Miks tekib allergiline vaskuliit ja kuidas seda ravitakse täiskasvanutel ja lastel?

Siiani pole teadlased jõudnud arengumehhanismi kohta ühisele järeldusele, kuna sellist antigeeni peaaegu kunagi ei leita. Teisest küljest on muud vaskuliidi vormid tõenäoliselt seotud ka allergiliste ilmingutega, kuid antigeenidega, mida pole veel kindlaks tehtud.

Kes on ohus?

Allergilist vaskuliiti võivad kergesti põhjustada ohtlikud infektsioonid, mis on põhjustatud järgmistest patogeenidest või teguritest:

  • stafülokokk;
  • gripiviirus;
  • esmane maksa sapiteede tsirroos;
  • tavalised nohu, sinusiit ja ARVI;
  • streptokokk;
  • α1-antitrüpsiini puudus;
  • pidalitõbi;
  • HIV-nakkus;
  • A-, B- ja C-hepatiit;
  • retroperitoneaalse ruumi fibroos;
  • herpesviirus;
  • korduv polüchondriit;
  • II tüüpi suhkurtõbi;
  • Kochi bacillus (tuberkuloos);
  • podagra;
  • kokkupuude kiirgusega;
  • liigne kaal.

Riskirühma kuuluvad toiduallergikud, antibiootikume, rasestumisvastaseid vahendeid (suukaudselt kasutatavad ravimid) ja vitamiinide suurtes annustes kasutavad patsiendid. Haigus on ohtlik ka neile, kes töötavad keemiatoodetega - puhastusvahendite, antiseptikumide, bensiini ja muude naftatoodetega..

Kuidas vaskuliit areneb?

Naha pinnal esineva punase lööbega allergilise vaskuliidi areng algab sellest, et inimkeha seisab silmitsi mingi allergeeniga. Immuunsüsteem tunneb selle ära ja alustab antikehade - immunoglobuliinide tootmist, mille järel käivitub järgmine mehhanism:

  1. Toodetud antikehad ringlevad vabalt koos inimese verega kuni hetkeni, mil ta kohtub uuesti neid põhjustanud allergeeniga. Pärast allergeeni taaskehastumist kehasse arenevad immunoglobuliinid immuunkompleksideks.
  2. Antikehad on ühendatud otse veresoonte pinnal asuvate rakkude membraanidega (neid nimetatakse endoteeliks).
  3. Immuunkompleksid põhjustavad võimsat allergilist põletikku, mis viib veresoonte seina järkjärgulise hävitamiseni. Vaskuliitiliste kahjustuste sügavus sõltub otseselt põletikulise protsessi tõsidusest.
  4. Laeva seina lünga kaudu siseneb sinna mitte ainult vere vedel osa, vaid leukotsüüdid ja erütrotsüüdid. See viib erineva suurusega ümardatud hemorraagiateni. Nende tõttu areneb põletik ja sõltuvalt kahjustuse kohast ilmnevad kõik muud sümptomid..

Allergiline vaskuliit mõjutab arteriaalseid ja mis tahes suurusega venoosseid veresooni. Mida õhem on endoteeli sein, seda kiiremini toimub selle hävitamine. Selle haiguse all kannatavad kapillaarid, väikesed veenid ja neid toitvad arterid. Kõige hämmastavamad hävitamise sümptomid on näha naha epidermise veresoontel. Kuid samal ajal kannatavad selle haiguse all ka organid - süda, pankreas, sooled, neerud (vere filtreerimise tase väheneb), magu ja isegi liigesed.

ANCA-SV-ga (seotud vaskuliit) täheldatakse tõsiseid neerukahjustusi ja nende morfoloogilisi muutusi. Haiguse kulgu iseloomustavad järgmised tunnused:

  • kombinatsioon nekrotiseeriva vaskuliidi sümptomitega;
  • mõõdukas arteriaalne hüpertensioon;
  • proteinuuria (24 tunni jooksul ei ületa 3 g);
  • kalduvus kiiresti progresseeruvale ravikuurile (esimestel nädalatel on GFR langus peaaegu 50%).

Vaskuliidi klassifikatsioon ja tüübid

Allergiline vaskuliit jagatakse tüüpideks otseselt vastavalt kahjustuse pindalale, tekkinud põletiku sügavusele, lööbe ilmnemisele ja üldisele kliinilisele ilmingule (olemasolevate sümptomite põhjalik analüüs). Nahakahjustuste osas eristatakse järgmisi tüüpe:

  • hemorraagiline vaskuliit (meditsiini valdkonnas kasutatavad sünonüümid - anafülaktiline purpur, Schönlein-Henochi tõbi, mõnikord nimetatakse seda kapillaritoksikoosiks);
  • leukotsütoklastiline - leukotsüütide tuumade lagunemine, mis selgub histoloogilisel uurimisel;
  • urtikaarne vaskuliit (meditsiiniringkondades tuntud kui nekrotiseeriv urtikaarne vaskuliit);
  • reumaatiline (süsteemne) - otseselt seotud luupuse ja artriidiga;
  • polümorfne vaskuliit (arstid nimetavad seda Ruiteri allergiliseks arterioliidiks);
  • granulomatoosne - anumate sees moodustuvad graanulid, aeglustades või peatades verevoolu;
  • nodosumi vaskuliit (nodosumi erüteem, põhjustatud harva ravimitest);
  • papuloekrootiline vaskuliit (Werther-Dumlingi sündroomiga sarnane haigus);
  • hiiglaslik rakk - põhjustab suurte arterite tõsist kahjustust;
  • haavandiline vaskuliit (kolm korda nimetus - krooniline erüteem nodosum).

Funktsioonid:

Mitte kõik ei tea, et vaskuliit on patoloogiline seisund, mida iseloomustavad naha struktuuri väljendunud välised muutused, peamiselt põletikulise iseloomuga. Haiguse eripäraks on see, et sellised patsiendid põevad allergilisi haigusi või on ülitundlikud teatud ainete suhtes..

Arvesse võetakse ka päriliku teguri olemasolu. Seda tüüpi haigust iseloomustab naha sisemuse sümmeetriline kahjustus hemorraagilise iseloomuga löövetena, enamasti suurte liigeste piirkonnas.

Primaarsed märgid

Allergilist vaskuliiti tuleks kahtlustada järgmistel juhtudel:

  • patsiendil on allergiline ajalugu, see tähendab allergia toidu või mõne kemikaali suhtes;
  • patsiendi kokkupuude ainega, mis on tema jaoks allergeen, on usaldusväärselt kindlaks tehtud;
  • kui lööve või muud sümptomid ilmnevad kohe pärast kokkupuudet allergeense ainega või varsti pärast seda.

Lööve võib visuaalselt ilmneda paljude nakkusliku või autoimmuunse tüüpi krooniliste haiguste korral, nii et see ei tähenda alati vaskuliiti. Täpse diagnoosimise jaoks on vaja kasutada immunoloogilisi meetodeid, mis võimaldavad tuvastada veres antikehi, mis reageerivad allergeeniga..

Esinemise põhjused

Isegi kogenud spetsialistid on sageli võimetud vaskuliidi täpse põhjuse kindlakstegemiseks. Patsiendi ajaloo hoolikas uurimine ei aita alati..


Sjogreni sündroom on süsteemne autoimmuunhaigus, mis mõjutab kõige sagedamini süljenäärmete ja piimanäärmete sidekudesid

Kõige tavalisemad nakkuseni viivad tegurid on:

  • allergia ravimite komponentide suhtes, mida patsient on võtnud;
  • infektsioonide või viiruste põhjustatud hiljutised haigused;
  • spetsiifiline immuunvastus välisele stiimulile;
  • tüsistuste ilmnemine Sjogreni sündroomiga patsientidel;
  • silmade ja suu limaskesta herpese kahjustus;
  • maksa talitlushäired, hepatiit, tsirroos;
  • naha tuberkuloos;
  • südamepuudulikkus;
  • protsessid, mis põhjustavad ainevahetushäireid;
  • artriit;
  • krooniline tonsilliit, hambakaaries ja muud nakkushaigused;
  • mürgistus alkoholi, narkootikumide või nikotiiniga;
  • pikaajaline kokkupuude otsese päikesevalgusega;
  • verevalumid ja vigastused;
  • temperatuuri šokk ja pikaajaline hüpotermia.

Allergilise vaskuliidi sümptomid

Vaskuliidi silmapaistvateks sümptomiteks on sümmeetriline lööve, mis asub otse reitel, tuharatel, jalgadel või jalgadel. Veidi harvemini esinevad allergiad käsivartel, kõrvadel, näol või torsos. Allergilise vaskuliidi korral võib tekkida peaaegu iga meditsiinile teadaolev lööve, kuid selle omadused muutuvad sõltuvalt tekkinud põletikulise protsessi astmest. Levinumad lööbed:

  1. Erütematoossed laigud - ebakorrapärase kujuga, kuid täpselt määratletud piirid.
  2. Urtikaarne lööve on roosa nahk. Tekkinud villid on süvendivabad ja sügelevad väga.
  3. Vaskulaarsed laigud - arenevad, kui naha anumad hävitatakse. Kui need on suurusega kuni 20 mm, nimetatakse neid roseolaks, kui rohkem - erüteemiks. Kui vajutate õrnalt sõrme plekile, kaob see, kuid mõne aja pärast ilmub see uuesti.
  4. Papuulid (sõlmed) - nahal on valus või puuduvad tükid, läbimõõt võib olla 1 kuni 20 mm.
  5. Vesiikulid on verise sisuga vesiikulid. Mõnikord moodustuvad nad papulade keskele, kuid kuivavad kiiresti, moodustades kõva kooriku. Seda löövet nimetatakse pustuliks..
  6. Purpur - näevad välja nagu hemorraagilised vaskulaarsed laigud, see tähendab piirkonnad, kus hemorraagia avaldus. Sellise lööbe servad näevad hägused ja neil pole selget kontuuri. Kuni 10 mm suuruseid täppe nimetatakse petehhiateks ja suuri laike nimetatakse hematoomideks. Need näevad välja nagu verevalumid ja nende värv võib varieeruda tumelillast kuni kollakasroheliseni.
  7. Pullid on üle 5 mm läbimõõduga mullid. Neil on verine täidis ja pärast küpsemist need avatakse. Nende asemel moodustub erosioon, see tähendab kahjustatud naha piirkond, kus puudub peaaegu kogu epidermise pinnakiht.

