Allergiline vaskuliit: tunnused

Patoloogias on palju sorte, mis mõnel juhul raskendab diagnoosimist. Piisava ravi õigeaegse valimisega on võimalik stabiliseerida patsiendi seisund ja vähendada kliiniliste sümptomite raskust.

Põhjused

Allergiline vaskuliit on haigus, mille täpset põhjust pole kindlaks tehtud. Haigus kuulub mitmefaktorilistesse patoloogiatesse, mille arenguks on vajalik asjaolude kompleksi mõju..

Vaskulaarsete kahjustuste patogenees põhineb autoimmuunreaktsioonil. Pärast keha sensibiliseerimist (suurenenud tundlikkus) teatud antigeeniga, järgmisel korral kehasse sattudes, allergia edeneb.

Vereringes moodustuvad tsirkuleerivad immuunkompleksid, mis ladestuvad veresoonte siseseina teatud piirkondadesse. Nendes kohtades areneb põletik koos vastavate sümptomite ilmnemisega.

Allergilist vaskuliiti provotseerivad tegurid:

  • Kroonilised infektsioonid patsiendi kehas (tonsilliit, gingiviit, sinusiit).
  • Haigused, millega kaasneb immuunkaitse efektiivsuse langus.
  • Viirushepatiit (B, C).
  • Pikaajaliste ravimite kõrvaltoimed.
  • Geneetiline eelsoodumus.
  • Endokriinsed haigused (suhkurtõbi, kilpnäärme patoloogia).
  • Majapidamis- ja tööstuskemikaalide mõju.

Kirjeldatud tegurite mõju suurendab ainult haiguse tekkimise riski. Selles protsessis mängib võtmerolli patsiendi keha individuaalsed omadused ja kalduvus vaskuliidi progresseerumisele..

Tüübid ja sümptomid

Allergiline vaskuliit on haigus, millega kaasneb veresoonte seina põletik, mis paikneb peamiselt patsiendi epidermises. Traditsiooniliselt on patoloogia sihtmärgid kapillaarid ja arterioolid..

Sõltuvalt veresoonte kahjustuste sügavusest jaguneb haigus kahte suurde rühma:

  • Pindmine allergiline vaskuliit või naha angiit. Sel juhul piirdub patoloogia epidermise ülemiste kihtidega. Patsiendid taluvad seda probleemi suhteliselt hõlpsalt ja sobivad hästi ravimite korrigeerimiseks. Näited: hemorraagiline vaskuliit, Rutheri allergiline arterioliit.
  • Sügav vaskuliit Sel juhul on naha alumistes kihtides asuvate anumate kahjustus. Mõnel juhul on siseorganite täiendav tagasitõmbumine patoloogilisse protsessi. Näide: nodosumi erüteem.

Kirjeldatud patoloogia kliiniline pilt sõltub otseselt konkreetse organismi individuaalsetest omadustest, immuunsüsteemi talitlushäiretest, veresoonte kahjustusi põhjustava allergia agressiivsusest. Haiguse varases staadiumis ei pruugi patsient märgata erilisi heaolu muutusi..

Allergilise vaskuliidi võimalikud sümptomid:

  • Petehhiaalse verejooksu välimus punaste laikude või ämblikveenide kujul.
  • Sügelev nahk.
  • Koorimine, patsiendi kehakatte atroofia kahjustatud piirkondades.
  • Nõrkus.
  • Patsiendi kehatemperatuuri kõikumine (kuni 37,5 ° C).
  • Kaalukaotus.

Siseorganite või liigeste paralleelse tagasitõmbumisega patoloogilisse protsessi võivad ilmneda vastavate struktuuride talitlushäired. Kliinilise pildi põhjal tehakse esialgne diagnoos, mis vajab kinnitust spetsiaalsete instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute meetoditega.

Milline arst ravib allergilist vaskuliiti?

Vaskuliit on haigus, mis enamikul juhtudel nõuab mitme spetsialisti konsultatsiooni. Reumatoloogia jääb patsiendi põhiosakonnaks. Täpselt määratud arst vastutab ravimite väljakirjutamise, õigeaegse diagnoosimise ja haiguse progresseerumise ennetamise eest.

Siiski on 60–70% juhtudest vajalik konsulteerida immunoloogi, allergoloogi ja veresoontekirurgiga. Vajadusel võidakse patsiendi tervise parandamiseks kutsuda teiste seotud erialade arste. Kõik sõltub kliinilise pildi omadustest..

Diagnostika

Allergilise vaskuliidi diagnoosimine on keeruline protsess. Puuduvad märgid, mis 100% osutaksid konkreetsele haigusele. Arst peab alati põhjalikult hindama patsiendi seisundit ja analüüsima kõigi organite ja süsteemide toimimist..

Laboridiagnostika:

  • Üldine ja biokeemiline vereanalüüs. Arste huvitavad põletikulise protsessi traditsioonilised nähud (suurenenud ESR, leukotsütoos), valkude kontsentratsioon plasmas.
  • Antistreptolüsiin-O spetsiifiline analüüs.
  • Uriini üldine analüüs.

Kui kahtlustate kehas kroonilist nakkuslikku protsessi, võetakse nina-neelu tampoonid edasiseks külvamiseks ja bakteriaalse sissetungi hindamiseks.

Instrumentaalne diagnostika:

  • EKG.
  • Angiograafia.
  • Kõhuorganite ultraheli.

Arst hindab patsienti täielikult. Erilist tähelepanu pööratakse selge seose olemasolule kliiniliste sümptomite progresseerumisega pärast provotseeriva allergeeni mõju. Vajadusel määrab arst täiendavaid diagnostilisi protseduure.

Ravi

Allergilise vaskuliidi ravi vähendatakse kliinilise pildi minimeerimiseks. Patoloogia immuungeneesi arvestades kasutatakse inimese heaolu stabiliseerimiseks järgmisi ravimirühmi:

  • Antihistamiinikumid - Suprastin, Tavegil, Erius.
  • Glükokortikosteroidid - prednisoon, hüdrokortisoon.
  • Preparaadid veresoonte funktsiooni parandamiseks - Ascorutin, Tivortin.


Keha puhastamise meetodid, näiteks plasmaferees ja hemosorptsioon, näitavad patsientide paranemise suurt efektiivsust. Need meetodid kõrvaldavad kehast ajutiselt veresooni kahjustavad immuunkompleksid.

Kasutatakse ka füsioteraapiat. Ultraheli ja magnetlainete mõju aitab stabiliseerida veresoonte funktsiooni.

Paralleelselt viiakse läbi infektsiooni krooniliste fookuste rehabilitatsioon antibakteriaalsete ainete (tsefalosporiinid, penitsilliinid) kasutamisega. Kui patsient kannatab siseorganite kahjustuse põhjustatud haiguse samaaegsete sümptomite all, määratakse talle spetsialiseeritud ravi, sõltuvalt patoloogilise protsessiga seotud struktuurist.

Ärahoidmine

Allergiline vaskuliit on haigus, mida alati provotseerib teatud negatiivsete tegurite mõju. Patoloogia tekke riski minimeerimiseks on soovitatav vältida kokkupuudet antigeenidega..

Kui oluliste tegurite mõju ei ole võimalik välistada, peab patsient haiguse progresseerumise vältimiseks kasutama kiire reageerimisega ravimeid. Ravimite valiku teostab raviarst.

Täiendav ennetamise nõuanne:

  • Söö hästi ja regulaarselt. Vältige toitu, mis on tugevad allergeenid (mesi, tomatid, tsitrusviljad).
  • Joo piisavalt vedelikku (kuni 2 liitrit päevas).
  • Tehke kehalist kasvatust.
  • Tagage krooniliste haiguste korral piisav taastumine.
  • Kirjeldatud haiguse ravi korrigeerimiseks pöörduge regulaarselt arsti poole (kui see on juba välja kujunenud).

