõudnud 2 kuu vanuseni. Kui laps on noorem või enneaegne, ei soovitata seda kreemi kasutada, kuna see võib põhjustada vastsündinute kollatõbi.

Inimeste praktilisest kogemusest

Arvustused inimestest, kes kasutasid argosulfaani troofiliste haavandite ning muude haiguste ja probleemide raviks.

Mul tekkis jalas tugev põletus, puudutades kogemata vannitoa ahju. Sõber soovitas Argosulfani - 3 nädala pärast oli põletusest alles vaid väike laik. Arvan, et varsti kaob see ka.

Lilia, 28-aastane

Mu ema on väga haige ja ei saa voodist välja. Hoolimata asjaolust, et pühendan kogu oma aja tema hooldusele, tekkisid veenilaiendid ja selle taustal jalgade troofilised haavandid. Apteek nõustas Argosulfaani. Ostetud.

Nüüd, 2 nädala pärast on naha seisund juba märgatavalt paranenud, jätkame selle kasutamist. Juhistes öeldakse, et kreemi saab kasutada 2 kuud..

Olga, 38-aastane

Laps sai kogemata jalgadel tõsiseid põletusi - ta valas enda peale veekeetja kuuma vett. Mida me lihtsalt ei määrinud, paranemist polnud, laps nuttis ja karjus. Argosulfaani kreemi soovitas tuttav lastearst. Nädala jooksul tunneb poeg palju paremini, haavad hakkasid kergendama ja paranema.

Natalja, 23-aastane

Argosulfaaniga ravi tulemus

Spetsialistidel on oma arvamus

Olen aastaid töötanud lastearstina. Iga päev tegelevad kümned vanemad laste haavade, haigusseisundite või põletuste probleemiga. Soovitan oma patsientidele Argosulfaani kreemi - sellel on minimaalselt vastunäidustusi ja sellest on maksimaalne kasu.

Nadezhda Viktorovna, 48 aastat vana

Pikaajalise kogemusega endokrinoloogina võin oma patsientidele Argosulfani ohutult nõustada. See kreemi kujul olev ravim on ülitõhus diabeediga inimeste troofiliste haavandite ravis. Positiivse tulemuse saamiseks on kõige olulisem täpselt järgida ravimi juhiseid..

Oleg Petrovitš, 52 aastat vana

Vabastamise vormid ja hind

Ravimit toodetakse kreemi kujul 15 ja 40 mg. Argosulfaani keskmine hind apteekide ketis võib ulatuda 290 kuni 380 rubla.

Kreemi on soovitatav hoida temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C, päikesevalguse eest kaitstult. Ravimit ei tohi jahutada ega külmutada. Apteekides saab toodet osta ilma arsti retseptita..

Argosulfaani struktuursed analoogid hõlmavad hõbedasulfatiasooli. Farmakoloogilise toime osas hõlmavad analoogid:

Argosulfaan

Hinnang 4.5 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Argosulfaan (Argosulfan): 4 arstide ülevaated, 4 patsientide ülevaated, kasutusjuhendid, analoogid, infograafikud, 1 vabastamisvorm.

Arstide ülevaated argosulfaani kohta

Hinnang 4,6 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Hea kohalik antibakteriaalne ravim, omab antimikroobset, haavade paranemist ja vähest valuvaigistavat toimet. Efektiivne troofiliste haavandite, sh. kroonilise venoosse puudulikkusega, operatsioonijärgsete haavade kiirenenud paranemine pärasoole piirkonnas, põletused, külmakahjustused, voodilood.

Hinnang 5,0 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Ravim "Argosulfan" on ennast tõestanud hästi kui antimikroobne aine. Oma praktikas määran selle välja patsientidele, kellel on nahapõletus, külmakahjustus ja muud nahakahjustused, mille korral on suur mädaste komplikatsioonide tõenäosus..

Ravimi "Argosulfan" kasutamisel ei olnud patsientidel kõrvaltoimeid.

Hinnang 5,0 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

See salv sisaldab hõbeda ioone. Sellel on põletikuvastane, haavade paranemise toime. Selle peamine eelis on see, et see aitab tõhusalt voodikatteid. Piiratud aktiivsusega eakate inimeste hooldamiseks on see salv vajalik kodumeditsiini kapis. See aitab ka põletuste korral.

Hinnang 3.3 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Ravim on ennast hästi näidanud operatsioonijärgsete haavade ravis, eriti põletikulise reaktsiooni, troofiliste haavandite esinemise korral (aktiivse eksudatsiooni puudumisel). Tulenevalt asjaolust, et ravimil on laiaulatuslik antibakteriaalne toime grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu, on selle kasutamise võimalus koos erinevate nakkusetekitajatega väga lai.

Raske kasutada haavakanali juuresolekul.

Patsientide ülevaated argosulfaani kohta

Mul on pärast aeda palju marrastusi. Kirsse on palju, istutan selle kõrgele ja kindlasti karjan. "Argosulfaani" andis kohapeal naaber. Ta on ta juba päästnud paljudest marrastustest. Võrdlesin tulemusi nii selle kui ka ilma selleta, nii et kreem aitab jaotustükkidel palju kiiremini paraneda.

Ja meie kodumeditsiini kabinetis on see haavade ja kriimustuste ravim nr 1. "Argosulfaani" juures meeldib mulle see, et sellel on ka antiseptiline toime ja see kiirendab kohati paranemist. Mida on vaja aktiivseks suveelanikuks või turistiks.

Avastasin "Argosulfaani" enda jaoks eelmisel suvel, kui kukkusin ebaõnnestunult ja karjatasin terve jala liha juurde. See aitas just hästi. Nädal hiljem hakkas koorik lagunema ja seal oli selline haav, et ilma selle abinõuta paraneb kuu aega mitte vähem.

Kallis ravim, kuid põletuste ravimisel osutus see lihtsalt suurepäraseks. Juhtus nii, et mu mehel õnnestus kuue kuu jooksul saada 3 üsna suurt põletust. Suurim, vabandan üksikasjade pärast, oli viiendal kohal pärast ebaõnnestunud vannitoavisiiti. Peopesa suurune. Nad üritasid teda ravida astelpaju ja mõne muu vidinaga, see läks ainult hullemaks. Niipea kui "Argosulfaani" kasutati, hakkas haav paranema umbes 3. päeval ja nädala pärast paranes see täielikult. Järgmiste põletustega ei katsetanud nad enam, vaid kasutasid kohe tõestatud abinõu, see aitas alati.

Väljalaskevormid

AnnustaminePakendamineLadustamineSoodustusSäilitusaeg
15; 40

Argosulfaani kasutusjuhend

Farmakoloogia

Antibakteriaalse toimega ravim välispidiseks kasutamiseks.