Poorsed vesiikulid, nagu petehhiad või hematoomid, kipuvad nekroosi tekkima. Need põhjustavad tervete nahapiirkondade surma, mille järel jäävad armid või troofilised haavandid. Kõvenenud piirkonnad on seevastu nakkusohtlikud ja võivad ilma nõuetekohase ravita kõndida. Nende vastu võitlemiseks kasutatakse antibiootikume ja kohalikke (losjoneid, salve, kreeme) antimikroobseid aineid.

Siseorganite kahjustuse või põletiku tunnused

Põletiku sümptomid ja hilisemad siseorganite kahjustused allergilise vaskuliidi korral võivad ilmneda nii enne kui ka pärast löövet. Kuid esimesel juhul raskendavad need ainult haiguse diagnoosimist ja võivad saata arsti valele teele. Sellepärast tasub tähelepanelikult jälgida haiguse ilminguid ja kirjeldada arstile võimalikult üksikasjalikult sümptomeid, mis patsienti häirivad:

  1. Liigeste kahjustus - liigesepiirkonnas on turse, hematoomid (tekivad naha all) ja valulikud aistingud. Kõige sagedamini mõjutavad põlve ja pahkluud, harvemini häirivad sümptomid küünarnuki ja õla piirkondi.
  2. Ühe või mõlema neeru kahjustus - seljavalu on kõige silmatorkavamad sümptomid, uriinianalüüsid näitavad valkude ja erütrotsüütide olemasolu selles. Nõuetekohase ravi puudumisel areneb neerupuudulikkus ja primaarne kuseteede sündroom..
  3. Kesknärvisüsteemi kahjustus - peaaju hemorraagia, mida on raske diagnoosida ja mis vajab konsulteerimist neuroloogiga.
  4. Südame või südamelihase kahjustus - areneb stenokardia, arütmia, rõhulangused, südamepuudulikkus, insult ja infarkt.
  5. Seedetrakti sekundaarsete elundite ja seedetrakti kahjustus - iivelduse (oksendamise) peamised sümptomid, paksud verised triibud igapäevases väljaheites, spastiline paroksüsmaalne või mao äge valu. Lapsed ja noorukid on selle vaskuliidi suhtes vastuvõtlikumad kui täiskasvanud..

Ülalkirjeldatud sümptomeid saab täiendada üldise halb enesetunne. Patsient tunneb nõrkust, külmavärinaid, rõhu ja temperatuuri tõusu, söögiisu on oluliselt vähenenud.

Diagnostilised protseduurid

Allergilise vaskuliidi kahtluse korral määratakse patsiendile täielik vereanalüüs (sõrmest). Selle põhjal saab arst jälgida järgmisi põletikulisi patoloogiaid:

  • erütrotsüütide hilinenud settimine;
  • leukotsüütide mahu muutus.

Allergilise vaskuliidi diagnoosimise peamine meetod on naha biopsia. See võimaldab teil täpselt kindlaks teha, millised muutused esinevad epidermisega. Uuringud viiakse läbi spetsiaalselt varustatud laboris.

Allergilise vaskuliidi varjatud käiguga määratakse patsiendile immunoloogiline uuring. See aitab tuvastada antikehi ja immuunrakke, mis põhjustavad allergiat. Laboris analüüsimiseks võetakse verd verest.


allergilise vaskuliidi sümptomid

Diagnostika

Diagnoosi määramisel võetakse arvesse järgmisi tegureid:

  1. Patsientide kaebused.
  2. Haiguslugu.
  3. Kliiniline pilt.
  4. Täiendavad diagnostilised meetodid:
      üldised kliinilised uuringud (vereanalüüs (üldine, biokeemiline, suhkru jaoks), uriinianalüüs);
  5. ASL-O määramine B-hemolüütilise streptokoki poolt esile kutsutud haiguste tuvastamiseks;
  6. CEC määramine;
  7. vere immunoglobuliinide uuringu läbiviimine;
  8. uriini, väljaheidete, nina-neelu määrde bakterioloogiline analüüs;
  9. naistele määratakse naistearsti läbivaatus;
  10. PCR-uuringud erinevate nakkuste tuvastamiseks;
  11. veresoonte diagnostika ultraheli abil;
  12. angiograafia ja EKG läbiviimine, radiograafia.
  13. Spetsialistide konsultatsioonid: füsioloog, dermatoloog, kardioloog, reumatoloog, veresoontekirurg, venereoloog.

Allergilise vaskuliidi ravi

Allergiline vaskuliit nõuab Teilt ravi läbikukkumist. See peaks olema olemuselt keeruline ja otseselt sõltuma haiguse kulgu raskusest või tuvastatud sümptomitest.

Kõigepealt isoleeritakse patsient kokkupuutest allergeeniga:

  • allergiat põhjustav ravim tühistatakse;
  • allergeensed toidud eemaldatakse dieedist;
  • kodukeemiatoodete ja pesuvahenditega suhtlemisele kehtestatakse tabu.

Kui haigus on kerge, siis on patsiendil ette nähtud 2. ja 3. põlvkonna antihistamiinikumid, mida täiendavad angioprotektorid, mis aitavad taastada veresoonte võrku. MSPVA-de rühma ravimid aitavad leevendada põletikku.

Raske vaskuliidi korral vajab patsient statsionaarset ravi. Intensiivravi hõlmab järgmisi ravimeid:

  • glükokortikoidsed hormoonid - prednisoloon, deksametasoon, hüdrokortisoon on ette nähtud suurtes annustes;
  • laia toimespektriga antibiootikumid, need aitavad vältida nakkusliku või mikroobse iseloomuga tüsistusi;
  • Kaltsiumkloriid - manustatakse patsiendile intravenoosselt tilguti kaudu;
  • ravimid, mis vähendavad vere hüübimist ja aitavad vältida verehüüvete teket - Hepariin, Fraxiparin;
  • proteolüüsi inhibiitorid (ravimid, mis takistavad valkude lagunemist) - see võib olla Ovomin, Trasilol, Contrikal või Gordox (manustatakse tilguti kaudu).

Kuna vaskuliit on oma olemuselt allergiline, tuleb antibiootikumide kasutamisel suhtuda ettevaatusega. Peamine on vältida polüfarmaatsiat - suure loetelu ravimite põhjendamatut väljakirjutamist, mis võivad kahjustada maksa, neerusid ja muid siseorganeid. Koormuse vähendamiseks saab patsiendile näidata kehavälise vere puhastamise võimalusi:

  • hemodialüüs (kõige tavalisem);
  • hemosorptsioon;
  • plasmaferees;
  • plasmasorptsioon.

Verepuhastusmeetodi valik sõltub patsiendi seisundist, seatud terapeutilistest eesmärkidest ja kliiniku tehnilisest varustusest..

Vaskuliidi kohalik ravi hõlmab salvide kasutamist: põletikuvastane, haavade paranemine, hepariin või antibiootikume sisaldavad ravimid.

Ilma ravita põhjustab vaskuliit mitte ainult kroonilist dermatiiti ja kosmeetilisi nahavigu, vaid ka tõsisemaid tagajärgi:

  • neerude maksakahjustus;
  • polüneuropaatia;
  • kõhuõõne abstsessid;
  • soolestiku sissetungimine;
  • kopsuverejooks.

Glükokortikosteroidid

Allergilise vaskuliidi sümptomite korral kohustuslikud ravimid on süsteemsete glükokortikosteroidide kasutamine. Enim kasutatud on "Prednisoloon" ja "Deksametasoon".

Steroidhormoone saab kasutada paikselt, suu kaudu, parenteraalselt ja isegi sissehingamisel. Kõik sõltub sellest, kus asub peamine kahjustus ja mis on ravi eesmärk.

Glükokortikosteroidide parenteraalne manustamine toimub ainult spetsiaalses terapeutilises haiglas, kuna inimese seisundi pidev jälgimine on vajalik. Neid ravimeid on lubatud kasutada pediaatrias, nad ei kujuta endast erilist ohtu.

Haiguse ennetamine

Allergilise vaskuliidi tekke välistamiseks patsientidel, kellel on seda vaevust, tuleb järgida mitmeid lihtsaid reegleid:

  • igapäevane treening hommikul ja palju aktiivseid tegevusi kogu päeva jooksul (jõusaali külastamine 3 korda nädalas mõjutab teie enesetunnet hästi);
  • kokkupuute välistamine allergeensete ainetega;
  • nahahaiguste õigeaegne diagnoosimine, sümptomite tuvastamine ja ravi;
  • isikliku hügieeni reeglite range järgimine;
  • talvel hüpotermia vältimine ja suvel päikese käes ülekuumenemine;
  • kõigi halbade harjumuste tagasilükkamine (peamiselt alkoholist ja suitsetamisest);
  • ravimite võtmise keeld ilma arsti soovituseta.

Ärge ravige ise ega osta ravimeid ilma arsti ettekirjutuseta. Nahal esinevad lööbed ja hemorraagiad näitavad, et sarnased protsessid toimuvad ka siseorganitel. Allergiline vaskuliit nõuab õiget diagnoosi ja vältimatut arstiabi.

Mis see on?

Allergiline vaskuliit on haigus, mis allergilise reaktsiooni tõttu mõjutab veresoonte seinu. Allergiline vaskuliit (edaspidi AL) ühendab mitmeid iseseisvaid haigusi, mis tegelikult on selle vormid.

Haigus võib mõjutada igas vanuses ja soost inimesi, kuid lastel ja täiskasvanutel võivad allergilise vaskuliidi nähud olla erinevad..

  1. Nii et lapsepõlves on täppidel hemorraagiline iseloom ja ebamäärased piirid, erkpunane varjund. Mõnel pool võivad laigud sulanduda.
  2. Täiskasvanutel on laigud, vastupidi, selged..

Statistika näitab, et haiguse erinevad vormid on teatud rühmades rohkem väljendunud. Niisiis, hemorraagiline vaskuliit mõjutab sageli alla 14-aastaseid lapsi. [adsense1]

Allergiline vaskuliit (allergiline purpur)

See artikkel on pühendatud allergilisele vaskuliidile ja räägib teile haiguse põhjustest, tüüpidest ja vastavatest sümptomitest, diagnoosimis- ja ravimeetoditest, samuti selle haiguse ennetamisest..