Allergiline vaskuliit on patoloogia, mis võib toimuda erineval viisil. Õigeaegne visiit arsti juurde on parim viis probleemi võimalikult varajases staadiumis kõrvaldamiseks või aeglustamiseks..

Miks tekib allergiline vaskuliit ja kuidas seda ravitakse täiskasvanutel ja lastel?

Siiani pole teadlased jõudnud arengumehhanismi kohta ühisele järeldusele, kuna sellist antigeeni peaaegu kunagi ei leita. Teisest küljest on muud vaskuliidi vormid tõenäoliselt seotud ka allergiliste ilmingutega, kuid antigeenidega, mida pole veel kindlaks tehtud.

Kes on ohus?

Allergilist vaskuliiti võivad kergesti põhjustada ohtlikud infektsioonid, mis on põhjustatud järgmistest patogeenidest või teguritest:

  • stafülokokk;
  • gripiviirus;
  • esmane maksa sapiteede tsirroos;
  • tavalised nohu, sinusiit ja ARVI;
  • streptokokk;
  • α1-antitrüpsiini puudus;
  • pidalitõbi;
  • HIV-nakkus;
  • A-, B- ja C-hepatiit;
  • retroperitoneaalse ruumi fibroos;
  • herpesviirus;
  • korduv polüchondriit;
  • II tüüpi suhkurtõbi;
  • Kochi bacillus (tuberkuloos);
  • podagra;
  • kokkupuude kiirgusega;
  • liigne kaal.

Riskirühma kuuluvad toiduallergikud, antibiootikume, rasestumisvastaseid vahendeid (suukaudselt kasutatavad ravimid) ja vitamiinide suurtes annustes kasutavad patsiendid. Haigus on ohtlik ka neile, kes töötavad keemiatoodetega - puhastusvahendite, antiseptikumide, bensiini ja muude naftatoodetega..

Kuidas vaskuliit areneb?

Naha pinnal esineva punase lööbega allergilise vaskuliidi areng algab sellest, et inimkeha seisab silmitsi mingi allergeeniga. Immuunsüsteem tunneb selle ära ja alustab antikehade - immunoglobuliinide tootmist, mille järel käivitub järgmine mehhanism:

  1. Toodetud antikehad ringlevad vabalt koos inimese verega kuni hetkeni, mil ta kohtub uuesti neid põhjustanud allergeeniga. Pärast allergeeni taaskehastumist kehasse arenevad immunoglobuliinid immuunkompleksideks.
  2. Antikehad on ühendatud otse veresoonte pinnal asuvate rakkude membraanidega (neid nimetatakse endoteeliks).
  3. Immuunkompleksid põhjustavad võimsat allergilist põletikku, mis viib veresoonte seina järkjärgulise hävitamiseni. Vaskuliitiliste kahjustuste sügavus sõltub otseselt põletikulise protsessi tõsidusest.
  4. Laeva seina lünga kaudu siseneb sinna mitte ainult vere vedel osa, vaid leukotsüüdid ja erütrotsüüdid. See viib erineva suurusega ümardatud hemorraagiateni. Nende tõttu areneb põletik ja sõltuvalt kahjustuse kohast ilmnevad kõik muud sümptomid..

Allergiline vaskuliit mõjutab arteriaalseid ja mis tahes suurusega venoosseid veresooni. Mida õhem on endoteeli sein, seda kiiremini toimub selle hävitamine. Selle haiguse all kannatavad kapillaarid, väikesed veenid ja neid toitvad arterid. Kõige hämmastavamad hävitamise sümptomid on näha naha epidermise veresoontel. Kuid samal ajal kannatavad selle haiguse all ka organid - süda, pankreas, sooled, neerud (vere filtreerimise tase väheneb), magu ja isegi liigesed.

ANCA-SV-ga (seotud vaskuliit) täheldatakse tõsiseid neerukahjustusi ja nende morfoloogilisi muutusi. Haiguse kulgu iseloomustavad järgmised tunnused:

  • kombinatsioon nekrotiseeriva vaskuliidi sümptomitega;
  • mõõdukas arteriaalne hüpertensioon;
  • proteinuuria (24 tunni jooksul ei ületa 3 g);
  • kalduvus kiiresti progresseeruvale ravikuurile (esimestel nädalatel on GFR langus peaaegu 50%).

Vaskuliidi klassifikatsioon ja tüübid

Allergiline vaskuliit jagatakse tüüpideks otseselt vastavalt kahjustuse pindalale, tekkinud põletiku sügavusele, lööbe ilmnemisele ja üldisele kliinilisele ilmingule (olemasolevate sümptomite põhjalik analüüs). Nahakahjustuste osas eristatakse järgmisi tüüpe:

  • hemorraagiline vaskuliit (meditsiini valdkonnas kasutatavad sünonüümid - anafülaktiline purpur, Schönlein-Henochi tõbi, mõnikord nimetatakse seda kapillaritoksikoosiks);
  • leukotsütoklastiline - leukotsüütide tuumade lagunemine, mis selgub histoloogilisel uurimisel;
  • urtikaarne vaskuliit (meditsiiniringkondades tuntud kui nekrotiseeriv urtikaarne vaskuliit);
  • reumaatiline (süsteemne) - otseselt seotud luupuse ja artriidiga;
  • polümorfne vaskuliit (arstid nimetavad seda Ruiteri allergiliseks arterioliidiks);
  • granulomatoosne - anumate sees moodustuvad graanulid, aeglustades või peatades verevoolu;
  • nodosumi vaskuliit (nodosumi erüteem, põhjustatud harva ravimitest);
  • papuloekrootiline vaskuliit (Werther-Dumlingi sündroomiga sarnane haigus);
  • hiiglaslik rakk - põhjustab suurte arterite tõsist kahjustust;
  • haavandiline vaskuliit (kolm korda nimetus - krooniline erüteem nodosum).

Funktsioonid:

Mitte kõik ei tea, et vaskuliit on patoloogiline seisund, mida iseloomustavad naha struktuuri väljendunud välised muutused, peamiselt põletikulise iseloomuga. Haiguse eripäraks on see, et sellised patsiendid põevad allergilisi haigusi või on ülitundlikud teatud ainete suhtes..

Arvesse võetakse ka päriliku teguri olemasolu. Seda tüüpi haigust iseloomustab naha sisemuse sümmeetriline kahjustus hemorraagilise iseloomuga löövetena, enamasti suurte liigeste piirkonnas.

Primaarsed märgid

Allergilist vaskuliiti tuleks kahtlustada järgmistel juhtudel:

  • patsiendil on allergiline ajalugu, see tähendab allergia toidu või mõne kemikaali suhtes;
  • patsiendi kokkupuude ainega, mis on tema jaoks allergeen, on usaldusväärselt kindlaks tehtud;
  • kui lööve või muud sümptomid ilmnevad kohe pärast kokkupuudet allergeense ainega või varsti pärast seda.

Lööve võib visuaalselt ilmneda paljude nakkusliku või autoimmuunse tüüpi krooniliste haiguste korral, nii et see ei tähenda alati vaskuliiti. Täpse diagnoosimise jaoks on vaja kasutada immunoloogilisi meetodeid, mis võimaldavad tuvastada veres antikehi, mis reageerivad allergeeniga..

Esinemise põhjused

Isegi kogenud spetsialistid on sageli võimetud vaskuliidi täpse põhjuse kindlakstegemiseks. Patsiendi ajaloo hoolikas uurimine ei aita alati..