Soodustab haavade paranemist (põletushaavad, troofilised, mädased), pakub haavade tõhusat kaitset nakkuste eest, vähendab haava töötlemise ja naha siirdamiseks ettevalmistamise aega, viib paljudel juhtudel seisundi paranemiseni, välistades vajaduse siirdada.

Kreemi osaks olev sulfanilamiid, hõbedasulfatiasool, on antimikroobne bakteriostaatiline aine, omab laia spektrit antibakteriaalset toimet grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Sulfaathiasooli antimikroobse toime mehhanism - mikroobide kasvu ja paljunemise pärssimine - on seotud konkureeriva antagonismiga para-aminobensoehappega ja dihüdropteroaat süntetaasi pärssimisega, mis põhjustab dihüdrofoolhappe sünteesi katkemist ja lõppkokkuvõttes selle aktiivse metaboliidi - mikrohüdroksühapete sünteetiliseks muutmiseks vajalikke aineid, mis on vajalikud hüdrofiilsed happed.... Preparaadis sisalduvad hõbeioonid võimendavad sulfanilamiidi antibakteriaalset toimet - nad pärsivad bakterite kasvu ja jagunemist, seostudes mikroobse raku desoksüribonukleiinhappega. Lisaks nõrgendavad hõbedaioonid sulfanilamidanilamiidi sensibiliseerivaid omadusi.

Minimaalse resorptsiooni tõttu puudub ravimil toksiline toime.

Farmakokineetika

Preparaadis sisalduv hõbedane sulfathiasool on madala lahustuvusega, mistõttu pärast paikset manustamist hoitakse toimeaine kontsentratsioon haavas pikka aega samal tasemel. Ainult väike kogus hõbedasulfatiasooli siseneb vereringesse, mille järel see atsetüülitakse maksas.

Uriinis on see inaktiivsete metaboliitide kujul ja osaliselt muutumatu. Hõbedasulfatiasooli imendumine suureneb pärast laialdast haavapinda kasutamist.

Vabastusvorm

Välispidiseks kasutamiseks mõeldud kreem 2% valge või valge kujul, roosa kuni helehalli homogeense pehme massina.

1 g
hõbedane sulfatiasool20 mg

Abiained: tsetostearüülalkohol (tsetüülalkohol 60%, stearüülalkohol 40%) - 84,125 mg, vedel parafiin - 20 mg, valge vaseliin - 75,9 mg, glütserool - 53,3 mg, naatriumlaurüülsulfaat - 10 mg, metüülhüdroksübensoaat - 0,66 mg, propüülhüdroksübensoaat - 0,33 mg, kaaliumdivesinikfosfaat - 1,178 mg, naatriumvesinikfosfaat - 13,052 mg, vesi d / i - kuni 1 g.

15 g - alumiiniumtorud (1) - papppakendid.
40 g - alumiiniumtorud (1) - papppakendid.

Annustamine

Ravimit manustatakse paikselt nii avatud meetodil kui ka oklusiivsete sidemete kujul.

Pärast puhastamist ja steriilsustingimustele vastavat kirurgilist ravi kantakse preparaat haavale 2-3 mm paksuse kihina 2-3 korda päevas. Ravi ajal peaks haav olema kaetud kreemiga. Kui osa haavast avaneb, tuleb peale kanda täiendavat kreemi.

Kreemi kantakse kuni haava täieliku paranemiseni või kuni naha pookimiseni.

Kui kreemi pealekandmisel nakatunud haavadele ilmneb eritis, peske haava enne kreemi uuesti asetamist 0,1% kloorheksidiini vesilahusega või mõne muu antiseptikaga..

Maksimaalne ööpäevane annus on 25 g. Ravi maksimaalne kestus on 60 päeva..

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumeid ei registreerita.

Koostoime

Ei ole soovitatav kasutada samaaegselt teiste kohalike ravimitega..

Foolhape ja selle struktuurianaloogid võivad nõrgendada sulfathiasooli antimikroobset toimet.

Kõrvalmõjud

Võimalik: allergilised reaktsioonid, kohalikud reaktsioonid (põletustunne, sügelus, naha punetus).

Pikaajalisel kasutamisel on võimalik leukopeenia, desquamatous dermatiit.

Näidustused

  • mis tahes etioloogiaga astmete põletused (sealhulgas termiline, päikese, keemiline, elektrivool, kiirgus);
  • külmumine;
  • mädased haavad;
  • väikesed leibkonna vigastused (sisselõiked, hõõrdumised);
  • nakatunud dermatiit, lihtne kontaktdermatiit, impetiigo, mikroobne ekseem, streptostafüloderma;
  • lamatised;
  • erineva päritoluga jala troofilised haavandid (sealhulgas kroonilise venoosse puudulikkuse, hävitava endarteriidi, suhkruhaiguse angiopaatiate, erysipelaste korral).

Vastunäidustused

  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi kaasasündinud puudus;
  • enneaegsus, imikueas kuni 2 kuud (tuumakollase tekke ohu tõttu);
  • ülitundlikkus sulfathiazole ja teiste sulfoonamiidide suhtes.

Rakenduse funktsioonid

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Argosulfaani kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik ainult siis, kui põletuspind ei ületa 20% kehapinnast ja kavandatud kasu emale on suurem kui võimalik oht lootele / lapsele.

Taotlus maksafunktsiooni rikkumiste jaoks

Neerufunktsiooni kahjustuse taotlus

Kasutamine lastel

erijuhised

Maksa- ja / või neerupuudulikkuse korral tuleb jälgida sulfatiasooli kontsentratsiooni seerumis.

Ravimit tuleb välja kirjutada ettevaatusega šokiseisundis patsientidele, kellel on ulatuslikud põletused, kuna täieliku allergilise anamneesi kogumine on võimatu.

Mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismide kasutamise võimele

Ravim ei piira psühhofüüsilisi võimeid, sõidukijuhtimise ja masinate liikumisvõime säilitamise võimet.