Mis soodustab haiguse arengut?

Põhjused võivad olla järgmised:

  1. Nakkuslikud (Candida albicans seen; bakterid: Kochi bacillus, Staphylococcus aureus, ß-hemolüütiline A-rühma streptokokk; viirused: gripp, A-, B-, C-hepatiit, samuti herpes). Naha allergiline vaskuliit on põhjustatud peamiselt infektsioonidest.
  2. Keemilised allergeenid (ravimid: sulfoonamiid, penitsilliin, insuliin; kodukeemia).
  3. Toidu allergeenid.
  4. Autoimmuunhaigused (Sjogreni sündroom, luupus või reumatoidartriit).
  5. Ainevahetushäired kehas (ülekaal, suhkurtõbi, podagra).
  6. Maksaprobleemid (primaarne sapiteede tsirroos, B- ja C-hepatiit).
  7. Südamepuudulikkus.

Kokkupuude ühe ülalnimetatud teguriga võib immuunsüsteemi häirida, põhjustades haiguse.

Allergilise vaskuliidi patogenees

Patogeense teguri mõjul algab haiguse areng allergilise reaktsioonina. Selle mehhanism koosneb neljast etapist:

  • Pärast esimest kokkupuudet allergeeniga suureneb keha tundlikkus allergeeni suhtes (sensibiliseerimine). Antikehad ilmuvad veres.
  • Sekundaarsel kokkupuutel seostub allergeen antikehadega, moodustades antigeeni-antikeha kompleksi.
  • Kompleks kinnitub endoteelirakkudega (veresoonte sisepind), põhjustades nende põletikku.
  • Endoteelirakkude kahjustused põhjustavad veresoonte ümbruses kohalikke mikrohemorraagiaid, mis provotseerivad põletikuliste protsesside arengut ja avalduvad allergilisele vaskuliidile iseloomulike sümptomitega.

Vaskuliidi klassifikatsioon

Enamasti on mõjutatud venule, sümptomiks on nõgestõve tüüpi lööve (sügelev, kahvaturoosa, tõusnud laigud).

MitmekesisusIseloomulik
Allergiline vaskuliitPeamiselt mõjutab see naha väikseid anumaid, millega kaasnevad mitmesugused nahalööbed. Mõned vormid paistavad silma iseseisvate haigustena.
Utricular vaskuliit
Hemorraagiline vaskuliitPeamiselt mõjutavad kapillaarid ja arterioolid. Haigusele eelneb sageli ülemiste hingamisteede infektsioon. Lööve - lillad laigud, mille lööbed on taktiilsed, kuid mis võivad hüübida ja mõnikord tekkida nekrootiliselt.
Periarteriit nodosaSee mõjutab peamiselt väikeseid ja keskmisi laevu. Esmased sümptomid: palavik, kurnatus, valu, lokaliseeritud lihastes ja liigestes. Haiguse arenguga on võimalik neerude, kõhuorganite, kopsude ja südame veresoonte kahjustus.
Mittespetsiifiline aortoarteriit (Takayasu tõbi)Mõjub aordile ja läheduses asuvatele suurtele anumatele, mõjutades kopsuartereid.
Wegeneri granulomatoosMõjutatud on neerude ja hingamisteede organite väikesed anumad.

Kuidas ära tunda allergilist vaskuliiti?

Haigus võib mõjutada erinevate elundite ja kudede anumaid, põhjustades mitmesuguseid haiguse ilminguid.

Kahju lokaliseerimiseks juhinduvad nad järgmistest siseorganite kahjustuse sümptomitest koos allergilise iseloomuga vaskuliidiga:

  • Seedesüsteemi organid: iiveldus, oksendamine, mööduv kõhuvalu, võib-olla veri väljaheites. Lastel esinevat allergilist vaskuliiti iseloomustab see sümptomatoloogia sagedamini..
  • Liigesed: valulikkus, tursed, mõnikord verevalumid liigese ümber.
  • Kesknärvisüsteem: halvatus, neuriit, konvulsioonilised sündroomid.
  • Neer: valu nimmepiirkonnas, neerufunktsiooni häired.
  • Süda: südamepuudulikkus, arütmia ja stenokardia, võimalik südameatakk.

Samuti on mittespetsiifilisi sümptomeid, mis näitavad põletikulise protsessi kulgu kehas, nimelt: üldine nõrkus, kõrge palavik, isutus.

Allergilise iseloomuga vaskuliidiga kaasneb mõnikord kopsude ja naha hemosideroos, mille põhjuseks on rauda sisaldava pigmendi kogunemine põletikuliste kapillaaride läheduses asuvatesse rakkudesse. Naha hemosideroosi (kaasneb naha allergilise vaskuliidiga) täheldatakse punakaspruunide laikudena, kopsude allergilise vaskuliidiga kahjustatakse alveoolide veresooni ja septe.

Selle haiguse seda ilmingut täheldatakse kõige sagedamini alajäsemetel..

Diagnostika

Vaskuliit ei ole "kerge" haigus ja see on halb ja riskantne mõte, et raisata aega edasise enesediagnostika ja iseravimise tegemisele. Ainus tõeline asi on minna haiglasse kvalifitseeritud arstiabi saamiseks..

Esimene samm on külastada oma terapeuti. Muidugi, see on alles lähtepunkt, kuid just tema määrab, millised testid kõigepealt läbima ja millise kitsa spetsialistiga peate ühendust võtma. Kuna vaskuliit on reumaatiline haigus, ravib seda reumatoloog..

Vajadusel järgmiste eksamite sooritamine:

  1. EKG.
  2. Üldine ja biokeemiline vereanalüüs.
  3. Uriini üld- ja biokeemiline analüüs.
  4. Angiograafia.
  5. Ultraheli.
  6. KT-skaneerimine.
  7. Röntgen.

Läbivaatuse ja eksamitulemuste põhjal tehakse lõplik diagnoos.

Laste allergiline vaskuliit

Statistika kohaselt on vaskuliidi esinemissagedus lastel pisut kõrgem kui täiskasvanutel ja sümptomid on rohkem väljendunud. Vanus 4–12 aastat on haiguse arengule kõige vastuvõtlikum. Varasemas eas juhtub see väga harva. Vaskuliit on tavalisem lastel, kellel on anamneesis allergiline haigus..

Haiguse arengu põhimõte ei erine selle käigust täiskasvanutel. Immuunsuse töö on häiritud, mille tagajärjel tekivad spetsiaalsed immuunkompleksid, mis omakorda kahjustavad veresooni kehaga interaktsiooni tagajärjel. Lapse vaskuliidi sümptomid on rohkem väljendunud kui täiskasvanutel:

  • Temperatuur kuni 37,5-39 kraadi;
  • Üldine nõrkus;
  • Kaalukaotus;
  • Nahal esinevad lööbed (sõlmed, villid, villid), mis lokaliseeruvad kõige sagedamini jalgadel;
  • Liigeste valulikud aistingud, mida iseloomustab selle sümptomi sümmeetriline avaldumine;
  • Valulik tunne kõhus;
  • Seedehäired;

Vaskuliit on tõsine haigus ja selle esimeste kaugete tunnuste korral on vaja pöörduda arsti poole, teha võimalikult kiiresti täpne diagnoos ja alustada ravi.

Allergilise vaskuliidi ravi

Ravi algab võimalusel allergeeni eraldamisega. Rasketel juhtudel näidatakse patsiendile voodipuhkust.

Ambulatoorne ravi

Antikoagulandid, antihistamiinikumid (histamiin on allergia vahendaja), proteolüütiliste ensüümide inhibiitorid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, vitamiinid P ja C, antibiootikumid krooniliste bakteriaalsete infektsioonide raviks..

Tehakse plasmaferees ja hemosorptsioon.

Dieediteraapia

On ette nähtud dieet, mis sisaldab köögivilju, puuvilju ja valgurikkaid toite, samuti rohke vedeliku joomine. Rasvaste, soolaste ja praetud toitude, allergiat põhjustavate toitude (pähklid, tsitrusviljad, šokolaad) tarbimine on piiratud.

Võib soovitada: tabeli number 7, tabeli number 4.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Ravi rahvapäraste ravimitega kasutatakse raviarsti nõusolekul:

  • K-vitamiini sisaldavate ürtide kollektsioon (nõges, naistepuna, karjase rahakott, must sõstar, roosi puusad), suurendades vere hüübimist.
  • Vahendid veresoonte seinte tugevdamiseks (roheline tee, must sõstar, valge kapsas, jõhvikad, must pihlakas, must sõstar)
  • Antiallergiliste omadustega vahendid (pahkjas kask, piparmünt, koirohi)
  • Põletikuvastased ravimid (metsmaasikas, suur jahubanaan, lagritsajuur)

Ravi edukus sõltub eelkõige sellest, kui õigel ajal seda alustatakse.

Allergilise vaskuliidi ennetamine

Ennetamine seisneb haiguste õigeaegses ravis, välja arvatud kokkupuude teadaolevate allergeenidega, tervisliku eluviisi säilitamine (ilma halbade harjumusteta, õige toitumine, mõõdukas treenimine), mugava temperatuuri hoidmine.

Õigeaegne diagnoosimine, ravi ja edasine ennetamine aitavad teil vältida tüsistusi ja minimeerida või isegi täielikult vältida haiguse tagajärgi.

Allergiline vaskuliit: tüübid, põhjused, sümptomid, ravi

Allergiline vaskuliit - veresoonte kahjustused allergilise teguriga kokkupuutumise tagajärjel. Sõltumata võõra tekitaja tüübist on kõigil vaskuliidil üks ühine tunnus - hemorraagiline lööve. Esineb naha ülemistes kihtides rebenenud laeva tagajärjel.

Selle haiguse oht pole ainult kosmeetiline defekt laigude kujul. Arenenud staadiumis tekivad mitmesuguste süsteemide kahjustused: kuseteede, südame-veresoonkonna, hingamisteede. Võib tekkida sisemine või väline veritsus, tromboos.

Põhjused

Tal on ilmnemise mitmefaktoriline olemus.

Kõige tavalisem põhjus on immuunvastus võõraste ainete sissetoomisele. Riskirühm on inimene, kellel on kalduvus atoopilistele ilmingutele.