Sjogreni sündroom on süsteemne autoimmuunhaigus, mis mõjutab kõige sagedamini süljenäärmete ja piimanäärmete sidekudesid

Kõige tavalisemad nakkuseni viivad tegurid on:

  • allergia ravimite komponentide suhtes, mida patsient on võtnud;
  • infektsioonide või viiruste põhjustatud hiljutised haigused;
  • spetsiifiline immuunvastus välisele stiimulile;
  • tüsistuste ilmnemine Sjogreni sündroomiga patsientidel;
  • silmade ja suu limaskesta herpese kahjustus;
  • maksa talitlushäired, hepatiit, tsirroos;
  • naha tuberkuloos;
  • südamepuudulikkus;
  • protsessid, mis põhjustavad ainevahetushäireid;
  • artriit;
  • krooniline tonsilliit, hambakaaries ja muud nakkushaigused;
  • mürgistus alkoholi, narkootikumide või nikotiiniga;
  • pikaajaline kokkupuude otsese päikesevalgusega;
  • verevalumid ja vigastused;
  • temperatuuri šokk ja pikaajaline hüpotermia.

Allergilise vaskuliidi sümptomid

Vaskuliidi silmapaistvateks sümptomiteks on sümmeetriline lööve, mis asub otse reitel, tuharatel, jalgadel või jalgadel. Veidi harvemini esinevad allergiad käsivartel, kõrvadel, näol või torsos. Allergilise vaskuliidi korral võib tekkida peaaegu iga meditsiinile teadaolev lööve, kuid selle omadused muutuvad sõltuvalt tekkinud põletikulise protsessi astmest. Levinumad lööbed:

  1. Erütematoossed laigud - ebakorrapärase kujuga, kuid täpselt määratletud piirid.
  2. Urtikaarne lööve on roosa nahk. Tekkinud villid on süvendivabad ja sügelevad väga.
  3. Vaskulaarsed laigud - arenevad, kui naha anumad hävitatakse. Kui need on suurusega kuni 20 mm, nimetatakse neid roseolaks, kui rohkem - erüteemiks. Kui vajutate õrnalt sõrme plekile, kaob see, kuid mõne aja pärast ilmub see uuesti.
  4. Papuulid (sõlmed) - nahal on valus või puuduvad tükid, läbimõõt võib olla 1 kuni 20 mm.
  5. Vesiikulid on verise sisuga vesiikulid. Mõnikord moodustuvad nad papulade keskele, kuid kuivavad kiiresti, moodustades kõva kooriku. Seda löövet nimetatakse pustuliks..
  6. Purpur - näevad välja nagu hemorraagilised vaskulaarsed laigud, see tähendab piirkonnad, kus hemorraagia avaldus. Sellise lööbe servad näevad hägused ja neil pole selget kontuuri. Kuni 10 mm suuruseid täppe nimetatakse petehhiateks ja suuri laike nimetatakse hematoomideks. Need näevad välja nagu verevalumid ja nende värv võib varieeruda tumelillast kuni kollakasroheliseni.
  7. Pullid on üle 5 mm läbimõõduga mullid. Neil on verine täidis ja pärast küpsemist need avatakse. Nende asemel moodustub erosioon, see tähendab kahjustatud naha piirkond, kus puudub peaaegu kogu epidermise pinnakiht.

Poorsed vesiikulid, nagu petehhiad või hematoomid, kipuvad nekroosi tekkima. Need põhjustavad tervete nahapiirkondade surma, mille järel jäävad armid või troofilised haavandid. Kõvenenud piirkonnad on seevastu nakkusohtlikud ja võivad ilma nõuetekohase ravita kõndida. Nende vastu võitlemiseks kasutatakse antibiootikume ja kohalikke (losjoneid, salve, kreeme) antimikroobseid aineid.

Siseorganite kahjustuse või põletiku tunnused

Põletiku sümptomid ja hilisemad siseorganite kahjustused allergilise vaskuliidi korral võivad ilmneda nii enne kui ka pärast löövet. Kuid esimesel juhul raskendavad need ainult haiguse diagnoosimist ja võivad saata arsti valele teele. Sellepärast tasub tähelepanelikult jälgida haiguse ilminguid ja kirjeldada arstile võimalikult üksikasjalikult sümptomeid, mis patsienti häirivad:

  1. Liigeste kahjustus - liigesepiirkonnas on turse, hematoomid (tekivad naha all) ja valulikud aistingud. Kõige sagedamini mõjutavad põlve ja pahkluud, harvemini häirivad sümptomid küünarnuki ja õla piirkondi.
  2. Ühe või mõlema neeru kahjustus - seljavalu on kõige silmatorkavamad sümptomid, uriinianalüüsid näitavad valkude ja erütrotsüütide olemasolu selles. Nõuetekohase ravi puudumisel areneb neerupuudulikkus ja primaarne kuseteede sündroom..
  3. Kesknärvisüsteemi kahjustus - peaaju hemorraagia, mida on raske diagnoosida ja mis vajab konsulteerimist neuroloogiga.
  4. Südame või südamelihase kahjustus - areneb stenokardia, arütmia, rõhulangused, südamepuudulikkus, insult ja infarkt.
  5. Seedetrakti sekundaarsete elundite ja seedetrakti kahjustus - iivelduse (oksendamise) peamised sümptomid, paksud verised triibud igapäevases väljaheites, spastiline paroksüsmaalne või mao äge valu. Lapsed ja noorukid on selle vaskuliidi suhtes vastuvõtlikumad kui täiskasvanud..

Ülalkirjeldatud sümptomeid saab täiendada üldise halb enesetunne. Patsient tunneb nõrkust, külmavärinaid, rõhu ja temperatuuri tõusu, söögiisu on oluliselt vähenenud.

Diagnostilised protseduurid

Allergilise vaskuliidi kahtluse korral määratakse patsiendile täielik vereanalüüs (sõrmest). Selle põhjal saab arst jälgida järgmisi põletikulisi patoloogiaid:

  • erütrotsüütide hilinenud settimine;
  • leukotsüütide mahu muutus.

Allergilise vaskuliidi diagnoosimise peamine meetod on naha biopsia. See võimaldab teil täpselt kindlaks teha, millised muutused esinevad epidermisega. Uuringud viiakse läbi spetsiaalselt varustatud laboris.

Allergilise vaskuliidi varjatud käiguga määratakse patsiendile immunoloogiline uuring. See aitab tuvastada antikehi ja immuunrakke, mis põhjustavad allergiat. Laboris analüüsimiseks võetakse verd verest.


allergilise vaskuliidi sümptomid

Diagnostika

Diagnoosi määramisel võetakse arvesse järgmisi tegureid:

  1. Patsientide kaebused.
  2. Haiguslugu.
  3. Kliiniline pilt.
  4. Täiendavad diagnostilised meetodid:
      üldised kliinilised uuringud (vereanalüüs (üldine, biokeemiline, suhkru jaoks), uriinianalüüs);
  5. ASL-O määramine B-hemolüütilise streptokoki poolt esile kutsutud haiguste tuvastamiseks;
  6. CEC määramine;
  7. vere immunoglobuliinide uuringu läbiviimine;
  8. uriini, väljaheidete, nina-neelu määrde bakterioloogiline analüüs;
  9. naistele määratakse naistearsti läbivaatus;
  10. PCR-uuringud erinevate nakkuste tuvastamiseks;
  11. veresoonte diagnostika ultraheli abil;
  12. angiograafia ja EKG läbiviimine, radiograafia.
  13. Spetsialistide konsultatsioonid: füsioloog, dermatoloog, kardioloog, reumatoloog, veresoontekirurg, venereoloog.