ARGOSULFAN

  • Farmakokineetika
  • Näidustused
  • Kasutusviis
  • Kõrvalmõjud
  • Vastunäidustused
  • Rasedus
  • Koostoimed teiste ravimitega
  • Üleannustamine
  • Ladustamistingimused
  • Vabastusvorm
  • Koostis

Argosulfaani kreem on paikseks kasutamiseks mõeldud antibakteriaalne preparaat, mis soodustab haavade (põletused, troofilised, mädased jms) paranemist, pakub haavade tõhusat kaitset nakkuste eest, leevendab haavas valu ja põletustunnet, vähendab haava töötlemise ja ettevalmistamise aega naha siirdamiseks, viib paljudel juhtudel seisundi paranemiseni, välistades vajaduse siirdamise järele.
Sulfanilamiid - sulfathiasool, mis on osa kreemist, omab laia spektrit antibakteriaalset bakteriostaatilist toimet grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Sulfaathiasooli antimikroobse toime mehhanism - mikroobide kasvu ja paljunemise pärssimine - on seotud konkureeriva antagonismiga PABA-ga ja dihüdropteroaat-süntetaasi pärssimisega, mis põhjustab dihüdrofoolhappe ja lõpuks selle aktiivse metaboliidi, tetrahüdrofoolhappe happe sünteesi rikkumist, mis on vajalik sünteesi jaoks vajalikuks. Preparaadis sisalduvad hõbeioonid suurendavad sulfoonamiidi antibakteriaalset toimet mitukümmend korda - need pärsivad bakterite kasvu ja jagunemist, seodes neid mikroobse raku DNA-ga. Lisaks nõrgendavad hõbedaioonid sulfoonamiidi sensibiliseerivaid omadusi.
Tänu kreemi hüdrofiilsele alusele, millel on optimaalne pH ja mis sisaldab suurt kogust vett, tagab see valuvaigistava toime ja haava niisutamise, mis aitab kaasa heale taluvusele, hõlbustab ja kiirendab haava paranemist.

Farmakokineetika

Preparaadis sisalduv sulfathiasooli hõbedasool on vähe lahustuv, mistõttu pärast paikset manustamist hoitakse ravimi kontsentratsioon haavas pikka aega samal tasemel. Ravimi minimaalse resorptsiooni tõttu ei ole sellel toksilist toimet. Vaid väike osa sulfathiasooli hõbedasoolast siseneb vereringesse, mille järel see atsetüülitakse maksas.
Uriinis on see inaktiivsete metaboliitide kujul ja osaliselt muutumatu. Pärast ravimi pealekandmist ulatuslikele haavapindadele suureneb sulfathiasooli imendumine.

Näidustused

Argosulfaani kasutatakse erinevate etioloogiate nahakahjustustega patsientide raviks, sealhulgas:
- Igasuguse erineva päritoluga põletused.
- Külmaminek.
- Erineva päritoluga jäsemete troofilised haavandid, lamatised, mädased haavad, lihtne kontaktdermatiit.
- Lõiked, marrastused ja muud olmevigastused.
- Naha nakkushaigused, sealhulgas nakatunud dermatiit, ekseemi mikroobne vorm, streptoderma, stafüloderma.

Kasutusviis

Ravimiravi perioodil peaks kahjustatud nahapind olema täielikult kreemiga kaetud.
Ravikuuri kestus ja ravimi annus määrab raviarst iga patsiendi jaoks eraldi..
Täiskasvanutele antakse salvi tavaliselt 1-3 korda päevas..
Ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 25 g..
Ravikuuri maksimaalne kestus on 2 kuud.
Kui ravimi pikaajaline kasutamine on vajalik, eriti maksa- ja / või neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel, on soovitatav jälgida sulfatiasooli taset vereplasmas.

Kõrvalmõjud

Argosulfaan on patsientide poolt üldiselt hästi talutav. Üksikjuhtudel täheldati ravimi manustamiskohas nahaärritust ja põletustunne. Lisaks võib harvadel juhtudel, peamiselt suurenenud individuaalse tundlikkusega patsientidel, naha allergilised reaktsioonid tekkida lööbe, sügeluse ja urtikaaria kujul..
Ravimi pikaajalisel kasutamisel patsientidel on võimalik välja töötada kõrvaltoimed vereloomesüsteemist, mis on iseloomulikud sulfoonamiididele, samuti desquamative dermatiit.
Ravim ei muuda naha värvi.

Vastunäidustused

Ravim Argosulfan on vastunäidustatud patsientidele, kellel on suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes; glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi kaasasündinud puudulikkus; alla 2 kuu vanused lapsed, samuti enneaegsed imikud, kuna nende kategooriate patsientidel on suurenenud tuumakollase tekke oht; imetamise ajal.
Ravimit tuleb ettevaatusega kasutada patsientidel, kellel on tõsine põletus, millega kaasneb šokk..

Rasedus

Ravimit Argosulfan võib raseduse ajal välja kirjutada ainult tervislikel põhjustel, sealhulgas juhul, kui põletuspind ületab 20% kehapinnast.
Kui peate ravimit imetamise ajal kasutama, peate konsulteerima oma arstiga ja otsustama imetamise katkestamise.

Koostoimed teiste ravimitega

Argosulfaani ei tohiks kasutada koos teiste paiksete ravimitega, mis asuvad samal nahapiirkonnal.
Ravimi koos foolhappe ja selle struktuurianaloogide, sealhulgas prokaiiniga kombineeritud kasutamisel väheneb hõbedasulfathiasooli efektiivsus..

Üleannustamine

Praegu ei ole teateid ravimi Argosulfaani üledoseerimise kohta.

Ladustamistingimused

Argosulfaani on soovitatav hoida kuivas kohas, otsese päikesevalguse eest temperatuuril 5–15 kraadi Celsiuse järgi..

Vabastusvorm

Kreem 15 või 40 g tuubides, 1 tuub karbis.

ARGOSULFAN

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Toimeaine

Väljalaskevorm, koostis ja pakend

External Välispidiseks kasutamiseks mõeldud kreem homogeense pehme massina, valge või valge kujul, varjundiga roosast helehallini.

1 g
hõbedane sulfatiasool20 mg

Abiained: tsetostearüülalkohol (tsetüülalkohol 60%, stearüülalkohol 40%) - 84,125 mg, vedel parafiin - 20 mg, valge vaseliin - 75,9 mg, glütserool - 53,3 mg, naatriumlaurüülsulfaat - 10 mg, metüülparahüdroksübensoaat - 0,66 mg, proproksübensüülparafiin 0,33 mg, kaaliumdivesinikfosfaat - 1,178 mg, naatriumvesinikfosfaat - 13,052 mg, vesi d / i - kuni 1 g.

15 g - alumiiniumtorud (1) - papppakendid.
40 g - alumiiniumtorud (1) - papppakendid.

farmakoloogiline toime

Argosulfaan on aktuaalne antibakteriaalne ravim, mis soodustab haavade paranemist (põletustunne, troofiline, mädane), pakub haavade tõhusat kaitset nakkuste eest, vähendab naha siirdamiseks mõeldud haava ravi- ja ettevalmistamisaega, viib paljudel juhtudel seisundi paranemiseni, välistades vajaduse siirdada..