Selle patoloogia väljakujunemiseks võivad olla järgmised põhjused:

  • Ägedad nakkuslikud protsessid. Nende hulka kuuluvad ägedad hingamisteede infektsioonid, gripp, farüngiit, viirushepatiit, AIDS.
  • Nakkuse püsiva fookuse olemasolu kehas. See võib olla ükskõik milline krooniline haigus: tonsilliit, adnexiit, koletsüstiit.
  • Ainevahetusprotsesside häired. Esimese või teise tüüpi suhkurtõbi, rasvumine, hüpo- ja hüpertüreoidism on haiguse arengu soodsaks taustaks.
  • Ravimi-, olme- või keemilised allergeenid. Mis tahes ravim, majapidamistolm, bensiini või õlide aurude sissehingamine võib põhjustada allergilise reaktsiooni tekkimist.
  • Samaaegne somaatiline patoloogia. Tuberkuloos, maksatsirroos, stenokardia, ateroskleroos põhjustavad veresoonte kahjustusi.

Võimalik on ka pärilik eelsoodumus. Kui vanematel on olnud allergiline vaskuliit, tekivad lastel sümptomid tõenäolisemalt..

Arendusmehhanism

Patogeense aine allaneelamise tagajärjel algab haiguse areng.

See mehhanism koosneb järgmistest etappidest:

  • Esimene allergeeni süst. Immunoglobuliinid - valguühendid. Nad tunnevad ära sissetuleva toksiini või mikroorganismi. Kui see juhtus esimest korda, toodetakse spetsiaalseid kaitsevalke.
  • Korduval kokkupuutel seostuvad juba esinevad antikehad selle võõrainega (antigeeniga). Moodustuvad tsirkuleerivad immuunkompleksid.
  • Need kompleksid ladestuvad nuumrakkudele, mis moodustavad veresoonte seina. Rakud hävitatakse ja verdesse lastakse spetsiaalseid aineid - põletiku vahendajaid (histamiin, bradükiniin, serotoniin).
  • Järgmine etapp algab. Põletikulised vahendajad põhjustavad veresoonte seina läbilaskvuse rikkumist, kapillaaride laienemist. Edendada trombi moodustumist ja soolte silelihaste, bronhide spasme.

Juhul, kui võõrkeha on kehas lühikest aega, pole antikehadel aega moodustuda. Rakud peavad selle hilisemat sissetoomist primaarseks.

Kõigi reaktsioonide toimumiseks peavad antikehad antigeeni "ründama". Seetõttu areneb allergiline vaskuliit ainult korduval kokkupuutel allergeeniga..

Klassifikatsioon

Allergiline vaskuliit võib olla primaarne või sekundaarne.

Esmased kulgevad iseseisva haigusena. Sekundaarne areneb aluseks oleva patoloogia manifestatsioonina või komplikatsioonina.

Kliinilises praktikas on kõige tavalisem järgmine klassifikatsioon:

  • Hemorraagiline. Seda nimetatakse ka kapillaaride toksikoosiks. Mõjutatud on väikese kaliibriga laevad. Noored lapsed haigestuvad tõenäolisemalt.
  • Polümorfne. Tal on korduvkursus. Iseloomustab sõlmede, täppide, villide ja haavandite samaaegne esinemine nahal.
  • Nodulaarne nekrootiline. Algab makulopapulaarse lööbega. Siis on selle elemendid nekrootilised ja ilmnevad haavandilised defektid..
  • Nodosumi erüteem. Enamasti on noored inimesed haiged, sagedamini tüdrukud. Nahale ilmuvad tihedad valusad sõlmed.
  • Hiiglaslik rakuarteriit. See on arterite spetsiaalsete ebanormaalsete rakkude kogum. Lisaks veresoonte sümptomitele ilmnevad üldised häired ja silmakahjustus..

Nendel patoloogiatel pole eelsoodumust soo ega vanuse osas. Naised ja mehed, lapsed ja täiskasvanud võivad haigestuda.

Allergilise vaskuliidi tüübid ja nende erinevused

Selliseid haigusi on mitut tüüpi. Mõni on lapsepõlvele tüüpilisem. Teised esinevad enamasti noortel naistel.

Hemosideroos

Kudedesse koguneb spetsiaalne pigment (hemosideriin). See aine moodustub hemoglobiini hävitamise tagajärjel, sisaldab rauajääke. Inimesel on nahal tumepruunid ("roostes") laigud.

Selle patoloogia oht on see, et kahjustatakse siseorganeid. Kopsud, põrn ja maks koguvad selle pigmendi ja võivad muuta nende normaalset värvi. See häirib mõjutatud organi funktsiooni..

Nahavormiga ei esine tavaliselt üldiseid ilminguid: joobeseisund, temperatuur, nõrkus. Patsient on mures ainult välise defekti pärast. See allergiline vaskuliit saab ravita..

Teisel juhul sõltuvad kliinilised ilmingud mõjutatud elundist. Võib tekkida kollatõbi, jalgade ja näo turse, köha, röga veri, iiveldus, oksendamine.

Schönlein-Henochi tõbi

See on haiguse kõige tavalisem variant. Patogeneesi põhifaktoriks on erineva suurusega anumate mikrotromboos..

Kahjustatud võivad olla nahk, liigesed, sooled, aju, neerud. Kehale ilmub lööve, see on aseptiline, see tähendab ilma põletikunähtudeta.

Seal on kõhu-, liigese- ja nahavormid. Nahal ilmnevad vastavalt kõhu, liigeste või laigude valud.

Sagedasemad on segavalikud. Mõnikord võib areneda ainult üks neist. See raskendab diagnoosimist.

Nodulaarne nekroosiv vaskuliit

Enamasti on täiskasvanud haiged. Lööbed ilmuvad suurte liigeste ekstensorpindadele. Need näevad välja nagu väikesed haavandilised villid. Pärast paranemist jäävad armid. Keha temperatuur võib tõusta, liigese- ja lihasvalud ning ilmneda halb enesetunne. Prognoos on soodne. Kuid jääb võimalus protsessi krooniliseks muuta.

Rutheri arterioliit

See on vähem levinud kui muud vormid. Neid on nelja tüüpi: hemorraagiline, nodullo - hemorraagiline, papulonekrootiline, polümorfne - sõlmeline.

Võib esineda laiguline või sõlmeline lööve. Papulonekrootilises vormis arenevad väikesed vesiikulid ja haavandid.

Polümorfset - nodulaarset tüüpi iseloomustab lööbe kõigi elementide olemasolu: laigud, sõlmed, haavandid. Haiguse kestus on erinev. Ebapiisava ravi korral või ilma selleta võib see olla mitu aastat.

Nodosumi erüteem

Jäsemete nahale ilmuvad suured punased sõlmed. Need tõusevad nahapinnast kõrgemale ja võivad ulatuda pähkli suuruseni. Nendel tihenditel on iseloomulik värv, mis sarnaneb tavalise verevalumiga..

Tervenemisel muutub värv rohekaks, kollaseks ja möödub jäljetult. Võib esineda ühe- või mitmekordset löövet.

Tavaliselt ei kaasne nodosumi erüteemiga palavikku ja liigesevalu.

Millise spetsialisti poole pöörduda

Paljudel inimestel on küsimus, millise arsti poole pöörduda allergilise vaskuliidi korral.

Kui leiate arusaamatu lööbe, halva üldise tervise, peaksite külastama terapeuti või perearsti. Järgmisena saadab arst edasiseks kontrollimiseks.

Testi tulemustega peate konsulteerima reumatoloogiga. See on spetsialist, kes ravib selliseid haigusi. Mõnikord peate võib-olla konsulteerima allergoloogi, nefroloogi, pulmonoloogi või nakkushaiguste spetsialistiga.

Diagnostika tüübid

Allergilise vaskuliidi kahtluse korral kasutatakse diagnoosimiseks järgmisi meetodeid:

  • Rindkere röntgen. Kopsufunktsiooni kõrvalekallete tuvastamiseks.
  • Kliinilised ja biokeemilised vere- ja uriinianalüüsid.
  • Spetsiifilised vereanalüüsid: ASLO (antistreptolüsiin O) ja CEC jaoks. Vaskuliidiga suureneb nende arv.
  • Ultraheli, CT või MRI. Protsessi ulatuse väljaselgitamiseks
  • Mõjutatud organi biopsia. See on keeruline invasiivne meetod. Esialgses etapis seda ei teostata.

Mõnikord võib välja kirjutada Doppleri, angiograafia või stsintigraafia. Neid meetodeid kasutatakse harva..

Ravi

Kasutage ravimiteraapiat ja dieediteraapiat.

Kasutada võib järgmisi ravimite rühmi:

  • Antibiootikumid või viirusevastased ravimid. Kasutatakse infektsiooni fookuse raviks.
  • Antiallergilised ravimid. Neutraliseerige põletikulised vahendajad. Vähendab infiltratsiooni, sügelust.
  • Venotooniline. Taastage suurenenud veresoonte seina läbilaskvus.
  • Antikoagulandid. Need takistavad mikrotromboosi teket.
  • Proteolüüsi inhibiitorid. Aitab peatada rakkude hävimise.
  • MSPVA-d. Ravimid valu ja põletiku vähendamiseks.
  • Kortikosteroidid ja tsütostaatikumid. Kasutatakse ainult raskete vormide korral.

Ravi ajal tuleb järgida ranget dieeti. Võimalikud allergeenid tuleks dieedist välja jätta. Piirake maiustusi, puuvilju, tsitrusvilju, muna, šokolaadi. Võite võtta apteegi vitamiine.

Sageli ei saa inimene, kuulnud allergilise vaskuliidi diagnoosi, täpselt aru, mis haigus see on. Peate teadma, et enneaegse ravi korral on ebasoodne tulemus võimalik. Kõiki kohtumisi tuleb rangelt järgida

Ärahoidmine

Ennetusmeetmed on suunatud keha immuunsussüsteemi tugevdamisele. On vaja mitte hüpotermiat, vältida stressi, jälgida töö- ja puhkerežiimi.

On hädavajalik ravida kõiki olemasolevaid kroonilisi nakkusi, karioosseid hambaid.

Kui teil on altid allergiatele, järgige sobivat dieeti.

Allergiline vaskuliit - sümptomid, ravi, põhjused

Kes on ohus?