Allergilise vaskuliidi ravi

Allergiline vaskuliit nõuab Teilt ravi läbikukkumist. See peaks olema olemuselt keeruline ja otseselt sõltuma haiguse kulgu raskusest või tuvastatud sümptomitest.

Kõigepealt isoleeritakse patsient kokkupuutest allergeeniga:

  • allergiat põhjustav ravim tühistatakse;
  • allergeensed toidud eemaldatakse dieedist;
  • kodukeemiatoodete ja pesuvahenditega suhtlemisele kehtestatakse tabu.

Kui haigus on kerge, siis on patsiendil ette nähtud 2. ja 3. põlvkonna antihistamiinikumid, mida täiendavad angioprotektorid, mis aitavad taastada veresoonte võrku. MSPVA-de rühma ravimid aitavad leevendada põletikku.

Raske vaskuliidi korral vajab patsient statsionaarset ravi. Intensiivravi hõlmab järgmisi ravimeid:

  • glükokortikoidsed hormoonid - prednisoloon, deksametasoon, hüdrokortisoon on ette nähtud suurtes annustes;
  • laia toimespektriga antibiootikumid, need aitavad vältida nakkusliku või mikroobse iseloomuga tüsistusi;
  • Kaltsiumkloriid - manustatakse patsiendile intravenoosselt tilguti kaudu;
  • ravimid, mis vähendavad vere hüübimist ja aitavad vältida verehüüvete teket - Hepariin, Fraxiparin;
  • proteolüüsi inhibiitorid (ravimid, mis takistavad valkude lagunemist) - see võib olla Ovomin, Trasilol, Contrikal või Gordox (manustatakse tilguti kaudu).

Kuna vaskuliit on oma olemuselt allergiline, tuleb antibiootikumide kasutamisel suhtuda ettevaatusega. Peamine on vältida polüfarmaatsiat - suure loetelu ravimite põhjendamatut väljakirjutamist, mis võivad kahjustada maksa, neerusid ja muid siseorganeid. Koormuse vähendamiseks saab patsiendile näidata kehavälise vere puhastamise võimalusi:

  • hemodialüüs (kõige tavalisem);
  • hemosorptsioon;
  • plasmaferees;
  • plasmasorptsioon.

Verepuhastusmeetodi valik sõltub patsiendi seisundist, seatud terapeutilistest eesmärkidest ja kliiniku tehnilisest varustusest..

Vaskuliidi kohalik ravi hõlmab salvide kasutamist: põletikuvastane, haavade paranemine, hepariin või antibiootikume sisaldavad ravimid.

Ilma ravita põhjustab vaskuliit mitte ainult kroonilist dermatiiti ja kosmeetilisi nahavigu, vaid ka tõsisemaid tagajärgi:

  • neerude maksakahjustus;
  • polüneuropaatia;
  • kõhuõõne abstsessid;
  • soolestiku sissetungimine;
  • kopsuverejooks.

Glükokortikosteroidid

Allergilise vaskuliidi sümptomite korral kohustuslikud ravimid on süsteemsete glükokortikosteroidide kasutamine. Enim kasutatud on "Prednisoloon" ja "Deksametasoon".

Steroidhormoone saab kasutada paikselt, suu kaudu, parenteraalselt ja isegi sissehingamisel. Kõik sõltub sellest, kus asub peamine kahjustus ja mis on ravi eesmärk.

Glükokortikosteroidide parenteraalne manustamine toimub ainult spetsiaalses terapeutilises haiglas, kuna inimese seisundi pidev jälgimine on vajalik. Neid ravimeid on lubatud kasutada pediaatrias, nad ei kujuta endast erilist ohtu.

Haiguse ennetamine

Allergilise vaskuliidi tekke välistamiseks patsientidel, kellel on seda vaevust, tuleb järgida mitmeid lihtsaid reegleid:

  • igapäevane treening hommikul ja palju aktiivseid tegevusi kogu päeva jooksul (jõusaali külastamine 3 korda nädalas mõjutab teie enesetunnet hästi);
  • kokkupuute välistamine allergeensete ainetega;
  • nahahaiguste õigeaegne diagnoosimine, sümptomite tuvastamine ja ravi;
  • isikliku hügieeni reeglite range järgimine;
  • talvel hüpotermia vältimine ja suvel päikese käes ülekuumenemine;
  • kõigi halbade harjumuste tagasilükkamine (peamiselt alkoholist ja suitsetamisest);
  • ravimite võtmise keeld ilma arsti soovituseta.

Ärge ravige ise ega osta ravimeid ilma arsti ettekirjutuseta. Nahal esinevad lööbed ja hemorraagiad näitavad, et sarnased protsessid toimuvad ka siseorganitel. Allergiline vaskuliit nõuab õiget diagnoosi ja vältimatut arstiabi.

Mis see on?

Allergiline vaskuliit on haigus, mis allergilise reaktsiooni tõttu mõjutab veresoonte seinu. Allergiline vaskuliit (edaspidi AL) ühendab mitmeid iseseisvaid haigusi, mis tegelikult on selle vormid.

Haigus võib mõjutada igas vanuses ja soost inimesi, kuid lastel ja täiskasvanutel võivad allergilise vaskuliidi nähud olla erinevad..

  1. Nii et lapsepõlves on täppidel hemorraagiline iseloom ja ebamäärased piirid, erkpunane varjund. Mõnel pool võivad laigud sulanduda.
  2. Täiskasvanutel on laigud, vastupidi, selged..

Statistika näitab, et haiguse erinevad vormid on teatud rühmades rohkem väljendunud. Niisiis, hemorraagiline vaskuliit mõjutab sageli alla 14-aastaseid lapsi. [adsense1]

Laste foto allergiline vaskuliit

Sümptomid

Nakkuslik-allergiline vaskuliit mõjutab reeglina peamiselt nahka ja nahaalust rasvkude (konkreetne lööve ja muud muutused on fotol nähtavad). Palpeeritav purpur on kõige tavalisem sümptom, kuid võimalik on ka muud tüüpi lööve. Allergilisel vaskuliidil on mitmesuguseid sümptomeid, see võib avalduda lööbe erinevate elementide moodustumisel: papulid, pustulid, vesiikulid, sealhulgas need, millel on vereosakesed, urtikaaria, laigud, vesiikulid, haavandid. Naha allergilise vaskuliidiga võivad kaasneda mittespetsiifilised sümptomid (esinevad paljudel haigustel): väsimus, pearinglus, palavik alamfebriilist palavikuni, liigesevalud, liigne unisus või vastupidi - krooniline unetus. Lööbe kadumisega vähenevad järk-järgult ka kliinilised sümptomid. Naha allergiline vaskuliit jaguneb mitut tüüpi, et kindlaks teha nende päritolu, on ette nähtud spetsiaalne ravi:

hemorraagilised täpid - moodustuvad verised laigud, millega kaasneb naha aluse tursed;

Allergilise vaskuliidi sümptomid sõltuvad peamiselt haiguse vormist

  • polümorfne sõlmeline - allergilisel löövel on mitmekesine vorm: nodulaarsest kuni hemorraagilise tekkeni;
  • Wertheri sündroom - sõlmede kujul esineva lööbe elemendid, millega kaasneb keskel kudede nekroos;
  • mittespetsiifiline vorm (Rutheri tõbi) - raske on õiget diagnoosi panna, kuna spetsiifilisi sümptomeid on keeruline tuvastada ning ravi on üsna keeruline.