Kreemi osaks olev sulfanilamiid, hõbedasulfatiasool, on antimikroobne bakteriostaatiline aine, omab laia spektrit antibakteriaalset toimet grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Sulfaathiasooli antimikroobse toime mehhanism - mikroobide kasvu ja paljunemise pärssimine - on seotud konkureeriva antagonismiga para-aminobensoehappega ja dihüdropteroaat süntetaasi pärssimisega, mis põhjustab dihüdrofoolhappe sünteesi katkemist ja lõppkokkuvõttes selle aktiivse metaboliidi - mikrohüdroksühapete sünteetiliseks muutmiseks vajalikke aineid, mis on vajalikud hüdrofiilsed happed.... Preparaadis sisalduvad hõbeioonid võimendavad sulfanilamiidi antibakteriaalset toimet - nad pärsivad bakterite kasvu ja jagunemist, seodes mikroobiraku desoksüribonukleiinhappega. Lisaks nõrgendavad hõbedaioonid sulfanilamidanilamiidi sensibiliseerivaid omadusi.

Minimaalse resorptsiooni tõttu puudub ravimil toksiline toime.

Farmakokineetika

Preparaadis sisalduv hõbedane sulfathiasool on madala lahustuvusega, mistõttu pärast paikset manustamist hoitakse toimeaine kontsentratsioon haavas pikka aega samal tasemel. Ainult väike kogus hõbedasulfatiasooli siseneb vereringesse, mille järel see atsetüülitakse maksas.

Uriinis on see inaktiivsete metaboliitide kujul ja osaliselt muutumatu. Hõbedasulfatiasooli imendumine suureneb pärast laialdast haavapinda kasutamist.

Näidustused

  • mis tahes etioloogiaga erineva raskusastmega põletused (sealhulgas termiline, päikese, keemiline, elektrilöögi, kiirguse);
  • külmumine;
  • lamatised;
  • erineva päritoluga jala troofilised haavandid (sealhulgas krooniline venoosne puudulikkus, hävitav endarteriit, verevarustuse häired suhkruhaiguse korral, erysipelas);
  • mädased haavad;
  • väikesed leibkonna vigastused (sisselõiked, hõõrdumised);
  • nakatunud dermatiit, impetiigo, lihtne kontaktdermatiit, mikroobne ekseem, streptostafüloderma.

Vastunäidustused

  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi kaasasündinud puudus;
  • enneaegsus, imikueas kuni 2 kuud (tuumakollase tekke ohu tõttu);
  • ülitundlikkus sulfathiazole ja teiste sulfoonamiidide suhtes.

Annustamine

Ravimit kasutatakse väliselt avatud meetodina ja oklusiivsete sidemete all.

Pärast puhastamist ja steriilsustingimustele vastavat kirurgilist ravi kantakse preparaat haavale 2-3 mm paksuse kihina 2-3 korda päevas. Ravi ajal peaks haav olema kaetud kreemiga. Kui osa haavast avaneb, tuleb rakendada täiendavat kreemi. Varjatud riietumine on võimalik, kuid ei ole kohustuslik.

Kreemi kantakse kuni haava täieliku paranemiseni või kuni naha pookimiseni.

Kui ravimit rakendatakse nakatunud haavadele, võib ilmneda eksudaat.

Enne kreemi pealekandmist on vajalik haav pesta 0,1% kloorheksidiini vesilahusega või mõne muu antiseptikaga.

Maksimaalne ööpäevane annus on 25 g. Ravi maksimaalne kestus on 60 päeva..

Kõrvalmõjud

Võimalik: allergilised reaktsioonid, kohalikud reaktsioonid (põletustunne, sügelus, naha punetus).

Pikaajalisel kasutamisel on võimalik leukopeenia, desquamatous dermatiit.

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumeid ei registreerita.

Ravimite koostoime

Ei ole soovitatav kasutada samaaegselt teiste kohalike ravimitega..

Foolhape ja selle struktuurianaloogid võivad nõrgendada sulfathiasooli antimikroobset toimet.

erijuhised

Maksa- ja / või neerupuudulikkuse korral on vaja kontrollida sulfatiasooli kontsentratsiooni seerumis.

Šoki olukorras olevate patsientide kasutamisel tuleb olla ettevaatlik, kuna ulatuslikud põletused on tingitud võimetusest koguda allergilist ajalugu..

Mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismide kasutamise võimele

Ravim ei piira psühhofüüsilisi võimeid, sõidukijuhtimise ja masinate liikumisvõime säilitamise võimet.

Rasedus ja imetamine

Ravimi Argosulfan kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik ainult siis, kui põletuspind ei ületa 20% kehapinnast ja kavandatud kasu emale on suurem kui võimalik oht lootele ja lapsele.