Allergilist vaskuliiti võivad kergesti põhjustada ohtlikud infektsioonid, mis on põhjustatud järgmistest patogeenidest või teguritest:

  • stafülokokk;
  • gripiviirus;
  • esmane maksa sapiteede tsirroos;
  • tavalised nohu, sinusiit ja ARVI;
  • streptokokk;
  • α1-antitrüpsiini puudus;
  • pidalitõbi;
  • HIV-nakkus;
  • A-, B- ja C-hepatiit;
  • retroperitoneaalse ruumi fibroos;
  • herpesviirus;
  • korduv polüchondriit;
  • II tüüpi suhkurtõbi;
  • Kochi bacillus (tuberkuloos);
  • podagra;
  • kokkupuude kiirgusega;
  • liigne kaal.

Riskirühma kuuluvad toiduallergikud, antibiootikume, rasestumisvastaseid vahendeid (suukaudselt kasutatavad ravimid) ja vitamiinide suurtes annustes kasutavad patsiendid. Haigus on ohtlik ka neile, kes töötavad keemiatoodetega - puhastusvahendite, antiseptikumide, bensiini ja muude naftatoodetega..

Antibiootikumid

Kui haigust provotseeris bakteriaalne infektsioon või see arenes välja tugeva allergilise reaktsiooni taustal, tuleb võtta antibakteriaalseid ravimeid.

Antibiootikume võib manustada suu kaudu või parenteraalselt. Nad on võimelised patogeeni hävitama ja samal ajal takistama septilise šoki arengut.

Antibakteriaalsed komponendid võivad toimida keeruka komponendina erinevates välispidiseks kasutamiseks mõeldud salvides ja lahustes. Seega on kohalik antiseptiline, põletikuvastane ja antibakteriaalne toime..

Pediaatrias ei ole antibiootikumid keelatud, kuid annus tuleb valida rangelt 1 kg kogumassi alusel. Ja koos nendega on ette nähtud dieettoit ja probiootikumid. Antibakteriaalsete ainete rühm valitakse sõltuvalt mikroorganismide tüübist ja tundlikkusest, naha määramiseks kasutatakse bakterikultuure.

Vaskuliidi klassifikatsioon ja tüübid

Allergiline vaskuliit jagatakse tüüpideks otseselt vastavalt kahjustuse pindalale, tekkinud põletiku sügavusele, lööbe ilmnemisele ja üldisele kliinilisele ilmingule (olemasolevate sümptomite põhjalik analüüs). Nahakahjustuste osas eristatakse järgmisi tüüpe:

  • hemorraagiline vaskuliit (meditsiini valdkonnas kasutatavad sünonüümid - anafülaktiline purpur, Schönlein-Henochi tõbi, mõnikord nimetatakse seda kapillaritoksikoosiks);
  • leukotsütoklastiline - leukotsüütide tuumade lagunemine, mis selgub histoloogilisel uurimisel;
  • urtikaarne vaskuliit (meditsiiniringkondades tuntud kui nekrotiseeriv urtikaarne vaskuliit);
  • reumaatiline (süsteemne) - otseselt seotud luupuse ja artriidiga;
  • polümorfne vaskuliit (arstid nimetavad seda Ruiteri allergiliseks arterioliidiks);
  • granulomatoosne - anumate sees moodustuvad graanulid, aeglustades või peatades verevoolu;
  • nodosumi vaskuliit (nodosumi erüteem, põhjustatud harva ravimitest);
  • papuloekrootiline vaskuliit (Werther-Dumlingi sündroomiga sarnane haigus);
  • hiiglaslik rakk - põhjustab suurte arterite tõsist kahjustust;
  • haavandiline vaskuliit (kolm korda nimetus - krooniline erüteem nodosum).

Haiguse tüübid ja ilmingud

Haiguse klassifitseerimine põhineb veresoonte kahjustuse sügavusel. Selle põhjal jagatakse vaskuliit järgmisteks osadeks:

  • Pindmine - kahjustatud on naha kapillaare, artereid ja venule.
  • Sügav - suured nahaaluse koe arterid ja veenid muutuvad põletikuliseks.

Nii sügaval kui ka pindmisel vaskuliidil on erinevad vormid..

Hemorraagiline vaskuliit

Seda iseloomustab mitte ainult veresoonte endoteeli kihi, vaid ka siseorganite põletik. Veresoonte seintel moodustub mikrotrombi.

Hemorraagilisel vaskuliidil on mitu vormi:

  • nahaartikulaarne - kulgeb vastavalt artriidi tüübile, seda iseloomustab lööve hemorraagiliste laikude kujul, mõjutab suuri liigeseid;
  • kõhuõõne - avaldub sooleverejooksuga;
  • neerud - tal on glomerulonefriidi sümptomeid;
  • välk nekrootiline - mõjutab siseorganeid koos järgneva polüartriidi, pleuriidi, müokardi arenguga;
  • segatud.

Nodulaarne nekrootiline

Nodulaarne nahavaskuliit on krooniline haigus, mida iseloomustavad pruunikas-tsüanootsed sõlmelised lööbed herne suuruses. Paapulid on katsudes tihedad. Paralleelselt sõlmeliste pursetega võivad esineda erütematoossed laigud koos hemorraagiliste elementidega.

Järk-järgult toimub sõlmeliste pursete nekroos. Nende asemel moodustuvad haavandilised defektid, mis muutuvad atroofilisteks armideks. Naha valulikkust ja põletust tavaliselt ei täheldata. Sümmeetriline lööve, lokaliseeritud tavaliselt jäsemete pikendustel, mõnikord liigeste ümber.

Allergiline arterioliit Ruiter

See toimub nakkushaiguse (sinusiit, tonsilliit, adnexiit) taustal. Lööve on polümorfne - see võib olla erüteem, hemorraagilised laigud, papulid ja vesiikulid, nekrootilised muutused. Pärast ägenemist jäävad lööbe kohale armid, nahk on hüperpigmenteeritud.

Periarteriidi nodosa nahavorm

Tüüp sügavat allergilist vaskuliiti. Mõjutatud on lihaselised keskmised ja suured arterid. Kapillaare põletikulises protsessis ei mõjuta. Patoloogia põhjus võib olla teatud ravimvormide (vaktsiinid, antibiootikumid), samuti viiruslike ja bakteriaalsete haiguste sisseviimine. Sagedamini avaldub see ägedalt koos palaviku, nõrkuse, isukaotusega.

Nodulaarsed moodustised ilmuvad mööda artereid laevade "väljaulatuvuse" kujul. Tekivad verehüübed, hiljem võivad tekkida verejooksud. Siseorganid puutuvad järk-järgult kokku allergiliste reaktsioonidega. Naha pinnal on ka hajusad või üksikud sõlmelised lööbed nähtavad, valusad ja liikuvad, kipuvad surema.

Nodosumi erüteem

Sügav allergiline vaskuliit, mis võib esineda ägedas ja kroonilises vormis. Naha all moodustuvad sümmeetrilised, valusad ja tihedad sõlmed. Nende peamine lokaliseerimise koht on jalgade eesmine pind. Kui sõlmeline lööve paraneb, püsib tükk pikka aega oma kohas. Puuduvad haavandid ega armid. Sageli diagnoositakse noortel naistel.

Funktsioonid:

Mitte kõik ei tea, et vaskuliit on patoloogiline seisund, mida iseloomustavad naha struktuuri väljendunud välised muutused, peamiselt põletikulise iseloomuga. Haiguse eripäraks on see, et sellised patsiendid põevad allergilisi haigusi või on ülitundlikud teatud ainete suhtes..

Arvesse võetakse ka päriliku teguri olemasolu. Seda tüüpi haigust iseloomustab naha sisemuse sümmeetriline kahjustus hemorraagilise iseloomuga löövetena, enamasti suurte liigeste piirkonnas.

Tüsistused

Komplitseeritud allergiline vaskuliit avaldub järgmiste sümptomaatiliste nähtudena:

  • isu järsk langus, letargia, väsimus ja üldine nõrkus;
  • valu kõhus, mõnikord lastel võib väljaheites leida väike kogus värsket verd;
  • valulikkus ja turse liigeste piirkonnas, peamiselt suured;
  • kardialgia, stenokardiavalu rünnakud nagu südame isheemiatõve korral.

Sümptomid võivad olla erinevad, kõik sõltub sellest, kus asub peamine kahjustus. Kui ajus lokaliseeritud koroidpleksid on kahjustatud, on nähtavad väljendunud neuroloogilised sümptomid.

Kesknärvisüsteemi lüüasaamist iseloomustab teadvuse segadus, mõnikord kooma, tõmblemine või mis tahes jäseme vastupidine letargia. Võimalikud on ka muud tüüpilised sümptomid..

Primaarsed märgid

Allergilist vaskuliiti tuleks kahtlustada järgmistel juhtudel:

  • patsiendil on allergiline ajalugu, see tähendab allergia toidu või mõne kemikaali suhtes;
  • patsiendi kokkupuude ainega, mis on tema jaoks allergeen, on usaldusväärselt kindlaks tehtud;
  • kui lööve või muud sümptomid ilmnevad kohe pärast kokkupuudet allergeense ainega või varsti pärast seda.

Lööve võib visuaalselt ilmneda paljude nakkusliku või autoimmuunse tüüpi krooniliste haiguste korral, nii et see ei tähenda alati vaskuliiti. Täpse diagnoosimise jaoks on vaja kasutada immunoloogilisi meetodeid, mis võimaldavad tuvastada veres antikehi, mis reageerivad allergeeniga..

Toksiline-allergiline vaade

Toksilise-allergilise vaskuliidi tekkimine on keha reaktsioon toksiinidele. Kui nahk puutub kokku allergeeniga, mõjutab see seda. See võib olla ka asümptomaatiline. Tähtis on viis, kuidas see kehasse siseneb.

Allergeen võib olla ravim, toit või kemikaal. See tähendab, et haigus tekib söömisel, keemilise ainega hingamisel, kui patsiendile antakse tilguti või süst.