Väikeste veresoonte vaskuliidiga kaasneb naha purpur, mis sarnaneb hemorraagilise lööbega ja ulatub pisut väljapoole, alguses pole see nii märgatav, seetõttu on see mõnikord halvasti tuntav. Kui veres on moodustunud elementide - trombotsüütide - arv vähenenud, tekivad petehhiate kujul nahaalused hemorraagiad. Samuti võib täheldada hemostaasi suurenemist, mis viib verehüüvete moodustumiseni. Lööbe süüdlane on peamisi sümptomeid põhjustavad põletikulised infiltraadid, allergilised lööbed on tavaliselt mõlemal jäsemel sümmeetrilised ja võivad olla erineva läbimõõduga.

Allergiline vaskuliit, eriti selle tüübid, võivad olla üsna erinevad ja avalduda ka erineval viisil.

Kui suureneb allergilist vaskuliiti põhjustavate ainete arv, muutub palpeeritav purpur verise sisuga villideks. Need kaovad, jättes anesteseeritud alad ja haavandid haavanditeks. Mõni patsient, mõeldes, mis see haigus on, ignoreerib esimesi sümptomeid, omistades neile dermatiidi või liigse hõõrdumise. Lisaks esteetilisele välimusele tekitab allergiline lööve patsientidele ebamugavusi, sellega kaasneb sügelus ja jätab nahale jäljed pärast täielikku paranemist. Rasketel juhtudel on kole armid, mida saab eemaldada ainult kirurgiliselt.

Naha allergiline vaskuliit, sümptomid ja ravi

Dermatoosi iseloomustab löövete polümorfism ja krooniline korduv kulg. Kõige sagedamini arenevad lastel põletikulised, eredalt hüperemilised, hemorraagilise komponendiga, häguste piiridega laigud, ebakorrapärased piirjooned, sulanduvad kohati. Praegu on sellel dermatoosil 4 kliinilist varianti..

1. Hemorraagiline laik, mis avaldub erütematoossete-tursete täppidena, millel on kerge peeneteraline ketendamine ja väljendunud hemorraagiline varjund.

2. Polümorfne-sõlmeline variant, mida iseloomustavad erinevad morfoloogilised elemendid - hemorraagilistest täppidest, sõlmedest vesikulaarsete-bulloossete ja urtikaarseteni. Õõnsused õõnsused sisaldavad seroosse-hemorraagilist eksudaati, mis kuivab seroosseteks ja seroosseteks-hemorraagilisteks koorikuteks, mille all eksponeeritakse veritsevaid erosioone. Osa erosioonidest või haavanditest on kaetud nekrootilise naastuga ja ääristatud kongestiivse hemorraagilise võlliga. Haavandite mõjul moodustuvad perifeerias ulatuslikud nekroosi kolded petehhiaalsete, lillakate täppide ja telangiektaasiatega. Lööbed on sümmeetrilised ja lokaliseeruvad peamiselt pagasiruumi, tuharate, reite ja jalgade nahal; võimalikud on ka üldistatud vormid.

3. Nodulaar-nekrootiline variant - need on punakaskollase või pruunika varjundiga tihedad papulid, mille pealispind on peene lamellkoorimisega, ulatudes läätsedest väikeste müntideni. Osa keskel nekrootilisi sõlmi, kaetud hemorraagiliste koorikutega, mille all on haavandid nähtavad, paranevad iseloomulike rõugete sarnaste armidega.

Ruiteri tõve 4. tüüpi nimetas ta klassifitseerimata variandiks iseloomulike kliiniliste sümptomite puudumise tõttu: tursed-erütematoossed, kergelt ketendavad kolded, mõned lillad, petehhiaalsed ja telangiektaatilised lööbed.

Ruiteri allergilise vaskuliidi kõigi vormidega kaasnevad naha muutustega halb enesetunne, nõrkus ja mõnikord ka valu kõhus ja liigestes. Kerge leukotsütoos veres, kõrge C-reaktiivse valgu tase

Haiguse kõigi variantide diagnoosimine on keeruline täpselt määratletud sümptomite puudumise tõttu. Seetõttu kasutage histoloogilise uuringu tulemusi.

Allergilise vaskuliidi ravi on vaskuliidi eri vormide korral sama. Seetõttu on artiklis hemorraagiline vaskuliit esitatud vaskuliidi ravi üldsätted, võttes arvesse mõjutatud laevade kaliibrust, vistseraalse patoloogia osalemist ja laste vanuseomadusi..

Hoolimata asjaolust, et Ruiter ühendas allergilise arterioliidi hemorraagilise tüübi Shenlein-Henochi purpuriga, näib meile, et on piisavalt põhjust pidada seda rasket süsteemset haigust iseseisvaks nosoloogiliseks vormiks, mis oli teada juba ammu enne seda, kui Ruiter eraldas naha allergilise vaskuliidi..

Sümptomid

Allergilise vaskuliidi korral võivad kahjustada väikesed, keskmised ja suured veresooned ning nahalööve võib olla peaaegu igat tüüpi, mis on arstidele teada. Nii et Shenlein-Henochi tõve korral on iseloomulikud ebakorrapärase kujuga erütematoossed-tursed punased laigud, mis ühinevad üksteisega ja moodustavad ulatuslikud sügelevad konglomeraadid. Nodosum erüteemiga moodustuvad naha pinnakihis valusad tihedad sõlmed (papulid). Rutheri arterioliidiga kaasnevad ämblikveenide, väikeste hemorraagiliste laikude (roseola, purpura) ja verise sisuga (vesiikulite) villidega villid. Hemosideroosi eripäraks on sümmeetrilise punakaslööbe ja väikeste kollakaspruunide laikude (petehhiate) ilmumine nahale. Kõik vaskuliidi allergiliste sortidega lööbed on haavandite tekkeks, naha üksikute piirkondade nekroosi moodustumiseks koos järgneva armistumisega, mis muidugi rikub oluliselt inimese välimust. Selle patoloogia igat tüüpi võib kaasneda üldine halb enesetunne, palavik, lihas-liigese- ja peavalud.

Prognoos

Prognoos allergilise vaskuliidi ravis on rahustav, kuna tervise paranemise ja taastamise näol on häid tulemusi. Kuid peate oma haiguste kohta meeles pidama, eriti kui need arenevad allergiliste reaktsioonide taustal.

Allergiline vaskuliit ei pruugi eeldatavat eluiga mõjutada, kui inimene otsib õigeaegselt meditsiinilist abi ja alustab kiiresti ravi. Kui kaua elavad inimesed ilma ravita? Palju sõltub tervislikust seisundist, samuti haiguse käigust. Ravimata jätmisel on enamik vaskuliiti surmav.

Allergiline vaskuliit ilmneb igas vanuses. Isegi lapsed võivad haigestuda. Ennetamine muutub tõhusaks, mis toob kaasa positiivseid tulemusi:

  • Kontakti vältimine allergeenidega, mille suhtes inimesel on ülitundlikkus.
  • Haiguste õigeaegne kõrvaldamine, samuti krooniliste haiguste rehabilitatsioon.
  • Halbade harjumuste kaotamine.
  • Õige toitumine, välja arvatud allergeensed toidud.
  • Sport.
  • Ravimite ja vaktsineerimiste kaotamine, kui neid pole vaja.

Naha muutuste ja immuunsussüsteemi häirete välistamiseks ei tohi üle jahtuda ega üle kuumeneda.