Argosulfaan troofiliste haavandite kohta

Troofilised haavandid raskendavad kõige sagedamini põhihaiguse kulgu - veenilaiendid või tromboflebiitiline haigus, diabeetilise jala sündroom [3]. Kaasaegse põhiteooria seisukohast on troofilised häired kroonilise venoosse puudulikkuse (CVI) korral alajäsemete venoosse voodi erinevate osade ventiilide puudulikkuse tagajärg, mille tagajärjel moodustub ja kasvab flebohüpertensioon. Viimane ei põhjusta kudede otsest hävitamist, vaid toimib läbi patoloogiliste muutuste kaskaadi molekulaarsel, rakulisel, mikrotsirkulatoorsel ja koe tasemel..
CVI troofiliste häirete peamised tõestatud patogeneetilised mehhanismid on: [4]
- leukotsüütide hõivamine (püüdmine) - kahjustatud jäseme veenides ja veenides leukotsüütide arvu oluline suurenemine;
- setetest tingitud mikrotsirkulatoorse kihi anumate ummistus ja mikrotrombi moodustumine;
- leukotsüütide aktiveerimine ja nende tungimine ümbritsevatesse kudedesse;
- kapillaaride venoossete ja arteriaalsete põlvede ümber paikneva fibrinogeeni "manseti" vormis ekstravasaalne polümerisatsioon;
- pehmete kudede tursed, mille tagajärjel suureneb kapillaaride vaheline kaugus ja halvenevad ainevahetusprotsessid.
Lõppkokkuvõttes areneb koekahjustus koos esmaste kahjustustega.
Diabeetilised troofilised haavandid on diabeetilise makro-mikroangiopaatia ja polüneuropaatia tagajärg. Suhkurtõvega patsientide haigestumuse, hospitaliseerimise ja suremuse peamine põhjus on alajäsemete nakkav kahjustus. Nakatumine on jalgade haavandite või haavade tekkimise tavaline komplikatsioon [8]. Verevoolu halvenemise korral halvendab nakkus jäseme või isegi elu enda säilimise tõenäosuse prognoosi [2]. Nakkuslik protsess aitab kaasa juba ateroskleroosi tõttu muutunud arterite tromboosile, mis viib isheemia progresseerumiseni ja gangreeni arenemiseni [6]. Praegu tunnustatakse suhkruhaigusega patsientidel mädase fookuse polümikroobset olemust koos aeroobide ja anaeroobide liitumisega jalgadel [5, 7].
Haavade paikseks raviks kasutatavate ravimite arsenal on nüüdseks märkimisväärselt laienenud, kuid selle tulemused ei ole paljude ravimite kõrge hinna ja madala kättesaadavuse tõttu täielikult rahuldavad. Mitu kuud statsionaarne ravi ei ole majanduslikult teostatav [1].
Erineva etioloogiaga alajäsemete troofiliste haavandite kohaliku ravimeetodi üks alternatiivseid meetodeid on ravimi Argosulfan nimetamine, mis on sulfathiasooli hõbedasoola 2% -line koor. On kindlaks tehtud, et hõbeda ja sulfoonamiidide kombinatsioonil on antibakteriaalne toime, mis on mitukümmend korda võimsam kui ainult sulfoonamiididel.
Argosulfaanil on lokaalne antimikroobne toime, näidates laialdast toimet gram-negatiivsete ja gram-positiivsete bakterite vastu. Sulfaathiasooli antibakteriaalset toimet suurendab hõbeda mõju, millel on oligodünaamiline toime ja mis samal ajal nõrgestab sulfoonamiidide sensibiliseerivaid omadusi. Hõbeioonid pärsivad DNA-ga seondumist bakterite kasvu ja jagunemist. Sulfathiazole pärsib bakterite kasvu. Lisaks sellele aitab hõbe kiirendada haava regeneratiivseid protsesse.
Sulfaathiasooli hõbedasoola madal lahustuvus võimaldab säilitada ravimi püsivat kontsentratsiooni haavas ja tagab minimaalse resorptsiooni tõttu ka mittetoksilisuse.
Argosulfaani kreemi hüdrofiilne alus ja sellele vastav pH-tase tagavad selle valuvaigisti ja hea talutavuse. Tuleb rõhutada, et ravim on stabiilne, ei lagune valguse mõjul.
Materjalid ja uurimismeetodid
Uuring viidi läbi linna kliinilise haigla nr 81 mädase-septilise kirurgia osakonna baasil. Analüüsiti 72 erineva lokaliseerituse ja geneesiga pehmete kudede troofiliste defektidega patsientide, kelle puhul lokaalse ravina kasutati argosulfaani, ravitulemuste analüüs. Neist 44 patsienti hospitaliseeriti diabeetilise jala keeruliste vormide (haavad pärast diabeetilise flegmoni ja jalgade gangreeni ravi), 26 patsiendil jalgade troofiliste haavanditega kroonilise venoosse puudulikkuse taustal kestusega 3 kuni 5 aastat. Patsientide vanus oli vahemikus 36 kuni 76 aastat. Mehi oli 31 (43,1%), 41 naist (56,9%). Patsientide omadused vanuse ja soo järgi on esitatud tabelis 1..
Suhkurtõve keskmine kestus 44 patsiendil ületas 15 aastat, mis kahtlemata mõjutas haavaprotsessi raskust seoses neuro-vegetatiivsete häirete ja mikrotsirkulatsiooni väljendunud muutustega..
Diabeetilise jala sündroomi toimiva klassifikatsiooni puudumine koduses kirurgilises praktikas võimaldab meil pakkuda välja meie kliinikus välja töötatud üldistatud klassifikatsiooni, võttes arvesse jala morfo-anatoomilisi muutusi, kajastades piirkondliku verevoolu ja sensomotoorsete häirete seisundit [1].
Diabeetilise jala sündroomi keeruliste vormide klassifikatsioon
A. Vormi järgi:
1. Neuropaatiline jalg;
2. isheemiline jalg;
3. Neuroiskeemiline jalg.

B. Kahjustuse levimuse (Wagner) järgi:
0 kraadi - naha ja luude deformatsioonides muutusi pole;
1 kraad - pindmine haavand ilma sügavatesse kihtidesse tungimata;
2 aste - pindmine haavand koos kõõluse, luu, liigese sidemete kahjustustega;
3. aste - kõõlusekesta põletik, osteomüeliit või sügavad abstsessid;
4. aste - sõrmede või kogu jala gangreen;
5. aste - kogu jala gangreen.

B. Kahjustuse lokaliseerimise ja olemuse järgi:
Parempoolne, vasak jalg, mõlema jala kiindumus. Pind on selja-, plantaar- ja mõlemad samal ajal. Jalade piirkond - varbad, metatarsus, tarsus, liigesed, jalg üldiselt.

1. Sõrmed (panaritiumid: nahk, küüned (paronüühia, subungual panaritium), nahaalused, kõõlused (mädane tendovaginiit, plantaarne ja selja mädane tendobursiit), luu, liigesed, osteoartikulaarsed)
1.1. Haavand: pindmine, perforeeriv
1.2. Sõrme akraalne nekroos
1.3. Pandactylitis: gangreen - kuiv, märg.

2. Peatu
2.1. Abstsessid
2.1.1. Naha
2.1.2. Maisihelbed

2.2. Tselluliit:
2.2.1. Epifascial plantaar ja dorsum
2.2.2. Interdigital
2.2.3. Subaponeurootiline plantaarpind ja labajala dorsum
2.2.4. Külgmine plantaarruum
2.2.5. Keskmine istmikuruum
2.2.6. Keskmine plantaarruum