Seda tüüpi haigus algab ägedas vormis, nii et kohe ilmneb iiveldus, oksendamine, valu kõhus, lihastes ja liigestes. Võib kahjustada närvisüsteemi. Lisaks ilmnevad nahal lööbed. Need erinevad allergeenide ja inimese immuunsussüsteemi seisundi poolest. Võib ilmneda sügelus, palavik võib tõusta. Haigus kulgeb kuni raskeima arenguni Stevens-Johnsoni või Lyelli sündroomi algusega.

https://youtu.be/x91VVuz9hVI
Allergiline vaskuliit

Esinemise põhjused

Isegi kogenud spetsialistid on sageli võimetud vaskuliidi täpse põhjuse kindlakstegemiseks. Patsiendi ajaloo hoolikas uurimine ei aita alati..


Sjogreni sündroom on süsteemne autoimmuunhaigus, mis mõjutab kõige sagedamini süljenäärmete ja piimanäärmete sidekudesid

Kõige tavalisemad nakkuseni viivad tegurid on:

  • allergia ravimite komponentide suhtes, mida patsient on võtnud;
  • infektsioonide või viiruste põhjustatud hiljutised haigused;
  • spetsiifiline immuunvastus välisele stiimulile;
  • tüsistuste ilmnemine Sjogreni sündroomiga patsientidel;
  • silmade ja suu limaskesta herpese kahjustus;
  • maksa talitlushäired, hepatiit, tsirroos;
  • naha tuberkuloos;
  • südamepuudulikkus;
  • protsessid, mis põhjustavad ainevahetushäireid;
  • artriit;
  • krooniline tonsilliit, hambakaaries ja muud nakkushaigused;
  • mürgistus alkoholi, narkootikumide või nikotiiniga;
  • pikaajaline kokkupuude otsese päikesevalgusega;
  • verevalumid ja vigastused;
  • temperatuuri šokk ja pikaajaline hüpotermia.

Hemorraagilise vaskuliidi arengu mehhanism

Allergiline vaskuliit pole oma olemuselt rangelt spetsiifiline. Teisisõnu, haigus võib ilmneda mitmel põhjusel ja on võimatu täpselt öelda, milline neist provotseerib haiguse arengut. Selle patoloogia peamine mehhanism on allergiline reaktsioon, mis ilmneb järgmiste tegurite mõjul:

  • Nakkus. Haiguse areng põhjustab sellistel juhtudel suurenenud tundlikkust selliste infektsioonide suhtes nagu streptokokk, stafülokokk, patogeensed seened, mücobacterium tuberculosis, gripp, hepatiit, herpes jne. See on haiguse kõige levinum põhjus..
  • Keemilised allergeenid. Vaskuliiti võivad põhjustada teatud ravimid (eriti sulfanilamiid, insuliin ja penitsilliin) ja kodukeemia..
  • Toidu allergeenid. Sellisel juhul on haiguse põhjuseks toiduainete kasutamine, mille suhtes inimene on allergiline. Kõige sagedamini on see mesi, pähklid, piim, munad jne..
  • Autoimmuunhaigused. Allergiline vaskuliit tekib mõnikord Sjogreni sündroomi, luupuse või reumatoidartriidiga.
  • Ainevahetushäired kehas. Ülekaal, diabeet, podagra ja muud haigused võivad samuti haigusi põhjustada.
  • Maksahaigus. Näiteks primaarne biliaarne tsirroos, B-hepatiit, C-hepatiit ja muud elundite patoloogiad.
  • Südamepuudulikkus.
  • Hüpotermia.
  • Neurotroofsed, mikrotsirkulatoorsed, endokriinsed häired.

Ükski neist võimalikest põhjustest ei saa üksi põhjustada allergilist vaskuliiti. Kuid kombinatsioonis suurendavad need märkimisväärselt haiguse väljakujunemise võimalusi..

Patogeense teguri mõju tõttu algab haiguse areng kehas allergilise reaktsioonina. Selle mehhanism koosneb neljast etapist:

  • Esimesel kokkupuutel allergilise reaktsiooni ärritajale ei toimu. Kuid pärast esimest kokkupõrget kehas suureneb keha tundlikkus allergeeni suhtes - sensibiliseerimine. Antikehad hakkavad ilmnema veres.
  • Sekundaarsel kokkupuutel seostub allergeen antikehadega, moodustades antikehade kompleksi.
  • Kompleks kinnitub anumate sisepinnale, põhjustades nende põletikku.
  • Endoteelirakkude kahjustused põhjustavad veresoonte ümbruses mikroverejookse, mis viib põletikuliste protsesside arenguni ja avaldub allergilisele vaskuliidile iseloomulike sümptomitega.

Nagu iga allergia puhul, on ka haiguse arengu lähtepunktiks keha kohtumine ainega, mida immuunsussüsteemi rakud tunnistavad allergeeniks ja provotseerib spetsiifiliste antikehade - immunoglobuliinide - teket. Lisaks areneb protsess järgmiselt:

  1. Immuunrakkude toodetud antikehad on vereplasmas vabas olekus, kuni organism kordub sama allergeeniga. Kui allergeen naaseb uuesti vereringesse, seovad selle juba plasmas olevad antikehad - moodustuvad immuunkompleksid.
  2. Immuunkompleksid seonduvad rakumembraanidega, mis joondavad veresoonte sisepinda (endoteelirakud).
  3. Immuunkompleksid aktiveerivad allergilise põletiku, mis põhjustab veresoonte seina kahjustumist ja järkjärgulist hävitamist. Veresoonte seina kahjustuse sügavus sõltub põletiku levimusest ja raskusest..
  4. Kahjustatud veresoone sein muutub läbilaskvaks mitte ainult vere vedela osa, vaid ka rakuelementide - leukotsüütide, erütrotsüütide - jaoks. See tähendab, et tegelikult moodustuvad erineva suurusega perivaskulaarsed hemorraagiad..
  5. Veresoonte ümbruses olevad verejooksud põhjustavad edasise põletiku arengut ja mitmesuguste sümptomite ilmnemist, mis sõltuvad sellest, milliseid veresooni see piirkond mõjutati.

Allergilised kahjustused võivad tekkida nii arteriaalsete kui ka venoossete veresoonte seintes. Mida väiksem on veresoone läbimõõt, seda õhem on selle sein ja seda kiiremini hävib. Seetõttu avaldub enamus hemorraagilist vaskuliiti kapillaaride ning väikeste veenide ja arterite kahjustuse sümptomitega..

Allergilise vaskuliidi sümptomid

Vaskuliidi silmapaistvateks sümptomiteks on sümmeetriline lööve, mis asub otse reitel, tuharatel, jalgadel või jalgadel. Veidi harvemini esinevad allergiad käsivartel, kõrvadel, näol või torsos. Allergilise vaskuliidi korral võib tekkida peaaegu iga meditsiinile teadaolev lööve, kuid selle omadused muutuvad sõltuvalt tekkinud põletikulise protsessi astmest. Levinumad lööbed:

  1. Erütematoossed laigud - ebakorrapärase kujuga, kuid täpselt määratletud piirid.
  2. Urtikaarne lööve on roosa nahk. Tekkinud villid on süvendivabad ja sügelevad väga.
  3. Vaskulaarsed laigud - arenevad, kui naha anumad hävitatakse. Kui need on suurusega kuni 20 mm, nimetatakse neid roseolaks, kui rohkem - erüteemiks. Kui vajutate õrnalt sõrme plekile, kaob see, kuid mõne aja pärast ilmub see uuesti.
  4. Papuulid (sõlmed) - nahal on valus või puuduvad tükid, läbimõõt võib olla 1 kuni 20 mm.
  5. Vesiikulid on verise sisuga vesiikulid. Mõnikord moodustuvad nad papulade keskele, kuid kuivavad kiiresti, moodustades kõva kooriku. Seda löövet nimetatakse pustuliks..
  6. Purpur - näevad välja nagu hemorraagilised vaskulaarsed laigud, see tähendab piirkonnad, kus hemorraagia avaldus. Sellise lööbe servad näevad hägused ja neil pole selget kontuuri. Kuni 10 mm suuruseid täppe nimetatakse petehhiateks ja suuri laike nimetatakse hematoomideks. Need näevad välja nagu verevalumid ja nende värv võib varieeruda tumelillast kuni kollakasroheliseni.
  7. Pullid on üle 5 mm läbimõõduga mullid. Neil on verine täidis ja pärast küpsemist need avatakse. Nende asemel moodustub erosioon, see tähendab kahjustatud naha piirkond, kus puudub peaaegu kogu epidermise pinnakiht.

Poorsed vesiikulid, nagu petehhiad või hematoomid, kipuvad nekroosi tekkima. Need põhjustavad tervete nahapiirkondade surma, mille järel jäävad armid või troofilised haavandid. Kõvenenud piirkonnad on seevastu nakkusohtlikud ja võivad ilma nõuetekohase ravita kõndida. Nende vastu võitlemiseks kasutatakse antibiootikume ja kohalikke (losjoneid, salve, kreeme) antimikroobseid aineid.

Ravi rahvapäraste ravimitega

  • peate võtma sidruni, viina, nelki. Sidrun tuleks kerida läbi hakklihamasina, lisada suhkur, nelk ja valada viina. Järgmisena tuleb valmis segu lahjendada sooja veega. Ravimit infundeeritakse pimedas ruumis. Valmis segu võetakse mitu korda päevas, eelistatult tühja kõhuga;
  • võtke kuivad ürdid koirohi, elecampane, immortelle, jahvatage tansy, valage keedetud vett. Kogumist keedetakse nõrgal kuumusel, nõutakse, filtritakse, lahjendatakse veega. Järgmisena võtke enne sööki;
  • ravis aitab ka paksulehise tähtaniisi lehtede ja mee keetmine. Tähtaniisi lehed valatakse kogu öö kuuma veega ja hommikul peate infusiooni kurnama, lisage mett. Lisaks võetakse seda vaeva raviks ravimit tühja kõhuga;
  • võtke must kibuvits ja täitke see keedetud veega. Laske enne sööki keeta ja tarbida;
  • violetne trikoloor, nöör, pohl. Vala keeva veega üle kõigi ürtidega, lase sel keeda (soovitavalt pimedas) ja võta lastel ja täiskasvanutel allergiline vaskuliit;
  • peate võtma kasepungi, rasva. Jahvatage neerud ja segage rasvaga. Asetage koostisosad kaussi ja asetage ahju. Salv tuleb tühjendada ja seejärel määrida kahjustatud nahaga;
  • võtke kibuvitsa, nõgese lehti, Jaapani sophora vilju, oksapäeva, raudrohtu. Valage kõik keedetud veega, laske sellel keeda, filtreerige läbi sideme. Võtke mitu korda päevas (efektiivne rahvapärane ravim allergilise vaskuliidi korral).