  • Juuksevärvi allergia
  • Allergiline köha

Ravi

Allergiline vaskuliit nõuab intensiivravi. Seetõttu viiakse ravi tavaliselt läbi statsionaarses keskkonnas. Kõigepealt peate proovima lõpetada kontakti allergeeniga, kui see muidugi teada on. Raviprotsess hõlmab antihistamiinikumide (Telfast, Pipolfen, Suprastin), glükokortikosteroidide (hüdrokortisoon, Prednisoloon), angioprotektorite (näiteks Prodektiin), hemostaatilise aminokaproonhappe kasutamist. Veresoonte seinte tugevdamiseks ja trombi moodustumise vältimiseks on ette nähtud sellised ravimid nagu Eskuzan, Ascorutin, Ditsinon, Venoruton. Kohaliku ravina kasutatakse hepariinipõhiseid salve. Tõsise haiguse astme korral puhastatakse veri plasmafereesiprotseduuri, kunstliku neeru aparaadi (hemodialüüs), süsiniku- või sünteetiliste filtrite (hemosorptsioon) abil..

Lõpetades vestluse allergilise vaskuliidi, selle haiguse sümptomite ja ravi kohta, tuleb märkida, et sellised nahalööbed ei kao iseseisvalt. Sellest vaevast saab üle ainult pikaajalise, õigesti valitud ravi abil kvalifitseeritud meditsiinispetsialistide järelevalve all. ole tervislik!

Diagnostika

Kuna haigus võib iga patsiendi puhul mööduda individuaalselt, nõuab mitmesuguste kliiniliste sümptomite üksikasjaliku anamneesi kogumine, laboratoorsed uuringud ja mõnikord lööbe ja naha elementide histoloogilised analüüsid

Oluline on õigeaegselt märgata immunoglobuliini E (IgE) suurenemist, mis on tingitud immuunkomplekside moodustumisest veresoonte seinale. Pärast allergilise lööbe kammimist ja mullide lõhkemist on võimalik samaaegselt esinevate patogeensete bakterite lisamine

Nende tüübi määramiseks kasutatakse inokuleerimise meetodit Petri tassile ja kehtestatakse ka tundlikkus erinevate antibiootikumide suhtes..

Allergilise vaskuliidi laboratoorsetest diagnostilistest meetoditest kasutatakse vere ja uriini kliinilist analüüsi

Allergiline vaskuliit

Allergilise vaskuliidi rühma kuuluvad mitmesugused haigused, millel on ühine arengumehhanism, kuid erinevad ilmingud. Kõik need on allergiline põletik ja veresoonte seinte kahjustus. Ja sõltuvalt sellest, milliseid organeid või kudesid mõjutatakse, ilmnevad teatud sümptomid. Kuidas avaldub allergiline vaskuliit ja kuidas see erineb süsteemsest?

Allergiline vaskuliit, arengumehhanism ja põhjused

Allergiline vaskuliit mõjutab sageli veresooni, mis asuvad naha ülemistes kihtides.

Vaskuliidi allergiliste ja süsteemsete vormide peamine erinevus seisneb nendes eelsoodumustes, mis käivitasid kehas veresoonte kahjustuse tekkemehhanismi. Kui allergeensed ained muutuvad nendeks teguriteks ning nakkuslikud ja toksilised ained provotseerivad keha sensibiliseerimist (suurenenud tundlikkus), räägivad nad selle haiguse allergilisest olemusest. Samuti märgitakse, et allergiline vaskuliit, mille fotol on peamiselt kujutatud naha ilmingud, mõjutab sagedamini veresooni, mis asuvad naha ülemistes kihtides ja nahaaluses koes, harvemini siseorganites..

Tähtis! Erinevate tegurite mõjul moodustuvad anumates CEC-d (tsirkuleerivad immuunkompleksid), mis ladestuvad seintele. See toob kaasa veresoone seina terviklikkuse rikkumise, selle põletiku

Selle tagajärjel suureneb seinte läbilaskvus ja areneb allergilise geneesi vaskuliit. Selle haiguse raskusaste sõltub CEC sisaldusest veres..

Allergilise vaskuliidiga on veresoone seina terviklikkus häiritud.

  • keha suurenenud tundlikkus nakkusetekitajate (stafülokokid ja muud bakterid, mitmesugused seened, viirused) nakkuste suhtes;
  • kroonilised nakkushaigused (sinusiit, keskkõrvapõletik, põiepõletik, püelonefriit jne);
  • sagedased haigused gripiga, ägedad hingamisteede viirusnakkused, hepatiit ja herpeetilised kahjustused;
  • teatud ravimite rühma võtmine (sulfoonamiidid, suukaudsed kontratseptiivid, antibiootikumid jne);
  • ainevahetushäired kehas (rasvumine, ateroskleroos ja suhkurtõbi);
  • kokkupuude kahjulike kemikaalidega (insektitsiidid, nitraadid, tugevad orgaanilised ja anorgaanilised lahustid, naftasaadused);
  • mitmesugused viiruslikud ja nakkuslikud maksahaigused;
  • veresoonkonna haigused (veenilaiendid, hüpertensioon jne).

Tähtis! Vaskuliit jaguneb tavaliselt pinnapealseks (Rutheri arterioliit, hemosideroos) ja sügavamaks (erüteem). Vaskuliidi olemasolev klassifikatsioon põhineb peamiselt anumate paksusel (diameetril)

Ravimeetodid

Patogeneetiline ravi on suunatud sobimatute allergiliste reaktsioonide pärssimisele ja immuunsussüsteemi normaliseerimisele.

Allergilise vaskuliidi ravi viiakse läbi desensibiliseerivate ja antihistamiinikumide, kaltsiumipreparaatidega

Peamised uimastirühmad:

  • antihistamiinikumid (vähendage põletikuliste vahendajate arvu);
  • angiotroofne (kahjustatud anumate toitmine);
  • vitamiinide ja mineraalide (sealhulgas kaltsiumi) kompleksid;
  • antibiootikumid (suu kaudu ja salvid);
  • glükokortikoidid (hormonaalsed ravimid, mida kasutatakse haiguse tõsistel juhtudel);
  • immunosupressandid (kui allergia sümptomid on väga väljendunud).

Ravimid "Tavegil" ja "Suprastin" suruvad maha allergiliste reaktsioonide hävitava toime, vähendades põletiku vahendajat - histamiini. Mõjutatud veresoonte ja naha taastamiseks mõeldud ravimid aitavad kaasa veresoonte kudede normaliseerimisele raku tasemel ja küllastavad seda kasulike ainetega. Immuunsuse suurendamiseks on ette nähtud ravimid kaltsiumi ja muude mikroelementidega. Kui aseptiline infektsioon on kinnitatud, kasutatakse antibiootikume ja haiguse tõsistel juhtudel - hormonaalseid põletikuvastaseid ravimeid (kortikosteroid "Prednisoloon"). Ratsionaalne ravimeetod on kaltsiumkloriidi intravenoosne manustamine südamefunktsiooni ja perifeersete veresoonte resistentsuse normaliseerimiseks. Samaaegse trombi moodustumisega on asjakohane välja kirjutada antikoagulandid (näiteks "Hepariin"). Tavalisele ravile vastupidava toksilise-allergilise vaskuliidi korral kasutatakse immunosupressiivse toimega ravimite (tsüklofosfamiid) kasutamist.

Riskirühma kuuluvad inimesed (kellel on naha allergilise vaskuliidi all kannatavaid sugulasi, kes on suure hulga kahjulike tegurite mõjul) peaksid hoolitsema õigeaegse ennetamise eest. Ennetavate meetmete hulka kuuluvad:

  • Nakkushaiguste ja krooniliste haiguste kaugelearenenud vormide terviklik ravi.
  • Mõõdukas füüsiline aktiivsus, tasakaalustatud toitumine.
  • Preparaadid, mis stimuleerivad immuunsussüsteemi koos vitamiinide ja mineraalidega.
  • Kontakti vältimine allergeenide, kemikaalide, toksiinidega, mis provotseerivad haiguse kahjulikke sümptomeid.