2.3. Jalahaavand
2.3.1. Pealiskaudne
2.3.2. Perforeerimine

2.4. Jala gangreen
2.4.1. Kuiv
2.4.2 märg

Esitatud klassifikatsiooni põhjal diagnoositi 26 patsiendil (59,1%) jalgade kahjustuste neuropaatiline vorm ja 18 patsiendil (40,9%) neuroiskeemiline seisund. Jalakahjustuse neuroiskeemiline vorm esines neuropaatia ülekaaluga - 65% ja isheemia ülekaaluga - 35%.
Täheldatud patsientide rühma kuuluvad I ja II tüüpi suhkurtõvega patsiendid. Tabel 2 näitab patsientide jaotust sõltuvalt suhkruhaiguse tüübist, selle kulgu raskusastmest ja insuliinisõltuvusest.
Kõigil patsientidel, keda me uurisime keerulise diabeetilise jala sündroomiga, esines jala kudedes troofilisi häireid koos haavandite, abstsesside, flegmoni, osteomüeliidi, nekroosi, gangreeni tekkega. Kõigil patsientidel tehti jalale mitmesuguseid elundite säilitamisega seotud kirurgilisi sekkumisi (flegmoni avamine ja äravool, sõrmede disartikulatsioon, jalgade resektsioon, nekrektoomia).
Kontrollrühma kuulus 88 patsienti, kellel olid troofilised haavandid ja alajäsemete haavad. Neist 56 komplitseeritud diabeetilise jala sündroomiga ja 32 venoosse puudulikkuse taustal troofiliste haavanditega, kes said haavaprotsessi lokaalseks raviks standardravi (dioksidiin, kloorheksidiin, salvisidemed Levosiniga, Levomecol).
Antibakteriaalse ravi efektiivsuse hindamiseks kasutasime mädase fookusega kudede haavade ja mikroobse saastumise sisu tsütoloogiliste uuringute andmeid..
Tulemused ja arutlus
Argosulfaani kasutamine haavaprotsessi lokaalses ravis võimaldas parandada haavaprotsessi kulgu kõigil patsientidel. See väljendus esiteks valu vähenemises või kadumises sidemete ajal ja väljaspool neid, haava defekti puhastamisel nekrootilistest kudedest koos küpste granulatsioonide ilmnemise ja haavandite piirkonnas marginaalse epiteliaalsusega 10. ravipäevaks 24-l patsiendil 26-st, kellel oli alajäsemete CVI. samuti mikrofloora kasvu puudumine või järsk langus (kuni 102). Selles patsientide rühmas olid levinumad külvajad Staphylococcus aureus - 78%, Pseudomonas aeruginosa - 13%, Proteus vulgaris - 9%. Argosulfaani kasutamine selle rühma patsientidel põhjustas haavandite kiire armistumise (keskmiselt 20–22 päeva jooksul, sõltuvalt defekti sügavusest ja ulatusest), 18 patsiendil ja 8-l võimaldas see erinevalt kontrollrühma patsientidest valmistada plastseks sulgemiseks troofilise haavandi. kus haavaprotsessi dünaamikat täheldati ainult 30-32 päevaga.
Keerulise diabeetilise jala sündroomiga patsientidel saavutati valdava enamuse patsientide positiivne dünaamika ka kohaliku haavaravi korral. Lokaalselt: jalgade neuropaatilise vormi kahjustusega 26 patsiendil täheldati jalal esineva turse vähenemist või kadumist, bakteriaalse tselluliidi nähtuste vähenemist või leevenemist, nekroosi piiramist, postoperatiivsete haavade puhastamise kalduvust. Kõige sagedamini külvatud patogeenid keerulise diabeetilise jala sündroomiga patsientidel on esitatud tabelis. 3.
Jalakahjustuste neuroiskeemilise vormi korral näitasid kõik patsiendid jalal esineva mädase-nekrootilise protsessi piiramist, kalduvusel seda eemaldada, leevendades perifokaalse põletiku nähtusi. Tuleb märkida, et selle kategooria patsientide jalgade nakkuse üldistamise ennetamine võimaldas läbi viia konservatiivse ravi kompleksi või teha rekonstrueeriva operatsiooni, mille eesmärk oli arreteerida kriitilise isheemia nähtusi kahjustatud jalal. Peame seda punkti oluliseks jala neuroiskeemiliste kahjustuste patogeneetilises ravis, kuna varajased radikaalsed kirurgilised sekkumised jalal ilma verevoolu taastamata isheemilistes tingimustes põhjustavad üldist nakatumist gangreeni tekkega, mille tulemuseks on jäseme suur amputeerimine. Argosulfaani lokaalse ja kompleksse konservatiivse ravi taustal viidi neljal patsiendil edukalt läbi rekonstrueeriv kirurgiline sekkumine alajäsemete arterites ja 8 patsiendil ekstraperitoneaalne nimmepiirkonna sümpathektoomia, mille eesmärk oli parandada kahjustatud jäseme piirkondlikku verevarustust..
Seega oli haavaprotsessi kohaliku ravi kliiniline efektiivsus Argosulfaaniga 100%.
Kohaliku Argosulfaanravi kestus keerulise diabeetilise jala sündroomiga patsientidel kestis keskmiselt 14–20 päeva, kuni ilmnes kindel kliiniline efekt ja haava mikroobse saastumise tase langes 103 mikroobkehani 1 g koe kohta, mis võimaldas saavutada haava paranemise või plasti jaoks ettevalmistamise. sulgemine.
Ravi efektiivsuse hindamiseks kasutasime haavade tsütoloogiliste jäljendite ja mädase fookusega kudede mikroobse saastumise uuringute andmeid. Haavajälgede tsütoloogiline uurimine võimaldab otsustada haavaprotsessi olemuse ja faaside, kompleksravi tõhususe üle ning omakorda määrata kindlaks mitmesuguste konservatiivsete ja kirurgiliste meetmete näidustused või vastunäidustused..
Tsütoloogiline uuring põhines neutrofiilide, lümfotsüütide, makrofaagide, fibroblastide kvantitatiivse ja kvalitatiivse koostise ning mikrofloora olemasolu määramisel. Rakulise koostise dünaamika täpsemaks mõistmiseks väljendati see protsendina, kui loendati 100 rakku erinevates preparaadi osades, sõltuvalt haavajälgede rakulise koostise homogeensusest patsientidel, kellel on keerulise diabeetilise jala sündroomi mitmesugused vormid (neuropaatiline, neuroiskeemiline). Saadud andmete analüüs näitas, et 23% -l patsientidest haiglasse vastuvõtmisel oli haavaprotsessi tsütoloogia degeneratiivse-põletikulise iseloomuga. Seda tüüpi tsütogrammiga haava rakulist koostist iseloomustas erineva hävimisastmega neutrofiilide, samuti suure hulga mikroorganismide olemasolu. 39% -l patsientidest täheldati mädane-nekrootilist tüüpi tsütogrammi. Sellele andis tunnistust suur hulk neutrofiile, mis on degenereerunud ja hävinud. Kõigil patsientidel näitasid hävitatud neutrofiilide tsütogrammid mikroorganismide esinemist. 38% -l patsientidest vastas haavaprotsessi tsütoloogia mädasele-põletikulisele tüübile. Selles patsientide rühmas iseloomustas rakulist koostist neutrofiilide ülekaal, enamik neist olid lagunemisjärgus. Teistel haavaprindi rakulistel elementidel olid düstroofsed muutused. Haavaprotsessi tsütoloogilist dünaamikat hinnati patsiendi vastuvõtmise hetkest alates 3, 5, 10, 15 ravipäeval. Levofloksatsiiniga antibakteriaalse ravi 10–14-ndal päeval muutusid haavaprotsessi tsütoloogilised omadused - 42% -l üleminekul põletikulisele tüübile, 38% -l põletikulist-regeneratiivset tüüpi, mida iseloomustas ülekaalus neutrofiilne reaktsioon koos kõrge lümfotsüütide ja makrofaagide sisaldusega, samuti nende olemasolu üksikute fibroblastide mustrites. Antibiootikumravi jätkamine põletikulise tsütogrammiga patsientidel 10–14 päeva jooksul võimaldas seda muuta 79% -l patsientidest regeneratiivseks.
Samal ajal oli 97% -l patsientidest võimalik saavutada mädase fookuse mikroobse saastumise taseme langus 103–104 mikroobkehasse, vastupidiselt kontrollrühmale, kus selline mikroobse saastumise aste saavutati ainult 78% -l. Kliiniliste, mikrobioloogiliste ja tsütoloogiliste uuringute kompleks võimaldas lahendada antibakteriaalsete ravimite tühistamise küsimuse. Avatud haava edasine töötlemine viidi läbi ainult sidemete abil Argosulfaaniga, mis annab otse haavale tugeva antimikroobse toime. Kontrollrühmas jätkas 36% patsientidest laia toimespektriga antibakteriaalset ravi.
järeldused
1. Argosulfaan seguneb hästi serva läbilõikega ja hoiab ära marlisideme kleepumise serva lähedale pinnale.
2. Ravimiravi ajal aktiveeritakse granuleerimis- ja epiteelimisprotsessid serva lähedal.
3. Patsiendid taluvad argosulfaani hästi; ravi ajal ei ole tuvastatud ühtegi lokaalset ega üldist allergilist reaktsiooni.
4. Argosulfaani 2% kreem takistab tõhusalt peaaegu haavatud pinna uuesti nakatumist, kuna antimikroobne toime on laiaulatuslik..