Patsientide ravimisel ei soovitata sümptomeid esineda. Toksilise-allergilise vaskuliidi raviks ja ennetamiseks peate viivitamatult pöörduma meditsiiniasutuse poole.

Siseorganite kahjustuse või põletiku tunnused

Põletiku sümptomid ja hilisemad siseorganite kahjustused allergilise vaskuliidi korral võivad ilmneda nii enne kui ka pärast löövet. Kuid esimesel juhul raskendavad need ainult haiguse diagnoosimist ja võivad saata arsti valele teele. Sellepärast tasub tähelepanelikult jälgida haiguse ilminguid ja kirjeldada arstile võimalikult üksikasjalikult sümptomeid, mis patsienti häirivad:

  1. Liigeste kahjustus - liigesepiirkonnas on turse, hematoomid (tekivad naha all) ja valulikud aistingud. Kõige sagedamini mõjutavad põlve ja pahkluud, harvemini häirivad sümptomid küünarnuki ja õla piirkondi.
  2. Ühe või mõlema neeru kahjustus - seljavalu on kõige silmatorkavamad sümptomid, uriinianalüüsid näitavad valkude ja erütrotsüütide olemasolu selles. Nõuetekohase ravi puudumisel areneb neerupuudulikkus ja primaarne kuseteede sündroom..
  3. Kesknärvisüsteemi kahjustus - peaaju hemorraagia, mida on raske diagnoosida ja mis vajab konsulteerimist neuroloogiga.
  4. Südame või südamelihase kahjustus - areneb stenokardia, arütmia, rõhulangused, südamepuudulikkus, insult ja infarkt.
  5. Seedetrakti sekundaarsete elundite ja seedetrakti kahjustus - iivelduse (oksendamise) peamised sümptomid, paksud verised triibud igapäevases väljaheites, spastiline paroksüsmaalne või mao äge valu. Lapsed ja noorukid on selle vaskuliidi suhtes vastuvõtlikumad kui täiskasvanud..

Ülalkirjeldatud sümptomeid saab täiendada üldise halb enesetunne. Patsient tunneb nõrkust, külmavärinaid, rõhu ja temperatuuri tõusu, söögiisu on oluliselt vähenenud.

Sümptomid

Allergilisel vaskuliidil on mitmesuguseid sümptomeid. Haiguse sümptomid on tavaliselt väga väljendunud. Allergiline vaskuliit kestab sageli pikka aega ja nõuab hoolikat ravi, kuna ilma piisava ravita võib patsiendil tekkida neuroos.

Haiguse peamised sümptomid:

  • kahjustused nahal (jalad, käed, kõht, tuharad ja liigesed). Esialgu ilmub nahale punakas lööve, teatud aja möödudes see kaob;
  • pruunid sõlmed;
  • erüteem, sõlmed, lillad laigud alajäsemetes;
  • veresoonte seinte põletik koos laienemise ja verehüüvete moodustumisega;
  • halb vereringe kudedes ja elundites;
  • sinakas lööve nahal. Pärast seda võivad tekkida nekroos, haavandid (iseloomulik sümptom);
  • tugevad valu sümptomid lihastes, samuti liigestes;
  • papulide välimus nahal;
  • kuiv nahk;
  • põletikulised moodustised mullide kujul;
  • söögiisu vähenemine;
  • nõrkus;
  • naha tugev sügelus;
  • palavik;
  • kehatemperatuuri tõus.

Diagnostilised protseduurid

Allergilise vaskuliidi kahtluse korral määratakse patsiendile täielik vereanalüüs (sõrmest). Selle põhjal saab arst jälgida järgmisi põletikulisi patoloogiaid:

  • erütrotsüütide hilinenud settimine;
  • leukotsüütide mahu muutus.

Allergilise vaskuliidi diagnoosimise peamine meetod on naha biopsia. See võimaldab teil täpselt kindlaks teha, millised muutused esinevad epidermisega. Uuringud viiakse läbi spetsiaalselt varustatud laboris.

Allergilise vaskuliidi varjatud käiguga määratakse patsiendile immunoloogiline uuring. See aitab tuvastada antikehi ja immuunrakke, mis põhjustavad allergiat. Laboris analüüsimiseks võetakse verd verest.


allergilise vaskuliidi sümptomid

Lõpliku diagnoosi peamised tegevused

Nagu kogu süsteemne vaskuliit, nõuab see patoloogia diagnoosi kinnitamiseks ja edasise ravi taktika küsimuse lahendamiseks mitmeid diagnostilisi meetmeid..

Allergilise vaskuliidi diagnoosimisel on kõige olulisem üldised laboratoorsed testid. Koos sellega võetakse meetmed konkreetsete komplikatsioonide kindlakstegemiseks:

  1. Põletikulise protsessi tuvastamiseks nii süsteemses vereringes kui ka kuseteedes on vajalikud üldised vere- ja uriinianalüüsid. Vere leukotsüütide taseme ja erütrotsüütide settereaktsiooni suurenemist leitakse veres - need on spetsiifilised põletiku markerid; eosinofiilide taseme tõus viitab allergilisele päritolule. Uriinis on võimalik kindlaks teha leukotsüüdid ja suurenenud valgu tase, värvi saab muuta hägusemaks.
  2. Biokeemiline vereanalüüs näitab, kui aktiivselt toimivad maks, neerud ja kõhunääre. Seda uurimismeetodit peetakse üheks kõige olulisemaks, kuna allergilise vaskuliidi korral võivad need elundid kõigepealt mõjutada..
  3. Spetsiifiline laboratoorne test on immunoloogiline meetod; allergilise vaskuliidi korral suureneb Ig E sisaldus vereseerumis.
  4. Angiograafia on arteriaalsete veresoonte seisundi visuaalseks hindamiseks vajalik instrumentaalne uurimismeetod, mille abil saab täpselt kindlaks määrata täiskasvanute ja laste allergilise vaskuliidi ulatuse ja lokaliseerimise..
  5. Röntgenmeetodid on täiendavad. Need viiakse läbi selleks, et tuvastada kaasnev patoloogia, mida võib allergilise vaskuliidi ägenemise taustal süvendada..

Selle haigusega patsientide väga levinud probleem on südame tüsistus, mis võib oma olemuselt olla mitu. Õigeaegne diagnoosimine toimub elektrokardiograafia abil, mis on mis tahes patoloogia standardne diagnostiline protseduur.

Diagnostika

Diagnoosi määramisel võetakse arvesse järgmisi tegureid:

  1. Patsientide kaebused.
  2. Haiguslugu.
  3. Kliiniline pilt.
  4. Täiendavad diagnostilised meetodid:
      üldised kliinilised uuringud (vereanalüüs (üldine, biokeemiline, suhkru jaoks), uriinianalüüs);
  5. ASL-O määramine B-hemolüütilise streptokoki poolt esile kutsutud haiguste tuvastamiseks;
  6. CEC määramine;
  7. vere immunoglobuliinide uuringu läbiviimine;
  8. uriini, väljaheidete, nina-neelu määrde bakterioloogiline analüüs;
  9. naistele määratakse naistearsti läbivaatus;
  10. PCR-uuringud erinevate nakkuste tuvastamiseks;
  11. veresoonte diagnostika ultraheli abil;
  12. angiograafia ja EKG läbiviimine, radiograafia.
  13. Spetsialistide konsultatsioonid: füsioloog, dermatoloog, kardioloog, reumatoloog, veresoontekirurg, venereoloog.

Immunosupressandid

Tänapäeval on arstide seas tavaline välja kirjutada ravimeid, millel on immuunsussüsteemi masendav toime. Arvestades tänapäevaseid edusamme meditsiini valdkonnas, on tõestatud, et immunosupressantide pikaajalisel kasutamisel on kahjulik mõju inimkeha põletikuliste muutuste paranemisele..

Arvestades immunosupressiivse ravi kasutamise võimalust haiguse remissiooni perioodidel, võib sellel olla kasulik mõju. Interictaalne periood suureneb, kuid teisest küljest suureneb nakkushaiguste esinemise oht.

Hoolimata teraapia kõigist miinustest ja eelistest kasutatakse seda meetodit meditsiinipraktikas endiselt aktiivselt, kuid patsiendi seisundi jälgimisel tuleb olla äärmiselt ettevaatlik ja perioodiline. Lastel ja noorukitel ei soovitata sellist ravitaktikat kasutada, kuna selle elanikkonna kategooria immuunsussüsteem pole veel täielikult välja kujunenud. Ja sekkumine selle arengusse võib tulevikku negatiivselt mõjutada.

Allergilise vaskuliidi ravi

Allergiline vaskuliit nõuab Teilt ravi läbikukkumist. See peaks olema olemuselt keeruline ja otseselt sõltuma haiguse kulgu raskusest või tuvastatud sümptomitest.

Kõigepealt isoleeritakse patsient kokkupuutest allergeeniga:

  • allergiat põhjustav ravim tühistatakse;
  • allergeensed toidud eemaldatakse dieedist;
  • kodukeemiatoodete ja pesuvahenditega suhtlemisele kehtestatakse tabu.

Kui haigus on kerge, siis on patsiendil ette nähtud 2. ja 3. põlvkonna antihistamiinikumid, mida täiendavad angioprotektorid, mis aitavad taastada veresoonte võrku. MSPVA-de rühma ravimid aitavad leevendada põletikku.

Raske vaskuliidi korral vajab patsient statsionaarset ravi. Intensiivravi hõlmab järgmisi ravimeid:

  • glükokortikoidsed hormoonid - prednisoloon, deksametasoon, hüdrokortisoon on ette nähtud suurtes annustes;
  • laia toimespektriga antibiootikumid, need aitavad vältida nakkusliku või mikroobse iseloomuga tüsistusi;
  • Kaltsiumkloriid - manustatakse patsiendile intravenoosselt tilguti kaudu;
  • ravimid, mis vähendavad vere hüübimist ja aitavad vältida verehüüvete teket - Hepariin, Fraxiparin;
  • proteolüüsi inhibiitorid (ravimid, mis takistavad valkude lagunemist) - see võib olla Ovomin, Trasilol, Contrikal või Gordox (manustatakse tilguti kaudu).