Kerges vormis nakkavat-allergilist vaskuliiti saab ravida kodus, järgides hoolikalt arstide nõuandeid. Lõõgastumine on soovitav rahulikus õhkkonnas, ilma stressi ja liigse füüsilise koormuseta. Allergiline vaskuliit, mis on raske ja terapeutiliselt vastupidav, nõuab patsiendi hospitaliseerimist, kuni kliinilised sümptomid kaovad.

Algselt postitatud 2017-02-21 08:38:38.

Allergilise vaskuliidi põhjused

Sellisel haigusel on mitu põhjust ja mitte alati ei pruugi need sõltuda otseselt allergilisest reaktsioonist. Niisiis eristatakse sellise tervisehäire peamiste põhjuste hulgas:

  • erinevat laadi infektsioonide esinemine kehas, näiteks mädane lööve, tonsilliit jne;
  • alkoholi-, narko- või nikotiinisõltuvus, mis võib põhjustada joobeseisundit;
  • allergilised reaktsioonid teatud toitudele, ravimitele ja muule;
  • liigne päikese käes viibimine;
  • traumatism;
  • hüpotermia ja nii edasi.

On väga oluline teada, et sellise tervisehäire ilmnemine võib olla tingitud pärilikust eelsoodumusest. Ja sellise kategooria inimeste jaoks peate oma tervise suhtes olema eriti ettevaatlik.

On kahte tüüpi allergilist vaskuliiti, pindmine ja sügav. Haiguse pindmine tüüp mõjutab nahal asuvaid väikseid anumaid. Sügav vaevuse tüüp mõjutab suuremaid veresooni, mis asuvad naha ja nahaaluse koe vahel..

Haiguse põhjused

Teadlased tegid kindlaks patsiendi allergilise vaskuliidi tekkeks soodsate tegurite loetelu:

  1. Hiljutised vigastused.
  2. Hüpotermia või ülekuumenemine.
  3. Kroonilised hambahaigused (kaaries, pulpiit).
  4. Joove alkoholi, tugevate ainete, nikotiiniga.
  5. Tuberkuloos ja HIV.
  6. Edasilükatud nakkuslikud patoloogiad, mis mõjutavad eriti suu ja ninaõõne limaskesti.
  7. Krooniline tonsilliit.
  8. Allergia süstitavate ravimite, toidu koostisosade, tolmu jms suhtes..
  9. Suurenenud immuunsuse reaktsioonivõime.
  10. Kroonilised maksahaigused (tsirroos, hepatiit) ja põrn.

Miks on vaskuliit inimestele nii ohtlik??

Haiguse prognoos on äärmiselt tõsine. Haigus mõjutab negatiivselt arterite seinu, mis viib nende deformatsioonini. Veresoonte endoteel muutub õhemaks, eend moodustub nagu aneurüsm. See võib omakorda rebeneda ja põhjustada massilist verejooksu. Vaskuliit on eriti raske lastel, kuna nende keha ei suuda iseseisvalt haigusega toime tulla.

Klassifikatsioon ja peamised sümptomid

Vaskuliidi tüübid erinevad haiguse kulgu, staadiumi ja raskusastme poolest. Samuti tekivad mitmesugused kliinilised pildid. Selle patoloogiaga kaasnevad alati mitmed sümptomid:

  1. Sinaka varjundi hemorraagiline lööve.
  2. Keha raske joobeseisundi tõttu ilmneb oluline temperatuuri tõus, väsimus, nõrkus, isutus.
  3. Nahaaluste villide ilmumine kogu kehas on vaskuliidi selge märk..
  4. Haavandid lokaliseeruvad peamiselt alajäsemetel.
  5. Lisaks välistele sümptomitele arendab vaskuliit ka siseorganite kahjustusi. Haiguse kulg muutub igas vanuses äärmiselt raskeks ja on sageli surmaga lõppev. Patoloogilisi muutusi ei saa usaldusväärselt diagnoosida ilma spetsiaalsete uurimismeetoditeta.
  6. Ägedad kõhuvalud, mis põhjustavad oksendamist ja iiveldust, simuleerivad sageli pimesoolepõletikku.
  7. Vere välimus väljaheites, uriinis.
  8. Verejooksu tagajärjel tekkinud vaskuliidi raske käigu korral on insuldikliinikuga kahjustatud kesknärvisüsteemi.
  9. Südamefunktsioon on halvenenud, areneb südameatakk ja koronaararterite haigus.

Igal patoloogia tüübil on aga oma iseloomulikud kliinilised ilmingud, mida on oluline teada, kuna seda teavet arvesse võttes ehitatakse patsiendi edasine ravi. On olemas allergilise vaskuliidi rahvusvaheline klassifikatsioon, mis erinevad mitte ainult manifestatsiooni tõsidusest, vaid nõuavad ka teraapiast täiesti erinevat lähenemist.

On olemas allergilise vaskuliidi rahvusvaheline klassifikatsioon, mis erinevad mitte ainult manifestatsiooni tõsidusest, vaid nõuavad ka teraapiast täiesti erinevat lähenemist..

Naha allergiline vaskuliit

Kõige kergemini voolavad liigid. Peamiselt mõjutatakse naha väikest veresoonte võrku ja nahaalust rasva. Mitmesugust patoloogiat iseloomustavad eranditult esialgsed välised ilmingud - rikkalik lööve, hemorraagilised laigud nahal, katsudes valusad. Muutunud piirkond on kalduv tursele. Naha allergilise vaskuliidiga on lööve lokaliseeritud: täiskasvanutel - jalgadel, vastsündinutel - ristluu piirkonnas. Sümptomiga kaasnevad joobeseisundi ilmingud: palavik, väsimus, iiveldus, oksendamine, lihasvalu. Pikaajalise korduva ravikuuri korral täheldatakse kahjustatud nahapiirkondade hüperpigmentatsiooni.

Nakkuslik-allergiline vorm

See tüüp ilmneb pärast rasket nakkus- ja bakteriaalset haigust, mille tagajärjel ründavad inimest mikroorganismide toksiinid. Kõige tavalisem haigustekitaja on B-rühma streptokokk, mis põhjustab stenokardiat, samuti stafülokokkide patogeensed tüved. Nende toksiinid mõjutavad väikeste veresoonte endoteeli, mõjutavad negatiivselt immuunsussüsteemi organeid, maksa ja põrna. Riskirühma kuuluvad inimesed, kes kannatavad sageli ägedate hingamisteede infektsioonide, bronhiidi, kopsupõletiku, aga ka väikelaste käes. Kui haigust ei ravita, ilmneb retsidiiv seisundi järsu halvenemise ja hemorraagilise lööbe ilmnemisega teatud nahapiirkondades.

Toksiline-allergiline vaskuliit

Seda vormi iseloomustab patoloogiliste protsesside lokaliseerimine mitte ainult nahal, vaid ka siseorganitel, eriti seedetraktis. Toksiline-allergiline vaskuliit ilmneb sageli reaktsioonina joobeseisundile erinevate tugevate ainete, ravimite, keemiaga. Naha, hingamissüsteemi, mao või soolte kaudu tungivad nad sensibiliseerivad keha ja põhjustavad tugevat allergilist reaktsiooni.

Kui toksiinid sisenevad kehasse esimest korda, on võimalik ainult kerge reaktsioon - kerge sügelus või lühiajaline lööve nahal, mis kaovad väga kiiresti. Allergeeni korduval manustamisel areneb aga tugev immuunvastus, kulgedes väga raskes vormis..