ESSAY
Argosulfaan alajäsemete troofiliste ja diabeetiliste haavandite ravis
Artiklis tutvustatakse meie endi uuringu tulemusi Argosulfaani efektiivsuse kohta alajäsemete troofiliste ja diabeetiliste haavandite ravis. Uuringu ajal oli haavaprotsessi kohaliku ravi kliiniline efektiivsus Argosulfaaniga 100%. Täheldati haava pinna granuleerimise kiirenemist ja epiteeliseerumist ning mikroobse saastumise vähenemist. Ravimit on lihtne kasutada, see ei põhjusta kõrvalreaktsioone ja seda võib soovitada kohaliku antibakteriaalse ja haavade paranemisvahendina laialdaseks kasutamiseks kliinilises praktikas alajäsemete troofiliste haavanditega patsientidel.

Salv "Argosulfan": ülevaated, koostis, kasutusjuhendid

Inimese kõrval on eriline maailm - mikroorganismide maailm, mille mõned elanikud on võimelised tekitama üsna tõsiseid terviseprobleeme. Farmaatsiatööstus toodab palju antimikroobseid ravimeid erinevates vormides. Üks neist on salv "Argosulfan", mille ülevaated on enamasti positiivsed. Neist lahkuvad nii arstid kui ka patsiendid.

Mikroobe ja nahaprobleeme

Paljud patsiendid küsivad, kuidas Argosulfaan aitab. Vastus küsimusele on üsna lihtne: salv võitleb haiguste vastu, mis on põhjustatud mikroobide elulisest aktiivsusest. Antiseptikume kasutatakse laialdaselt naha ja limaskestade raviks, mida mõjutavad mikrokosmi elanikud, mis võib põhjustada mitmesuguseid patoloogiaid.

Kaasaegne farmaatsiatööstus toodab palju sarnaseid ravimeid, kuna ained, mis aitavad võidelda mikroorganismide vastu, on erineva päritoluga: looduslikest, taimsetest komponentidest kuni keerukate sünteesitud struktuurideni.

Mis vormis ravimit toodetakse?

Antimikroobne ravim "Argosulfan" on saadaval ühes ravimvormis: salvi kujul, millel on valge värv koos võimaliku varjundiga heleroosa kuni hallikas, väga pehme konsistentsiga, mis võimaldab seda kasutada ilma hõõrumata. Toimeainet sisaldub 2%, mis on märgitud pakendil.

Mis töötab ravimis?

Üks antimikroobsetest ravimitest, mis aitab naha või limaskestade kahjustuste vastu, on "Argosulfan". Salvi koostis on lihtne, kuna selles töötab ainult üks toimeaine - hõbedane sulfatiasool, mis peaks retseptis olema märgitud kui Argenti Sulfathiazolum. Kuid see ravim on saadaval ilma retseptita. Sulfaathiasooli hõbesool on antimikroobne aine, mis on eriti aktiivne gramnegatiivsete mikroorganismide vastu.

Samuti sisaldab ravimi koostis järgmisi aineid:

  • Tsetostearüülalkohol. See on segu kahest rasvalkoholist (steariin ja tsetüül) vahekorras 1: 1. Aine pehmendab nahka, omab kerget desinfitseerivat toimet ja seda kasutatakse ka kreemidele ja salvidele vajaliku viskoossuse andmiseks, parandades nende tungimist epidermise sügavatesse kihtidesse.
  • Valge vaseliin toimib dermatoprotektiivse vormimisalusena.
  • Glütseroolil on nahka pehmendav ja dermatoprotektiivne toime, aktiveerides ainevahetusprotsesse.
  • Naatriumlaurüülsulfaat - puhastava toimega pindaktiivne aine.
  • Metüülparahüdroksübensoaat toimib antiseptiliste omadustega säilitusainena.
  • Kaaliumdivesinikfosfaat normaliseerib metaboolseid, ensümaatilisi ja metaboolseid protsesse.
  • Propüülparahüdroksübensoaat - säilitusaine vormimiseks.
  • Naatriumvesinikfosfaat - vormi moodustav komponent.
  • Süstevesi koguses, mis on vajalik ravimvormi teatud konsistentsi saavutamiseks.

Farmakoloogiline kuuluvus

Salvi "Argosulfaan" ülevaated on enamasti soovituslikud, kuna see aitab võidelda nahaprobleemidega, mis on põhjustatud mikroorganismide aktiivsusest. See ravim kuulub sulfoonamiidide rühma - antimikroobsed ained.

Kuidas toimeaine toimib?