Kuna vaskuliit on oma olemuselt allergiline, tuleb antibiootikumide kasutamisel suhtuda ettevaatusega. Peamine on vältida polüfarmaatsiat - suure loetelu ravimite põhjendamatut väljakirjutamist, mis võivad kahjustada maksa, neerusid ja muid siseorganeid. Koormuse vähendamiseks saab patsiendile näidata kehavälise vere puhastamise võimalusi:

  • hemodialüüs (kõige tavalisem);
  • hemosorptsioon;
  • plasmaferees;
  • plasmasorptsioon.

Verepuhastusmeetodi valik sõltub patsiendi seisundist, seatud terapeutilistest eesmärkidest ja kliiniku tehnilisest varustusest..

Vaskuliidi kohalik ravi hõlmab salvide kasutamist: põletikuvastane, haavade paranemine, hepariin või antibiootikume sisaldavad ravimid.

Ilma ravita põhjustab vaskuliit mitte ainult kroonilist dermatiiti ja kosmeetilisi nahavigu, vaid ka tõsisemaid tagajärgi:

Dieet

Dieedil on suur tähtsus hemorraagilise vaskuliidi ravis. Esiteks peate vähendama soola tarbimist 8 grammini päevas.

Jagage toit väikesteks portsjoniteks 6 söögikorda.

Teiseks peate tavalisesse menüüsse lisama kaltsiumirikkaid toite, kuna vaskuliidi korral pestakse see mikroelement kehast välja suures koguses. Samuti provotseerib haigus kaaliumi liigset eritumist. Kõik hemorraagilise vaskuliidiga patsiendid peaksid oma menüü üle vaatama ja eelistama järgmisi roogasid ja tooteid:

  • madala rasvasisaldusega piimatooted ja hapupiimatooted: piim, koor, kodujuust, kääritatud küpsetatud piim, jogurt, keefir, hapukoor, kõva juust;
  • aurutatud, keedetud, hautatud köögiviljatoidud;
  • köögiviljapüreed;
  • kana, kalkun, küülik ilma nahata;
  • madala rasvasisaldusega kalad: ahven, pollock, merluus, tursk;
  • puder piimas või vees, lisades väikese koguse võid;
  • omlett või keedetud munad;
  • krutoonid, täisteraleib;
  • puuviljad (eelistatult mitte punased lilled) õunad, sõstrad, viinamarjad, aprikoosid, virsikud;
  • kuivatatud puuviljad: rosinad, kuivatatud aprikoosid, ploomid.

Veresoonte tugevdamiseks on soovitatav kasutada valget kapsast, värsket ja hapukapsast, jõhvikaid, kibuvitsapuljongit meega. Lubatud jookidest:

  • roheline tee;
  • puuviljaželee;
  • kuivatatud puuviljade kompott;
  • värske marja smuuti.

Hemorraagilise vaskuliidi korral on allergeensed toidud ja rasvased toidud keelatud:

  • tsitruselised;
  • šokolaad ja kakao;
  • mereannid;
  • pähklid;
  • seened;
  • kohv;
  • vürtsid;
  • Kiirtoit;
  • pooltooted;
  • maasikad ja maasikad;
  • värsked kondiitritooted, koogid ja kondiitritooted;
  • toiduvärvide ja lõhna- ja maitseainetega tooted.

Neerupuudulikkusega patsientidel on keelatud süüa kaaliumi sisaldavaid toite (banaanid, kartul). Kõigil haiguse ägedas staadiumis patsientidel on keelatud alkohoolsete jookide joomine.

Hemorraagiline vaskuliit on tõsine haigus, mis fulminantse vormi tekkimisel võib lõppeda surmaga. Haiguse kulg kestab vahemikus 2 kuud kuni aasta. Hemorraagilisest vaskuliidist kiireks paranemiseks on vaja pöörduda reumatoloogi poole, kui on leitud esimesed patoloogia tunnused. Kui laps on haige, siis on vanemate esimene toiming pediaatri kutsumine.

TE ARUTATE, ET VARIKOOSIST LÕPETAMISEKS VÕIMALIK ON!?

Glükokortikosteroidid

Allergilise vaskuliidi sümptomite korral kohustuslikud ravimid on süsteemsete glükokortikosteroidide kasutamine. Enim kasutatud on "Prednisoloon" ja "Deksametasoon".

Steroidhormoone saab kasutada paikselt, suu kaudu, parenteraalselt ja isegi sissehingamisel. Kõik sõltub sellest, kus asub peamine kahjustus ja mis on ravi eesmärk.

Glükokortikosteroidide parenteraalne manustamine toimub ainult spetsiaalses terapeutilises haiglas, kuna inimese seisundi pidev jälgimine on vajalik. Neid ravimeid on lubatud kasutada pediaatrias, nad ei kujuta endast erilist ohtu.

Ennetavad soovitused

On võimatu ennast täielikult kaitsta allergiliste reaktsioonide eest. Sellisena ei saa allergilist vaskuliiti ennetada. Kuid ärritavate tegurite mõju ja haiguse arengut saate minimeerida, järgides mõnda soovitust.

Kasulikud näpunäited:

  • Nakkuse ägedad ja kroonilised kolded õigeaegselt diagnoosida ja ravida.
  • Minimeerige kokkupuude võimalike allergeenidega.
  • Loobu halbadest harjumustest (suitsetamine, alkoholi joomine).
  • Karasta keha, mängi sporti.
  • Kehtestage õige toitumine. Sööge palju köögivilju ja puuvilju, valgurikkaid toite. Keeldu säilitamisest, praetud, soolased, rasvased.
  • Tugevdage immuunsust.

Loe ka: Täiskasvanute hemorraagilise vaskuliidi põhjused

Moskva arsti kliiniku spetsialist räägib teile allergilise vaskuliidi sümptomitest ja ravist lähemalt järgmises videos:

Haiguse ennetamine

Allergilise vaskuliidi tekke välistamiseks patsientidel, kellel on seda vaevust, tuleb järgida mitmeid lihtsaid reegleid:

  • igapäevane treening hommikul ja palju aktiivseid tegevusi kogu päeva jooksul (jõusaali külastamine 3 korda nädalas mõjutab teie enesetunnet hästi);
  • kokkupuute välistamine allergeensete ainetega;
  • nahahaiguste õigeaegne diagnoosimine, sümptomite tuvastamine ja ravi;
  • isikliku hügieeni reeglite range järgimine;
  • talvel hüpotermia vältimine ja suvel päikese käes ülekuumenemine;
  • kõigi halbade harjumuste tagasilükkamine (peamiselt alkoholist ja suitsetamisest);
  • ravimite võtmise keeld ilma arsti soovituseta.

Ärge ravige ise ega osta ravimeid ilma arsti ettekirjutuseta. Nahal esinevad lööbed ja hemorraagiad näitavad, et sarnased protsessid toimuvad ka siseorganitel. Allergiline vaskuliit nõuab õiget diagnoosi ja vältimatut arstiabi.

Kehafunktsioonide taastamine pärast haigust

Keskkonna saastatus ja keemiliste komponentide kasutamine toiduainete tootmisel põhjustavad asjaolu, et tänapäeval on vaskuliit palju levinum kui mitu aastakümmet tagasi. Uuesti nakatumise vältimiseks peate hoolikalt valima toite ja ravimeid ning võimalikult vähe kokkupuudet allergeeniga. Toitumisspetsialistid aitavad teil iga konkreetse inimese jaoks kindlaks määrata toodete komplekti, mis takistab teil uuesti nakatuda. Dieedis tuleks erilist tähelepanu pöörata kehale piisavas koguses köögivilju ja puuvilju. Haigust ei levita nakatunud inimesega otsesel kokkupuutel.

Ravimata haigus võib põhjustada trombide teket, sisemist verejooksu, hüpertensiooni ja nefrootilist sündroomi.

Immuunsüsteemi pärssivate ravimite keeldumine võimaldab lühema aja jooksul taastada organismi kaitsevõime ja naasta normaalsesse ellu. Soovitatav on külastada oma arsti iga paari kuu tagant ja lasta teha praegused vere- ja uriinianalüüsid. Kõige sagedamini soovitavad arstid võtta ka vereliistakutevastaseid ja antihistamiinikume, veresoonte kaitsmeid ja komplekse, mis sisaldavad suures koguses C- ja P-vitamiini.

Pärast paranemist kirjutatakse patsiendile veel üks nädal voodisse. Kontrastdušš, kõvenemine, regulaarne treenimine ja pikad jalutuskäigud värskes õhus aitavad tõsta immuunsust.

Peamine nõuanne on hoolikalt jälgida oma tervist ja pidage meeles, et parem on uuesti spetsialistiga nõu pidada, kui kogu oma elu hoolimatuse käes kannatada..

Mis see on?

Allergiline vaskuliit on haigus, mis allergilise reaktsiooni tõttu mõjutab veresoonte seinu. Allergiline vaskuliit (edaspidi AL) ühendab mitmeid iseseisvaid haigusi, mis tegelikult on selle vormid.

Haigus võib mõjutada igas vanuses ja soost inimesi, kuid lastel ja täiskasvanutel võivad allergilise vaskuliidi nähud olla erinevad..

  1. Nii et lapsepõlves on täppidel hemorraagiline iseloom ja ebamäärased piirid, erkpunane varjund. Mõnel pool võivad laigud sulanduda.
  2. Täiskasvanutel on laigud, vastupidi, selged..

Statistika näitab, et haiguse erinevad vormid on teatud rühmades rohkem väljendunud. Niisiis, hemorraagiline vaskuliit mõjutab sageli alla 14-aastaseid lapsi. [adsense1]

Haigusoht tervisele

Veresoonte nõrgenemine viib nende seinte väljaulatuvuseni. Allergia kulutab tugevalt artereid, õhendades nende seinu, mis võib põhjustada sisemist verejooksu, mis võib lõppeda surmaga.

Kui lastel leiti allergiline vaskuliit, tuleks immuunsuse säilitamiseks vajalike ravimite arvu suurendada, kuna habras keha ei suuda sageli haigusega iseseisvalt toime tulla.

Allergiline vaskuliit on lapse habras keha immuunsusele väga ohtlik

Vereteede kitsendamine võib põhjustada nende üksikute osade ummistuse ja põhjustada nekroosi arengut.