Süsteemne allergiline vaskuliit

Haiguse kõige tõsisem vorm. Süsteemne allergiline vaskuliit esineb peamiselt lastel. Nahk asuvad anumad, kuid mõjutatud on ka neerude ja soolte arterid. Ägenemise iseloomulik märk on hemorraagilise lööbe ilmnemine alajäsemete suurte liigeste ümber. Tingimus on tõusev.

Sümptomid

Seda tüüpi haiguse väliseid ilminguid on lihtsalt võimatu mitte märgata, kuna see avaldub peitunud löövetena, mis võivad ilmneda kogu kehas, nii eraldi kui ka rühmadena. Kui see ilmub, on lööve erepunane, kuid see võib tuhmuda ja muutuda iga päevaga vähem väljendunud. See on esimene tüüpi lööve, mis on sellele haigusele iseloomulik..

See võib ilmneda ka nii punaste laikudena kehal kui ka lamedate pruunide sõlmedena. Lisaks võib lööve ilmneda ümmarguste või lillade laikudena. Sinakas laigud, samuti haavandiliste löövete ilmnemine võivad samuti näidata allergilise vaskuliidi esinemist..

Selle haigusega võivad kaasneda mitte ainult nahalööbed, vaid ka muud käegakatsutavad sümptomid. Selle sümptomeid võib pidada:

  • verehüüvete moodustumine veresoonte seinte kahjustuse tõttu;
  • verevarustuse rikkumine;
  • valu liigestes ja lihastes;
  • papulude välimus;
  • blistervormi põletikulise olemuse moodustumine;
  • kuiv nahk;
  • söögiisu vähenemine;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • palavikuline seisund;
  • sügelustunne nahal;
  • halb enesetunne ja palju muud.

Selle haiguse kulgu peetakse pikaajaliseks, kuid vaatamata sellele ei põhjusta see tõsiseid tagajärgi. Selle vaevuse keerukus peitub enamasti neuroosides, mis kaasnevad patsiendiga. See mitte ainult ei halvenda tema tervist, vaid mõjutab ka keha seisundit..

Patoloogia ravi ja ennetamine

Allergiline vaskuliit, mis ilmneb väikesel lapsel, vajab viivitamatut ravi. Tõhusa ravi määramiseks on vaja läbi viia uuringute kompleks, tänu millele määratakse patsiendi haiguse raskusaste ja patoloogia arenguaste

Ravi valimisel on oluline arvestada vastunäidustustega, ravimite komponentide individuaalse talumatusega. Esiteks selgitavad nad välja põhjuse, mis viis süsteemse reaktsioonini, ja võtavad meetmeid selle kõrvaldamiseks.

Ravi esimeses reas tuleb arvestada patsiendi seisundiga.

Immunosupressante ei soovitata kasutada, kuna need raskendavad veelgi patoloogia kulgu.

Ravimiteks, mis võivad aidata vaskuliidi põhjuseid kõrvaldada, on:

  1. Antibakteriaalsed ained.
  2. Steroidsed põletikuvastased ravimid (kasutatakse nii tablette kui ka salve).
  3. Immunosupressandid.

Veresoonte seisundi parandamiseks ja nende läbilaskvuse vähendamiseks määrake "Ascorutin", "Eskuzan", "Venoruton", "Ditsinon".

Väliste vahenditena võib kasutada salve: "Troxevasin", "Solcoseryl", "Iruksol". Kui tunnete muret liigesevalude pärast, on ette nähtud sidemega ravim "Dimexidum". Selleks, et nahk ei põletaks, lahjendatakse see veega suhtega 1: 3.

Patsiendi kriitilises seisundis on vajalik infusioonravi ja doonori plasma ülekandmine.

Traditsioonilise meditsiini abil ei tohiks te end ära hoida, kuna tähelepanuta jäetud patoloogia põhjustab tõsiseid tüsistusi ja surma. Kuid need meetodid on head vaskuliidi ennetamiseks. Nõgese, kibuvitsa, rohelise tee dekokteene kasutatakse edukalt

Oluline on järgida dieeti ja vältida allergiliste toitude söömist

Vaevuse sordid

Sõltuvalt manifestatsioonist eristatakse mitut allergilise vaskuliidi vormi:

  • hemorraagiline täpp;
  • Ruiteri tõbi;
  • polümorfne sõlmeline;
  • sõlmeline-nekrootiline.

Haiguse hemorraagilise täpiga vormi iseloomustavad tursed laigud, mis sisaldavad veriseid kogunemisi. Ruiteri tõbe peetakse haiguse mittespetsiifiliseks vormiks, kuna sellel puuduvad iseloomulikud sümptomid, sealhulgas lööbed. Polümorfset-nodulaarset vormi iseloomustab hemorraagilise või nodulaarse tüübi moodustiste moodustumine. Ja viimane vorm on sõlmeline-nekrootiline, mida nimetatakse ka Wertheri sündroomiks, millega kaasneb sõlmede-papulude moodustumine. Lisaks sellele iseloomustab seda vormi fookuse südames nekroosiga desquamation tsooni ilmumine.

Arvatakse, et selle haiguse suhtes on kõige vastuvõtlikumad nakkushaigust põdenud inimesed, samuti suurenenud allergilise tundlikkusega inimesed.

Ravimeetod ja diagnoosimine

Kui ilmnevad sellele haigusele iseloomulikud sümptomid, peate võimalikult kiiresti arstiga nõu pidama. Arvestades asjaolu, et allergilist vaskuliiti on mitut tüüpi ja sellel võivad olla erinevad manifestatsioonivormid, on lõpliku diagnoosi panemine üsna keeruline. Sellepärast peab spetsialist võtma arvesse uuringu andmeid, haiguse kulgu olemust, selle kliinilist pilti, patsiendi omadusi, samuti laboratoorsete uuringute tulemusi. Patsient peab uuringute jaoks läbima nahabiopsia, kuna sellised andmed on vajalikud ka õigeks raviks.

Laboratoorsete testide osas peab patsient läbima järgmised testid:

  • Uriini analüüs;
  • kliiniline vereanalüüs;
  • CEC;
  • veresuhkru test;
  • maksa biokeemiline analüüs;
  • ASL-O.

Pärast kõigi analüüside uurimist viib spetsialist läbi naha histoloogilise uuringu, eriti nendes piirkondades, kus on toimunud patoloogilised protsessid. Lisaks peab arst veenduma, et kehas pole nakkuslikke koldeid, mis seda vaevust esile kutsuda võivad. Selleks võite läbida täiendavad testid või teha täiendava eksami..

Kõige sagedamini seisneb allergilise vaskuliidi ravi spetsiaalsete antihistamiinikumide võtmises. Lisaks sellele võib patsiendile määrata süsteid kaaliumkloriidi lahusega. Glükokortikoidi hormoone kasutatakse viimase abinõuna, kui ülaltoodud ravimeetodid pole olnud tõhusad.

Mis puutub ennetavatesse meetmetesse, siis kui inimene soovib selle vaevuse tekkimist vältida, peab ta kõigepealt oma elustiili ümber mõtlema. On vaja süüa õigesti, vabaneda halbadest harjumustest, allergiate korral välistada selle avaldumise tõenäosus, see tähendab, et ärge kasutage tooteid ega ravimeid, mis provotseerivad allergilisi reaktsioone.

Lisaks võib vaskuliidi ennetamist pidada erinevate nakkushaiguste õigeaegseks ja korrektseks raviks, samuti immunostimuleeriva toimega ravimite regulaarseks kasutamiseks..