Salvi "Argosulfaan" kasutatakse haavade paranemiseks, kuna selle toimeaine saab hakkama põletikuga, kiirendades paranemist. Hõbesulfathiasool on aktiivne bakteriostaatiline aine. See pärsib dihüdropteroaadi süntetaasi aktiivsust ja konkureerivat antagonismi PABA-ga, pärssides seeläbi mikroorganismide paljunemist ja kasvu. Seetõttu toimub dihüdrofoolhappe ja selle derivaadi - tetrahüdrofoolhappe - tootmine mikroobide pürimidiinide ja puriinide sünteesiks..

Ravimi rikastamine hõbedaioonidega võimaldas toimeainel tugevdada antimikroobset toimet, seostudes bakteri DNA-ga ja aeglustada mikroorganismi raku kasvu ja jagunemist. Salvil "Argosulfan" on neutraalne veebaas, mis võimaldab teil normaliseerida haava niiskust, leevendada valu, kiirendada paranemist.

Millal soovitatakse pisikute salvi?

Antimikroobsel ravimil "Argosulfan" on lai valik rakendusi. Nahaprobleeme saab sellega edukalt ravida:

  • perifeerne angiopaatia;
  • täpsustamata perifeersete veresoonte haigus;
  • kokkupuude elektrivooluga;
  • nakkav dermatiit;
  • kontaktdermatiit lihtne ärritav;
  • kiiritusdermatiit (radiatsioon);
  • impetiigo;
  • naha ja nahaaluse koe lokaalne infektsioon (määratlemata);
  • traumajärgne haavainfektsioon;
  • venoosne puudulikkus (krooniline, perifeerne);
  • külmumine;
  • päikesepõletus;
  • termiline põletus;
  • keemiline põletus;
  • püoderma;
  • erysipelas;
  • dekubitaalne haavand;
  • diabeetiline haavand;
  • troofiline haavand (nahk).

Samuti kasutatakse seda tööriista laialdaselt leibkonna vigastuste ja haavade korral, võimaldades kahjustatud naha nakatumist õigeaegselt ära hoida.

Kuidas salvi kasutada

Ravimi "Argosulfaan" kasutamise juhised räägivad, kuidas seda õigesti rakendada. Tööriista kasutamise algoritm on lihtne:

  • puhastame naha kahjustatud pinda kloorheksidiini või boorhappe lahusega;
  • pigista torust salv nahale;
  • pehmete liigutustega, ilma rõhuta, jagage see õhukese kihina, 2-3 mm, kahjustatud alale;
  • vajadusel võite rakendada mitte pigistavat sidet, mis on valmistatud puhastest materjalidest - salvrätikud või side;
  • võite ravida kahjustatud nahapiirkonda ravimiga 2-3 korda päevas;
  • päevas kasutatav ravimi maksimaalne lubatud kogus ei tohiks ületada 25 grammi.

Antimikroobsel ravimil "Argosulfan" on positiivsed ülevaated, kuna seda saab kasutada mitmesuguste nahakahjustuste ravis ja kui seda pole vaja, siis ei saa haavale peale panna kaitsvat sidet. Ravimit kasutatakse kursusel, kuni kahjustatud piirkond on täielikult paranenud, kuid mitte rohkem kui 60 päeva.

Kui ravimit ei tohiks kasutada

Salvil "Argosulfaan", nagu kõigil antimikroobsetel ainetel, on kasutamise vastunäidustused. Selle ravimi puhul on need järgmised:

  • individuaalne ülitundlikkus;
  • kaasasündinud glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
  • šokiseisund ulatuslike nahakahjustustega, eriti põletustega.

Seda ravimit ei kirjutata alla 2 kuu vanustele lastele tuumakollase tekke ohu tõttu ning samal põhjusel imetamise ajal naistele.

Võimalikud kõrvaltoimed

Salvi "Argosulfaan" korral kirjeldatakse kasutusjuhendis järgmisi kõrvaltoimeid, mis võivad selle ravimiga ravi ajal ilmneda:

  • allergilised reaktsioonid;
  • süsteemsed reaktsioonid desquamative dermatiidi kujul ja muutused vereloomeelundite töös.

Salvi "Argosulfaan" puhul mainitakse arvustuses positiivse punktina äärmiselt haruldast kõrvaltoimet. Kui ravimit kasutatakse vastavalt arsti juhistele ja näidatud annustes, siis see ei põhjusta mingeid kõrvaltoimeid. Kuidas märgivad patsiendid ravimi positiivset külge ja asjaolu, et see ei muuda naha värvi.

Mida nad ütlevad antimikroobse ravimi kohta

Ravim "Argosulfan" saab nii patsientide kui ka spetsialistide arvustusi suurtes kogustes. See aitab hästi olmehaavade paranemisel: jaotustükid, nahakahjustused koos verevalumitega, väikesed põletused. Need, kes seda ravimit kodus kasutasid, märgivad, et see on nahakahjustustega pisiprobleemide lahendamiseks efektiivne ka ilma arsti soovituseta: see on hästi rakendatav, ei vaja täiendavaid sidumisvahendeid, aitab tõhusalt haavade paranemist ning hoiab ära selle nakatumise ja põletiku tekke..

Asjatundjad soovitavad mitmesuguste naha- ja limaskestavigastuste peamiseks ravimeetodiks Argosulfaani salvi, tuginedes nende vastustele ravi tulemustele. Kõigi selliste ravimite hulgas, nagu arstid märgivad, on just sellel ravimil kõrge efektiivsuse taustal minimaalne kõrvaltoimete arv.

Sarnased ravimid

Ravimitööstus turustab mitmesuguseid ravimeid, mis võivad ravida nahainfektsioone. Üks neist on salv "Argosulfaan". Analoogid, mille alus on hõbe ja sulfoonamiid, on geneerilised ravimid toimeaine nimetuse "hõbedasulfathiazole" ja "Diazin" salvi järgi. Apteekides näete palju ravimeid, mille aktiivne funktsionaalsus on sarnane. Näiteks "Ebermin", "Streptocid", "Asepta", "Bepanten". Kui haav on piisavalt keeruline, tuleb enne mis tahes ravimi kasutamist konsulteerida arstiga, kuna eneseravi võib mõnel juhul olla mitte ainult ebaefektiivne, vaid põhjustada tervisele veelgi suuremat kahju..

Antimikroobne ravim "Argosulfan" saab põhjustel arstidelt ja patsientidelt soovitusi. Ravim on apteekides saadaval ilma retseptita, säilitatakse toatemperatuuril, seda on lihtne kasutada, sellel pole teravat lõhna, see ei värvita nahka ega määri riideid. Ravimi 40 mg pakendit saab osta 330-370 rubla eest. See on hästi tõestatud ravim nahainfektsioonide vastu võitlemiseks. Seda kasutatakse nii ravis kui ka ennetamisel..

Loe Veenide Tromboos